El documento proporciona información sobre la exploración cardiovascular de un paciente. Explica que la exploración incluye la anamnesis, exploración física y pruebas complementarias. Detalla los pasos de la exploración física como la inspección, palpación y auscultación del paciente, y describe los hallazgos normales y anormales que pueden encontrarse.

1. C.H.U.S.
Servicio de Cardiología
Exploración cardiovascular Dr. Marino Vega
Unidad de Imagen cardiaca

2. Historia ClínicaHistoria Clínica
““Relación de los datos médicosRelación de los datos médicos
referentes a un enfermo, alreferentes a un enfermo, al
tratamiento y a la evolución detratamiento y a la evolución de
su enfermedad”su enfermedad”

3. Historia ClínicaHistoria Clínica
1.- Anamnesis.
2.- Exploración física.
3.- Pruebas complementarias.
4.- Diagnóstico.
5.- Tratamiento.

4. Exploración físicaExploración física
• Inspección.
• Palpación.
• Auscultación

5. Exploración físicaExploración física
- Aspecto general.
- Piel y mucosas (palidez, cianosis,
sudoración...).
- Deformidades torácicas.
- Pulso venoso yugular
Inspección

6. Péctun excavatun

7. CianosisCianosis
Hb reducida > 5g/100 ml

8. Ingurgitación venosa yugularIngurgitación venosa yugular

9. Exploración físicaExploración física
Palpación
1.- Latidos arteriales (pulsos)
- Ritmo, frecuencia y simetría.
- Pulsos anormales: “parvus et tardus”, saltón, bisferiens,
dícroto, alternante, paradógico...
- Frémitos
2.- Movimientos precordiales
- Choque del ápex.
- Levantamiento s. paraesternal d.
- Frémitos.
3.- Signos congestivos
- Hepatomegalia, esplenomegalia.
- Ascitis
- Edemas

11. EdemasEdemas

12. Exploración físicaExploración física
Auscultación
• Ruidos.
• Soplos.
• Frotes.

13. Exploración físicaExploración física
Auscultación
Ruidos
1.- Normales:
-IR, IIR, 3R y 4R
2.- Patológicos:
- Clics (protosistólicos, meso ó
telesistólicos).
- Chasquidos protodiastólicos

14. Exploración físicaExploración física
Auscultación
Soplos
1.- Sistólicos:
- Expulsivos (eyectivos).
- Regurgitantes.
- De cortocircuito.
2.- Diastólicos:
- De llenado ventricular.
- Regurgitantes.
3.- Continuos:
- Fístula A-V

15. Exploración físicaExploración física
Auscultación
Soplos (significado clínico)
1.- Sistólicos:
- Inocentes.
- Funcionales:
- No cardiopáticos.
- Cardiopáticos.
- Orgánicos.
2.- Diastólicos:
- Funcionales (cardiopáticos).
- Orgánicos.
3.- Continuos:
- Orgánicos

16. Exploración físicaExploración física
Auscultación
Frotes
1.- Pericárdico:
- Presistólico.
- Protosistólico.
- Protodiastólico.
2.- Pleural

17. P
QRS
T
E.C.G.
sístole diástole
IR IIR
M A
IR
M
Fono.
3R 4R4R
V.I.
A.I.
Contracción isovolumétrica
Relajación isovolumétrica
Ciclo cardíacoCiclo cardíaco
P.C.

18. P
QRS
T
E.C.G.
sístole diástole
IR IIR
M T A P
IR
M T
Fono.
P.C.
V.I.
Contracción isovolumétrica
Soplos sistólicos expulsivosSoplos sistólicos expulsivos
Clic protosistólico

19. P
QRS
T
E.C.G.
sístole diástole
IR IIR
M T A P
IR
M T
Fono.
P.C.
V.I.
Soplos sistólicos regurgitantesSoplos sistólicos regurgitantes
Clic meso-telesistólico

20. P
QRS
T
E.C.G.
sístole diástole
IR IIR
M T A P
IR
M T
Fono.
P.C.
V.I.
Soplos diastólicos regurgitantesSoplos diastólicos regurgitantes

21. Soplos diastólicos de llenado ventricularSoplos diastólicos de llenado ventricular
P
QRS
T
E.C.G.
sístole diástole
IR IIR
M T A P
IR
M T
Fono.
V.I.
A.I.
Relajación isovolumétrica
Refuerzo presistólico
Chasquido protodiastólico
P.C.

22. Exploración físicaExploración física
Auscultación (focos)
Pulmonar
Aórtico
Tricúspide
Mitral
Aórtico accesorio
Mesocardio
Endoapex

23. Area Mitral
Exploración físicaExploración física
Auscultación (áreas)
Area Aórtica
Area Pulmonar
Area Tricúspide