1. Otras infecciones
Impétigo
¿Qué es?
El impétigo ampolloso neonatal es una infección de la piel causada por una bacteria que se
llama Staphylococcusaureus.
El impétigo neonatal afecta a recién nacidos y pueden aparecer los síntomas hasta el mes de
vida, pudiendo llegar a ser una enfermedad grave.
También puede afectar a niños mayores, como una infección más leve.
Síntomas
La infección se manifiesta en la piel como ampollas de color amarillento, localizadas
predominantemente en la zona alrededor del ombligo, axilas o zona del pañal. Estas ampollas
se rompen con facilidad, dejando una zona húmeda. Se extienden con mucha rapidez por la
piel del recién nacido.
Tratamiento
La infección se puede diseminar con facilidad en el neonato. Se trata con pomadas antibióticas
y, si es muy extensa, el antibiótico se da vía oral.
Meningitis
¿Qué es?
La meningitis es la infección e inflamación de las meninges (son las membranas que recubren
el cerebro y la médula espinal). Es una infección grave con una mortalidad entre el 10-40%.
En el recién nacido está en el contexto de sepsis, sobretodo, en la sepsis tardía.
Causas

2. La meningitis neonatal es producida generalmente por bacterias. Los gérmenes más
frecuentes son: Estreptococo B y E. Coli.
Los factores de riesgo son la hospitalización durante un largo periodo de tiempo y la
colocación de catéteres endovenosos.
Síntomas
Suelen ser inespecíficos: rechazo del alimento, mal aspecto del bebé, fiebre o hipotermia,
palidez, somnolencia o convulsiones. El abombamiento de la fontanela aparece más tarde.
Diagnóstico
Se basa en el análisis y cultivo del líquido cefalorraquídeo que se obtiene mediante una
punción lumbar. En ocasiones la ecografía cerebral puede ser de gran ayuda para realizar el
seguimiento de la infección y detectar posibles complicaciones.
Tratamiento
El tratamiento se realiza con antibióticos endovenosos.
Las secuelas que puede provocar una meningitis, son graves: parálisis, retraso mental, sordera,
ceguera o convulsiones.
Onfalitis
¿Qué es?
La onfalitis es la infección de la zona del ombligo y es una situación potencialmente grave en el
recién nacido.
Debido a las estrictas medidas de higiene que se realizan en el cordón umbilical desde el
primer día de vida, actualmente, la infección del ombligo, es una complicación poco habitual
en el recién nacido.

3. Es por esto muy importante realizar la limpieza y el secado del cordón umbilical con extremo
cuidado dos veces al día desde el nacimiento del bebé y hasta que éste se caiga forme la
cicatriz que llamamos ombligo.
Signos de infección del cordón umbilical
Sospecharemos que hay una infección porque el ombligo está enrojecido y sale un líquido
sanguinolento y maloliente. A veces la piel de alrededor del ombligo puede estar enrojecida y
dura.
Tratamiento
En los casos más leves puede ser suficiente extremar las medidas de limpieza y desinfección
del ombligo y aplicar una pomada antibiótica.
Los casos graves se acompañan de fiebre y decaimiento del recién nacido y requieren ingreso
hospitalario y tratamiento antibiótico por la vena.
Cuándo acudir al Pediatra
Ante la mínima sospecha de infección del cordón umbilical ha de acudir a su pediatra para que
lo valore: salida de líquido, olor fétido, piel roja y endurecida o bien signos de malestar en del
recién nacido y fiebre.
Conjuntivitis
¿Qué es?
La conjuntivitis neonatal es el enrojecimiento del ojo del recién nacido causada por irritación,
infección u obstrucción del lagrimal.
La presencia de ojos pegajosos con legaña se inicia al tercer o cuarto día de vida; en la mayoría
de casos tan solo es necesario una exhaustiva limpieza con suero fisiológico y una gasa.
Tipos
Infecciosa

4. Obstrucción del lagrimal
Irritativa
Conjuntivitis neonatal infecciosa
Es la más grave de las conjuntivitis neonatales. Puede aparecer durante la primera semana de
vida. En la mayoría de los casos son producidas por bacterias de la flora normal del canal del
parto (estreptococo y estafilococo). En estos casos más leves tan solo se observa una secreción
ocular más espesa pero sin inflamación del ojo. El tratamiento consiste en aplicar una pomada
antibiótica y la limpieza de los ojos con suero fisiológico.
Las infecciones más graves son las producidas por el Gonococo y la Chlamydia tracomatis. El
recién nacido se infecta al pasar por el canal del parto. Los síntomas son la presencia de ojos
rojos, párpados inflamados y una secreción purulenta (como pus) o sanguinolenta.
Las conjuntivitis infecciosas neonatales deben ser tratadas con antibióticos porque, de no ser
así, pueden ocasionar secuelas en el ojo del bebé. En función de la gravedad de la infección
también pueden utilizarse antibióticos endovenosos.
También debe ser tratada con antibióticos la madre y su pareja.
Los virus que causan el herpes genital y labial (Herpes Virus Simple) también pueden causar
una conjuntivitis grave en el recién nacido. El bebé se infecta durante el parto.
En los casos en los que se sospeche una infección grave se realizará un cultivo de las legañas
para confirmar qué tipo de bacteria origina la conjuntivitis.
Conjuntivitis por obstrucción del lagrimal
En algunos casos el conducto lagrimal del recién nacido puede estar obstruido (tapado) de
manera que las lágrimas del ojo no pueden eliminarse adecuadamente. En las obstrucciones
de lagrimal se deben realizar masajes en la zona que queda entre el ojo y la nariz. Si no se
resuelve la obstrucción, puede ser necesaria la cirugía.
Conjuntivitis irritativa
Algunos recién nacidos pueden presentar una irritación de los ojos causada por la pomada o
las gotas antibióticas que se aplican en la sala de partos. Es una afección leve que se resuelve
sin tratamiento ni secuelas.
Prevención
Para prevenir la conjuntivitis neonatal en todos los hospitales se aplica una profilaxis ocular
nada más nacer el bebé, con un colirio o pomada antibiótica.
Se recomienda realizar una cesárea cuando la madre presenta lesiones de herpes genital
activas en el momento del parto.
Es importante el tratamiento de las enfermedades de transmisión sexual en la embarazada
para prevenir la conjuntivitis neonatal grave.

5. Cuándo acudir al Pediatra
Si el recién nacido presenta legañas muy espesas, purulentas o sanguinolentas e hinchazón y
enrojecimiento de los párpados.
Si al lactante le llora el ojo constantemente (epífora) debe ir al Pediatra para descartar una
obstrucción
Osteoartritis
¿Qué es?
Es la infección e inflamación de las articulaciones y el hueso. En los recién nacidos puede
aparecer en la sepsis tardía y como una infección en la zona del pinchazo que se realiza en el
talón para realizar las pruebas de cribaje neonatales.
Síntomas
El síntoma principal es la falta de movilidad de la articulación infectada. Al moverla produce
mucho dolor. Puede observarse que, la piel que envuelve la articulación, está inflamada,
caliente y roja.
El bebé está irritable, quejoso y puede rechazar la alimentación.
Tratamiento
El tratamiento se realiza con antibióticos endovenosos en el hospital.ón de lagrimal.