2. Los síntomas de trastornos del oído interno pueden variar en
severidad de persona a persona, dependiendo de la
enfermedad subyacente.
Algunos de los síntomas: mareos, vómitos, náuseas, vértigo,
tinnitus y la pérdida de audición (puede ser parcial o total) y
ocurre en casos de infecciones del oído interno.
Las enfermedades que afectan el sistema auditivo también
pueden afectar a la visión generando fotofobia o diplopia.
Esto sucede debido a que una enfermedad inflamatoria del
oído interno puede causar presión en algunos nervios
oculares.
Otros síntomas no tan frecuentes son la rigidez de las
extremidades del cuerpo, dolores musculares y sensación de
hormigueo en la parte superior de la cabeza, brazos y piernas.
3. VERTIGO POSICIONAL PAROXISTICO
DX: Test de Dix-Hallpike
https://www.msdmanuals.com/es-pe/professional/trastornos-otorrinolaringol%C3%B3gicos/trastornos-
del-o%C3%ADdo-interno/v%C3%A9rtigo-posicional-parox%C3%ADstico-benigno
5. OTOTOXICIDAD INDUCIDA POR FÁRMACOS
Muchos son los fármacos que
pueden ser ototóxicos. Incluyen:
Dosis
Duración del tratamiento
Insuficiencia renal concurrente
Velocidad de infusión
Dosis durante toda la vida
Administración conjunta con otros
fármacos que tienen potencial
ototóxicos
Predisposición genética
LOS FÁRMACOS OTOTÓXICOS NO DEBEN UTILIZARSE PARA APLICACIÓN
ÓTICA TÓPICA CUANDO LA MEMBRANA TIMPÁNICA ESTÁ PERFORADA,
PORQUE PUEDEN DIFUNDIR AL OÍDO INTERNO.
estreptomicina
Neomicina:
kanamicina y la amikacina
neomicina
gentamicina y la tobramicina
La vancomicina
azitromicina,
viomicina,
Antineoplásicos: cisplatino y carboplatino
El ácido etacrínico y la furosemida
salicilatos en dosis altas
La quinina y sus sustitutos sintéticos también
pueden causar hipoacusia transitoria
7. MANIOBRA DE EMPUJE DE LA CABEZA DE HALMAGYI
https://www.centroequilibra.com/uploads/2/1/2/3/2123449/headimpulsetest_resumen.pdf
8. GLUCOCORTICOIDES
METROTEXATO
• OTROS INMUNOSUPRESORES: Ciclofosfamida - Tacrolimus - Clorambucilo -
Ciclosporina - Micofenolato mofetilo - Etanercept - Azatioprina – Leflunomida
Antieméticos, antihistamínicos o benzodiazepinas
dieta hiposodica, la prohibición de alcohol y cafeína y un diurético (p. ej.,
hidroclorotiazida, 25 mg por vía oral 1 vez al día o acetazolamida 250 mg por vía
oral 2 veces al día) pueden ayudar a prevenir o reducir la incidencia de ataques de
vértigo y constituyen medidas iniciales usadas con frecuencia.
9. Descompresión de saco
endolinfático
• consiste abrir una via de escape al
liquido del laberinto ( endolinfa ) ,
con lo cual desaparece la presión
que es la base fisiopatológica de
este proceso
11. CIRUGIA DE LA HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL
IMPLANTES OSTEOINTEGRADOS
12. IMPLANTES OIDO MEDIO (COCLEARES)
https://clinicagalvez.com/cirugia-oido-interno/
13. LABERINTITIS PURULENTA
Suele producirse cuando las bacterias se
diseminan al oído interno durante la evolución
de una otitis media aguda grave, meningitis
purulenta, un traumatismo que causa una
fractura del laberinto con infección subsiguiente
o aumento de tamaño de un colesteatoma.
SÍNTOMAS:
• Vértigo grave y nistagmo
• Náuseas y vómitos
• Acúfenos
• Grados variables de hipoacusia
• Son frecuentes el dolor y la fiebre.
X: TC del hueso temporal
Posiblemente RM
14. Antibióticos IV: ceftriaxona 1gr
Miringotomía
A veces timpanostomía
15. NEURONITIS VESTIBULAR
Aunque la etiología no está clara, se presume una causa viral Y suele ser
unilateral.
Síntomas: ataque aislado de vértigo intenso, con náuseas, vómitos y nistagmo
persistente hacia el lado afectado, que dura de 7-10 días. El nistagmo es
unidireccional, horizontal y espontáneo, con oscilaciones rápidas en la
dirección del oído no afectado.
La ausencia de acúfenos o hipoacusia concomitantes es una
característica distintiva de la neuronitis vestibular y ayuda a distinguirla
de la enfermedad de Meniere y la laberintitis.
El trastorno desaparece lentamente días a semanas después de este episodio
inicial. Algunos pacientes tienen desequilibrio residual, sobre todo con los
movimientos rápidos de la cabeza, tal vez debido a una lesión vestibular
permanente.
TRATAMIENTO: antieméticos, antihistamínicos o benzodiazepinas
https://www.institutoorl-iom.com/neuritis-vestibular/