2. La toxoplasmosis es una infección producida por Toxoplasma gondii, protozoo
intracelular de la subclase Coccidia con amplia distribución en todo el mundo
Toxoplasma gondii es el agente causal de toxoplasmosis la cual es una zoonosis,
es una infección parasitaria intracelular obligatoria con una amplia distribución
mundial, Este parásito ha sido encontrado en multitud de animales de sangre
caliente como: perros, liebres, conejos, ratas salvajes, cobayas, topos y en
numerosas aves.
De los infectados, muy pocas tienen síntomas, porque el sistema inmunológico de
una persona sana, normalmente impide que el parásito cause enfermedad. Sin
embargo, las mujeres embarazadas y las personas que tienen sistemas inmunes
comprometidos deben tener cuidado, para ellos, un Toxoplasma infección puede
causar problemas de salud graves.
3. • Toxoplasma gondii fue descrito por
primera vez en 1908 por Nicolle y
Manceaux en el Instituto Pasteur de
Túnez, en un roedor salvaje del norte de
África, Ctenodactylus gondii y
simultáneamente fue descrito por
Splendore en Brasil el cual lo encontró
en conejos.
• El parásito es observado por primera vez
como causa de enfermedad en el
hombre en 1923 el caso en una niña
recién nacida, el cual fue un causante
inicial en esta de meningoencefalitis
congénita. En ese mismo año Janku, un
oftalmólogo checo descubre quistes de
Toxoplasma en la retina de un niño
afectado de toxoplasmosis congénita.
4. Toxoplasma gondii es de localización intracelular y
tiene forma de arco. Los taquizoítos son las formas
intracelulares de reproducción rápida en las células de
los huéspedes. Por acción de la inmunidad se forman
los quistes tisulares y en su interior se encuentran los
bradizoítos o parásitos de reproducción lenta.
El parásito adopta diferentes estados según la fase de
su desarrollo. En la infección aguda se encuentra la
forma proliferativa o taquizoíto
La forma infectante es el ooquistes que sale en las
materias fecales de los gatos, es casi esférico, en su
interior se forman los esporoquistes y en cada uno de
ellos hay cuatro esporozoitos.
Se han designado tres genotipos que infectan a los
seres humanos: I, II ,II ,presentes tanto en Europa como
en América. Se ha aislado como el más común el
genotipo II
5. Roedores
Conejos pero en especial Toxoplasma gondii tiene
relación con felinos siendo estos los huéspedes
definitivos
El ser humano es un huésped accidental.
6. En la etapa aguda, la patología depende del daño tisular
que causan los taquizoítos en las células. Inicialmente hay
linfadenopatías, y posteriormente formación de quistes
tisulares..
En la forma crónica existe una reacción de
hipersensibilidad cuando se rompen los quistes tisulares.
Los órganos más afectados son: ganglios linfáticos,
placenta, ojos, cerebro, músculo esquelético y corazón.
Ganglios linfáticos
Músculos, pulmones e hígado
Sistema nervioso
Embarazo
Pacientes con sida (Inmunodeprimidos)
10. La madre se infecta por
primera vez en el
embarazo
Invasión de órganos
incluyendo placenta
La transmisión congenita
depende de la edad
gestional
Poco frecuente
Grave
Puede provocar aborto
Igual que el trimestre anterior.
El 50% nace con T.congenita
inaparente
Es más frecuente la infestación feta
En su mayoría es inaparente
Se pueden ver sintomas l
11. la mitad de los fetos que resultan infectados con toxoplasmosis
durante el embarazo nacen antes de tiempo
Toxoplasmosis
congenita
•La toxoplasmosis congénita puede causar daño a los ojos, el sistema nervioso, la piel y los oídos del bebé.
Con frecuencia, no hay signos de infección en el bebé al nacer
Toxoplasmosis
congenita
•los recién nacidos con infecciones más leves pueden no tener síntomas o problemas durante meses o incluso años
Si no reciben tratamiento, casi todos desarrollan problemas (sobre
todo en los ojos) cuando llegan a la adolescencia.
Toxoplasmosis
congenita
13. • Inflamación de ganglios linfáticos en cabeza y cuello
• Dolor de cabeza
• Fiebre
• Enfermedad leve semejante a la mononucleosis
• Dolor muscular
• Dolor de garganta
• Confusión
• Fiebre
• Dolor de cabeza
• Visión borrosa debido a inflamación de la retina
• Convulsiones
14.
15.
16. • Es una enfermedad cosmopolita y rural
• Amplia distribución mundial
• Los factores relacionados suelen suscitarse por el tipo de grupo de una
población por sus hábitos y edad. Influye de igual forma el área geográfica.
17. De los muchos estudios realizados se confirma que hay mayor
prevalencia en climas calientes y húmedos y bajo en secos y fríos.
El estatus social no es un factor para la misma ya que los gatos están en
todos los niveles económicos.
El factor principal de riesgo es convivir con felinos y estar cercano a sus
lugares de defecación ya que podemos contaminarnos con los ooquistes
que estos excretan
Carne contaminada
En embarazo es transplacentaria
18. • Cortes histológicos: aun en estos exámenes es difícil observar el
parasito o incluso su diferenciación es confusa.
• Coloración de Wright o Giemsa: aquí observamos la
característica forma arqueada con un citoplasma azul y núcleo
rojo
• Métodos moleculares.
• Son los más usados por su especificidad y alta sensibilidad
19. Prueba de Sabin y Feldman
Inmunofluorescencia indirecta
20. • Los quistes deben diferenciarse se acúmulos de otros parásitos como el
Trypanosoma cruzy y Leishmania donovani son diferenciables por la
característica morfológica del quinetoplasto el cual no existe en
Toxoplasma gondii.
• El Toxoplasmosis aguda debe diferenciarse de cualquier síntoma febril ya
que pueden comportarse como fiebre tifoidea.
• En relación a la patología ocular hay que tomar en cuenta causas de
uvertis endógena como tuberculosis, histoplasmosis, sífilis y estreptococcia
uvea.
• En recién nacidos debe descartarse enfermedades como sífilis, infecciones
por virus y otras entidades.
21. • En obstetricia toman importancia las infecciones TORCH, que
agrupa a enfermedades producidas por diferentes agentes
parasitarios (Toxoplasmosis) y virósicos (rubéola,
citomegalovirus, herpesvirus) que tienen en común la producción
de abortos y partos prematuros, infecciones perinatales con
microcefalia-hidrocefalia, lesiones cerebrales, retardo mental o
muerte fetal.
• Los exámenes serológicos masivos a la población indican que la
exposición humana a la toxoplasmosis ocurre en todo el mundo y
es frecuente. El feto en desarrollo y los pacientes
inmunodeprimidos experimentan riesgo especial de enfermedad
grave.
22. • 1. controlar la salud de los animales cercanos al hogar
• 2. colocar cajas de arenas lejanas de sitios de cultivos o cerca de fuentes de agua
• 3. cocinar bien los alimentos o congelar las carnes
• 4. lavar bien Frutas y verduras
• 5. educación sanitaria
• 6. control en inmunodeprimidos y fetos
• En relación a mujeres embarazadas; un control serológico durante el embarazo
• Donantes deben ser seronegativo
23. Pirematina
• Agente anti protozoario
• Tabletas de 25 mg y 50 mg
Sulfadiazina • Agente antiprotozoario
• tabletas de 500 mg
Folinato
calcico
• Antidoto de los anatagonistas
del acido folico
• Tabletas de 15 mg
24. 4588 muestra de sangre tomadas en papel filtro en
los 18 departamentos del país empleando
• ELISA IgG
• Inmunofluorescencia Indirecta IgG
Seroprevalencia 48% por ELISA y 43 % RIFI
• 32% niños menores de 4 años
• 58% mayores de 65 años
• Colon
• Islas de la Bahía
• Santa Bárbara
• Olancho
• Con mayor prevalencia en comunidades cerradas
25. • Gatos 51%, Porcinos 32%, bovinos 23%
• Contacto con heces de gatos
• Ingesta de carnes mal cocidas de bovinos
• 1er. Estudio en 1982 Materno infantil 11% de
prevalencia con el cuadro clínico de Corioretinitis
• 2da tesis 1986 con 289 muestras de sueros las
cuales 27.6% positivas