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 La toxoplasmosis es una infección producida por Toxoplasma gondii, protozoo
intracelular de la subclase Coccidia con amplia distribución en todo el mundo
 Toxoplasma gondii es el agente causal de toxoplasmosis la cual es una zoonosis,
es una infección parasitaria intracelular obligatoria con una amplia distribución
mundial, Este parásito ha sido encontrado en multitud de animales de sangre
caliente como: perros, liebres, conejos, ratas salvajes, cobayas, topos y en
numerosas aves.
 De los infectados, muy pocas tienen síntomas, porque el sistema inmunológico de
una persona sana, normalmente impide que el parásito cause enfermedad. Sin
embargo, las mujeres embarazadas y las personas que tienen sistemas inmunes
comprometidos deben tener cuidado, para ellos, un Toxoplasma infección puede
causar problemas de salud graves.
•

•

Toxoplasma gondii fue descrito por
primera vez en 1908 por Nicolle y
Manceaux en el Instituto Pasteur de
Túnez, en un roedor salvaje del norte de
África,
Ctenodactylus
gondii
y
simultáneamente fue descrito por
Splendore en Brasil el cual lo encontró
en conejos.
El parásito es observado por primera vez
como causa de enfermedad en el
hombre en 1923 el caso en una niña
recién nacida, el cual fue un causante
inicial en esta de meningoencefalitis
congénita. En ese mismo año Janku, un
oftalmólogo checo descubre quistes de
Toxoplasma en la retina de un niño
afectado de toxoplasmosis congénita.








Toxoplasma gondii es de localización intracelular y
tiene forma de arco. Los taquizoítos son las formas
intracelulares de reproducción rápida en las células de
los huéspedes. Por acción de la inmunidad se forman
los quistes tisulares y en su interior se encuentran los
bradizoítos o parásitos de reproducción lenta.
El parásito adopta diferentes estados según la fase de
su desarrollo. En la infección aguda se encuentra la
forma proliferativa o taquizoíto
La forma infectante es el ooquistes que sale en las
materias fecales de los gatos, es casi esférico, en su
interior se forman los esporoquistes y en cada uno de
ellos hay cuatro esporozoitos.
Se han designado tres genotipos que infectan a los
seres humanos: I, II ,II ,presentes tanto en Europa como
en América. Se ha aislado como el más común el
genotipo II





Roedores
Conejos pero en especial Toxoplasma gondii tiene
relación con felinos siendo estos los huéspedes
definitivos
El ser humano es un huésped accidental.
En la etapa aguda, la patología depende del daño tisular
que causan los taquizoítos en las células. Inicialmente hay
linfadenopatías, y posteriormente formación de quistes
tisulares..
En la forma crónica existe una reacción de
hipersensibilidad cuando se rompen los quistes tisulares.
Los órganos más afectados son: ganglios linfáticos,
placenta, ojos, cerebro, músculo esquelético y corazón.
 Ganglios linfáticos
 Músculos, pulmones e hígado
 Sistema nervioso
 Embarazo
 Pacientes con sida (Inmunodeprimidos)
Forma aguda
generalizada

Toxoplasmosis
Aguda
Sintomatica

Es rara

Con frecuencia no se
Diagnostica
Forma clinica mas comun de
toxoplasmosis adquirida.

Se presenta en
niños y jovenes
adultos

Asociada con
faringitis tipo
granulomatoso
Localizacion muy
comun

Causa Coriorretinits

Se da a cualquier
edad.
La madre se infecta por
primera vez en el
embarazo

Invasión de órganos
incluyendo placenta

Poco frecuente

La transmisión congenita
depende de la edad
gestional

Grave
Puede provocar aborto
Igual que el trimestre anterior.
El 50% nace con T.congenita
inaparente

Es más frecuente la infestación feta
En su mayoría es inaparente
Se pueden ver sintomas

l
Toxoplasmosis
congenita

la mitad de los fetos que resultan infectados con toxoplasmosis
durante el embarazo nacen antes de tiempo

•La toxoplasmosis congénita puede causar daño a los ojos, el sistema nervioso, la piel y los oídos del bebé.

Toxoplasmosis
congenita

Con frecuencia, no hay signos de infección en el bebé al nacer

•los recién nacidos con infecciones más leves pueden no tener síntomas o problemas durante meses o incluso años

Toxoplasmosis
congenita

Si no reciben tratamiento, casi todos desarrollan problemas (sobre
todo en los ojos) cuando llegan a la adolescencia.
Desordenes
Neurológicos
Enfermedad grave
generalizada
Leves y Signos solitarios de
infección prenatal
•
•
•
•
•
•

Inflamación de ganglios linfáticos en cabeza y cuello
Dolor de cabeza
Fiebre
Enfermedad leve semejante a la mononucleosis
Dolor muscular
Dolor de garganta

•
•
•
•
•

Confusión
Fiebre
Dolor de cabeza
Visión borrosa debido a inflamación de la retina
Convulsiones
•
•
•

Es una enfermedad cosmopolita y rural
Amplia distribución mundial
Los factores relacionados suelen suscitarse por el tipo de grupo de una
población por sus hábitos y edad. Influye de igual forma el área geográfica.
 De los muchos estudios realizados se confirma que hay mayor
prevalencia en climas calientes y húmedos y bajo en secos y fríos.
 El estatus social no es un factor para la misma ya que los gatos están en
todos los niveles económicos.
 El factor principal de riesgo es convivir con felinos y estar cercano a sus
lugares de defecación ya que podemos contaminarnos con los ooquistes
que estos excretan
 Carne contaminada
 En embarazo es transplacentaria
• Cortes histológicos: aun en estos exámenes es difícil observar el
parasito o incluso su diferenciación es confusa.
• Coloración de Wright o Giemsa: aquí observamos la
característica forma arqueada con un citoplasma azul y núcleo
rojo
• Métodos moleculares.
• Son los más usados por su especificidad y alta sensibilidad
 Prueba de Sabin y Feldman
 Inmunofluorescencia indirecta
•

Los quistes deben diferenciarse se acúmulos de otros parásitos como el
Trypanosoma cruzy y Leishmania donovani son diferenciables por la
característica morfológica
del quinetoplasto
el cual no existe en
Toxoplasma gondii.

•

El Toxoplasmosis aguda debe diferenciarse de cualquier síntoma febril ya
que pueden comportarse como fiebre tifoidea.

•

En relación a la patología ocular hay que tomar en cuenta causas de
uvertis endógena como tuberculosis, histoplasmosis, sífilis y estreptococcia
uvea.

•

En recién nacidos debe descartarse enfermedades como sífilis, infecciones
por virus y otras entidades.
• En obstetricia toman importancia las infecciones TORCH, que
agrupa a enfermedades producidas por diferentes agentes
parasitarios
(Toxoplasmosis)
y
virósicos
(rubéola,
citomegalovirus, herpesvirus) que tienen en común la producción
de abortos y partos prematuros, infecciones perinatales con
microcefalia-hidrocefalia, lesiones cerebrales, retardo mental o
muerte fetal.
• Los exámenes serológicos masivos a la población indican que la
exposición humana a la toxoplasmosis ocurre en todo el mundo y
es frecuente. El feto en desarrollo y los pacientes
inmunodeprimidos experimentan riesgo especial de enfermedad
grave.
•
•
•
•
•
•

1. controlar la salud de los animales cercanos al hogar
2. colocar cajas de arenas lejanas de sitios de cultivos o cerca de fuentes de agua
3. cocinar bien los alimentos o congelar las carnes
4. lavar bien Frutas y verduras
5. educación sanitaria
6. control en inmunodeprimidos y fetos

•
•

En relación a mujeres embarazadas; un control serológico durante el embarazo
Donantes deben ser seronegativo
Pirematina

• Agente anti protozoario
• Tabletas de 25 mg y 50 mg

Sulfadiazina

• Agente antiprotozoario
• tabletas de 500 mg

Folinato
calcico

• Antidoto de los anatagonistas
del acido folico
• Tabletas de 15 mg
4588 muestra de sangre tomadas en papel filtro en
los 18 departamentos del país empleando
•
•

ELISA IgG
Inmunofluorescencia Indirecta IgG

Seroprevalencia 48% por ELISA y 43 % RIFI

•
•

32% niños menores de 4 años
58% mayores de 65 años

•
•
•
•
•

Colon
Islas de la Bahía
Santa Bárbara
Olancho
Con mayor prevalencia en comunidades cerradas
•

Gatos 51%, Porcinos 32%, bovinos 23%

•
•

Contacto con heces de gatos
Ingesta de carnes mal cocidas de bovinos

•

1er. Estudio en 1982 Materno infantil 11% de
prevalencia con el cuadro clínico de Corioretinitis

•

2da tesis 1986 con 289 muestras de sueros las
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Toxoplasmosisseminarioi copia-130927213318-phpapp01

  • 1.
  • 2.  La toxoplasmosis es una infección producida por Toxoplasma gondii, protozoo intracelular de la subclase Coccidia con amplia distribución en todo el mundo  Toxoplasma gondii es el agente causal de toxoplasmosis la cual es una zoonosis, es una infección parasitaria intracelular obligatoria con una amplia distribución mundial, Este parásito ha sido encontrado en multitud de animales de sangre caliente como: perros, liebres, conejos, ratas salvajes, cobayas, topos y en numerosas aves.  De los infectados, muy pocas tienen síntomas, porque el sistema inmunológico de una persona sana, normalmente impide que el parásito cause enfermedad. Sin embargo, las mujeres embarazadas y las personas que tienen sistemas inmunes comprometidos deben tener cuidado, para ellos, un Toxoplasma infección puede causar problemas de salud graves.
  • 3. • • Toxoplasma gondii fue descrito por primera vez en 1908 por Nicolle y Manceaux en el Instituto Pasteur de Túnez, en un roedor salvaje del norte de África, Ctenodactylus gondii y simultáneamente fue descrito por Splendore en Brasil el cual lo encontró en conejos. El parásito es observado por primera vez como causa de enfermedad en el hombre en 1923 el caso en una niña recién nacida, el cual fue un causante inicial en esta de meningoencefalitis congénita. En ese mismo año Janku, un oftalmólogo checo descubre quistes de Toxoplasma en la retina de un niño afectado de toxoplasmosis congénita.
  • 4.     Toxoplasma gondii es de localización intracelular y tiene forma de arco. Los taquizoítos son las formas intracelulares de reproducción rápida en las células de los huéspedes. Por acción de la inmunidad se forman los quistes tisulares y en su interior se encuentran los bradizoítos o parásitos de reproducción lenta. El parásito adopta diferentes estados según la fase de su desarrollo. En la infección aguda se encuentra la forma proliferativa o taquizoíto La forma infectante es el ooquistes que sale en las materias fecales de los gatos, es casi esférico, en su interior se forman los esporoquistes y en cada uno de ellos hay cuatro esporozoitos. Se han designado tres genotipos que infectan a los seres humanos: I, II ,II ,presentes tanto en Europa como en América. Se ha aislado como el más común el genotipo II
  • 5.    Roedores Conejos pero en especial Toxoplasma gondii tiene relación con felinos siendo estos los huéspedes definitivos El ser humano es un huésped accidental.
  • 6. En la etapa aguda, la patología depende del daño tisular que causan los taquizoítos en las células. Inicialmente hay linfadenopatías, y posteriormente formación de quistes tisulares.. En la forma crónica existe una reacción de hipersensibilidad cuando se rompen los quistes tisulares. Los órganos más afectados son: ganglios linfáticos, placenta, ojos, cerebro, músculo esquelético y corazón.  Ganglios linfáticos  Músculos, pulmones e hígado  Sistema nervioso  Embarazo  Pacientes con sida (Inmunodeprimidos)
  • 8. Forma clinica mas comun de toxoplasmosis adquirida. Se presenta en niños y jovenes adultos Asociada con faringitis tipo granulomatoso
  • 10. La madre se infecta por primera vez en el embarazo Invasión de órganos incluyendo placenta Poco frecuente La transmisión congenita depende de la edad gestional Grave Puede provocar aborto Igual que el trimestre anterior. El 50% nace con T.congenita inaparente Es más frecuente la infestación feta En su mayoría es inaparente Se pueden ver sintomas l
  • 11. Toxoplasmosis congenita la mitad de los fetos que resultan infectados con toxoplasmosis durante el embarazo nacen antes de tiempo •La toxoplasmosis congénita puede causar daño a los ojos, el sistema nervioso, la piel y los oídos del bebé. Toxoplasmosis congenita Con frecuencia, no hay signos de infección en el bebé al nacer •los recién nacidos con infecciones más leves pueden no tener síntomas o problemas durante meses o incluso años Toxoplasmosis congenita Si no reciben tratamiento, casi todos desarrollan problemas (sobre todo en los ojos) cuando llegan a la adolescencia.
  • 12. Desordenes Neurológicos Enfermedad grave generalizada Leves y Signos solitarios de infección prenatal
  • 13. • • • • • • Inflamación de ganglios linfáticos en cabeza y cuello Dolor de cabeza Fiebre Enfermedad leve semejante a la mononucleosis Dolor muscular Dolor de garganta • • • • • Confusión Fiebre Dolor de cabeza Visión borrosa debido a inflamación de la retina Convulsiones
  • 14.
  • 15.
  • 16. • • • Es una enfermedad cosmopolita y rural Amplia distribución mundial Los factores relacionados suelen suscitarse por el tipo de grupo de una población por sus hábitos y edad. Influye de igual forma el área geográfica.
  • 17.  De los muchos estudios realizados se confirma que hay mayor prevalencia en climas calientes y húmedos y bajo en secos y fríos.  El estatus social no es un factor para la misma ya que los gatos están en todos los niveles económicos.  El factor principal de riesgo es convivir con felinos y estar cercano a sus lugares de defecación ya que podemos contaminarnos con los ooquistes que estos excretan  Carne contaminada  En embarazo es transplacentaria
  • 18. • Cortes histológicos: aun en estos exámenes es difícil observar el parasito o incluso su diferenciación es confusa. • Coloración de Wright o Giemsa: aquí observamos la característica forma arqueada con un citoplasma azul y núcleo rojo • Métodos moleculares. • Son los más usados por su especificidad y alta sensibilidad
  • 19.  Prueba de Sabin y Feldman  Inmunofluorescencia indirecta
  • 20. • Los quistes deben diferenciarse se acúmulos de otros parásitos como el Trypanosoma cruzy y Leishmania donovani son diferenciables por la característica morfológica del quinetoplasto el cual no existe en Toxoplasma gondii. • El Toxoplasmosis aguda debe diferenciarse de cualquier síntoma febril ya que pueden comportarse como fiebre tifoidea. • En relación a la patología ocular hay que tomar en cuenta causas de uvertis endógena como tuberculosis, histoplasmosis, sífilis y estreptococcia uvea. • En recién nacidos debe descartarse enfermedades como sífilis, infecciones por virus y otras entidades.
  • 21. • En obstetricia toman importancia las infecciones TORCH, que agrupa a enfermedades producidas por diferentes agentes parasitarios (Toxoplasmosis) y virósicos (rubéola, citomegalovirus, herpesvirus) que tienen en común la producción de abortos y partos prematuros, infecciones perinatales con microcefalia-hidrocefalia, lesiones cerebrales, retardo mental o muerte fetal. • Los exámenes serológicos masivos a la población indican que la exposición humana a la toxoplasmosis ocurre en todo el mundo y es frecuente. El feto en desarrollo y los pacientes inmunodeprimidos experimentan riesgo especial de enfermedad grave.
  • 22. • • • • • • 1. controlar la salud de los animales cercanos al hogar 2. colocar cajas de arenas lejanas de sitios de cultivos o cerca de fuentes de agua 3. cocinar bien los alimentos o congelar las carnes 4. lavar bien Frutas y verduras 5. educación sanitaria 6. control en inmunodeprimidos y fetos • • En relación a mujeres embarazadas; un control serológico durante el embarazo Donantes deben ser seronegativo
  • 23. Pirematina • Agente anti protozoario • Tabletas de 25 mg y 50 mg Sulfadiazina • Agente antiprotozoario • tabletas de 500 mg Folinato calcico • Antidoto de los anatagonistas del acido folico • Tabletas de 15 mg
  • 24. 4588 muestra de sangre tomadas en papel filtro en los 18 departamentos del país empleando • • ELISA IgG Inmunofluorescencia Indirecta IgG Seroprevalencia 48% por ELISA y 43 % RIFI • • 32% niños menores de 4 años 58% mayores de 65 años • • • • • Colon Islas de la Bahía Santa Bárbara Olancho Con mayor prevalencia en comunidades cerradas
  • 25. • Gatos 51%, Porcinos 32%, bovinos 23% • • Contacto con heces de gatos Ingesta de carnes mal cocidas de bovinos • 1er. Estudio en 1982 Materno infantil 11% de prevalencia con el cuadro clínico de Corioretinitis • 2da tesis 1986 con 289 muestras de sueros las cuales 27.6% positivas