Este documento describe las várices, sus causas y tratamientos. Las várices son venas inflamadas y retorcidas que aparecen comúnmente en las piernas y pueden causar dolor, hinchazón y úlceras. Se forman cuando la sangre no retorna con fluidez a través de las venas hacia el corazón. Un tratamiento común es la escleroterapia, donde una solución se inyecta dentro de la vena varicosa para endurecerla y hacerla desaparecer.

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2. • Las várices son venas inflamadas y retorcidas
que se pueden ver bajo la superficie de la piel.
Por lo general aparecen en las piernas, pero
también pueden formarse en otras partes del
cuerpo.
• Las várices son muy comunes. Normalmente
causan pocos signos y síntomas. A veces
causan dolor cuya intensidad varía entre leve y
moderada, coágulos de sangre, úlceras (llagas)
de la piel y otros problemas.
¿Qué son las Várices?

3. !Várices!
• Antiestéticas venas que aparecen en las piernas
• Azuladas o Carmesí
• Sobre todo después de varias horas de caminar o
estar de pie:
Asociadas a:
• Cansancio
• Dolor
• Debilidad
 Afectan 20% población adulta
 Más frecuentes en la mujer
 Trastorno de la circulación
 Principalmente hereditarias

4. ¿Cómo se forman?
• La sangre sale del corazón a través de las "arterias" hacia el
organismo
• Corazón bombea sangre
• Regresa al corazón a través de las venas
• Sobre corazón
• Por efecto de la gravedad
• Bajo corazón
• Contra gravedad
• Las venas de las piernas tienen válvulas
 Vasos Dilatados: Varices
 Cuando sangre no retorna con fluidez se
estanca
 Vena se dilata
 Pueden aparecer en cualquier lugar del
organismo
 > frecuencia en piernas

5. CAUSAS
• Tendencia familiar y susceptibilidad personal
Herencia: calidad de tejidos venosos
• más delicados
• mayor tendencia para várices.

6.  Embarazo
 Aumento progresivo de presión de el útero sobre
drenaje venoso de las piernas
 Cambios circulatorios propios del embarazo
 Aumento de peso
 Riesgo laboral
 Posturas fijas por tiempo prolongado:
 Sentada
 Parada
 Edad
 A > edad, > frecuencia con que se observan las
várices
 Sobrepeso y Obesidad
 Trastornos circulatorios.
 Anticonceptivos o Drogas hormonales
CAUSAS

7. Síntomas zonas afectadas
Casos Precoces:
Nada en la mayor parte
Sensación de pesadez y cansancio
Hinchazón
Dolor
Úlceras
Calambres, picazón
Cambios de coloración de la piel

8. ARAÑAS VASCULARES
• Arañas vasculares o capilares rotos
• Telangiectasia
• Capilares dilatados < 2mm diámetro
• Aparecen bajo de la superficie de la piel de las
piernas o la cara.
• Color
• Azul
• Rojo
• Morado
• Aspecto reticular o lineal
Importante problema estético
que afecta a más del 30% de las
mujeres.

9. TRATAMIENTO
CON
ESCLEROTERAPIA

10. ?Que es la escleroterapia?
• La escleroterapia es un tratamiento común para las venas
varicosas. El médico inyectará una solución salina (agua
con sal) o una solución química dentro de la vena
varicosa. La vena se endurecerá y luego desaparecerá.
La escleroterapia funciona mejor para venas pequeñas
en forma de araña.
• Otros métodos para tratar las venas varicosas son:
ablación por radiofrecuencia y ablación endovenosa con
láser.
• Ambos métodos usan calor intenso para tratar la vena.
Durante estos procedimientos:

11. ESCLEROTERAPIA
 ¿Cuál es el principio fundamental antes de iniciar
cualquier tipo de escleroterapia?
 Debe probarse la sensibilidad del sujeto al medio que
emplearemos, lo que se logra aplicando dosis
reducidas al inicio del tratamiento y observando su
evolución.
 ¿Qué es una varicosidad?
 Son todas las formaciones varicosas superficiales,
intra o subdermicas dispuestas en forma lineal o como
arborizaciones.
 ¿Pueden llegar a desaparecer las varices?
 Si, pero es un trabajo lento, minucioso que exige
precisión y prudencia así como el conocimiento del
medio esclerosante, la dosis y la concentración.
 ¿Cuál es el mayor peligro del tratamiento?
 Este esta representado por la pigmentación residual.

12. SUSTANCIAS ESCLEROSANTES:
POLIDOCANOL
• Sustancia alifática sin nitrógeno, azufre y álcalis
• Esclerosante de
• buena tolerancia
• fácil empleo
• baja toxicidad
• carece prácticamente de efectos alergénicos
• Se ha confirmado su eficacia no solo en las pequeñas
varicosidades sino también en los grandes troncos
varicosos.
• Especialmente indicado en pacientes que interrumpieron
tratamiento con otros esclerosantes debido a intolerancias o
reacciones alérgicas.

13. Consiste en realizar con un lápiz
indeleble un delineamiento de los
trayectos varicosos a inyectar. Es
indispensable por:
Marcando los trayectos tendremos
un panorama global de la patología y
será mas fácil determinar el tipo de
tratamiento.
Si realizamos la operación en
posición acostada las venas se
colapsan.
MARCACION DE LOS TRAYECTOS
VARICOSOS

14. MÉTODOS DE TRATAMIENTO
Existen tres:
• A.- Método de abajo hacia arriba
• B.- Método indiferente
• C.- Método de arriba hacia abajo

16. LAS DISTINTAS POSICIONES PARA ESCLEROTERAPIA

17. ELASTOCOMPRESION
¿CÓMO DEBE SER EL VENDAJE?
Debe ser adecuado, armónico y funcional, debe tener tensión pero sin
llegar a ser muy comprensivo.
¿QUÉ FUNCIÓN COMPRENDE EL VENDAJE COMPRENSIVO?
Cumple diversas funciones, entre ellas la de hemostático, especialmente
durante las primeras veinticuatro horas, además de antiexudativo,
antialgico y circulatorio.
¿QUÉ PRESIÓN DEBE EJERCER EL
VENDAJE?
La presión debe ser de 60 mm Hg. Durante las
primeras veinticuatro horas, pasando luego a
una presión de 20 a 40 mm Hg.
¿Y CON RESPECTO A LA COMPRESIÓN?
Se recomienda al paciente usar medias
elásticas, estéticamente aceptables, de
compresión leve.

18. !ESCLEROTERAPIA REPASO!
 Procedimiento
 ambulatorio
 no requiere reposo
 minimamente invasivo
 no quirúrgico.
 Inyección colocada al interior de la várice
 Se elimina el reflujo causante de esta
 Vena desaparece
 Venas superficiales
 flujo y circulación adecuada de la sangre asegurado por venas profundas:
 llevan en forma normal el 90% de la sangre de las piernas
 Pueden transportar sin problemas el 100% de ésta.
 Durante el tratamiento
 se puede
 Realizar la vida normal
 Ejercicios, caminar
 Trabajar.
 Evitar tomar sol en zona esclerosada
 Usar un tipo de soporte elástico
 vendas, pantys o calcetines elásticos

19. ANTES DESPUES

20. ANTES DESPUES

22. GRACIAS POR SU ATENCIÓN
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Dr. Julio Cuadros Santos
Director Medico
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