infeccion por virus del zika presentacion UPSJB.pptx
1. INFECCION POR VIRUS DEL ZIKA
PRESENTADO POR
DIAZ ESTRADA,MANUEL ANDRE
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
2. INDICE
• VIRUS ZIKA
• CLASIFICACION
• DISTRIBUCION GEOGRAFICA
• MECANISMOS DE PROPAGACIÓN Y TRANSMISIÓN
• MANIFESTACIONES CLÍNICAS
• COMPLICACIONES DE LA ENFERMEDAD
• DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
• TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN
• POLÍTICA DE PREVENCIÓN Y SISTEMA DE VIGILANCIA EN EL
PERU
• REFERENCIAS
3. EL VIRUS ZIKA
• Pertenece a la familia flaviviridae, al genero flavivirus.
• Se trasmite principalmente por el mosquito AEDES AEGYPTI
• Se trata de un virus ARN no segmentado monocatenario de polaridad positiva, con una
nucleocápside icosaédrica de aproximadamente 40-60 nanómetros de diámetro, rodeada de
una envoltura.
• Existen dos linajes geográficamente distintos del virus: el africano y el asiático.
5. DISTRIBUCION GEOGRAFICA
En 2014 el virus se propagó al este a través del océano Pacífico hacia la Polinesia Francesa, y después hacia la
isla de Pascua para llegar en 2015 y 2016 a América Central, el Caribe y América del Sur, donde el brote
epidémico del Zika, llegó a alcanzar niveles pandémicos.
6. Distribución mundial del Aedes aegypti-Mapa de
probabilidad de ocurrencia
Fuente: Organizacion Mundial de la Salud. virus del zika. Ginebra: Organizacion Mundial de la Salud; 2016.
8. MECANISMOS DE PROPAGACIÓN Y
TRANSMISIÓN
Se produce a través de la picadura del
mosquito vector infectado (solo hembras).
El periodo de incubación es de 3 a 14 días.
En humanos se ha detectado en sangre
(de 3 a 5 días desde el inicio de los
síntomas), saliva, orina, semen , leche
materna y liquido amniótico.
Existe evidencias de la transmisión vertical
a partir de madres infectadas y se ha
descrito la transmisión por vía sexual y
por transfusión sanguínea.
9. Determinantes de riesgo para la transmisión de
la enfermedad por virus Zika en el Perú
Condiciones para la circulación y transmisión del virus son óptimas, por cuanto existe la presencia
del Ae. aegypti, ampliamente distribuido en 385 distritos y 20 departamentos, del país, donde
habitan 18 434 597 habitantes, siendo éste el mismo vector transmisor del virus Zika, la fiebre
amarilla, dengue y chikungunya.
El desplazamiento de migrantes portadores del virus, en periodo virémico, que migran
hacia zonas con escenario II (presencia de Ae. aegypti pero sin casos) y III (presencia de
Ae. aegypti y con casos).
Incremento de la densidad vectorial por factores ambientales tales como el calentamiento
global, los fenómenos de “El Niño” y de “La Niña”, precipitaciones pluviales frecuentes,
latitud, altitud y temperatura, humedad relativa de moderada a alta.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologia, Prevencion y Control de Enfermedades del Ministerio de
salud del Peru.
10. MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
Los síntomas cuando aparecen suelen
durar de 2 a 7 días y suelen ser:
Fiebre
Erupción cutánea (exantema maculo-
papular)
Cefalea
Conjuntivitis
Dolor muscular
Cansancio
Artralgia (manos y pies)
11. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Es una enfermedad viral autolimitada, de leve intensidad y evolución benigna, caracterizada por fiebre, cefalea, erupción cutánea
maculopapular pruriginosa, hiperemia conjuntival (conjuntivitis) no pruriginosa y no purulenta, artralgia/artritis (con edema,
especialmente de las pequeñas articulaciones de las manos y de los pies), mialgias, cefalea, dolor de espalda y manifestaciones
digestivas (dolor abdominal, diarrea, estreñimiento); con antecedente de permanencia o viaje a regiones endémicas dentro de los
últimos 15 días antes del inicio de síntomas.
Fuente: Espinoza M. Manuel. Aspectos clínicos de la infección por el virus zika. An. Fac. med. [Internet]. 2017 Ene [citado 2020 Ene 16] ; 78( 1 ): 79-82. Disponible en:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-55832017000100013&lng=es. http://dx.doi.org/10.15381/anales.v78i1.13026.
12. COMPLICACIONES EN El SISTEMA
NERVIOSO
• En diciembre de 2013, durante la epidemia de enfermedad por el virus zika en la Polinesia Francesa, se
informó del incremento de casos de síndrome de Guillain Barré, una parálisis neurológica que se vincula a
disrupción inmunológica generada por virus, vacunas o/y tóxicos ambientales.
• El síndrome de Guillain Barré (SGB) es una enfermedad inflamatoria y auto-inmune del sistema nervioso
periférico con parálisis ascendente. La sospecha de su relación con la infección previa por el ZIKV se debió al
incremento de 20 veces el número de casos durante un brote de esta enfermedad. Muchos casos cursaron con
daño axonal; también se evidenció compromiso de pares craneales.
• Incidencia de sgB, 1 a 2 casos por100 000 habitantes/año
• Afecta a todos los grupos de edad.
• Después de los 10 años, la incidencia aumenta 20% por década de vida.
• Predominio masculino.
• Principal causa de parálisis neuromuscular aguda desde la erradicación de la poliomielitis.
Fuente : Espinoza M. Manuel. Aspectos clínicos de la infección por el virus zika. An. Fac. med. [Internet]. 2017 Ene [citado 2020 Ene 16] ; 78( 1 ): 79-82. Disponible en:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-55832017000100013&lng=es. http://dx.doi.org/10.15381/anales.v78i1.13026.
13. COMPLICACIONES DE LA ENFERMEDAD
• La infección durante el
embarazo es causa de
microcefalia y otras
malformaciones congénitas.
Asimismo, se asocia a
complicaciones del embarazo,
como el parto prematuro, el
aborto espontáneo y la
muerte intrauterina.
• La infección también es un
desencadenante de síndrome
de Guillain-Barré, neuropatía
y mielitis, sobre todo en
adultos y niños mayores.
14. DIAGNOSTICO DE
LABORATORIO
La OMS recomienda las estrategias siguientes:
1. Muestras para análisis de ácidos nucleicos:
sangre entera, suero recogido en tubo seco y/u
orina en pacientes cuyos síntomas hayan
empezado hace 7 días o menos.
2. Serología (detección de IgM): sangre entera
recogida en tubo seco y suero en pacientes cuyos
síntomas hayan empezado hace 7 días o más.
Fuente: Center for Disease Control and Prevention. Zika virus. Atlanta: Center for Disease Control and Prevention; 2016.
15. DIAGNOSTICO DE
LABORATORIO
• La evaluación en los lactantes y los niños (inicio
de los síntomas dentro de los últimos 7 días)
debe incluir pruebas de suero y, se debe obtener
muestra del líquido cefalorraquídeo (LCR), para
establecer otros diagnósticos.
• El suero puede ser examinado para Zika
inmunoglobulina virus M (IgM) y los anticuerpos
neutralizantes. La evaluación en lactantes o un
niño incluiría, una toma de muestra para realizar
el cultivo celular del virus Zika, realizar la
detección del ARN del virus o el antígeno.
Fuente: Center for Disease Control and Prevention. Zika virus. Atlanta: Center for Disease Control and Prevention; 2016.
16. TRATAMIENTO
• Según recomendaciones de la OMS/OPS, dada que la
enfermedad causada por el virus Zika suele ser
relativamente leve, su tratamiento se basa en contrarrestar
la sintomatología presente, prescribiendo antihistamínicos
y antipiréticos (a excepción de las aspirina por aumentar el
riesgo de sangrados y Síndrome de Reye en niños
menores de 12años),reposo, ingesta abundante de líquidos
y vigilancia ambulatoria de signos de alarma ante la
posibilidad de fiebre por dengue.
• Desafortunadamente no se cuenta hasta la fecha con un
tratamiento específico ni con vacunas, razón por la cual
algunos Gobiernos del hemisferio, ante el posible riesgo de
las complicaciones observadas, han emitido comunicados
a su población en general (sobre todo a mujeres en edad
reproductiva), donde recomiendan posponer los
embarazos en un período determinado , dadas las
deplorables secuelas congénitas descritas.
Fuente: Organizacion Mundial de la Salud. virus del zika. Ginebra: Organizacion Mundial de la Salud; 2016.
17. Prevencion
• Repelentes y mosquiteros (zonas endémicas)
• Evitar la proliferación de mosquitos ( educación de la
población)
• Gestantes (no deben viajar a zonas endémicas)
• Notificación (casos de sospecha deben ser reportados a la
autoridad sanitaria local)
19. Fuente: Centro Nacional de epidemiologia, Prevención y control de enfermedades – Minsa hasta la semana 52 - 2019
20. Fuente: Centro Nacional de epidemiologia, Prevención y control de enfermedades – Minsa hasta la semana 52 - 2019
21. REFERENCIAS
1. Organizacion Mundial de la Salud. virus del zika. Ginebra: Organizacion
Mundial de la Salud; 2016.
2. Center for Disease Control and Prevention. Zika virus. Atlanta: Center for
Disease Control and Prevention; 2016.
3. Centro Nacional de Epidemiologia, Prevencion y Control de Enfermedades del
Ministerio de salud del Peru.
4. Gotuzzo E. Enfermedades emergentes y reemergentes en el Perú. Rev Med
Hered. 2012;13(2):37-9.
5. Espinoza M. Manuel. Aspectos clínicos de la infección por el virus zika. An.
Fac. med. [Internet]. 2017 Ene [citado 2020 Ene 16] ; 78( 1 ): 79-82.
Disponible en:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-
55832017000100013&lng=es. http://dx.doi.org/10.15381/anales.v78i1.13026.