Comités de bioética

1. Comites de Bioética
“Donde se ama el
arte de la Medicina
se ama a la
Humanidad”

2. 1) ¿Qué son los Comités de
Bioética?
 Son grupos interdisciplinarios que se
ocupan de los problemas éticos que
surgen en clínicas y hospitales de
instituciones de atención a la salud.
 No se ocupan de cuestiones generales
como las relaciones laborales y la
conducta de los trabajadores de la
salud,así como de la revisión de
conductas profesionales ni son sustitutos
de revisiones legales o judiciales.

3. Comités de Bioética
Temas de Trabajo:
 Manejo de la información, en cuanto a la
veracidad, confidencialidad y
consentimiento válidamente informado.
 El derecho, costo y calidad de la atención
a la salud.
 Problemas de las nuevas tecnologías para
la reproducción, asistencia y prolongación
de la vida.

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Definición:
Son grupos interdisciplinarios que se
ocupan de la docencia, investigación y
consulta, asociados con los dilemas
éticos que surgen durante la práctica
médica.

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2) ¿cuándo y donde aparecieron?
 En 1960 se instituye un Comité por el Belding
Scribner en Seattle USA, para decidir que
pacientes renales crónicos debian acceder a
Hemodialisis, sin tener interdisciplinariedad y
discusión centrada en la justificación ética.
 El primer Comité reconocido fue el creado en la
Morris View Nursing Home (New Jersey, USA)
en 1976 para decidir sobre la continuación o
no del tratamiento de Karen Ann Quinlan, una
adolescente en coma profundo y con
respiración artificial.
 En 1983 se generaliza su aparición en USA y
en el resto del mundo.

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3) ¿Qué funciones cumplen?
 Los CB cumplen 3 grandes funciones:
Educativa, Consultiva y Normativa.
 Esto es la EDUCACION del Hospital o
Clínica y de su comunidad en los temas
de Bioética, el ANALISIS Y DISCUSION de
casos clínicos para establecer problemas
éticos de los mismos y la ELABORACION
DE NORMAS ETICAS, así como la
implementación de las ya existentes, para
una jerarquización del servicio como
Institución.

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4) ¿quiénes lo deben integrar?
 Los CB aunque surgen de una institución
médica, deben integrarse con representantes
de esta de otras profesiones y sectores.
 En primer lugar deben integrarse por
trabajadores de la salud, junto al médico:
enfermeras, asistentes médicos, trabajadoras
sociales, psicologos y trabajadores
administrativos.
 En segundo lugar,abogados, religiosos,
filosofos, sociologos, etc.
 Por último por representantes del paciente y
de la comunidad.

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Integrantes
 El numero de miembros varía de seis a
veinte.
 Esta diversidad asegura una ética
pluralista del Comité.
 Algunos de sus miembros pueden tener el
carácter de permanentes y otros ser
convocados específicamente para cada
caso o normativa a desarrollar.

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5)¿De quién dependen
administrativamente?
 El CB puede depender del Consejo de Gobierno
de la Institución, lo cual lo acerca a la gestión
política pero lo aleja de los problemas clínicos.
 Puede depender del Cuerpo Médico, pero si
esto lo acerca a los problemas de atención,
puede poner en riesgo su objetivo principal.
 Puede depender de la Administración, de la
Dirección o del Depto. De Enseñanza e
Investigación, lo que sería la alternativa más
equilibrada.
 En cualquier caso, su inserción nunca debe
hacerse en la “cadena de mandos”, sino
lateralmente como órgano asesor.

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6) ¿Cómo desarrollan su función
Educativa?
 En primer lugar el grupo que integra al comité
debe pasar por una etapa de autoformación,
leyendo libros o artículos básicos sobre temas
bioéticos o revisando casos clínicos ya cerrados
para poder entrenarse en su función.
 Seguir con una tarea educativa en la unidad
médica: Conferencias, jornadas, cursos, etc.
 Difusión de sus acciones hacia la comunidad.

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7) ¿Cómo desarrollan su función
Consultiva?
 Con una revisión retrospectiva de casos ya
cerrados para adquirir habilidad en la
identificación de problemas, cursos de acción y
justificación ética de las alternativas.
 Toma de desición de qué casos recibirá en
Consulta, quienes puden intervenir en la
misma y a quién se informará de los
resultados.
 Establecer si las conclusiones serán e forma de
exposición de ventajas y desventajas de las
alterantivas, sugerencias de acción o
recomendaciones.

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8) ¿Cómo desarrollan su función
Normativa?
 El CB debe hacer respetar en la Institución, en
primer lugar las Normas Eticas de
reconocimiento internacional, establecidas en
el campo de la Salud (Helsinky, Tokyo, Asoc.
Médica Mundial), así como las leyes existentes
en cada País.
 Elaboración de Normas Eticas de
Procedimientos aplicables a cada Institución y
en base a sus necesidades.

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9) ¿Qué problemas aparecen en
su constitución?
 Hay Instituciones que rechazan la creación de
un espacio de discusión del ejercicio del poder
institucional.
 Que los médicos intenten predominar sobre los
otros miembros del comité, para no exponer
problemas internos.
 Que el CN esté expuesto a la ilusión de poder
cambiar más de lo que concretamente puede.
 Precipitación para la resolución de casos.
 Falta de claridad en sus objetivos
 Demasiada injerencia de la Dirección o Junta
de Gobierno.

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10) ¿Qué cualidades escenciales
debe tener un CB?
 Prudencia
 Equilibrio en la composición de sus
miembros.
 Limitación de objetivos a sus
posibilidades de trabajo.
 Dar prioridad y atención especial a
cada caso.
 Trabajo en equipo.