El documento analiza el proceso de envejecimiento desde diferentes perspectivas. Examina las visiones históricas del adulto mayor y las teorías que explican el envejecimiento desde lo biológico, psicológico y social. También describe la situación actual de la población adulta mayor en términos demográficos, de esperanza de vida y causas principales de mortalidad. Finalmente, resalta los retos que plantea el aumento de la población de adultos mayores a nivel mundial y la necesidad de sistemas de protección y
1. UNIDAD I:
EL PROCESO DE ENVEJECIMEINTO
LCDA. PATRICIA NAULAGUARI MEDINA MGT.
DOCENTE AUXILIAR – CARRERA DE ENFERMERÍA
UNIVERSIDAD DE CUENCA
2. Todos ven lo que pareces,
pocos entienden realmente lo que eres
Maquiavelo
3. OBJETIVO Y RESULTADO
OBJETIVO ESPECÍFICO
• OE1. Analizar el proceso de
envejecimiento, considerando los
aspectos demográficos, biológicos,
físicos, socioculturales, psicológicos,
espirituales, éticos y legales implícitos
en esta etapa del ciclo de vida.
RdA1
• ArgumentE el proceso de
envejecimiento, considerando los
aspectos demográficos, biológicos,
físicos, socioculturales, psicológicos,
espirituales, éticos y legales implícitos
en esta etapa del ciclo de vida.
4. EL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO
• VISIONES DEL ADULTO MAYOR A TRAVÉS DE
LA HISTORIA
5. Visiones del adulto mayor a través de la historia
• El significado del envejecimiento cambia y se complica de acuerdo con las
variables culturales, sociales, económicas, políticas, biológicas, psicológicas.
• Estos factores influyen en el concepto y la reflexión de lo que representa ser un
anciano. Al mirar la historia, los viejos han vivido una dualidad entre lo bueno y
lo malo.
• Según el Nuevo Testamento, el pueblo hebreo los consideraba un sinónimo de
sabiduría.
11. REFLEXIONEMOS
• ¿Cuántos años les gustaría vivir?
• ¿Por qué consideran que envejecemos?
• Mencionen 5 cualidades y defectos al envejecer….
12. ENVEJECIMIENTO
• El envejecimiento es un proceso
progresivo natural del ser humano, que
cada persona experimenta con diferente
intensidad… Todas las especies
envejecen y experimentan notables
cambios desde su nacimiento hasta la
muerte.
13. EL ENVEJECIMIENTO
• Se define como un proceso sobre todo individual donde intervienen
factores como la herencia genética, el estado de salud, el estatus socio –
económico, las influencias sociales de la educación y la ocupación
ejercida.
14. Adulto mayor (65+)
• Se considera adulto mayor a una
persona que se encuentra entre
los 65 años de edad y más.
15.
16.
17. EL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO
• TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
18. CLASIFICACIÓN TEORÍAS GENERALIDADES
TEORÍAS
MOLECULARES
Mutación
genética
✓ Deterioro en la capacidad de reparación del DNA, se
originan múltiples mutaciones que al acumularse en el
tiempo afectan los genes y conducen a la producción de
proteínas alteradas.
Mutación
somática
✓ El envejecimiento se da como un resultado de la
acumulación de mutaciones en el ADN nuclear de las
células somáticas.
✓ La lesión en el ADN sería fundamentalmente al nivel del
material genético mitocondrial, que causan
enfermedades humanas y están asociadas con un
espectro amplio de manifestaciones clínicas.
✓ TEÓRIAS BIOLÓGICAS DEL ENVEJECIMIENTO
19. CLASIFICACIÓN TEORÍAS GENERALIDADES
TEORÍAS
MOLECULARES
Del error
Catastrófico
✓ Con la edad, surgen errores en los mecanismos de síntesis
de proteínas, que causan la producción de proteínas
anormales.
✓ La proteínas anormales que llegan a formar parte de la
maquinaria de síntesis de proteínas, causaría más errores
en la próxima generación, y así sucesivamente hasta llegar
a una pérdida catastrófica de la homeostasis celular que
conduce a la muerte celular.
Radicales
libres
✓ Resulta de los efectos perjudiciales fortuitos causados a
tejidos por reacciones de radicales libres.
✓ Asociación con el medio ambiente, enfermedades, procesos
intrínsecos.
✓ TEÓRIAS BIOLÓGICAS DEL ENVEJECIMIENTO
29. TEORÍAS
GENERALIDADES
✓ Desarrollada por Cumming y Henry (1961);
sus planteamientos fundamentales se
refieren a que el envejecimiento implica
una progresiva desvinculación de la
actividad y la comunicación, ya que dicha
desvinculación implica satisfacción para las
personas (23).
✓ Esta teoría puede brindar bases para
comprender el por qué muchos adultos
mayores renuncian en esta etapa de la vida
a la realización de actividades específicas.
TEORÍA DEL DESARRAIGO
✓ TEÓRIAS SOCIALES DEL ENVEJECIMIENTO
30. TEORÍAS
GENERALIDADES
✓ Considera que el envejecimiento
satisfactorio implica actividad física,
social y laboral (23). Es decir, la teoría de
la actividad describe cómo el proceso de
envejecimiento de las personas es más
satisfactorio cuantas más actividades
sociales realiza el individuo.
TEORÍA DE LA ACTIVIDAD
✓ TEÓRIAS SOCIALES DEL ENVEJECIMIENTO
31. TEORÍAS
GENERALIDADES
✓ Se considera la teoría más conocida en
gerontología. Desarrollada por Elder
(1985- 2000), constituye una tentativa de
enlazar la trama de la biografía individual
y la sociedad. Esta perspectiva considera
el envejecimiento como un fenómeno
dinámico, es interdisciplinaria (tiene sus
bases en la psicología, la sociología, la
demografía, la antropología y la biología)
y constituye un puente entre las teorías
macro y micro, por todo ello, es
analíticamente muy compleja.
TEORÍA DE LA PERSPECTIVA
DEL CICLO VITAL O CURSO
DE VIDA
✓ TEÓRIAS SOCIALES DEL ENVEJECIMIENTO
32. TEORÍAS
GENERALIDADES
✓ La teoría crítica tiene sus raíces conceptuales y teóricas
en la Escuela de Frankfurt. Tiene dos características
analíticas:
1) Es reflexiva, es decir, es un enfoque que consiste en
conocer y reflexionar sobre la experiencia del
envejecimiento y el método científico. Por tanto, trata de
entender y captar el conocimiento gerontológico, tales
como las teorías, métodos y logros en la vejez.
2) Es crítica porque implica hacer una revisión sistemática
del valor y la calidad de los conocimientos
gerontológicos. Así, la teoría crítica se centra sobre las
nociones de verdad, de significación y de experiencia de
la vejez (10).
TEORÍA CRÍTICA
✓ TEÓRIAS SOCIALES DEL ENVEJECIMIENTO
34. EL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO
• SITUACIÓN ACTUAL DE LA POBLACIÓN
ADULTA MAYOR
35.
36.
37.
38.
39. 2019 2020
78,9 79,0
76,8 77,0
77,7 77,9
77,4 77,5
76,1 76,4
76,7 77,0
76,6 76,7
74,8 75,0
77,5 77,7
75,4 75,6
77,5 77,7
78,9 79,0
74,1 74,3
76,1 76,3
76,0 76,2
76,0 76,2
76,0 76,2
76,0 76,2
78,1 78,3
78,2 78,3
76,0 76,2
76,0 76,2
77,7 77,9
76,0 76,2
76,0 76,2
77,1 77,3
2019 2020
76,0 76,1
74,7 74,8
74,6 74,8
75,6 75,7
73,2 73,4
73,6 73,9
73,7 73,9
71,0 71,3
75,0 75,2
72,1 72,3
75,0 75,2
76,9 77,0
70,8 71,0
72,9 73,1
74,1 74,2
74,1 74,2
74,1 74,2
74,1 74,2
75,6 75,7
76,3 76,5
72,8 73,0
74,1 74,2
75,1 75,3
74,1 74,2
74,1 74,2
74,3 74,5
2019 2020
81,7 81,9
79,0 79,2
80,8 80,9
79,2 79,4
79,1 79,4
79,8 80,0
79,4 79,6
78,6 78,8
80,1 80,3
78,8 79,0
80,1 80,3
80,9 81,0
77,3 77,6
79,3 79,5
77,9 78,2
77,9 78,2
77,9 78,2
77,9 78,2
80,6 80,8
80,0 80,2
79,1 79,3
77,9 78,2
80,2 80,4
77,9 78,2
77,9 78,2
79,9 80,1
Fuente:
INEC
-
Proyecciones
poblacionales
del
Ecuador,
a
partir
del
VII
censo
de
población
y
VI
de
Vivienda
2010,
actualizadas
a
la
División
Político
Administrativa
2015.
PROVINCIAS
AZUAY
BOLÍVAR
CAÑAR
CARCHI
CHIMBORAZO
COTOPAXI
EL ORO
ESMERALDAS
GALÁPAGOS
GUAYAS
IMBABURA
LOJA
LOS RÍOS
MANABÍ
MORONA SANTIAGO
NAPO
ORELLANA
PASTAZA
PICHINCHA
SANTA ELENA
SANTO DOMINGO SÁCHILAS
SUCUMBÍOS
TUNGURAHUA
ZAMORA CHINCHIPE
ZONAS NO DELIMITADAS
NACIONAL
TOTAL HOMBRES MUJERES
ESPERANZA DE VIDA ECUADOR
40.
41. Diez causas principales de mortalidad en la población de 65 años de edad y mayor. Región de las
Américas, 2012
Fuente: Organización Panamericana de la Salud. Sistema de Información de Mortalidad Regional
42. 7862
4612
4693
4450
4104
3307
3142
2359
1885
1791
38205
0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000 45000
Enfermedades isquémicas del corazón
Causas mal definidas
Diabetes Mellitus
Enfermedades cerebrovasculares
Influenza y neumonía
Enfermedades hipertensivas
Accidentes de transporte terrestre
Cirrosis y otras enfermedades del hígado
Enfermedades del sistema urinario
Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores
TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Fuente: Anuario de nacimientos y defunciones del 2018 (I)
Las diez principales causas de mortalidad en Ecuador en el 2019
43. • La OPS estima que para el 2050 la población mundial será de 9,100
millones, de la cual el 22% corresponderá a personas de 60 años y
más.
44. 2019
1 de cada 11
(9% de la población mundial)
2050
1 de cada 4
(25% de la población mundial)
2050
426 millones
2019
143 millones
En 2018, por primera vez en la historia,
las personas de 65 años o más
superaron en número a los niños
menores de cinco años en todo el mundo
Aumento en la
proporción de
personas
económicamente
dependientes
Personas adultas mayores diversas:
Pobreza y empobrecimiento
progresivo, discapacidad, edad muy
avanzada, LGBTI, Indígenas y negras,
movilidad humana, enfermedades
degenerativas y sin cuidados
paliativos, residentes rurales
- Sistema de protección y cuidados mas
prolongado
- Sistema de Pensiones Sostenibles
- Modelos de intervención ajustados a las
diversidades de las personas adultas mayores
- Enfoque intergeneracional
Envejecimiento en el mundo
45. Interdependencia y conexión entre personas de diversas edades, por lo que la vejez
no es una etapa aislada, se construye desde la infancia y la infancia se construye
con el apoyo de la vejez.
Una sociedad para todas las edades, promover y fortalecer las relaciones solidarias
y la cooperación intergeneracional a nivel de familia y sociedad como un elemento
clave para la cohesión social y el desarrollo económico del Ecuador.
“Fomentar y mantener la capacidad funcional: ser y hacer lo que es importante para
la persona, sostener el nivel de bienestar en la vejez como resultado de la
acumulación de las oportunidades, cumplimiento de derechos y las experiencias a
lo largo de la vida”. (OMS 2015) (CEPAL, 2002)
Fase de envejecimiento pleno Ecuador
2019
El número de personas de 65 años o más será
superior al número de niños menores de 5
años
2050
Enfoque intergeneracional
Envejecimiento saludable
La transición demográfica continuará durante las siguientes tres décadas, en las
cuales seis de cada diez personas serán jóvenes y adultos entre los 18 y 64 años
Transición demográfica
46. APLICACIÓN DEL PAE EN LA ATENCIÓN DEL
ADULTO Y ADULTO MAYOR CON PROBLEMAS
CRÓNICO – DEGENERATIVOS
• MARCO JURÍDICO
47.
48.
49.
50. Ley Orgánica de las Personas Adultas Mayores (LOPAM)
Enfoques:
• Ciclo de vida
• Género
• Movilidad humana
• Intergeneracional,
Intercultural
• Poblacional y urbano – rural
Principios
• Abordaje integral, atención
prioritaria y especializada.
• Corresponsabilidad y
participación Estado,
sociedad y familia.
• Cuidado y protección para
lograr la inclusión y la
igualdad y no discriminación.
Plan Nacional de Desarrollo: salud, educación, alimentación, participación y organización
social, protección (pensiones contributivas y no contributivas), acceso a justicia para juzgar
y sancionar, toda forma de discriminación, maltrato, abuso y violencia, fomentando la
solidaridad y las relaciones intergeneracionales
Sistema Nacional Especializado de Protección Integral de los Derechos de las Personas
Adultas Mayores
Estado
Promoción, respeto vigilancia y control del cumplimiento de derechos
Responsabilidad integridad física, mental y emocional, satisfacer su desarrollo, autonomía
y voluntad
Integración, participación ciudadana e inclusión plena
Familia
Sociedad
Garantizar los derechos de las PAM
Envejecimiento saludable dignidad, independencia y autonomía
Servicios para la eliminación de todas las formas de abandono, discriminación, odio,
explotación, violencia y abuso
Protección especial a personas con doble vulnerabilidad
51. Secretaría Técnica Plan Toda una
Vida
Ministerios: MIES, MIDUVI,
MINEDUC, MSP, MDT, MJDHC
Secretaría del Deporte,
SENESCYT, SETEC, Senplades,
Consejo Nacional para la Igualdad
Intergeneracional
Plan
Toda una Vida
Misiones
Emblemáticas
Misión Mis
Mejores Años
MISIÓN “MIS MEJORES AÑOS”
Es un Sistema de Protección Social Integral para personas
adultas mayores, que garantiza la realización de sus
derechos económicos, sociales y culturales, particularmente
de aquellas que se encuentran en mayores condiciones de
vulnerabilidad y extrema pobreza.
52. Orientación hacia
la calidad
Responsabilidad
y rendición de cuentas
de los gobiernos
Justicia Social
Sostenibilidad
Participación
Intersectorialidad
Derecho al nivel de
salud más alto posible
Equidad
Solidaridad
Dar respuesta a las necesidades
de salud de la población
Énfasis en
Prevención y
Promoción
Cuidado
Apropiado
Base Familiar y
Comunitaria
Mecanismos de
Participación activa
Organización y
Gestión óptimas
Primer Contacto
Recursos
Humanos
apropiados
Recursos adecuados
y sostenibles
Atención Integral,
Integrada y
Continua
Acciones
Intersectoriales
Acceso y
Cobertura Universal
Acceso y
Cobertura Universal
Atención
Integral,
Integrada y
Continua
Énfasis en
Prevención y
Promoción
Cuidado
Apropiado
Base Familiar
y Comunitaria
Organización y
Gestión óptimas
Políticas y
Programas
pro-equidad
Primer
Contacto
Recursos
Humanos
apropiados
Recursos
adecuados y
sostenibles
Acciones
Intersectoriales
Mecanismos de
Participación activa
Marco político,
legal e
institucional
adecuado
Marco político, legal e
institucional adecuado
Políticas y Programas
pro-equidad
53. Representación de un Sistema liderado por la APS
Otros sectores de
desarrollo
Sistema liderado por la APS
Desarrollo humano
sostenible
• Desarrollo económico y lucha
contra la pobreza
• Educación y desarrollo social
• Desarrollo político y derechos
humanos
• Salud y calidad de vida
• Protección del medio ambiente y
recursos
Sistema de salud
• Salud pública
• Sistemas hospitalarios
• Atención ambulatoria
• Promoción &
prevención orientada
a la población
• Investigación y
desarrollo
Servicios de
salud
• Atención
primaria
• Atención
secundaria
• Atención terciaria
Persona, familia y comunidad
54.
55. OBJETIVOS DE LA NORMATIVA
OBJETIVO
GENERAL
Lograr que el personal que atiende
a las personas adultas mayores,
conozcan y apliquen el proceso
asistencial continuo y progresivo,
con el fin de contribuir a alargar los
años de independencia y
autonomía y mejorar su calidad de
vida, adaptando el sistema de
salud a las necesidades de esta
población.
OBJETIVOS
ESPECÍFICOS
Desarrollar e implementar progresivamente el enfoque del continuo
asistencial y progresivo.
Fortalecer y trabajar en el marco del modelo familiar y comunitario e
intercultural (redes de apoyo formales e informales).
Fortalecer la atención primaria de salud (promoción, autocuidado y
prevención).
Aplicar la Valoración geriátrica integral.
Manejar técnicamente las Claves del diagnóstico por problemas.
Resolver los Síndromes geriátricos.
Lograr el mayor grado de eficacia, eficiencia y efectividad en el
tratamiento y control de las enfermedades prevalentes.
Desarrollar la Rehabilitación en los diferentes niveles de atención.
Implementar en el Sistema de información el componente del adulto
mayor.
Trabajar con el adulto mayor institucionalizado
Conocer y practicar los cuidados paliativos
56. MARCO OPERATIVO FUNCIONAL
1. Sistema de
información.
2. Signos vitales
3. Medidas antropométricas.
4. Proceso continuo
Asistencial y Progresivo.