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Darío Alejandro Adames Acosta
R1 Medicina Familiar y Comunitaria
CS Tomelloso 2
Objetivos
Dario A. Adames Acosta
● Conocer las Bases de la Ecografía (US)
● Modos de ecografías
● Planos ecográficos
● Patrones ecográficos
● Artefactos en ecografía
● Lesiones básicas
● Explicación del procedimiento
Definición
● Que es la Ecografía?
● Procedimiento Médico-Dx
● Tipos
Dario A. Adames Acosta
● Partes de un Ecógrafo
Dario A. Adames Acosta
Bases de la US
Dario A. Adames Acosta
● Definición de Términos
● Espectro electromagnético
● Longitud de Onda
● Frecuencia
● Intensidad de la radiación
● Herz
● Medida de frecuencia de Sistema Internacional (SI)
● Es la cantidad de veces que se repite un fenómeno
en 1 segundo
Espectro electromagnético de la energía
Dario A. Adames Acosta
Dario A. Adames Acosta
- Radiofrecuencia: porción del espectro menos energética
- Frecuencia: 3 Hz – 300 GHz
- Oído Humano: 20 Hz – 20 kHz
- Que es el Ultrasonido?
- Ultrasonido: hasta 300 GHz
- Usos del Ultrasonido
- Uso clínico-diagnostico: 2 MHz-20 MHz
Dario A. Adames Acosta
Ultrasonidos
Dario A. Adames Acosta
● Piezoelectricidad
● Es la base de los
Transductores
● Convierte Radiofrecuencias
en Electricidad
● Convierte Electricidad
en Radiofrecuencias
● Transductores actúan
como un Sonar/Radar
● El tipo de Frecuencia (menos
de 20 MHz ) no afecta al Px o
al operador
Dario A. Adames Acosta
Perdida con la profundidad
Dario A. Adames Acosta
Modos de Ecografía
Dario A. Adames Acosta
Modos de Ecografía
Dario A. Adames Acosta
Modos de Ecografía
Dario A. Adames Acosta
Modos de Ecografía
Dario A. Adames Acosta
Tipos de Transductores
● Lineales:
● Proporcionan un formato de
imagen rectangular.
● Exploración de estructuras
superficiales
● Músculos, tendones, mama,
tiroides, escroto, vasos
superficiales, etc.
● Frecuencias de trabajo suelen
ser entre 7.5 y 13 MHz, aunque
existen hasta 20 MHz.
Dario A. Adames Acosta
● Lineales
Dario A. Adames Acosta
Tipos de Transductores
● Sectoriales
● Formato de imagen
triangular o en abanico
● Base de inicio de la
emisión de los ecos
mínima.
● Se usan en la exploración
cardiaca y abdominal ya
que permiten tener un
abordaje intercostal.
● Al usarse para la
exploración de estructuras
más profundas su
frecuencia de trabajo suele
ser entre 3.5 y 5 MHz
Dario A. Adames Acosta
● Sectoriales
Dario A. Adames Acosta
Tipos de Transductores
● Convexos
● Tienen una forma
curva y proporcionan
un formato de imagen
de trapecio.
● Se usan en la
exploración
abdominal general y
obstétrica.
● Las frecuencias de
trabajo son las
mismas que en las
sondas sectoriales.
Dario A. Adames Acosta
● Convexas
Dario A. Adames Acosta
Tipos de Transductores
● Intracavitarias
● Pueden ser lineales
y/o convex.
● Se usan para
exploraciones
intrarectales e
intravaginales.
● Las frecuencias de
trabajo suelen ser
entre 5 y 7.5 MHz.
Dario A. Adames Acosta
● Intracavitarias
Dario A. Adames Acosta
Cortes ecográficos
● Longitudinales
● Transversales
● Oblicuos
Dario A. Adames Acosta
Cortes ecográficos
Dario A. Adames Acosta
Dario A. Adames Acosta
Dario A. Adames Acosta
Dario A. Adames Acosta
Dario A. Adames Acosta
Dario A. Adames Acosta
Dario A. Adames Acosta
Dario A. Adames Acosta
Dario A. Adames Acosta
Dario A. Adames Acosta
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Dario A. Adames Acosta
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Dario A. Adames Acosta
Dario A. Adames Acosta
Patrones Ecográficos
Dario A. Adames Acosta
● Escala de grises
● Depende de la densidad de los elementos y capacidad
para producir Ecos.
● Isoecogénico
● El elemento que nos interesa es de color similar al resto
de elementos circundantes(igual densidad).
● Hiperecogénico
● El elemento objetivado es de color mas intenso (mas
blanco) que los elementos circundantes.
● Hipoecogénico
● El elemento objetivado es de color menos intenso (mas
oscuro) que los elementos circundantes.
● Anecogénico
● El elemento objetivado es negro
Isoecogénico
Dario A. Adames Acosta
Hiperecogénico
Dario A. Adames Acosta
Hipoecogénico
Dario A. Adames Acosta
Anecogénico
Dario A. Adames Acosta
Artificios / Artefactos
Dario A. Adames Acosta
● Reverberaciones: Ondas se deforman al pasar por
densidades muy diferentes
● Refuerzo acústico : Imagen hiperecogénica después de
que el haz atraviesa un elemento quístico.
● Sombra acústica: Detrás de elemento muy
hiperecogénico.
● Imagen en espejo: Distorsión causada por rebote de haz
entre 2 elementos muy ecogénicos
● Anisotropía: Elementos que cambian ecogenicidad
dependiendo del ángulo desde donde se enfoque.
● Cola de cometa: El haz de ultrasonidos choca contra una
interface estrecha y muy ecogénica apareciendo detrás de
esta interface una serie de ecos lineales.
Reverberaciones
Dario A. Adames Acosta
Refuerzo acústico
Dario A. Adames Acosta
Sombra acústica
Dario A. Adames Acosta
Imagen en espejo
Dario A. Adames Acosta
Anisotropía
Dario A. Adames Acosta
Cola de cometa
Dario A. Adames Acosta
Otros artificios
Dario A. Adames Acosta
Lesiones básicas
● Líquidas
● Quistes simples
● Quistes complejos
● Líquido libre
● Abscesos
● Sólidas
● Hipoecogénicos
● Isoecogénicos
● Hiperecogénicos
Dario A. Adames Acosta
Quiste simple - líquidas
Dario A. Adames Acosta
Quiste complejo - líquidas
Dario A. Adames Acosta
Líquido libre - líquidas
Dario A. Adames Acosta
Abscesos - mixtas
Dario A. Adames Acosta
Hipoecogénico - sólidos
Dario A. Adames Acosta
Isoecogénico - sólidas
Dario A. Adames Acosta
Hiperecogénico - sólidos
Dario A. Adames Acosta
LOES heterogéneas - mixtas
Dario A. Adames Acosta
● Realización del examen
● El examen se realiza en área especifica para ello.
● Se le explica al paciente el procedimiento
● Se le aplica un gel conductor claro a base de agua en el
área del cuerpo que se va a evaluar para facilitar la
trasmisión de las ondas sonoras.
● Una sonda manual llamada transductor se desplaza sobre
el área de estudio y se le pide a la persona quecambie de
posición para poder examinar otras áreas.
Dario A. Adames Acosta
Gracias – Thank you – Arigatou - Merci
Dario A. Adames Acosta
Bibliografia
Dario A. Adames Acosta
● http://www.medspain.com/curso_eco/cursoeco_indice.htm
● Berthold, Block. Color Atlas of Ultrasound Anatomy, 2004
● http://www.ferato.com/wiki/index.php/Ecografía
● Radiol Clin N Am 42 (2004) pags. 257– 278
● http://es.wikipedia.org/wiki/Espectro_electromagn%C3%A9tico
● http://es.wikipedia.org/wiki/Radiactividad
● http://es.wikipedia.org/wiki/Ecograf%C3%ADa#Historia
● http://es.wikipedia.org/wiki/Frecuencia
● Y muchas otras …

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