Infecciones de la piel y partes blandas(Impétigo, celulitis, erisipela, absce...
Medidas d seguridad rx
1. Ing. Qco. VICTOR LINDAO MSc
POSTGRADOS:
1.- SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
2.- PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
3.- SEGURIDAD NUCLEAR
4,- SISTEMAS INTEGRADOS
DE GESTION
ASESOR EN SEGURIDAD Y
SALUD LABORAL
viclin3@yahoo.com
Tlf. 0984821192
6. GENERALIDADES SOBRE LAS
RADIACIONES
• NATURALEZA DE LA RADIACIÓN:
La radiación es la emisión, propagación y transferencia de energía en cualquier medio
en forma de ondas electromagnéticas o partículas. Por ejemplo, la energía del sonido,
la luz, el calor, se dispersan en forma de ondas.
Estas se clasifican en:
RADIACIÓN NO IONIZANTE: Son aquellas que no tienen la suficiente energía
como para romper los enlaces que unen los átomos del medio que irradian(ondas de
radio y tv, microondas, luz visible, etc.)
RADIACIÓN IONIZANTE: Son aquellas que tienen suficiente energía como para
producir ionizaciones de los átomos del medio o materia que es irradiado. Van desde
los rayos X hasta la radiación cósmica.
7. Diagrama de longitudes de onda y el nivel energético.
Hay relación entre la longitud de onda y el nivel energético.
Mientras más pequeña es la longitud de onda, mayor es su nivel energético. Por tal
razón, los rayos X y Gamma son más energéticos que la luz visible y tiene un gran
poder de penetración.
8. • En Noviembre de 1895 Wilhelm Conrad Roentgen
experimentando con Rayos Catódicos (Electrones).
• Descubrió rayos desconocidos que se producen
cuando los electrones viajan a gran velocidad y
chocan con un solidó (Blanco).
• Los denomino Rayos X – Rayos Roentgen.
10. • Poder de penetración: madera, tela, cartón, cuerpo
humano.
• Producen fosforescencia en superficies de platino o
cianuro de bario.
• Fluorescencia, que aumenta a medida que la
superficie se acerca a la ampolla o tubo.
• A mayor energía de los electrones tendrá mayor
penetración los rayos X.
• A Mayor cantidad de electrones que chocan contra el
blanco mayor cantidad de Rayos X.
CARACTERISTICAS
11. • Son diferentes que los Rayos catódicos.
• Se propagan en línea recta y viajan a la velocidad de la luz
( 300 mil Km/seg.)
• No se pueden ver, oler ni sentir.
• Penetran materiales que absorben o reflejan la luz visible.
• Causan fluorescencia en ciertas sales metálicas.
• Son propagaciones de tipo electromagnéticas ya que no
sufren desvíos en campos magnéticos.
• Producen ionizacion en la materia con la que interactúan.
12. 12
RADIACION IONIZANTE
RADIACIÓN IONIZANTE
Cualquier tipo de radiación capaz de arrancar un electrón de su
órbita al interaccionar con un átomo.
e- Ion negativo
Radiación ionizante
Átomo blanco
Ion positivo
Energía
17. • Controla el peligro de la exposición
excesiva a la radiación
• El peligro a la descarga eléctrica
accidental
• Proporciona soporte mecánico al
tubo de Rx
• El aceite actúa como aislante eléctrico
y amortiguador térmico.
FUNCIONES DE LA CARCASA PROTECTORA
18.
19. • Los electrones producidos en el filamento.
• Al aplicar la diferencia potencial entre el cátodo y el ánodo.
• Los electrones son atraídos e interactúan con el ánodo.
• Produciendo el desprendimiento de energía en forma de calor (99%)
y de Rayos X (1%).
• La energía máxima del haz de rayos X esta dada por el Kv Fijado.
• Obtenido el haz útil de radiación los rayos X tienen un espectro de
emisión.
• Los Rayos X de baja energía no sirven para obtener una buena
imagen radiológica.
• Para ello necesitamos filtros generalmente de aluminio. Ubicados
entre la ampolla y el diafragma o colimador del equipo.
Como se producen los Rayos X ?
21. Examen Proyección
Dosis de entrada en
superficie por
radiografíaa
(mGy)
Tórax
AP
LAT
0.4
1.5
Columna torácica
AP
LAT
7
20
Dental
Periapical
AP
7
5
Cráneo
AP
LAT
5
3
Notas: AP: proyección antero-posterior. LAT: proyección lateral.
ASL: proyección a la articulación sacro-lumbar PA: proyección postero-
anterior.
NIVELES ORIENTATIVOS DE DOSIS PARA LA RADIOGRAFIA DE
DIAGNOSTICO EN UN PACIENTE ADULTO TIPICO
22. NIVELES ORIENTATIVOS DE DOSIS PARA LA RADIOGRAFIA DE
DIAGNOSTICO EN UN PACIENTE ADULTO TIPICO
Examen Proyección
Dosis de entrada en
superficie por
radiografíaa
(mGy)
Columna lumbar
AP
LAT
LSJ
10
30
40
Abdomen, urografía y
colecistografía intravenosas
AP 10
Pelvis AP 10
Articulación de cadera AP 10
Notas: AP: proyección antero-posterior. LAT: proyección lateral.
ASL: proyección a la articulación sacro-lumbar PA: proyección postero-anterior.
23. a en aire, con retrodispersión.
b para fluoroscopios que tienen un modo de funcionamiento optativo de
“alto nivel”, tales como los que son usados frecuentemente en
radiología intervencionista.
Modo de operación
Tasa de dosis de entrada
en superficiea
(mGy/min)
Normal 25
Alto nivelb 100
NIVELES ORIENTATIVOS DE TASA DE DOSIS PARA
FLUOROSCOPIA
24. Examen
Dosis promedio en cortes múltiplesa
(mGy)
Cabeza 50
Columna Lumbar 35
Abdomen 25
a Derivada de mediciones efectuadas en el eje de rotación en
maniquíes equivalentes de agua, de longitud de 15 cm; y
diámetros de 16 cm (para cabeza) y 30 cm (para columna
vertebral lumbar y abdomen)
NIVELES ORIENTATIVOS DE DOSIS PARA TOMOGRAFIA
COMPUTARIZADA
25. a Determinada en una mama comprimida de 4.5 cm
compuesta por 50% de tejido glandular y 50% de tejido
adiposo, para sistemas placa-pantalla y aparatos
dedicados exclusivamente a mamografía con blanco y
filtro de Mo.
NIVELES ORIENTATIVOS DE DOSIS PARA MAMOGRAFIA
Dosis promedio a la mama por proyección
cráneocaudala
1 mGy (sin rejilla)
3 mGy (con rejilla)
29. ACCIDENTES CON
RAYOS X
• Repetición de Placas
• Toma indiscriminada de radiografías
• Falla de los equipos.
• Irradiación a mujeres embarazadas.
• Irradiación innecesaria al público.
30. Efectos determinísticos en
Diagnóstico por Radiología
Bajo condiciones
extremas,
umbrales de tolerancia
para efectos severos
determinísticos han
sido alcanzados.
31.
32. • Resumen de lecciones
▫ El tubo de rayos-x estaba demasiado cerca del paciente.
▫ Hubo un excesivo é inapropiado uso del modo de alta
tasa de dosis.
▫ Se usó una proyección con rayo fijo (radiación entrando
a través de la misma superficie de piel todo el tiempo).
▫ Hubo un mal funcionamiento no detectado del sistema
de control automático de exposición.
Lesiones Severas en pacientes
37. APLICACIONES DE LOS RAYOS X
1. APLICACIONES MEDICAS (Diagnóstico y Terapia)
2. APLICACIONES INDUSTRIALES (Control de calidad, chequeo
y fiscalización)
3. APLICACIONES EN LA INVESTIGACION (Cristalografía y
Espectrometría)
39. a) Radiología Básica
Centros Rurales, radiografías,
píelografía intravenosa, cole-
cistografía.
b) Radiología general
Todo tipo de exploraciones,
visualización en tiempo real
mover y colocar al paciente.
TIPOS DE SERVICIOS
40. TIPOS DE SERVICIOS
c.- Radiología Especializada: (exposición elevada)
- Angiografía: Abdominal y de extremidades(2/s)
Cerebral(3 imágenes/s)
Cardiaca(6,10 o 100/s)
43. RADIOLOGIA ESPECIALIZADA
- Equipos móviles
(Intensificador imagen)
- Mamografía
(fibroso, glandular
y adiposo)
- Radiología
pediátrica
Sistemas de
imagen de alta
sensibilidad
44. EQUIPOS DE RADIODIAGNOSTICO ODONTOLOGICO
• Periapical (con Panorámica con tubo de
película intraoral, Rx. Intraoral, película
(4 x 5 cm) (10x20cm) kV 90 y mA 1)
45. EQUIPOS DE RADIODIAGNOSTICO ODONTOLOGICO
• Pantomografía (panorámica extraoral,
chasis curvado,
zona de la man-
díbula perpen-
dicular al haz,
tiempo 25 seg.)
46. APLICACIONES MEDICAS EN RADIOTERAPIA
El principio fundamental es proporcionar una dosis elevada al
tumor, minimizando el riesgo para el tejido sano.
• Características de los equipos :
- Bajo rendimiento en profundidad
- Máxima dosis en la epidermis
- Poseen aplicadores de distintas longitudes y
tamaño de campo además de localizadores especiales para
aplicaciones intracavitarias.
47. DISPOSITIVOS EN LOS EQUIPOS
• - Puede controlarse la dosis en superficie, utilizando los
factores: kV, mA, distancia, tamaño de campo y filtros.
- Rendimiento en profundidad: tensión, filtrado del haz y distancia
foco-superficie
- Componentes especiales:
- Aplicadores de distintas
longitudes y campos
- Filtros para determinar la
calidad del haz y cámaras
monitoras para mejorar el
aspecto dosimétrico.
48. RAYOS X EN TERAPIA
TECNICAS EMPLEADAS:
• Terapia de contacto
• Plexo terapia
• Teleterapia
• Terapia con haces de
• radiación:
1. Terapia de baja energía:
Tratamientos de lesiones
de piel
49. RAYOS X EN TERAPIA
EQUIPOS EMPLEADOS:
a. Equipo de radioterapia Superficial
(Rx de 10 – 50 kV)
b. Equipos de terapia profunda:
- Media tensión (Rx de 50 - 150 kV)
- Ortotensión (Rx de 100 – 500 kV)
50. RAYOS X EN TERAPIA
EQUIPOS EMPLEADOS:
2. Terapia de alta energía: Aceleradores de electro- nes(Rx
en MV)
51. APLICACIONES INDUSTRIALES
• Radiografía Industrial (Control de Calidad) para examinar
materiales densos como metales, el kV va de 250 a 500, el
mA de 4 a 8 mA y el tiempo de 1 a 10 minutos.
• Fluoro-radioscopía (Chequeo y fiscalización) para
materiales de densidades medias, plásticos caucho,
madera, etc.; el kV es de 50 a 120, mA 10 y Tiempo de 0.5 a
5 minutos.
52. APLICACIONES EN INVESTIGACION
Cristalografía (estructura de materiales)
El difractómetro funciona entre 20 a 50 kV y de 10 a 20
mA y tiempos de hasta 20 horas.
Espectrometría (análisis químico)
Funcionan en el rango de 20 a 30 kV y de 30 a 40 mA,
utilizan tiempos de 1 a 5 horas
53. • Decreto Supremo No. 3306, de 8 de marzo de 1979, publicado en el
Registro Oficial No. 798, de 23 de marzo de 1979
• Art.77.- Operación del Equipo.- Para la operación del equipo deben
observarse las siguientes disposiciones.
•
• A,- El Licenciatario responsable de la unidad operativa deberá
asegurarse que el equipo de Rayos X bajo su control sea operado
únicamente por personas debidamente instruidas en los
procedimientos de operación y reglas de seguridad, que demuestren
ser competentes en el uso de dicho equipo y porten la licencia
correspondiente;
• B,- Ningún Licenciatario operará, ni permitirá la operación de un
equipo de Rayos X, amenos que el equipo y el local reúnan los
requisitos señalados en este Reglamento;
54. • C,- Cada equipo deberá, para operar, estar instalado en un local con
tantas barreras primarias y secundarias como sean necesarias, según
las normas de protección contra radiación; Como ejemplo del caso
de Radiología de diagnóstico, para un cuarto de 4m2 con un tubo de
Rayos X en el centro se requiere un blindaje de 2 mm de plomo o su
equivalente, en otros materiales como barrera primaria para reducir
la exposición fuera del cuarto a 0.25 mR/h. Un espesor de 1.1 mm de
plomo o su equivalente en otro material se requiere para las barreras
secundarias; y,
• D,- Los equipos que estén en funcionamiento bajo condiciones no
ideales del local, tendrán un plazo de 6 meses para su adecuación.