PATOLOGIA BENIGNA Y MALIGNA DE VAGINA

1. UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE MEDICINA
CATEDRA DE GINECOLOGÍA
DOCENTE; DRA. MONICA MORAN
GRUPO; 4
INTEGRANTES;
• SHISHINGO KEVIN
• PINCAY GENESIS
• ATI MARIUXI
TEMA:

2. PATOLOGÍA BENIGNAY MALIGNA DE VAGINA
ANATOMÍA
Epitelio escamoso estratificado no queratinizado
 Adventicia externa.
 Capa muscular media
 Mucosa interna
VASCULATURA SANGUÍNEA Y LINFÁTICA
Extensión local y la invasión linfática
 Ganglios linfáticos iliacos internos
 Ganglios linfáticos iliacos externos
 Ganglios linfáticos iliacos comunes
Diseminación hematógena menos frecuente
 Venas uterinas
 Venas pudendas
 Venas rectales

3. PATOLOGÍA BENIGNADE VAGINA
 Sensación de presión
 Dispareunia
 Obstrucción de la vagina o la uretra.
 Sangrado vaginal.
Patologias poco frecuentes LESIONES QUÍSTICAS:
 Quiste del conducto de Gartner
 Quiste del conducto paramesonéfrico
 Quiste de inclusión
 Endometriosis
LESIONES SOLIDAS
 Leiomioma
 Pólipo fibroepitelial
 Condiloma acuminado
 Lesiones raras; hemangiopericitoma, neurofibromas
CONDICIONES RELACIONADAS; Adenosis
La biopsia proporciona un diagnóstico
definitivo.
LESIONESQUÍSTICAS: Quiste del conductode Gartner
DEFINICIÓN CLÍNICA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
La regresión incompleta del
conducto mesonéfrico
Pueden ser múltiples y están
ubicados a lo largo de las caras
laterales de la vagina
Epitelio cilíndrico no secretor
Expectante: pequeños o
asintomaticos
Quirúrgico: grandes o
sintomaticos

4. PATOLOGÍA BENIGNADE VAGINA
LESIONESQUÍSTICAS: QUISTEDELCONDUCTOPARAMESONEFRICO
DEFINICIÓN CLÍNICA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
Se originan en los conductos de muller Epitelio secretor similar al
endocervix
Cualquier parte de la vagina y con
frecuencia contienen mucosidad Biopsia por escisión
Quirurgico si produce
dolor o compresión
LESIONESQUÍSTICAS: QUISTEDE INCLUSIÓN LESIONESQUÍSTICAS: QUISTEENDOMETRIÓSICO
Mucosa atrapada en el área submucosa
Revestidos con epitelio escamoso y contienen queratina
El tratamiento implica la escisión del quiste intacto y la aproximación del
epitelio normal
Quistes del fórnix vaginal
posterior
Color azul oscuro o
marrón
Biopsia; material de color chocolate
Tratamiento; con escisión o vaporización con láser

5. PATOLOGÍA BENIGNADE VAGINA
LESIONESSOLIDAS: LEIOMIOMA
DEFINICIÓN CLÍNICA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
Neoplasias benignas del músculo
liso
Síntomas varían en función del
tamaño y localización de la
tumoración
o Ecografía transvaginal
o La resonancia magnética
Escisión en el paciente
sintomático
• Síntomas urinarios
• Dispareunia
• Leucorrea
• Protrusión
LESIONESSOLIDAS: Pólipo fibroepitelial
Surgen de una capa estromal de células fibroblásticas o miofibroblásticas
Etiopatogenia
 Proceso reactivo
 Hormonal
 Terapia hormonal
Clinica
 Únicos y sólidos
 Proyecciones digitiformes
 Desde mm hasta cm
Diagnóstico
 Superficie epitelial
escamosa
 Tallo fibrovascular
 Estroma edematoso.
Tratamiento
Escisión del pólipo y
el tallo

6. PATOLOGÍA BENIGNADE VAGINA
LESIONESSOLIDAS: CONDILOMAACUMINADO
Manifestación clínica de la
infección por el VPH
Clínica
• Lesiones carnosas pediculadas
• Aspecto verrucoso
• Superficie dentada
Diagnóstico
• Estudio histológico
• Serotipo 6 y 11
Terapia tópica
• Ácido bicloroacético
• Ácido tricloroacético
Otros
• Escisión
• Cauterización.
• Vaporización con láser
Tratamiento
 Hemangiopericitoma.
 Neurofibromas.
 Tumores de células mixtas.
 Mioblastoma de células granulares.
 Mixoma.
 Rabdomioma
 Teratoma quístico benigno
CONDICIONES RELACIONADAS
LESIONESSOLIDAS

7. LESIONES PREINVASORAS DE
VAGINA
GENESIS PINCAY

8. ADENOSIS
Epitelio escamoso no queratinizado
y no tiene glándulas.
Áreas de epitelio cilíndrico
Estrógeno exógeno-dietilestilbestrol

9. INCIDENCIA
FISIOPATOLOGIA
FACTORES DE RIESGO
• 1 % De las neoplasias del
aparato reproductor femenino
• 50% >70 años
• 90% de tipo escamoso
HPV- tipo
16
Extension
de CIN,
tercio
superior
de la
vagina
Ablacion
de la
mucosa
vaginal
Actividad
reparador
a de
células
escamosa
s

10. Diagnóstico
Aplicar ácido acético al 3 a 5%

11. Tratamiento
Grado 1 Vigilancia
Grado 2/3
Sitio/ número de
lesiones
Actividad sexual
Radioterapia previa
Modalidades
terapéuticas
Extirpación
Ablación con láser de
bióxido de carbono
Ablación médica
Radioterapia
Crema de 5-fluorouracilo