Conceptos fundamentales sobre planificación familiar, clasificación, mecanismo de acción, disponibilidad, utilidad y aplicación de los diversos métodos para la población.

2. Métodos utilizados que permiten a las
personas tener el número de hijos
deseados y determinar el intervalo entre
sus embarazos.

Métodos AC

Métodos de Esterilidad

3. 
Prevención de los riesgos para la salud relacionados con el
embarazo en las mujeres

Reducción de la mortalidad de los menores de un año

Prevención de las ITS

Disminuye la necesidad de recurrir al aborto peligroso

Poder de decisión

Disminuir embarazo en adolescentes

Menor crecimiento de la población

4. HORMONALES
NO HORMONALES
AC orales
Métodos de barrera
Píldoras AC de
emergencia
DIU
AC inyectables
Esterilización
Implantes
MEAL
DIU
Abstinencia periódica
Coito interrumpido

5. Categoría 1: Para las mujeres con estas condiciones, el
método no plantea ningún riesgo y puede usarse sin
restricciones.
Categoría 2: Para las mujeres con estas condiciones, los
beneficios de usar el método generalmente
contrarrestan ampliamente los riesgos teóricos o
comprobados. Las mujeres que tienen estas
condiciones en general pueden usar el método, pero
tal vez sea apropiado que el proveedor supervise el
uso.

6. Categoría 3: Para las mujeres con estas condiciones, los
riesgos del método generalmente son superiores a los
beneficios. Las mujeres con estas condiciones en
general no deben usar el método. Sin embargo, si no se
dispone de otros métodos o si éstos no son aceptables,
el proveedor de servicios de salud puede decidir que el
método es apropiado, según la gravedad de la
condición. En tales casos, es esencial que el proveedor
supervise el uso.
Categoría 4: Para las mujeres con estas condiciones, el
método plantea un riesgo inaceptable para la salud y
no debe usarse.

7. Métodos más utilizados y generalizados
 Requieren un uso correcto y
sistematizado
 Seguros
 Generan efectos secundarios


9. 
Inhibición total o parcial de la ovulación
SNC
Disminuye la producción de
LH y FSH

11. 
PROGESTINA
Inhibe la ovulación
Espesamiento del
Moco cervical
Dificulta el paso
del espermatozoide

12. 
Adelgazan el endometrio dificultando la
implantación

Una vez realizada la fecundación los AC
hormonales no ejercen su efecto

14. 
BAJA DOSIS (mas usadas) 30-35 mcg

ALTA DOSIS 50 mcg de etinil estradiol

19. Interrupción del embarazo dentro de las
primeras 72 hrs postcoital sin protección
 Progestina
 En cualquier momento del ciclo
menstrual
 Cuando existe implantación pierden su
efectividad


20. 
.75 mg de levonogestrel dentro de un
periodo de 72 hrs

Misma dosis 12 hrs despues

Previenen 95% de embarazos no
deseados

22. 
Antes de 72 hrs previene 85% de los
embarazos no deseados

Aumenta su eficacia si se toman antes
de las 24 hrs postcoital

23. 
Los inyectables contienen hormonas
femeninas
que
se
inyectan
profundamente en el músculo y se
liberan gradualmente en el torrente
sanguíneo; de este modo, proporcionan
anticoncepción por largo tiempo

Las tasas típicas anuales de embarazo
son del 0,4 % ó menos

24. 
PROGESTINA forma sintética de progesterona

Acetato de medroxiprogesterona de depósito (o
DMPA), que se administra en una dosis de 150 mg
cada tres meses, y comúnmente se conoce con el
nombre comercial de Depo Provera

Enantato de noretisterona (o NET-EN), que se
administra en una dosis de 200 mg cada dos meses,
y comúnmente se conoce con el nombre comercial
de Noristerat o Norigest

25. 
COMBINADOS Progestina y Estrógenos
Se administran una vez al mes:

Cyclofem que contiene 25 mg de DMPA
y 5 mg de cipionato de estradiol

Mesigyna que contiene 50 mg de NETEN y 5 mg de valeriato de estradiol

26. 
Cambio de las características
sangrado menstrual

Aumento de peso

Cefalea

Cambios en el estado de animo
del

27. 
Capsulas que se colocan bajo la piel del
brazo, liberadores lentos de progestina

29. 
Progestina de liberación lenta

Sistema intrauterino de levonogestrel (5
años)

Sistema liberador de progestrona (1año)

31. 
MÉTODOS DE BARRERA

Condones femeninos

Condones masculinos

32. 

MASCULINO
Es una funda de látex, que
recubriendo el pene en erección.
se
aplica

Existen de diferentes formas, lubricados o no, y
actualmente
adicionados
con
algún
espermicida.

¿CÓMO ACTÚA?
› Se
coloca en el pene erecto antes de la
penetración para evitar que el semen eyaculado se
vierta en la vagina, al retirarlo, se debe sujetar con
los dedos como medida de precaución.
› Se debe usar uno por cada relación sexual

33. VENTAJAS.
Promueve la participación masculina en la
planificación familiar.

Su uso evita el contagio de enfermedades transmitidas
por contacto sexual.
Tiene una efectividad del 85 al 88% con el uso correcto.
DESVENTAJAS:
Uso exclusivo del varón.

Requiere de una metodología para su uso correcto.

34. 
FEMENINO

Está muy lubricado
introducción.

Tiene dos aros, uno de los cuales se
introduce estrechándolo con los dedos, en
la vagina. El otro se queda en el exterior y a
través de él se introduce el pene.
para
facilitar
su

36. 
DIAFRAGMA CERVICOUTERINO

Todos los diafragmas cervicouterinos
que existen actualmente están hechos
de caucho de látex suave; se insertan
en la vagina y se ajustan al cuello
uterino.

37. Ambos tipos de dispositivos se usan con
crema o gelatina espermicida para
proteger mejor contra el embarazo.
Después del acto sexual, se deben dejar
colocados por lo menos durante seis
horas.
Ambos se pueden volver a utilizar, pero se
requiere tener acceso a agua pura para
lavarlos bien después del uso.

38. 
ESPERMICIDAS
La mayoría de los espermicidas surten
efecto al inactivar los espermatozoides.
Cuando se usan solos, los espermicidas son
notablemente menos eficaces que la
mayoría de otros métodos modernos en la
prevención del embarazo. Esto ocurre
especialmente con el uso típico.

40. 
DIU COBRE
El DIU que se usa frecuentemente es la TCu
380A de cobre, cuya eficacia dura hasta
10 años.

41. El mecanismo de acción principal de la
TCu 380 A y de otros DIU es provocar una
reacción inflamatoria endometrial que
impide el paso de los espermatozoides.
 Pocos espermatozoides alcanzan a llegar
al lugar de la fertilización en las trompas
de Falopio, y los que llegan no tienen
probabilidades de fertilizar un óvulo.


43. DESVENTAJAS:

Puede tener efectos secundarios, como dolor y
calambres durante la menstruación, y sangrado
menstrual más abundante.

Se requiere la intervención de un proveedor de
servicios de salud capacitado para que inserte y
extraiga el dispositivo.

No es adecuado para las mujeres que corren el
riesgo de contraer ITS.
No protege contra la
transmisión de ITS, incluida la infección por el VIH.

44. METODOS
PERMANENTES
(quirúrgicos)
Son métodos irreversibles, esto quiere
decir que la decisión de llevarlos a cabo
tiene que estar muy pensada porque hay
que tener en cuenta que, en principio, son
de carácter permanente.

45. 
Es un procedimiento quirúrgico que
consiste en seccionar y ligar las trompas
uterinas para impedir el paso de los
espermatozoides.

¿EN QUIENES ESTA INDICADA?
› Cuando existe paridad satisfecha.
› En caso de retardo mental.

46. VENTAJAS:
 Da mayor tranquilidad.
 No interfiere con el ciclo menstrual.
 El procedimiento es relativamente fácil.
 Se puede realizar en cualquier momento de la vida
reproductiva.
 Puede realizarse posterior a un parto, aborto,
durante la cesárea.
DESVENTAJAS:
 No es reversible.
 No protege contra ITS.

47. 
ABSTINENCIA PERIODICA

El método del calendario o del ritmo: las
mujeres usan los ciclos menstruales anteriores
para calcular el período en que estarán
fértiles.

El método de la temperatura corporal basal:
las mujeres saben cuándo están fértiles
cuando observan el ligero aumento de la
temperatura corporal que ocurre justo
después de la ovulación.

48. 
El método del moco cervical: las mujeres
saben cuándo están fértiles al observar
cambios en el aspecto y la textura del moco
cervical.

El método sintotérmico: se combinan varias
técnicas para predecir cuándo estará fértil la
mujer. Generalmente, este método incluye el
monitoreo de los cambios de temperatura y
del moco cervical, y puede incluir otros signos
de ovulación, por ejemplo sensibilidad
anormal mamaria, dolor de espalda, dolor o
“pesadez”
abdominal,
o
sangrado
intermenstrual leve.

49. 
COITO INTERRUMPIDO
También conocido como “coitus interruptus”,
requiere que el pene se extraiga de la vagina
antes de la eyaculación para impedir que
haya contacto entre los espermatozoides y el
óvulo.
La eficacia anticonceptiva es similar a la de
los métodos de barrera, con tasas de
embarazo de aproximadamente 4 % con el
uso perfecto y del 19 % con el uso típico
durante el primer año.

50. 
Contraceptive Method Mix: the importance of
ensuring client choice. Outlook May 1992;10(1). Cundy
T, Cornish J, Roberts H, et al. Spinal bone density in
women
using
depot
medroxyprogesterone
contraception. Obstet Gynecol 1998;92(4):569-73.

Serrano
Berrones
Miguel
Ángel.
Conocimiento, actitud y percepción de los médicos
residentes de Ginecología y Obstetricia del ISSSTE
acerca de la Anticoncepción de Emergencia. Rev
Esp Med Quir 2011; 16(4) : 215-220.

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs351/es/

52. MÉTODO
DESCRIPCIÓN
FUNCIONAMENTO
EFICACIA EN
PREVENCION
OBSERVACIONES
AC orales combinados
Estrógenos
Progestágenos
Inhibe la ovulación
99% uso adecuado
92% uso comunmente
Disminuye riesgo de
Ca endometrial y
ovárico no usarlos en
lactancia
AC orales no
combinados
Progestágeno
Modifica
características del
moco cervical lo cual
impide la fecundación
99% uso adecuado
Uso permitido en
lactancia con horario
establecido
Implantes
Subcutáneo,
progestágeno
Modifica
características del
moco cervical lo cual
impide la fecundación
99% uso adecuado
Debe ser insertado y
extraído por personal
sanitario; se puede
usar durante 3 a 5
años, según el tipo; las
hemorragias vaginales
irregulares son
comunes pero no
dañinas
Progestágenos
inyectables
Se inyecta por vía
intramuscular cada
2 o 3 meses, según el
producto
El mismo mecanismo
de las pastillas de
progestágeno solo
>99% si se usa de
manera correcta y
sostenida
97% como se usa
comúnmente
Al cesar el uso, la
fecundidad tarda
en reaparecer
(entre 1 y 4 meses);
las hemorragias
vaginales irregulares
son comunes pero
no dañinas

53. MÉTODO
DESCRIPCIÓN
FUNCIONAMIENTO
EFICACIA EN
PREVENCIÓN
OBSERVACIONES
Inyectables
mensuales o
anticonceptivos
inyectables en
combinación
Se inyectan cada
mes por vía
intramuscular;
contienen estrógeno
y progestágeno
El mismo mecanismo
de los
anticonceptivos
orales en
combinación
>99% si se usan de
manera correcta y
sostenida
97% como se usan
comúnmente
las hemorragias
vaginales irregulares
son comunes pero
no dañinas
Dispositivo
intrauterino (DIU): de
cobre
Dispositivo plástico
flexible y pequeño
que contiene un asa
o cubierta de cobre
y se inserta en el
útero
El cobre daña los
espermatozoides e
impide que se junten
con el óvulo
>99%
Durante los primeros
meses la
menstruación dura
más y es más
copiosa, pero esto
no es dañino; se
puede usar también
como
anticonceptivo de
urgencia
Dispositivo
intrauterino (DIU): de
levonorgestrel
Dispositivo plástico
en forma de T que
se inserta en el útero
y libera diariamente
pequeñas
cantidades de
levonorgestrel
Suprime el
crecimiento del
revestimiento de la
cavidad uterina
(endometrio)
>99%
Disminuye los cólicos
menstruales y los
síntomas de la
endometriosis;
amenorrea
(ausencia de
hemorragia vaginal)
en un 20% de las
usuarias
Condón masculino
Vaina o cubierta
que envuelve el
pene erecto
Forma una barrera
que impide que los
espermatozoides
pasen a la vagina
98% si se usa de
manera correcta y
sostenida
85% como se usa
comúnmente
También protege de
las infecciones de
transmisión sexual,
en particular la
causada por el VIH

54. MÉTODO
DESCRIPCIÓN
FUNCIONAMIENTO
EFICACIA EN
PREVENCION
OBSERVACIONES
Condón femenino
Vaina o forro que se
adapta
holgadamente a la
vagina; está hecho
de un material
plástico transparente,
fino y suave
Forma una barrera
que impide que los
espermatozoides y el
óvulo se junten
90% si se usa de
manera correcta y
sostenida
79% como se usa
comúnmente
También protege de
las infecciones de
transmisión sexual, en
particular la causada
por el VIH
Esterilización
masculina
(vasectomía)
Anticoncepción
permanente por la
cual se bloquean o
cortan los tubos
(conductos
deferentes) que
transportan los
espermatozoides
desde los testículos
Impide que haya
espermatozoides en
el semen eyaculado
>99% después de la
evaluación del
semen a los 3 meses
Entre 97% y 98% si no
se evalúa el semen
Tarda en actuar unos
3 meses debido a
que quedan
espermatozoides
almacenados; no
afecta el
funcionamiento
sexual del hombre; es
fundamental que sea
una elección
voluntaria y con
conocimiento de
causa
Esterilización
femenina (ligadura
de las trompas;
salpingectomía)
Anticoncepción
permanente por la
cual se bloquean o
cortan las trompas de
Falopio
Los óvulos no pueden
juntarse con los
espermatozoides
99%
Es fundamental que
sea una elección
voluntaria y con
conocimiento de
causa
Método de la
retirada (coito
interrumpido)
El hombre retira el
pene de la vagina y
eyacula fuera de
esta, con lo que el
semen no tiene
contacto con los
genitales externos de
la mujer
Evita que los
espermatozoides
penetren en la
vagina, lo que impide
la fecundación
96% si se aplica de
manera correcta y
sostenida
73% como se
practica
comúnmente
Es uno de los
métodos menos
eficaces porque a
menudo resulta difícil
determinar el
momento preciso de
la retirada

55. MÉTODO
DESCRIPCIÓN
FUNCIONAMIENTO
EFICACIA EN
PREVENCIÓN
OBSERVACIONES
Métodos que
requieren el
conocimiento de la
fecundidad
(planificación natural
de la familia o
abstinencia
periódica)
Métodos de
calendario: se vigilan
los días fecundos en
el ciclo menstrual;
métodos que se
basan en síntomas: se
vigilan el moco del
cuello uterino y la
temperatura
corporaltemperature
La pareja evita el
embarazo evitando
tener coito sin
protección durante
los días fecundos,
generalmente
mediante la
abstinencia o
empleando condones
75%
Puede usarse para
determinar los días en
que la mujer es
fecunda, tanto si
quiere embarazarse
como si pretende no
hacerlo
Método de la
amenorrea del
amamantamiento
Es un método de
anticoncepción
temporal para las
mujeres recién paridas
que no han vuelto a
menstruar; exige el
amamantamiento
exclusivo, día y
noche, de una
criatura menor de 6
meses
Impide que los ovarios
liberen óvulos
(ovulación)
99% si se aplica de
manera correcta y
sostenida
Es un método
temporal de
planificación familiar
basado en el efecto
natural del
amamantamiento
sobre la fecundidad
Son pastillas de
progestágeno que se
toman para prevenir
el embarazo hasta 5
días después de una
relación sexual sin
protección
Evita la ovulación
Anticoncepción de
urgencia
(levonorgestrel, 1,5
mg)
98% como se practica
comúnmente
Reduce en un 60% a
un 90% el riesgo de
embarazo
No altera el embarazo
si este ya se ha
producido