2. INTRODUCCION
La adecuada estructuración de una historia
clínica es el primer y fundamental paso para
lograr el entendimiento holístico de la condición
clínica de un paciente, es esto que es
fundamental una adecuada elaboración de la
misma para poder conseguir una aproximación
diagnostica acertada y así mismo un adecuado
tratamiento
3. HISTORIA CLINICA
Una historia medica exacta y una cuidadosa
exploración física general son, como mínimo tan
importantes para una mujer gestante o con
alteraciones ginecológicas como en los pacientes
médicos o quirúrgicos.
Historia
Historia familiar
Antecedentes médicos
Historia menstrual
6. FORMULA OBSTETRICA
G: gravidez numero de veces que se ha
embarazado la paciente
P: número de partos que ha tenido
C: número de cesáreas
A: número de abortos
7. OBSTRICO
Abdomen
Altura uterina
Situación del feto
Posición
Presentación
fetocardia
Actividad uterina
14. DIAGNOSTICO PRECOZ DE
CANCERES GENITALES
Test de Schiller .
Cáncer genitales
Papanicolau
CLASIFICACION
PAP I : normal
PAP II : Inflamatorio
PAP III: a) NIE I
b) NIE II
c) NIE III
PAP IV C.A. in situ
PAP V invasor
metastásico.
15.
16.
17. ANATOMIA DEL APARATO
GENITAL FEMENINO
El aparato genital femenino esta formado por los
órganos genitales internos y externos. Los
genitales internos están constituidos por los
ovarios, las Trompas de Falopio y el útero,
órganos que se encuentran ubicados en la pelvis
menor.
Los genitales externos incluyen el monte de
Venus y la vulva. La vulva comprende los labios
mayores y menores, el clítoris, el bulbo del
vestíbulo vaginal y las glándulas vestibulares
mayores.
La vagina esta ubicada entre el cuello del útero y
la vulva.
20. ANATOMIA DEL APARATO
GENITAL FEMENINO
El útero ocupa el centro de la pelvis y esta unido
a la pared lateral de ella por los ligamentos
anchos. Los ovarios se encuentran detrás de
dichos ligamentos y las trompas en su borde
superior.
Los ovarios no están rodeados de peritoneo
visceral, por lo que se les considera órganos
intraperitonelaes.
21.
22.
23. IRRIGACION E INERVACION
UTERO
Esta irrigado por las arterias uterinas, rama de la
iliaca interna a su vez rama de la aorta.
Esta inervado por los nervios del útero nacen del
plexo hipogástrico inferior.
OVARIOS
Están irrigados por las arterias ováricas son
ramas laterales de la aorta abdominal.
Están inervados por los nervios del ovario
proceden del plexo ovárico.
24. IRRIGACION E INERVACION
TROMPAS DE FALOPIO
Esta irrigada por los vasos arteriales de las
trompas de Falopio que provienen de las arterias
ováricas y uterinas.
Esta inervada en mayor parte tiene inervación
simpática y parasimpática.
25. HORMONAS SEXUALES
PRODUCCION Y SECRECION DE LAS
HORMONAS OVARICAS
El ovario sintetiza y secreta hormonas
esteroidales y pépticas. Las primeras
comprenden las progestinas, los andrógenos y
los estrógenos.
26. BIOSINTESIS DE LAS HORMONAS
OVARICAS
BIOSINTESIS DE ESTEROIDES
El colesterol es el precursor obligado de las
hormonas esteroidales. Todas las células pueden
obtenerlo desde la fracción plasmática, unida a
lipoproteínas de baja densidad.
BIOSINTESIS DE PROGESTERONA
La pregnenolona, biológicamente inactiva, es
convertida en progesterona por acción de una
hidroxiesteroide deshidrogenasa. La
progesterona es sintetizada en el ovario, placenta
y glándula suprarrenal.
27. BIOSINTESIS DE LAS HORMONAS
OVARICAS
BIOSINTESIS DE ANDROGENOS
Los andrógenos se forman a partir de la
progesterona y/o pregnenolona, por acción de
dos enzimas, una hidroxilasa y una desmolasa.
BIOSINTESIS DE ESTROGENOS
Los estrógenos, estradiol y estrona, de forman
por aromatización del anillo A de las testosterona
y de la androstenediona respectivamente. El
estradiol es el estrógeno mas abundante y activo
que sintetiza el ovario.
