3. | The Gold Standard | Critical Care | SERVO-s | 3 |
SERVO-s – LA COMPROBADA SENCILLEZ, FIABILIDAD Y SENSIBILIDAD
DEL SISTEMA SERVO
MAQUET – THE GOLD STANDARD
Líder en innovación: MAQUET es un proveedor internacio- esfuerzos del paciente y fácil de usar. SERVO-s ofrece un
nal de primera línea de productos médicos para unidades de extraordinario rendimiento tanto para pacientes pediátri-
cuidados intensivos y quirófanos. Un firme compromiso con cos como adultos en una gran variedad de configuracio-
la inversión en investigación y desarrollo garantiza que los nes de atención ventilatoria dentro del hospital. SERVO-s
productos MAQUET continúen aportando contribuciones im- ocupa un lugar privilegiado dentro de la familia de respira-
portantes para mejorar la atención al paciente. dores SERVO.
Los ventiladores SERVO de MAQUET constituyen el estándar SERVO-s: sencillez, fiabilidad y sensibilidad probadas del
en el campo de la atención crítica. Basado en la tecnología sistema Servo.
probada SERVO, SERVO-s ofrece una ventilación mecánica
sin parangón en un paquete sencillo. Es fiable, sensible a los MAQUET – The Gold Standard.
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CARACTERÍSTICAS MÁS DESTACADAS
SERVO-s
Para pacientes adultos y pediátricos Fácil de manejar
– Amplia pantalla en color con una presentación gráfica
Equipo de ventilación diseñado para utilizarse en una gran clara
variedad de configuraciones de asistencia ventilatoria – Posibilidad de elegir entre pantalla táctil, botones de
dentro del hospital. acceso directo o mando giratorio
– Procedimiento de puesta en marcha rápido y sencillo.
Regímenes de ventilación: Por ejemplo, verificación previa automatizada con
Ventilación controlada: ajustes preestablecidos del ventilador configurados por
– Volumen controlado (VC) parte del usuario
– Presión controlada (PC) – Soporte de aspiración
Ventilación asistida: – Funcionalidad Modo anterior
– Presión soporte (PS)/CPAP – Curvas de flujo, presión y volumen de alta resolución
Ventilación combinada:
– SIMV (VC) + PS Fácil de mantener y limpiar
– SIMV (PC) + PS – Limpieza mediante lavado de una pieza intercambiable
– Largo intervalo de mantenimiento (5.000 horas)
Opciones: – Información sobre el mantenimiento presentada en la
– Conexión de salida para alarma externa interfaz gráfica del usuario
– Ventilación no invasiva (VNI) (Presión soporte, Presión
controlada) Fiable
– Batería de seguridad (60 minutos)
Realiza ventilación invasiva y no invasiva (VNI) con com- – Apoyo de seguridad en caso de apnea
pensación de fugas – Botones de acceso directo para ajustes vitales
– Sistema de alarma mejorado
Alto nivel de sensibilidad a los esfuerzos del paciente
– Sistema de suministro preciso de gas La calidad de la asistencia ventilatoria a la cabecera del
– Gran rapidez de detección y regulación paciente se mantiene sin interrupciones durante el trans-
porte intrahospitalario con el carrito Mobile Cart
Fácil aprendizaje
– Interfaz de usuario intuitiva Posibilidad de montaje en un estante
Las herramientas de tendencias de diagnóstico garantizan
un registro preciso de tiempo y detalles de hasta durante
24 horas tras un evento
Bucles de volumen/presión y flujo/volumen
Sensor ultrasónico de O2 no consumible y sin manteni-
miento como una opción a la célula de O2 consumible
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INFORMACIÓN GENERAL
SERVO-s
El ventilador pulmonar SERVO-s toma como base la com-
probada tecnología SERVO para ofrecer una ventilación se-
gura, fiable y de alta calidad. Combinando una extraordinaria
sensibilidad y fiabilidad con una gran sencillez, el SERVO-s
garantiza un tratamiento de máxima calidad tanto de niños
como de adultos en diversas instalaciones y servicios hospi-
talarios de asistencia ventilatoria.
El SERVO-s posee una interfaz de usuario con diferentes he-
rramientas que permiten adaptar el ventilador a la situación
clínica. La facilidad de aprendizaje, uso y mantenimiento son
características clave del SERVO-s.
El sistema de control SERVO Feedback de SERVO-s res-
ponde inmediatamente a las necesidades del paciente en
términos de cambios de presión y flujo. Se detectan inclu-
so las desviaciones más pequeñas de los valores predeter-
minados, transmitiéndose a las válvulas SERVO reguladas y
ajustadas... hasta cientos de veces por segundo. El sistema
de control SERVO Feedback asegura, por tanto, que el pa-
ciente reciba exactamente el tratamiento ventilatorio que se
El SERVO-s puede colocarse en el carrito Mobile Cart para aumentar la
ha elegido. flexibilidad y la movilidad.
De este modo, se mejora la protección del pulmón, se res-
palda la interacción del paciente y se estimula la respiración
espontánea proporcionando asistencia en el momento opor-
tuno, con lo que se reduce el trabajo de respiración y se au-
menta la comodidad del paciente. El resultado es un incre-
mento de la calidad de asistencia y un uso más rentable del
equipo.
La intuitiva interfaz gráfica de usuario del SERVO-s facilita
el control y la rapidez de respuesta. Los botones de acceso
directo permiten realizar ajustes rápidos de valores vitales
cuando sea necesario. El personal será capaz de tomar las
decisiones correctas y efectuar los ajustes correctos... inclu-
so en momentos de mucho ajetreo.
El SERVO-s puede fijarse también en un estante utilizando el soporte
Shelf Base
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INFORMACIÓN GENERAL
SERVO-s
Volumen controlado (VC): en lugar de suministrar única-
mente un flujo establecido como en el modo de control de
volumen tradicional (lo cual puede actuar en contra del es-
fuerzo del propio paciente), SERVO-s detecta la demanda
por parte del paciente de un flujo más alto durante la inspi-
ración. Esto garantiza una interacción mejorada del pacien-
te, ofreciendo el volumen corriente establecido como un mí-
nimo o un volumen corriente superior si así lo demanda el
paciente.
Presión controlada (PC): gracias al sistema de control
SERVO Feedback, que reacciona constantemente a las des-
viaciones de la presión, el régimen de Presión controlada del
SERVO-s asegura el mantenimiento de una presión constan-
te durante el tiempo que dura la inspiración, con lo que se
consigue una distribución uniforme del gas.
Presión soporte/Presión positiva continua de las vías
respiratorias (PS)/CPAP: un disparo sencillo y una respues-
El SERVO-s realiza tanto ventilación invasiva como no invasiva (VNI). ta rápida a la demanda cambiante del paciente son impor-
tantes en la respiración asistida. Cuando se ventila a un pa-
ciente en el régimen de Presión soporte con el SERVO-s, la
El SERVO-s realiza ventilación invasiva y no invasiva (VNI), adaptación a sus necesidades se logra fácilmente ajustando
compensando efectivamente las fugas y manteniendo así los criterios de retardo y final del ciclo inspiratorio, optimi-
la presión seleccionada para el paciente. La VNI respalda zando así la adaptación del flujo al esfuerzo del paciente, a
la ventilación en los regímenes Presión controlada y Pre- su trabajo de respiración y a su comodidad.
sión soporte. En caso de apnea, se activa automáticamen-
te la frecuencia respiratoria controlada por el ventilador para
La función de apoyo de seguridad en caso de apnea garan-
mantener la ventilación prevista.
tiza la seguridad de la ventilación invasiva en el régimen
Presión soporte.
Los cuatro regímenes de ventilación le permiten adaptar
el tratamiento del paciente a las necesidades individuales:
Ventilación mecánica intermitente sincronizada (SIMV):
en este régimen de combinación, el ventilador proporcio-
na respiraciones mecánicas controladas. Éstas se sincroni-
zan con los esfuerzos respiratorios del paciente. El paciente
puede respirar de forma espontánea entre las respiraciones
obligatorias. La SIMV asegura que siempre se vean respal-
dadas las respiraciones disparadas por el paciente.
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INFORMACIÓN GENERAL
SERVO-s
El control preliminar automatizado, que sólo dura unos El SERVO-s está diseñado para facilitar la limpieza y el
minutos, ofrece un procedimiento de puesta en marcha rá- mantenimiento. Con el cassette espiratorio recambiable en
pido y sencillo con un calibrado óptimo antes de conectar el una pieza, se puede preparar inmediatamente el equipo para
equipo a un paciente. El usuario puede configurar el ventila- el próximo paciente.
dor para que arranque exactamente del modo deseado. El
usuario puede configurar el régimen de ventilación por de-
fecto, así como todos los parámetros de ventilación prede-
terminados correspondientes.
La función de Soporte de aspiración pausa el ventilador
durante el procedimiento de aspiración traqueal. La concen-
tración de oxígeno puede regularse manualmente durante
las fases de preoxigenación y postoxigenación.
La funcionalidad Modo anterior ofrece una rápida conmu-
tación al régimen de ventilación anterior para recuperar los
últimos ajustes seleccionados.
Para aumentar la flexibilidad en hospitales sin suministro
La opción de conector de salida para alarma brinda co-
centralizado de aire, hemos diseñado el Compressor Mini
nectividad a un sistema de alarma externo.
para abastecer el respirador con aire seco, filtrado y com-
Las posibilidades de monitorización del SERVO-s asegu- primido. Su diseño silencioso y compacto es especialmente
ran el registro cronológico y de los pormenores más preci- apropiado para utilizarse a la cabecera del paciente.
so mediante las alternativas de tendencia. La información de
un evento puede recuperarse para analizarla hasta 24 horas
después de haberse registrado.
SERVO-s se encuentra ahora disponible con un sensor de
O2 no consumible y sin mantenimiento como una opción a la
célula de O2 consumible, que necesita sustituirse aproxima-
damente una vez al año. El nuevo sensor de O2 está basa-
do en tecnología de ultrasonidos. Los ventiladores SERVO-s
existentes pueden actualizarse fácilmente.
Las baterías integradas y recargables proporcionan una
alimentación de reserva de 60 minutos en caso de un corte
de electricidad. La capacidad total de la batería aparece in-
dicada en minutos en la pantalla para mayor seguridad.
Aeroneb Pro es un sistema nebulizador independiente ba-
sado en tecnología vibratoria. Es pequeño y ligero y puede
conectarse fácilmente al SERVO-s.
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CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS
SERVO-s
Generalidades del sistema Alimentación eléctrica
Este equipo cumple con los requisitos Alimentación eléctrica, 100 – 120 V CA ±10%, 50 – 60 Hz o
de la Directiva sobre equipos médicos gama de selección 220 – 240 V CA ±10%, 50 – 60 Hz.
93/42/CEE. automática:
Clasificación: Equipo de clase I. Conforme a Externa 12 V CC: Entre 12 y 15 V CC, 10 A
CEI 60 601-1/EN 60 601-1. Capacidad de la batería: Recargable, 12 V, 7 Ah
Normas: EN CEI 60 601-1 (Clase I, Tipo B). Tiempo de alimentación Aproximadamente 1 h
EN CEI 60 601-2-12. de la batería:
EN 794-1. Tiempo de recarga de la Aproximadamente 6 h
Compatibilidad batería:
electromagnética (EMC): Consumo máximo de A 100 – 120 V: 2 A, 190 VA, 140 W.
– Emisión: Conforme a EN CEI 60601-1-2, 2a energía: A 220 – 240 V: 1 A, 190 VA, 140 W.
edición.
– Inmunidad: Conforme a EN CEI 60601-1-2, 2a Ventilador pulmonar – generalidades
edición. Dimensiones: (véanse los dibujos de dimensiones de
Gama de pacientes: Volumen corriente entre 100 y 2.000 ml las páginas 13–14)
(peso del paciente entre 10 y 250 kg). – Interfaz de usuario y Anchura 380 x Profundidad 300 x Altura
Unidad de paciente: 520 mm
Condiciones de funcionamiento – Interfaz de usuario: Anchura 355 x Profundidad 53 x Altura
Temperatura de Entre +10 y +40 ºC 295 mm
funcionamiento: – Unidad de paciente: Anchura 380 x Profundidad 300 x Altura
Humedad relativa: Entre el 15 y el 95% sin condensación 210 mm
Presión atmosférica: Entre 660 y 1.060 hPa Peso: Aproximadamente 18 kg
Presión mínima en el –400 cm H2O Método de disparo: Flujo y presión
sistema de respiración: Presión operativa máx.: Aproximadamente 115 cm H2O
Flujo base: 2 l/min
Condiciones no operativas
Impacto: Aceleración máxima: 15 g. Pantalla
Duración de los pulsos: 6 ms. Tipo: Módulo TFT-LCD
Número de impactos: 1.000. Tamaño: 31 cm (12,1”) diagonal
Temperatura de Entre –25 y +60 ºC (–13 y 140 ºF) Área de visualización: 246 x 184,5 mm
almacenamiento:
Humedad relativa de < 95%
almacenamiento:
Presión atmosférica de 470 a 1.060 hPa
almacenamiento:
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CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS
SERVO-s
Suministro de gas Alarmas
Presión de entrada de 200 – 650 kPa / 2 – 6,5 bares / 29 – 94 PSI Presión de las vías
gas: respiratorias (límite
Normas de conexión AGA, DISS, NIST o norma francesa. superior):
disponibles: – Ventilación invasiva: 16 – 120 cm H2O
Falta de gas/pérdida de En caso de falta de gas (aire u O2), el – Ventilación no invasiva: 16 – 60 cm H2O
presión de gas: flujo se compensa automáticamente Presión continua alta: Nivel de PEEP ajustado +15 cm H2O
para que el paciente reciba el excedidos durante más de 15 segundos.
volumen y la presión que han sido Concentración de O2: Valor establecido ±6 vol% o <18 vol%
predeterminados. Volumen minuto espirado 0,5 – 60 l/min
(Límite superior de
Conectores de gas del sistema de paciente alarma):
Adaptadores cónicos: Macho 22 mm/hembra 15 mm. Según Volumen minuto 0,5 – 40 l/min
ISO 5356-1 espirado (Límite inferior
Puerto de salida de gas: Cono macho de 30 mm de alarma):
Suministro de gas: Por debajo de 200 kPa / 2 bares / 29 PSI y
Canal inspiratorio por encima de 650 kPa / 6,5 bares / 94 PSI
Caída de presión: Máx. 6 cm H2O con un flujo de 1 l/s Apnea: 15 – 45 s
Factor de compresión Máx. 0,1 ml/cm H2O Frecuencia respiratoria: 1 - 160 respiraciones/min.
interna: Batería: Batería con capacidad limitada: 10 min.
Sistema de suministro Válvulas controladas por No queda carga en la batería: menos de
de gas: microprocesador 3 min.
Rango de flujo 0 a 3,3 l/s Tensión de batería baja.
inspiratorio: Presión espiratoria final 0 – 55 cm H2O
alta:
Canal espiratorio Presión espiratoria final 0 – 47 cm H2O.
Caída de presión: Máx. 3 cm H2O con un flujo de 1 l/s baja: Nota. Poner la alarma a 0 (cero) equivale
Factor de compresión Máx. 0,1 ml/cm H2O a desconectar la alarma.
interna: Fugas fuera de rango Sí. Se describen en el Manual del
Regulación de PEEP: Válvulas controladas por en VNI: usuario.
microprocesador Ningún esfuerzo del 45 s
Rango de flujo 0 a 3,2 l/s paciente en VNI:
espiratorio: Alarmas técnicas: Sí. Se describen en el Manual del
Retardo, medición del <12 ms durante una respuesta de usuario.
flujo espiratorio: 10 – 90 % a un flujo de 0,05 – 3,2 l/s Especificación del * Ventilación invasiva, regímenes
autoajuste (límites de controlados únicamente.
alarma)*:
– Presión en las vías Presión pico media +10 cm H2O o como
respiratorias alta: mínimo 35 cm H2O.
– Volumen minuto Volumen minuto espiratorio +50%.
superior:
– Volumen minuto Volumen minuto espiratorio – 50%.
inferior:
– Frecuencia respiratoria Frecuencia de respiración +40%.
superior:
– Frecuencia respiratoria Frecuencia de respiración – 40%.
inferior:
– Presión espiratoria Presión espiratoria final media
final alta: + 5 cm H2O.
– Presión espiratoria Presión espiratoria final media
final baja: – 3 cm H2O
.
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CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS
SERVO-s
Regímenes ventilatorios – Ventilación invasiva Monitorización Valor Valor presentado de
Ventilación controlada: mostrado tendencia*
– Volumen controlado Ventilación con volumen controlado. * Valores de tendencia
(VC): almacenados hasta 24
– Presión controlada Ventilación con presión controlada. horas
(PC): Frecuencia de respiración: Sí Sí
Ventilación asistida: Resp. espontáneas por minuto Sí Sí
– Presión soporte Ventilación con presión soporte / (RRsp):
(PS)/CPAP: Ventilación con presión positiva continua Presión pico en vías resp.: Sí Sí
en las vías respiratorias. Presión media en vías resp.: Sí Sí
Ventilación combinada: Presión pausa en vías resp.: Sí Sí
– SIMV (VC) + PS: Ventilación obligatoria intermitente Presión espiratoria final: Sí Sí
sincronizada basada en ventilación con Flujo espiratorio final: Sí Sí
volumen controlado y presión soporte. Volumen corriente inspirado: Sí Sí
– SIMV (PC) + PS: Ventilación obligatoria intermitente Volumen corriente espirado: Sí Sí
sincronizada basada en la ventilación con Volumen minuto inspirado: Sí Sí
presión controlada y presión soporte. Volumen minuto espirado: Sí Sí
Ti/Ttot: Sí No
Relación I: E: Sí No
Regímenes de ventilación – Ventilación no invasiva (opcional)
Concentración de O2 medida: Sí Sí
– VNI Presión controlada: Ventilación no invasiva con la presión
Volumen minuto de espiración No Sí
controlada.
espontánea (VMe Esp):
– VNI Presión soporte: Ventilación no invasiva con presión
Fracción de fugas en VNI (%): Sí Sí
asistida.
Presión de suministro (O2 y Sí No
aire):
Presentación de curvas y bucles
Tiempo restante de batería: Sí No
Bucles: Volumen/Presión.
Presión barométrica: Sí No
Flujo/Volumen.
Curvas en tiempo real: Curva de presión.
Función de diario
Curva de flujo.
Diario de eventos: Alarmas.
Curva de volumen.
Ajustes del ventilador.
Períodos de apnea.
Funciones inmediatas.
Diario de mantenimiento: Alarmas técnicas.
Resultados de las pruebas.
Mantenimiento preventivo.
Historial de informes de
servicio.
Diario de configuraciones.
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CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS
SERVO-s
Ajustes de parámetros Soporte de aspiración
Parámetro: Rango de ajuste: Tiempo de preoxigena- Máx. 2 min
Volumen corriente inspiratorio (ml): 100 – 2.000 ción:
Volumen minuto inspiratorio (l/min): 0,5 – 60 Tiempo de postoxige- Máx. 1 min
Apnea, tiempo hasta alarma (s): 15 – 45 nación:
Nivel de presión (cm H2O): 0 – (120 – PEEP) Tiempo de fase de No nivel máximo
PEEP (cm H2O): 0 – 50 aspiración:
PEEP en VNI (cm H2O): 2 – 20 Nivel de oxígeno 21 – 100 %
Frecuencia CMV (resp./min): 4 – 100 ajustable:
Frecuencia SIMV (resp./min): 1 – 60
Tiempo de ciclo de SIMV (s): 1 – 15 Comunicación/Interfaz
PS sobre PEEP (cm H2O): 0 – (120 – PEEP) Puerto serie: RS-232C - aislado. Para comunicación
PS sobre PEEP en VNI (cm H2O): 0 – (32 – PEEP) de datos por el emulador de la interfaz
Presión de apoyo superior a PEEP 5 – (120 – PEEP) de comunicación (CIE, Communication
(cm H2O): Interface Emulator).
Frecuencia de seguridad de VNI 4 – 20 Conexión a red Conexión a monitor MIB (Medical
(resp./min): (opcional): Information Bus, Bus de información
Concentración de O2 (%): 21 – 100 médica)
TInsp (s): 0,1 – 5
TInsp de seguridad de NIV (s): 0,5 – 2 Ventilación no invasiva (VNI) (opcional)
Relación I:E: 1:10 – 4:1 Regímenes de Presión soporte.
TPausa (% de tiempo de ciclo de 0 – 30 ventilación: Presión controlada.
respiración): Nivel máx. de compen- 50 l/min
Nivel de sensibilidad de disparo por 0 – 100% sación de fugas:
flujo (fracción de flujo base): Detección de gama Automática
Sensibilidad de disparo por presión –20 – 0 rebasada en fugas:
(cm H2O): Detección de Automática
Retardo insp. (% del tiempo de ciclo 0 – 20 desconexión:
de respiración): Detección de conexión: Manual o automática a través del flujo
Retardo insp. (s): 0 – 0,4 base
Fin del ciclo de insp. (% del flujo 1 – 70 Frecuencia de seguridad Frecuencia respiratoria ajustable
máximo): (en VNI Presión soporte): manualmente. En caso de apnea, la
Fin del ciclo de insp. en VNI (% del 10 – 70 frecuencia respiratoria es controlada por
flujo pico): el ventilador.
Respiraciones de oxígeno: 100% durante 1 minuto
Respiración adicional: Iniciación de 1 respiración (en Conector de salida de alarma (opcional)
el modo SIMV, iniciación de 1 Conector: Conector modular de 4 polos
respiración mecánica) Valores nominales: Máx. 40 V CC, máx. 500 mA, máx. 20 W
Pausa: Insp. o esp.
(0 – 30 segundos) Servicio
Silenciamiento/reposición de 2 minutos de silencio y Mantenimiento regular: Una vez cada 12 meses o como
alarma: reposición de alarmas mínimo después de 5.000 horas de
retenidas funcionamiento.
Compensación de compliance: Conexión/desconexión
Nota
Para inexactitudes y especificaciones técnicas más detalladas,
consulte el Manual del usuario.
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CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS
SERVO-s
ACCESORIOS Shelf base SERVO-s (opcional)
Peso: 0,1 kg
Dimensiones: Alto 8 mm x Largo 160 mm x Ancho
Aeroneb® Pro Nebulizer System (opcional)
Véase la hoja de datos independiente. 60 mm (véase el dibujo técnico que se
presenta a continuación)
Mobile Cart SERVO-s (opcional)
Peso: 25 kg Gas cylinder restrainer SERVO-s (opcional)
Dimensiones: Alto 830 mm (con asas 1.040 mm) x Carga máxima 2 botellas de 5 litros
Largo 650 mm x Ancho 500 mm (véase
Compressor Mini (opcional)
el dibujos técnicos que se presenta a
Véase la hoja de datos independiente.
continuación)
13. | Critical Care | SERVO-s | 13 |
CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS
SERVO-s
DIBUJOS TÉCNICOS
SERVO-s en Mobile Cart
SERVO-s en Shelf base
14. | 14 | SERVO-s | Critical Care |
CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS
SERVO-s
Mobile Cart SERVO-s
Shelf Base SERVO-s
15. | Critical Care | SERVO-s | 15 |
INFORMACIÓN SOBRE PEDIDOS
SERVO-s
SERVO-s,Ventilador y accesorios: Véase la información in-
dependiente: “SERVO-s, Versión 3.1 del sistema — System
Flow Chart / Diagrama de flujo del sistema” (N.º de catálogo:
66 70 112)
