2. INDICE
Resumen.................................................................................................................05
Introducción............................................................................................................06
1. Objetivos......................................................................................................07
2. Marco Conceptual
2.1 Desastre.......................................................................................................08
2.2 Emergencia..................................................................................................08
2.3 Conato de Incendio......................................................................................08
2.4 Amenaza......................................................................................................08
2.5 Riesgo..........................................................................................................08
2.6 Vulnerabilidad..............................................................................................08
2.7 Tipos de amenazas......................................................................................09
2.8 Tipos de emergencias.................................................................................09
2.9 Niveles de compromiso de las emergencias...............................................10
2.10 Estados de alerta10
2.11 Alarma..........................................................................................................11
2.12 Plan de evacuación......................................................................................11
2.13 Simulacro.....................................................................................................12
3. Plan de Emergencias Complejo Hospitalario San José..............................13
3.1 Antecedentes Generales
3.1.1 Historia.........................................................................................................14
3.1.2 Ubicación Geográfica...................................................................................15
3.1.3 Servicios proporcionados............................................................................16
3.1.4 Organigrama................................................................................................18
3.1.5 Descripción del establecimiento y su entorno.............................................19
3.2 Organización ante la emergencia
2.1 Responsabilidades.......................................................................................25
2.2 Equipamiento necesario para el funcionamiento de Brigadas....................30
2.3 Esquema de organización ante la emergencia...........................................31
2.4 Mapa de identificación de zonas de seguridad...........................................32
3.3 Procedimiento de respuesta ante siniestros
3.1 Incendios......................................................................................................33
3.2 Sismos.........................................................................................................36
2
3. 3.3 Robo con asalto...........................................................................................38
3.4 Amenaza de artefacto explosivo ó incendiario............................................38
3.5 Derrames de sustancias químicas peligrosas.............................................39
3.6 Diagrama de actuación ante una emergencia.............................................40
4 Procedimiento de evacuación......................................................................41
4.1 Evacuar el complejo hospitalario san José..................................................43
5. Conclusiones.....................................................................................................45
6. Bibliografía...................................................................................................46
7. Anexos.........................................................................................................47
Anexo 1: “Ubicación y fonos carabineros de Chile Comunas de Independencia
Y Recoleta”.
Anexo 2: “Ubicación y cantidad de equipos extintores”.
Anexo 3: “Cantidad de camas, cunas y pabellones del Complejo Hospitalario
San José”.
Anexo 4: “Lista de chequeo tipo aplicada en las unidades”.
Anexo 5: “Ubicación de grifos aledaños al recinto”.
Anexo 6: “Códigos de emergencia”.
Anexo 7: “Señalización de salidas de emergencia”.
Anexo 8: “Plan Cuadrante”
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4. RESUMEN
El siguiente estudio comprende la actualización del Plan de Emergencias del
Complejo Hospitalario San José que inicialmente fuese diseñado e implementado por
Bomberos en octubre del año 2001.
Con esta finalidad, y como primera etapa, se efectuó un proceso de diagnóstico
completo de las instalaciones, para así recopilar información de importancia
relacionada al estado actual del recinto en materias de seguridad y emergencias,
todo esto para poder identificar y analizar las potencialidades y deficiencias del
Hospital en caso de responder a una situación de contingencia.
Teniendo en cuenta estos datos, se elaboró un documento en el cual se indica el
conjunto de procedimientos y responsabilidades que coordinan las acciones ante las
situaciones de emergencias más frecuentes, como lo es incendios y sismos,
posibilitando generar una respuesta eficiente ante este tipo de eventos, protegiendo
la vida de todas las personas que confluyen en el Hospital.
Importante para evaluar su operatividad es que tales procedimientos se lleven a la
práctica y de este modo aquellas deficiencias que se puedan presentar se corrijan a
tiempo.
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5. INTRODUCCIÓN
Los Establecimientos Hospitalarios se caracterizan por poseer estructuras complejas,
en términos de organización y estructura física, realizando actividades de naturaleza
diversa, necesarias para satisfacer las demandas de la población en la cual se
encuentran emplazadas.
Estas instituciones, al igual que en toda empresa, se encuentran expuestas a
diversos riesgos y de distinta magnitud las cuales pueden afectar tanto al recurso
humano que ahí se desempeña, pacientes, recurso material y estructural,
perjudicando su funcionamiento y a la vez su eficiencia.
El Complejo Hospitalario San José conciente de la importancia del tema demostró su
compromiso y el año 2001 impulsó la elaboración de un plan de respuesta a
siniestros (Principalmente incendios) en conjunto con Bomberos, el cual fue
implementado y se realizó una actividad de simulacro para ponerlo en práctica.
Sin embargo este documento desde esa fecha jamás se actualizó y las actividades
relativas a seguridad y emergencias quedaron estancadas, por lo que la situación de
respuesta no se encuentra operativa.
A partir de tales antecedentes se diseñó el siguiente documento que está orientado a
mejorar la capacidad de respuesta frente a situaciones de emergencia del Complejo
Hospitalario San José, principalmente de sismos e incendios, actualizando el
conjunto de procedimientos destinados a proteger la vida de los funcionarios,
pacientes, visitantes y los recursos físicos que posee el Complejo.
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6. 1.- OBJETIVOS:
1.1 General:
Readecuar e implementar procedimientos para actuar de forma segura y
coordinada en caso de una situación imprevista, protegiendo la vida de pacientes,
personal y visitantes, evitando a la vez pérdidas materiales al Complejo
Hospitalario San José.
1.2 Específicos:
Efectuar diagnóstico de la situación actual del Complejo Hospitalario San José, en
materias de Seguridad y Emergencias.
Determinar responsabilidades en caso de ocurrencia de una situación de
emergencia.
Determinar procedimientos de actuación en caso de ocurrencia de incendios y
sismos principalmente.
Determinar procedimiento de evacuación.
Reestructurar organigrama del Comité de Emergencias.
Difundir el Plan de emergencia a todo el personal.
Entregar documento actualizado a Complejo Hospitalario San José, INP, SSMN,
Cuerpo de Bomberos y Carabineros de Chile.
1.3 Objetivos operacionales:
Visitar las dependencias del Complejo con el fin de conocer sus potencialidades y
debilidades.
Efectuar un levantamiento de información respecto a la nómina de personas
capacitadas en materia de emergencias.
Coordinar capacitaciones a las Brigadas de Emergencia y personal en general.
Elaboración de trípticos y folletos que permitan informar de la existencia del plan y
su funcionamiento en el complejo.
Organización y definición de áreas a considerar en simulacro a realizar en el
Complejo, junto a personal del Hospital, Brigadas, Bomberos y Carabineros.
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7. 2.- MARCO CONCEPTUAL:
2.1 DESASTRE: Alteración en forma súbita a las personas, su medio ambiente o
sus bienes causado por factores externos de origen antrópico o natural que
demandan la inmediata acción de las autoridades a fin de mitigar los efectos
adversos de estos sobre la salud de las personas.
2.2 EMERGENCIA: Alteración en forma súbita de las personas, el medio
ambiente que lo rodea o sus bienes por causas naturales ó antrópicas y que
demandan la inmediata acción de las entidades de salud, tendiente a disminuir
las consecuencias del mismo.
2.3 CONATO O AMAGO DE INCENDIO: Fuego inicial que puede ser controlado
oportunamente con la intervención de un equipo portátil contra incendio
(extintor).
2.4 AMENAZA: Representa un peligro latente asociado con un fenómeno físico
de origen natural ó antrópico que puede presentarse en un sitio específico y
en un tiempo determinado, los bienes y/o el medio ambiente.
2.5 RIESGO: Daño, destrucción o pérdida esperada obtenida de la convolución
de la probabilidad de ocurrencia de eventos peligrosos y de la vulnerabilidad
de los elementos expuestos a tales amenazas.
2.6 VULNERABILIDAD: Predisposición intrínseca de un sujeto o elemento a sufrir
daño debido a posibles acciones externas. Las instituciones de salud deben
considerar la evaluación de las condiciones de vulnerabilidad en los
siguientes aspectos:
2.6.1 Vulnerabilidad estructural:
Está referido a los elementos que soportan el peso de un edificio. (Ubicación, bases,
cimientos en función al tipo de suelo, columnas estructurales y vigas)
Es necesario conocer el diseño, materiales utilizados y mantenimiento de cada uno
de ellos. Este componente es fundamental en los establecimientos ubicados en
zonas de alta amenaza sísmica.
Este estudio lo debe realizar un profesional en la materia, ingeniero civil o estructural.
2.6.2 Vulnerabilidad No Estructural y Funcional:
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8. Las instituciones de salud poseen un equipamiento especializado y de alta
complejidad que puede superar el valor estimado de la estructura y que en caso de
fallar pueden ocasionar el colapso funcional de la institución. Se debe realizar el
diagnóstico de los elementos no estructurales tales como: mampostería, cielo raso,
equipos médicos, redes de líneas vitales (agua, energía eléctrica, gas, teléfonos)
red de gases medicinales, hidráulicas, vías de acceso entre otros.
2.6.3 Índice de Vulnerabilidad:
Mediante el registro de las amenazas y sus posibles consecuencias se puede lograr
priorizar de una manera objetiva el grado de riesgo que genera cada una para la
institución y de esta manera planear medidas efectivas de mitigación.
2.7 TIPOS DE AMENAZAS
2.6.1 Amenazas de Origen natural:
Las fuerzas de la naturaleza ocasionan múltiples desastres en el ámbito mundial,
debido a que sus mecanismos de origen son muy difíciles de neutralizar como ocurre
con los terremotos, Tsunamis (maremotos), erupciones volcánicas y huracanes;
algunas como las inundaciones, sequías y deslizamientos pueden llegar a
controlarse o atenuarse mediante obras civiles.
Dentro de estas podemos categorizarlas en:
• Tectónicas: Sismos, tsunamis, volcanes
• Hidrometeorológicos: Inundaciones, sequías, fenómeno del pacifico, huracanes
etc.
• Biológicos: epidemias, plagas
2.6.2 Amenazas Antrópicas:
Son las ocasionadas por la intervención del hombre en la naturaleza y el desarrollo
tecnológico, pueden ser originados intencionalmente por el hombre, por imprevisión
ó por fallas de carácter técnico.
Las amenazas antrópicas se pueden categorizar en:
2.6.2.1 Tecnológicas: Explosiones, incendios, Accidentes, deforestación,
contaminación, Colapsos estructurales.
2.6.2.2 Socio-organizativas: Conflictos armados, terrorismo, xenofobia,
desplazamiento forzado de la población, inseguridad, etc.
2.7 TIPOS DE EMERGENCIA
2.7.2 Emergencias Externas:
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9. Son las generadas ya sea por amenazas antrópicas o naturales que afectan la
comunidad y que demandan la intervención oportuna y eficaz de las instituciones de
salud, con el fin de disminuir su impacto y sus consecuencias a mediano y corto
plazo.
2.7.3 Emergencias Internas:
Son generadas por amenazas antrópicas ó naturales que dependiendo de la
vulnerabilidad de la institución pueden ocasionar daños o perdidas en la institución
de salud, los pacientes y/ó el personal de la misma. Dentro de los aspectos a
considerar debemos tener en cuenta: la vulnerabilidad estructural y no estructural de
la institución, las condiciones biosanitarias y las condiciones de seguridad industrial.
2.7.4 Emergencias Institucionales:
Son causadas por situaciones de origen socio- organizativo o normativo que generan
alteración del desempeño de la institución en su función de servicio público esencial.
Dentro de ellas podemos citar los conflictos laborales, sobrecupo institucional o
situaciones especiales como el ingreso de funcionarios públicos ó personas que
requieran un alto nivel de seguridad (Diputados, Reclusos, el cambio de milenio etc. )
2.8 NIVELES DE COMPROMISO DE LAS EMERGENCIAS
En concordancia con la magnitud del desastre, se definen los niveles de preparación
que irán desde la autosuficiencia, hasta la solicitud de ayuda externa, así:
2.8.2 NIVEL I
Los recursos humanos y físicos disponibles son suficientes para enfrentar la
situación.
2.8.3 NIVEL II
Es necesario convocar todos los recursos del hospital para atender eficazmente la
situación.
2.8.4 NIVEL III
Se sobrepasa la capacidad hospitalaria, y es necesario solicitar apoyo externo.
2.9 ESTADOS DE ALERTA
9
10. 2.9.2 Alerta Verde:
Determina un alistamiento con retén domiciliario: El personal que se encuentra
laborando en forma rutinaria en el hospital se organiza para atender una posible
emergencia, el resto de funcionarios se encuentra fuera del hospital y permanecen
disponibles a un llamado de refuerzo.
2.9.2. Alerta Amarilla:
Alistamiento con presencia física en el hospital. La organización cuenta con todos los
recursos existentes, pero aún no se ha iniciado la atención de las víctimas del
desastre.
2.9.3 Alerta Roja:
Se inicia una vez se establece la demanda de asistencia a raíz del desastre; Puede
ir precedida de las anteriores ó bien iniciarse directamente.
2.10 ALARMA.
Se definen las alarmas como el aviso ó señal que se dá para que se sigan
instrucciones específicas, debido a la presencia real ó inminente de un evento
peligroso. En algunos lugares se utilizan señales sonoras ó de luz que se emiten
para que se adopten instrucciones preestablecidas de emergencia ó para indicar el
desalojo o evacuación inmediata de una zona de peligro.
2.11 PLAN DE EVACUACION
El plan de evacuación establece los procedimientos, genera las condiciones locativas
necesarias y persigue procurar la actitud y destrezas que les permita a los ocupantes
y usuarios de las instalaciones de salud, protegerse en caso de ocurrencia de
eventos que puedan poner en peligro su integridad, mediante unas acciones rápidas,
coordinadas y confiables, tendientes a desplazarse de un sitio de riesgo, por y hasta
lugares de menor riesgo.
En el caso de los Hospitales los planes de evacuación son de alta complejidad
debido a la existencia de pacientes en estado crítico y la presencia de una población
flotante muy importante.
2.11.1 FASES DE UNA EVACUACIÓN:
Las evacuaciones tienen tres fases identificables claramente en el tiempo:
Fase 1: “Detección del Peligro”: Tiempo transcurrido entre el momento que se
origina el peligro hasta que se le reconoce como tal. Depende de la clase de
amenaza, los medios de detección existentes y el día y la hora del evento.
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11. Fase 2: “Alarma”: Periodo de tiempo transcurrido entre el momento que se detecta
el peligro, se toma la decisión de evacuar y se comunica al personal hospitalario. El
tiempo depende del sistema de alarma definido y el grado de adiestramiento del
personal.
Fase 3: “Evacuación”: Tiempo transcurrido desde el momento en que se emite la
alarma hasta que sale la última persona a evacuar. Depende de: grado de
preparación, distancia, número y tipo de personas a evacuar, salidas existentes,
mapas de rutas y su capacidad.
2.11.2 TIPOS DE EVACUACIÓNES HOSPITALARIAS
Las evacuaciones de las instituciones de salud se pueden ejecutar de forma parcial o
total dependiendo del tipo de evento que se presente.
Las evacuaciones parciales han sido definidas dentro de tres categorías:
• Horizontales: se evacuan áreas dentro de un mismo piso del hospital.
• Verticales: se evacuan áreas de un piso a otro del hospital.
• Transversales: se evacuan áreas del hospital a un sitio fuera de la institución.
La evacuación total de la institución es de tipo transversal por definición.
2.12. SIMULACROS
Se definen como la representación de situaciones de la manera más cercana posible
a la realidad del hecho propuesto para ser simulado.
El simulacro tiene como objeto:
1. Evaluar el grado de preparación de la institución y de las personas involucradas
para hacer frente al hecho simulado y por generalización a situaciones
semejantes.
2. Evaluar el comportamiento de acuerdo con el plan preestablecido.
3. Tomar medidas correctivas ante las fallas detectadas.
4. Continuar el proceso de preparación con base en la superación las metas fijadas.
5. Para que un simulacro sea exitoso debe tener en cuenta los siguientes aspectos:
- Debe planearse previamente.
- Debe ser revisado y discutido periódicamente
- Debe ser divulgado y practicado por los participantes
- Debe ser puesto a prueba mediante un simulacro dramatizado
- Debe ser modificado según los resultados del simulacro práctico.
Dependiendo de su ejecución los simulacros pueden ser:
Simulaciones de Escritorio: de tipo analítico, en los que se mide la capacidad
decisoria de grupos directivos.
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12. Simulaciones Dramatizadas: de tipo práctico en las cuales se incluye la acción
como elemento preponderante y se verifica la preparación previa con base en
libretos preestablecidos.
Los simulacros de las instituciones de salud se pueden dentro de tres grandes
grupos de ejercicios:
a. Atención de Víctimas en Masa: en los cuales se mide la capacidad de
expansión de la institución frente a la atención de víctimas originadas por un
evento adverso tal como sismos, incendios, intoxicaciones masivas, grandes
accidentes vehiculares etc.
b. Evacuación: la cual puede ser total ó parcial como se definió en el punto anterior.
c. Mixto: en el cual se impone la máxima prueba al plan hospitalario de emergencia
y se mide la capacidad de expansión hospitalaria a la vez que plantea la
posibilidad de evacuar simultáneamente algunas áreas de la institución
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14. 3.1 ANTECEDENTES GENERALES
3.1.1 HISTORIA
El nacimiento del Hospital San José se remonta al siglo antepasado. Se ha
mencionado el año 1841 como inicio, sin embargo, sólo en 1872 entra a funcionar en
forma permanente, a partir de una violenta epidemia de viruela.
Su nombre original fue “Lazareto de El Salvador”, según consta en los libros de
hospitalización de las “Hermanas de la Caridad” religiosas, que lo dirigían en sus
primeros años, pasando más tarde a recibir el nombre que actualmente tiene.
En los primeros años de funcionamiento el hospital atendía a enfermos en epidemias
de viruela, fiebre tifoidea, tuberculosis y otras enfermedades infectocontagiosas.
Sólo a partir de 1929, se dedica a la atención de tuberculosos, creándose los
Servicios de Tisio- Medicina, Radiología, Anatomía Patológica, Cirugía y Laboratorio.
En 1930 el Hospital San José fomenta la creación de la Sociedad de Tisiología, que
lidera las acciones contra la TBC por muchos años. El equipo quirúrgico de ese
tiempo, realizaba intervenciones vinculadas a la especialidad, liderando también la
cirugía de tórax de la época.
En ese periodo el hospital llegó a tener una dotación de 400 camas para enfermos de
tuberculosis. Como centro especializado en ese tema, fue pionero en la investigación
y puesta en marcha de medidas preventivas como la BCG y terapéuticas como la
quimioterapia y cirugía de tórax.
Nuevo Hospital San José
El año 1994 comenzó la implementación del proyecto de Reposición Hospitalaria,
con la creación de la Unidad de Paciente Críticos (UPC), que junto a la creación de la
U. de Emergencia (año 1995) lo hacen transformarse en un Hospital de alta
complejidad. En el año 1999 se separa la atención ambulatoria del Hospital,
quedando como un establecimiento independiente el Centro de Diagnóstico y
Terapéutico “Dra. Eloísa Díaz”, cuya inauguración se efectuó el 18 de junio de 1999.
El Hospital San José, por su parte fue inaugurado el 18 de octubre del mismo año.
Después de 5 años de funcionamiento en forma independiente, la atención
ambulatoria y la atención cerrada (hospitalizados y U. de Emergencia) se unen
conformando el Complejo Hospitalario Norte. En el año 2006, y tras un estudio de
Planificación Estratégica se cambia el nombre denominándose finalmente Complejo
Hospitalario San José.
14
15. 3.1.2 MAPA DE UBICACIÓN GEOGRÁFICA COMPLEJO HOSPITALARIO SAN
JOSÉ
* Fuente: Mapcity. com
15
16. 3.1.3 SERVICIOS PROPORCIONADOS POR EL ESTABLECIMIENTO:
El Complejo Hospitalario San José, forma parte de la red de atención del Servicio de
Salud Metropolitano Norte. Es un Hospital de alta complejidad, que brinda atención a
los adultos y recién nacidos, provenientes preferentemente de las comunas de
Independencia, Recoleta, Conchalí, Huechuraba, Quilicura, Lampa, Colina y Til-Til.
Las especialidades que atiende el CHSJ son:
• Admisión y Documentación Clínica.
• Alimentación y Nutrición
• Anatomía Patológica.
• Anestesia y Pabellones Quirúrgicos.
• Banco de Sangre
• Broncopulmonar
• Cardiología.
• Coronaria
• Cirugía.
• Dermatología.
• Diálisis.
• Diabetes
• Emergencia
• Endocrinología y Nutrición.
• Endoscopia
• Farmacología Clínica.
• Farmacia Hospitalaria.
• Gastroenterología
• Hematología y Hemoterapia.
• Hemodinámia
• Imagenología
• Infecciones Intrahospitalarias
• Inmunología
• Laboratorio
• Medicina del Trabajo
• Medicina Física y Rehabilitación
• Medicina Interna.
• Médico Quirúrgico
• Nefrología.
• Neonatología
• Neumología.
• Neurocirugía.
• Neurología.
• Obstetricia y Ginecología.
• Odontología
• Oftalmología.
• Otorrinolaringología.
• Pacientes Críticos
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19. 3.1.5 DESCRIPCIÓN DEL ESTABLECIMIENTO Y SU ENTORNO
3.1.5.1 DATOS DE IDENTIFICACIÓN:
• Nombre del Establecimiento: Complejo Hospitalario San José.
• Dirección: San José Nº 1196
• Comuna: Independencia.
• Ciudad: Santiago.
• Central telefónica las 24 hrs.: 56-2-568 00 00.
• E-mail ó Página Web: www.complejohospitalariosanjose.cl
• Director: Dr. Jaime Acuña D’Avino.
3.1.5.2 EDIFICACIÓN:
Construcción original año 1999. Estructura física de una planta de hormigón
armado tipo mecano, antisísmica, pilares y losa. Superficie total construida 48.000
m² aprox.
3.1.5.3 ENTORNO Y ACCESOS:
• Acceso de Bomberos:
- Por calle Profesor Zañartu, entre el ingreso a Urgencias y el patio del CDT.
(Al costado de sede FENATS)
- Calle San José ingreso a Hospital, ambos costados.
• Accesos peatonales:
- Calle Profesor Zañartu. (Ingreso a CDT y Urgencias)
- Calle San José. (Ingreso a frontis del Hospital)
• Accesos Vehiculares:
- Calle San José.
- Profesor Zañartu.
3.1.5.4 DISTRIBUCIÓN:
Se divide de 3 sectores principales:
1. CDT: Cuenta con 3 pisos y salidas conducentes a Hospital Roberto del Río y
calle Profesor Zañartu. Su estructura está compuesta básicamente de box de
atención que permite realizar atenciones de tipo ambulatorias y actividades de
diagnóstico de enfermedades. Las unidades que se encuentran en estas
dependencias son:
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20. - Broncoscopía.
- SOME.
- Nefrología.
- Neurología.
- Neurocirugía.
- PRAIS.
- Dental.
- Laboratorio.
- Dermatología.
- Inmunología.
- Cardiología.
- Pabellón de Cirugía Ambulatoria.
- Endoscopía.
- E.T.S. (Enfermedades de Transmisión Sexual)
- Ginecología.
- Urología.
- Oftalmología.
- Otorrinología.
- Traumatología.
- Diabetes.
- Endocrinología.
- Hematología
- Archivos
- Farmacia.
- Informática.
- Estadística.
2. Centro de Urgencia: La estructura comprende un piso compuesta de box de
atención en las cuales se clasifican al paciente y se deriva a las especialidades
respectivas de acuerdo a su complejidad. Atiende urgencias de tipo general y
de maternidad.
1. Hospital: consta de 6 pisos más un subterráneo (Zócalo). En el se encuentra:
- Farmacia Central.
- Anatomía Patológica.
- Esterilización.
- Neonatología.
- Central de Alimentación.
- Pabellón central.
- Pabellón de Maternidad.
- Pisos de hospitalización.
- Administración Hospital.
- Unidad de Operaciones.
- Casino.
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21. Cabe mencionar que la estructura se comunica entre si a través de las escaleras,
ascensores y pasillos conectivo, que permiten circular por el Complejo sin
necesidad de salir del recinto.
3.1.5.5 CAPACIDAD INSTALADA:
Camas:
Tipo Cantidad
Cunas 50
Pabellones Funcionando 13
Camas 506
Recursos Humanos:
Estamento Cantidad (Totales)
Directivos 11
Médicos 447
Profesionales 341
Químicos Farmacéuticos 10
Administrativos 210
Técnicos 587
Auxiliares 226
Movilización:
Tipo Cantidad
Ambulancias 5
Helipuerto 1
Sistemas de comunicación:
- Radios Portátiles.
- Teléfonos vía anexos.
- Sistemas de altoparlantes.
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22. 3.1.5.6 EQUIPOS E INSTALACIONES:
• Instalación Eléctrica: Celda de media tensión, transformadores secos,
tableros de distribución de Energía, Grupos electrógenos y Tableros de
transferencia.
• Ventilación: Sistema de extracción e inyección forzada de aire. En algunas
unidades (Tales como: UPC, Neonatologia, Pabellones Quirurgicos,
Laboratorio, entre otros), en los cuales es necesario mantener una Tº
determinada, cuentan con sistema de aire acondicionado.
• Calefacción: Proporcionada por la acción de calderas cuya distribución se
realiza a través de radiadores que temperan el ambiente en las
dependencias.
• Almacenamiento de gases comprimidos, licuados, disueltos y a
presión: El almacenamiento de los gases a presión, en este caso clínico,
se realiza en el exterior del Hospital, específicamente saliendo de la unidad
de operaciones al final por la entrada de las ambulancias y
estacionamientos del personal del Complejo (Dirección San José Norte).
• Almacenamiento de líquidos inflamables: Bodega es responsable del
almacenaje de las elementos y líquidos combustibles tales como alcoholes,
xiloles y formalinas. Para ello dispone espacio en el primer piso y
subterráneo. El petróleo se almacena en un estanque subterráneo ubicado
por sector de ingreso de ambulancias.
• Calderas: El sistema de calderas es utilizado con el fin de proporcionar el
calor necesario para la calefacción del Complejo y el agua caliente.
Utilizan quemadores duales que funcionan a Gas Natural o Petróleo Diesel y
son revisadas periódicamente por la unidad de Mantención.
• Infraestructura: Sólida de material de concreto antisísmico y anti
propagación de fuego. Compleja en términos de distribución de las
conexiones que mantienen en contacto el Hospital, Centro de Diagnóstico
Terapéutico y la Central de Urgencias para el Adulto.
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23. 3.1.5.7 UBICACIÓN Y FONOS ENTIDADES DE AYUDA EXTERIOR
• HOSPITALES:
a. Hospital Clínico Dr. José Joaquín Aguirre Universidad de Chile:
Dirección: Santos Dumont Nº 999
Comuna: Independencia
Fonos: 02-978 80 00
Fax: 02-777 13 73
b. Hospital de Niños Roberto del Río:
Dirección: Profesor Zañartu Nº 1085
Comuna: Independencia
Fonos: 02-575 80 00
Fax: 02-575 84 52
c. Instituto Nacional del Cáncer:
Dirección: Profesor Zañartu Nº 1010
Comuna: Independencia
Fonos: 02-575 71 00
Fax: 02-575 71 04
• CIA. DE BOMBEROS MÁS CERCANA:
2ª Compañía del Cuerpo de Bomberos
Dirección: Avenida Recoleta # 23.
Especialidad: Agua.
Teléfono: 02-737 55 58
02-737 53 35
8ª Compañía del Cuerpo de Bomberos
Dirección: Bellavista # 594.
Especialidad: Escala, rescate vehicular.
Teléfono: 02-737 4843
• CARABINEROS MÁS CERCANOS:
9° Comisaría Independencia
Dirección: Hipódromo Chile Nº 1025, Independencia
Teléfono: 02-922 40 60
Nº. cuadrante: 44
Telefono cuadrante: 9–2586902
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25. 3.2 ORGANIZACIÓN ANTE LA EMERGENCIA
Está diseñada en base a la realidad organizativa que presenta el Complejo
Hospitalario San José y asigna las responsabilidades en caso de ocurrencia de
una situación de emergencia.
Es necesario mencionar que desde el año 2001 el Comité de Emergencias se
encargó de desarrollar labores de gestión, capacitación y difusión del Plan
anterior. Con el fin de mejorar la operatividad del nuevo plan se integraron
nuevos participantes a la estructura anterior, delegando a la vez
responsabilidades a cada unidad en particular.
De este modo el Comité de Emergencia queda compuesto por:
- Director del Complejo Hospitalario.
- Jefe de Emergencias.
- Jefe y Brigadistas de Incendios.
- Jefe y Líderes de Evacuación.
- Jefe y Brigadistas de Primeros Auxilios.
- Encargados de Comunicación.
- Encargados de Corte de Suministros.
3.2.1 RESPONSABILIDADES
3.2.1.1 DIRECTOR DEL COMPLEJO:
• Se capacitará de acuerdo al programa anual propuesto por el comité de
emergencia.
• Planificará y practicará con anticipación su acción de acuerdo al tipo de
emergencia.
• Proveerá los elementos necesarios para responder a una emergencia.
• Mantendrá contacto en todo momento con el Jefe de Emergencias
informándose de la situación y el estado de la emergencia.
• Autorizará la evacuación cuando la emergencia así lo exija.
• Coordinará la acción con organismos de apoyo externo (Bomberos,
Carabineros, ONEMI; Hospitales aledaños), con el fin de que proporcionen
ayuda para efectuar la evacuación ó dar atención de salud.
• Entregará todas las facilidades para que el plan se implemente.
• Apoyará la labor de los Jefes y Brigadistas de emergencias.
• Proporcionará el equipamiento necesario a los Brigadistas de Emergencias.
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26. 3.2.1.2. JEFE DE EMERGENCIAS:
• Será responsable del plan, preocupándose de que sea actualizado
periódicamente.
• Deberá dominar a cabalidad el Plan de Emergencia.
• Será responsable de que los miembros de las Brigadas reciban continuas
capacitaciones.
• Informado de la emergencia, concurrirá en el menor tiempo posible, al lugar
afectado.
• Si los medios existentes fueran insuficientes para dar frente a la
emergencia, procederá a solicitar, a través de la central de emergencias, la
concurrencia del cuerpo de Bomberos y Carabineros y si fuese necesario
dar aviso de alerta a los recintos hospitalarios de apoyo (Hospital Roberto
del Río e INCÁNCER).
• Dará la orden de evacuación del área afectada, si fuese necesario, previa
autorización del Director del Complejo.
• Después de la emergencia debe asegurarse que la situación haya sido
totalmente controlada.
• Después de la emergencia determinará si el personal puede regresar a sus
puestos de trabajo.
• Luego de establecida la normalidad se reunirá con los integrantes de las
Brigadas, para evaluar las consecuencias.
3.2.1.3. JEFE DE BRIGADA DE EVACUACIÓN:
• Evaluará la situación de emergencia, analizando la necesidad de evacuar.
• Informará al Jefe de Emergencia la situación por radio, solicitando
instrucciones.
• Luego de ser autorizada la evacuación, deberá coordinar las actividades
asociadas, dirigiendo, ayudando y priorizando durante esta.
• Al finalizar la evacuación, verificará que no existan personas en el interior,
revisando baños, habitaciones, siempre y cuando la condición de
emergencia lo permita.
• Verificará que todas las personas evacuadas se congreguen en la zona de
seguridad.
3.2.1.4. LIDERES DE EVACUACIÓN:
• Ordenarán la evacuación de las personas.
• Dirigirán a las personas evacuadas hacia las zonas de seguridad
establecidas.
26
27. 3.2.1.5. JEFE DE BRIGADA DE INCENDIOS:
• Coordinará las actividades tendientes a la mitigación de un incendio.
• Deberá concurrir al sitio del siniestro a la brevedad.
• Informará a través de radio, la situación en la que se encuentra el área
afectada solicitando instrucciones al Jefe de Emergencias.
• Solicitará, si fuese necesario, contingente de apoyo. (Llámese brigadistas ó
personal capacitado en manejo y uso de equipos de extinción de fuego)
3.2.1.6. BRIGADISTAS DE INCENDIOS:
• Desarrollarán una acción inmediata que les permita suprimir ó controlar el
fuego mientras se hace presente el Cuerpo de Bomberos.
• Apoyarán el rescate de pacientes, público y personal.
• Aislarán la zona afectada evitando la propagación del fuego e intentarán
recuperar bienes materiales (Equipos e insumos de valor) si el estado de
emergencia lo permite.
• Orientarán a Bomberos en las dependencias del hospital.
3.2.1.7. JEFE DE PRIMEROS AUXILIOS
• Coordinará las labores de atención de personas afectadas por el siniestro.
• Establecerá la prioridad de atención. (Triage)
• Mantendrá informado al Jefe de Emergencia del estado de los heridos.
3.2.1.8. BRIGADISTAS DE PRIMEROS AUXILIOS
• Deberán conocer los riesgos específicos que se deriven de cualquier
emergencia que se pueda producir en el Complejo Hospitalario San José.
• Se familiarizarán con las vías de evacuación y sectores de incendio del
edificio.
• Controlará el traslado de heridos y prestarán los primeros auxilios.
• Anotarán los datos personales de los lesionados que sean trasladados a
centros de salud cercanos (Hospital Roberto del Río, INCÁNCER) ó de
urgencias.
3.2.1.9. ENCARGADOS DE COMUNICACIÓN:
• Darán aviso a los Jefes y Brigadistas de emergencias de la ocurrencia de
un siniestro en las dependencias del Complejo.
• Solicitarán ayuda a los grupos de apoyo externos, tales como Bomberos,
Carabineros, SAMU, Onemi, etc., si fuese necesario.
• Participarán permanentemente en las acciones de simulacro y simulaciones
que se organicen.
• Mantendrán comunicada y seguirán las instrucciones de la jefatura de
emergencias.
• Mantendrán operativos los sistemas de comunicación internos y externos
disponibles.
27
28. 3.2.1.10.ENCARGADOS DE CORTE DE SUMINISTRO:
• Tan pronto sean informados de la situación de emergencia deberán ponerse
a dispocisión del Jefe de Emergencias.
• Deberán capacitarse en cuanto a los riesgos asociados a la manipulación
de sistemas de gases y eléctricos.
• Controlarán las instalaciones generales del edificio, cerrarán las válvulas y
aplicarán cualquier medida complementaria necesaria para el adecuado
control de la emergencia.
3.2.1.11.GRUPOS DE APOYO INTERNO
Personal de Vigilancia
• Tendrán cabal conocimiento del plan de emergencia.
• Se capacitarán permanentemente sobre las actualizaciones del plan.
• Actuarán de acuerdo a las acciones que les asigne el Jefe de Emergencia.
• Apoyarán la labor de los líderes de evacuación hacia las zonas de
seguridad.
• Ayudarán a despejar las salidas de emergencias, salas de espera y el
público que pudiera estar presente en el momento del siniestro.
• Controlarán el ingreso al Complejo de público externo durante la
emergencia.
• Apoyarán el ingreso de los servicios de Carabineros, Bomberos y SAMU,
etc.
Jefes de unidades, residentes, enfermeras ó matronas coordinadoras
• Seguirán las instrucciones emanadas por el Jefe de Emergencias.
• Deberán definir con anterioridad el nivel de gravedad de cada paciente
(Pisos de hospitalización, UPC, Neonatología, entre otros), para así facilitar
una posible evacuación.
• Colaborarán y seguirán las instrucciones de los encargados de las Brigadas
de Evacuación e Incendios.
• Informarán acerca de la situación de sus respectivas unidades al Jefe de
Emergencias.
• Prestarán apoyo a requerimiento del Jefe de Emergencia para la atención
de víctimas en desastres masivos.
• Participarán activamente en las capacitaciones y simulacros de emergencia.
• Colaborarán con el comité de emergencias en la capacitación del personal
de su dependencia.
28
29. • Serán responsables de que todos los funcionarios conozcan todas las vías
de escape y evacuación correctamente señalizadas con que cuenta el
edificio, para poder evacuar a los ocupantes del edificio en forma segura,
ordenada y rápida hasta los puntos de reunión en las zonas de seguridad.
3.2.1.13. COMITÉ PARITARIO:
• Capacitarse en relación al Plan.
• Colaborarán en las actividades tendientes a la promoción de condiciones
seguras de trabajo.
• Incorporarán en su programa de actividades, materias relativas a la
seguridad en cuanto a emergencias.
• Apoyarán al COE en las labores de control de la emergencia, si así se
requiriese.
3.2.1.12.GRUPOS DE APOYO EXTERNO:
• Concurrirán a colaborar en el control de la situación de desastre generada
en el Complejo.
29
30. 3.2.2 EQUIPAMIENTO NECESARIO PARA EL FUNCIONAMIENTO DE
LAS BRIGADAS
Cabe mencionar que el apoyo de parte de la Dirección, Jefes de CDR, Jefes de
Unidades y personal en general del Complejo Hospitalario San José, hacia las
labores que deberán realizar los brigadistas, será de suma importancia, ya que
de ello dependerá en gran medida la eficiencia y operatividad de este Plan de
Emergencia.
Del mismo modo es importante que las brigadas cuenten con los elementos
necesarios para la realización de las actividades que les fueron
encomendadas.
Por esta razón será necesario que los Brigadistas cuenten con el siguiente
equipamiento:
- Chaquetas de color distintivas con el fin de que el personal los distinga e
identifique como miembros del Comité de Emergencia.
- Sistema de radio (Tipo Walkie-Talking), para apoyar la comunicación entre
los brigadistas y sus respectivos jefes.
- Espacio físico para realizar reuniones periódicas.
- Sistema de altoparlantes para la brigada de evacuación. (Megáfonos)
Será responsabilidad de la Dirección proporcionar el equipamiento detallado
anteriormente, apoyando en todo momento la labor del Comité de
Emergencias.
30
32. 3.2.3 MAPA DE ZONAS DE SEGURIDAD
El siguiente mapa describe las zonas de seguridad existentes en el Complejo
Hospitalario San José:
1. Frontis del Hospital San José (Costado Norte y Sur)
2. Salida por Neonatología.
3. Entrada del CDT (Ambos costados).
4. Sector estacionamientos Hospital de Niños Roberto del Río.
Gentileza: Sr. Alejandro Carrasco C.
Estas zonas deberán estar señalizadas adecuadamente, ya sea a través de
letreros de colores llamativos, demarcado en el piso (Si fuese posible) u otro
medio igualmente válido, que permita que todo el personal del Complejo pueda
estar al tanto de su ubicación.
32
33. 3.3 PROCEDIMIENTO DE RESPUESTA ANTE SINIESTROS
Los procedimientos que a continuación se detallan están orientados a la
respuesta rápida y coordinada ante siniestros en el Complejo Hospitalario San
José, incluyendo el Centro de Diagnóstico Terapéutico y el Centro de Atención
de Urgencias, frente a aquellas situaciones que más afectan el funcionamiento
del recinto, como lo es incendios y sismos.
3.3.1 INCENDIOS
Una vez confirmada la situación de emergencia los equipos de intervención
entrarán en acción de manera inmediata para intentar controlar la situación y
evitar la propagación del fuego al resto del Complejo Hospitalario.
Primero lo hará el personal capacitado en materias de Uso y Manejo de
equipos de extinción de fuego, que se encuentren cercanos al lugar de
emergencia, mientras acudan en su ayuda los Brigadistas de Incendios quienes
se encargarán de la situación a partir de ese momento. Independiente a la
magnitud del fuego la Central de Emergencias se comunicará con la unidad
más cercana de Bomberos para que se encuentre al tanto de la situación y en
caso de que la situación lo amerite deba concurrir al recinto.
CONATO DE INCENDIO:
1. Se detecta la situación ya sea a viva voz, a través de pulsador ó detector de
humo.
2. Se dará aviso, a través de la Central de Emergencias, al Jefe de
Emergencias y al Jefe de Brigada de Incendios quienes se harán presentes
en el lugar.
3. Concurrirán al lugar de los hechos junto los Brigadistas ó al personal
capacitado en uso de equipos de extinción de fuego de las unidades más
cercanas.
4. Si no hubiese personal entrenado ó capacitado se pedirá colaboración a los
Brigadistas de las Unidades más cercanas.
5. Utilizando el equipamiento disponible en el Complejo procederán a
combatirlo. Se deberá verificar antes que todo el origen del fuego, pues si
es de tipo eléctrico no se debe intentar amagar con agua.
6. EL Jefe de Brigada de Incendios verificará la causa del fuego con la
finalidad de que la situación que lo originó sea controlada en el más breve
plazo posible.
7. En el caso de que el conato ocurra en una unidad determinada, el
responsable de combatirlo serán quienes determine su respectivo plan
sectorial.
33
34. INCENDIO EN LA UNIDAD:
1. En caso de que la situación de incendio fuese declarada, Central de
Emergencias deberá comunicarse con el Director del Complejo, Jefe de
Emergencias y de Brigada de Incendios, ya sea a través de anexo ó radios.
2. Inmediatamente ocurrida la situación de siniestro la unidad afectada deberá
poner en marcha su plan de emergencias sectorial asumiendo la
responsabilidad quien fuese asignado por el Jefe de la unidad respectiva,
mientras se hace presente el Jefe de Emergencias y de Incendios.
3. El Jefe de la Brigada de Incendios deberá concurrir al sitio de los hechos y
evaluar la necesidad de solicitar apoyo de Brigadistas.
4. Tan pronto se haga presente el Jefe de Brigada de Incendios todo el
personal de la Unidad afectada deberá ponerse a su dispocisión y seguir
sus instrucciones.
5. El personal capacitado en equipos de extinción de fuego será responsable
en primera instancia de intentar amagar la situación de fuego, siempre y
cuando no ponga en riesgo su integridad. Si ello no es posible deberán dar
paso a los Brigadistas de Incendios quienes evitaran la propagación del
fuego además de aislar la zona en llamas. Y llamara a Bomberos lo más
rápido posible.
INCENDIO EN UN PISO (CDT U/O HOSPITAL)
El Jefe de Emergencias, junto con los Jefes de Incendios y Evacuación
coordinarán la acción de sus respectivas Brigadas, con el fin de controlar la
situación hasta que Bomberos se haga presente en el Hospital e inicie las
labores de control del fuego.
Brigadistas de Incendios:
- Intentará controlar la situación utilizando los equipos disponibles para el
combate del fuego, tomando todas las precauciones posibles, siempre y
cuando no se ponga en riesgo la vida.
- Aislar los elementos combustibles que contribuyan a la propagación del
fuego.
- Apoyar la labor de Bomberos si ellos lo requiriesen.
Lideres de Evacuación:
- Orientarán al personal hacia los pisos inferiores utilizando para ello las
escaleras de seguridad.
- Se dará aviso mediante megáfonos y sistemas de altoparlantes para que las
personas sigan las instrucciones de los líderes de Evacuación.
34
35. Encargados de corte y suministros:
- Deberán cortar, de manera eficiente y en el menor tiempo posible, el
suministro de energía y de gas en las unidades afectadas por el fuego.
INCENDIO GENERAL
1. Una vez que se confirma la situación de emergencia, desde la central de
alarmas se dará aviso inmediatamente al Director, Jefe de Emergencia y a
los Jefes de Brigadas para que movilicen a sus respectivos contingentes.
2. Del mismo modo y paralelamente se dará aviso a Bomberos quienes
tomarán conocimiento de la situación y se harán presentes en el menor
tiempo posible. También se dará aviso a la Comisaría más cercana para
que colaboren en evitar aglomeraciones fuera del recinto hospitalario.
3. La Brigada de Incendios concurrirá al sitio de los hechos para verificar la
magnitud del siniestro e intentar el rescate de personas, equipos y
materiales de valor aislando aquellos materiales que contribuyan a la
propagación del fuego. Se deberá priorizar ante todo la vida de las personas
por sobre los bienes materiales.
4. En cuanto a la labor del Jefe de Emergencia en esta situación, será
principalmente la de coordinar a las distintas Brigadas y mantener
comunicación en todo momento, y a través de radio, con los Jefes de
Brigadas con el fin de estar al tanto de la situación.
5. Una vez informado, el líder de evacuación se dirigirá a la zona afectada y
comunica la situación a su Jefe de Brigada.
6. La evacuación hacia las zonas de seguridad preestablecidas serán
responsabilidad de los líderes de evacuación. Para ello se utilizarán las
salidas de emergencias cercanas a cada Unidad y que se detallan en el
plan.
7. Los líderes de evacuación procederán, mediante altoparlantes, a dirigir a
las personas hacia las zonas de seguridad externas al recinto.
8. En ninguno de los casos deberá utilizarse los ascensores del Complejo,
los brigadistas lo indicarán a través de altoparlantes mientras se realice el
proceso de evacuación.
35
36. 3.3.2 SISMOS
En caso de ocurrencia de una situación sísmica el procedimiento a seguir será
el siguiente:
Antes:
Inspeccionar las condiciones estructurales del Complejo identificando las
condiciones de riesgos existentes.
Mantener señalizadas apropiadamente las vías de evacuación y zonas de
seguridad.
Las zonas de seguridad externas son:
1. Frontis del Hospital, ambos costados.
2. Salida de Neonatología, sector de Urgencias.
3. Patio de entrada del CDT.
4. Estacionamientos Hospital Roberto del Río.
Mantener despejadas en todo momento las señaléticas que indican las vías
de evacuación hacia zonas de seguridad externa.
Los planos de evacuación, aparte de ser conocidos por los usuarios
habituales del recinto, deben estar graficados en lugares visibles para
ubicación del público (Ascensores, a la entrada del Hospital, CDT,
Urgencias). Deben indicar claramente las zonas de seguridad y las vías de
evacuación a usar para llegar a ellas.
Corregir todas las condiciones que pueden generar accidentes durante el
sismo produciendo lesiones a las personas, en especial las existentes en
zonas de seguridad y vías de circulación: mobiliario, adornos, tubos
fluorescentes, lámparas, almacenamiento de objetos pesados, vidrios,
claraboyas, cables eléctricos, cornisas, tabiques, murallas débiles, etc.
Evitar mantener objetos contundentes en altura.
Recordar que la estructura es antisísmica por lo que la situación de
evacuación del lugar hacia las zonas de seguridad estará dada
principalmente por la condición de riesgo a la cual se expongan pacientes ó
personal (Por ejemplo trizaduras de vidrios en pisos de Hospitalización).
Durante:
Permanecer en el Complejo ya que la estructura es antisísmica.
No intentar correr hacia fuera del edificio.
Alejarse de las ventanas ya que podrían quebrarse y generar cortes de
diversa consideración.
Apartarse de objetos contundentes que se encuentran en altura y puedan
caerse.
Ubicarse junto a muros estructurales, pilares ó bajo dinteles de las puertas.
Aunque existe prohibición absoluta de fumar en el complejo, si alguien lo
está haciendo deberá apagar el cigarro enseguida.
En caso de que se desprendan materiales ligeros desde el techo ó cielo
falso, protegerse bajo los escritorios.
36
37. Los enfermos deberán seguir las mismas instrucciones. En caso de tratarse
de pacientes dependientes deben ser ayudados por Brigadistas,
funcionarios ó visitas.
El personal deberá mantener la calma para de este modo no alarmar a los
pacientes. De acuerdo a las necesidades y magnitud del siniestro, se
dirigirán a las zonas de seguridad, guiados por los lideres de ó encargados
de salvamento.
Las puertas de salidas deben abrirse y mantenerse en esa posición
debidamente sujetas ó enganchadas.
Los encargados de corte des suministros deberán verificar que las
máquinas ó equipos estén apagados, suministros de gas de calefacción
cortados y otras llamas abiertas apagadas.
En caso que, ubicados en la zona de seguridad interna, se visualicen
peligros provenientes de la intensidad del sismo, será necesario evacuar
ordenadamente hacia la zona de seguridad externa.
Una vez que el Jefe de Emergencias dá la orden de evacuar(Previa
autorización del Director del Hospital), ya sea parcial ó totalmente el
Complejo, tanto los encargados de salvamento, como el personal, deberán
mantener la calma, evitando correr y gritar a fin de no incurrir en situaciones
de pánico individual y colectivo, que solo complicarán los hechos.
De no detectarse nuevos riesgos, permanecer unidos y ordenados en la
zona de seguridad, hasta recibir nuevas instrucciones.
Después:
Solo usar linternas. No utilizar fósforos, encendedores y velas, dado que
pueden existir escapes de gas con riesgo de incendio y/ó explosión.
Si se detecta un desperfecto en alguna instalación, comunicarla
directamente a la Central Telefónica.
Controlar que todo el personal esté presente y en buenas condiciones
físicas.
La dotación de Primeros Auxilios debe atender heridos y disponer su
traslado a Urgencia cuando lo estime necesario y ayudar a calmar a la
gente afectada Psicológicamente.
La dotación de Combates de Incendios, debe proceder a revisar las
dependencias del edificio tanto en sus aspectos estructurales como de
instalaciones.
De no registrarse daños, emanaciones de gas u otros riesgos, reponer
gradualmente y por sectores, los servicios de electricidad, agua, gas, etc.
Lideres y encargados, deben evaluar la situación vivida y el comportamiento
observado en el sismo, con el objeto de reforzar las debilidades y fallas.
37
38. 3.3.3. ROBO CON ASALTO
Antes:
Establecer un control de identificación de las personas que hacen ingreso
al Complejo, solicitando:
1. Pase de ingreso al Hospital.
2. Horario de ingreso.
3. Revisión de bultos.
Durante:
No intentar ningún tipo de control.
No oponer resistencia a las acciones delictuales.
Obedecer las instrucciones del asaltante, pero de manera lenta y calmada.
Observe los rasgos de los delincuentes y escuche su parlamento.
Después:
Dar aviso a Carabineros tan pronto sea posible, sin poner en riesgo la vida
de las personas.
3.3.4. AMENAZA DE ARTEFACTO EXPLOSIVO Ó INCENDIARIO
Se dará aviso a la central de emergencias quienes contactarán a Servicios
Especializados de Carabineros. (GOPE)
Mientras arriban las fuerzas especializadas, el personal de seguridad del
Complejo deberá despejar la zona en la cual se encuentra el objeto
sospechoso sin manipularlo.
Seguridad del complejo estará encargado de prohibir el ingreso hasta el
momento que Carabineros se haga presente en el lugar, prestando
colaboración si fuese necesario.
Los funcionarios jamás deberán ir en busca del objeto, ya que pondrían en
riesgo su integridad física.
El retorno al lugar de trabajo se hará sólo si se dá la autorización por la
jefatura policial.
38
39. 3.3.5. DERRAMES DE SUSTANCIAS QUÍMICAS (FORMALINAS, XILOLES Y
ALCOHOLES)
Tan pronto se detecte una situación de derrame de algún elemento químico
(Formalinas, alcoholes, entre otros), de consideración, se dará aviso de
inmediato al Jefe de Emergencias.
Se deberá aislar la zona y alejar al personal de la unidad afectada hacia un
sector donde no exista riesgo por contacto.
Se deberá capacitar personal en cuanto a la limpieza de elementos
químicos utilizados en el Complejo y propensos a causar siniestros debido a
la cantidad que se utiliza.
Dicho personal será quién se encargará de controlar la situación.
En caso de que no exista personal capacitado en control de derrames de
estas sustancias, contactar al equipo especializado de Bomberos (Hat-Mat)
quienes se harán cargo de la situación.
Se deberá verificar las causas del origen del derrame, gestionando medidas
de prevención para evitar que se repita nuevamente.
39
40. “DIAGRAMA DE ACTUACIÓN ANTE UNA EMERGENCIA DE INCENDIO EN EL COMPLEJO HOSPITALARIO SAN JOSÉ”
40
41. 4 PROCEDIMIENTO DE EVACUACIÓN
Los hospitales tienen una función esencial en la red de servicios de salud.
Dependiendo de su nivel de complejidad y resolución los hace asimismo más
requeridos en situaciones en las que se incrementan los pacientes críticos.
Cuando ocurre un desastre, los hospitales deben continuar con el tratamiento
de los pacientes internados en sus instalaciones y deben adicionalmente
atender a la mayor cantidad posible de personas que requieran atención como
consecuencia del evento adverso.
En muchos lugares la atención médica de urgencia depende de sólo un
hospital. Si el hospital sale de funcionamiento, podría causar una enorme crisis
debido a la falta de alternativas en momentos de mayor necesidad. Sin
embargo, los hospitales no son inmunes a los efectos destructivos de los
eventos adversos y podrían presentar daños que comprometan su
funcionamiento.
La percepción del riesgo es un estímulo muy fuerte para tomar la decisión de
evacuar un hospital. Frecuentemente el personal y los pacientes son los
primeros en presionar por salir cuanto antes de la edificación. La identificación
de los otros riesgos que la evacuación implica, dependerá de la información
fidedigna y el nivel de exposición y la evaluación previa de la vulnerabilidad del
hospital.
Lamentablemente, muchas de las evacuaciones innecesarias se han dado
debido a que se han promovido más las técnicas de evacuación, la elaboración
de planes de evacuación y la realización de simulacros de evacuación en
hospitales como la solución ideal a una situación de riesgo de la infraestructura,
la cual no ha sido suficientemente bien analizada y puesta en perspectiva de
otros riesgos que se generan con la evacuación.
En el caso de sismos se ha visto que tomar la decisión de evacuar el
establecimiento de salud es tomada ya sea por la autoridad del establecimiento
o quién tome el liderazgo de la situación. La o las personas que toman esta
decisión frecuentemente lo hacen sin contar con parámetros claros y
argumentos técnicos suficientes como para determinar el grado de riesgo de
colapso de la infraestructura. Por otro lado, hacer que el personal y los
pacientes vuelvan a entrar al establecimiento puede tomar días, semanas y
hasta meses. Los sismos usualmente generan tipologías de daños que a la
vista se pudieran interpretar como “graves” pero realmente no ponen en riesgo
la estabilidad de las edificaciones y la seguridad de sus ocupantes.
En otro tipo de desastres, tales como inundaciones, una vez que el hospital es
inundado no queda otra posibilidad que su evacuación, ya sea total o parcial.
En algunas oportunidades estos fenómenos son de lenta aparición y hay la
posibilidad de realizar la evacuación de los paciente, personal, equipos,
mobiliario e insumos de manera controlada, sin embargo en estos casos la
decisión de la evacuación “preventiva” (mientras el agua no llega al hospital)
suele tener aún menos argumentos que como cuando sucede un terremoto.
41
42. Aún en los casos de incendios ó amenaza terrorista de bomba la necesidad de
evacuar un Hospital o parte de él, debe tomarse con extrema precaución
debido a las repercusiones que la evacuación tendrá sobre los ocupantes del
hospital, su equipamiento, la red de servicios de salud y la población en
general. El problema no es el procedimiento en sí, que podría ser simple o
complejo, sino el problema que representa el reingreso y la reanudación de la
prestación de servicios a una comunidad que los requiere de manera
inmediata.
En el pasado eventos adversos han determinado la evacuación de hospitales
en la región, en algunos casos innecesariamente, en otros justificadas, pero
que hacen parte de una cultura y una respuesta a los fenómenos que
afectarían su funcionamiento.
42
43. 4.1 EVACUAR EL COMPLEJO HOSPITALARIO SAN JOSÉ
La orden de evacuación estará dada por el Jefe de Emergencias, previo aviso y
autorización del Director del Complejo Hospitalario San José. Las acciones a
seguir serán las siguientes:
Antes:
- Las personas deberán salir por las escaleras de emergencia y seguir las
instrucciones de los líderes de evacuación.
- Los líderes junto al personal de cada unidad ayudarán a evacuar a los
enfermos y a otras personas que se encuentren en el Complejo Hospitalario
cuando ocurra la emergencia.
- Es necesario mencionar que cada unidad donde exista la presencia de
personas hospitalizadas deberán identificar previamente aquellas que estén
en condiciones de movilizarse por sí mismas, aquellas que necesiten ayuda
de terceros y quienes se encuentren graves. Esto ayudará a priorizar el
orden de evacuación de los pacientes, de modo que la actividad se realice
de la manera más fluida posible.
- Es importante que los líderes impongan disciplina sobre las personas sin
necesidad de gritar.
- Si es necesario abandonar el edificio (Caso de incendios), las personas
deberán hacerlo de acuerdo a las indicaciones del personal de la Brigada,
quienes los guiarán a la zona de seguridad más cercana.
- Si no es necesario abandonar el edificio, se deberá indicar por altoparlantes
la situación para calmar a las personas.
- Se recomienda realizar simulacros para poner en práctica la situación de
evacuación, en horas y fechas aleatorias.
- De acuerdo a lo anterior, todo el personal involucrado en el simulacro
(Administrativos, médicos, profesionales, Técnicos Paramédicos y
Auxiliares) deberá colaborar en la realización del mismo, de ello depende la
eficiencia del Plan en un situación real.
Durante:
- El personal, al oír la alarma de emergencia deberá dejar de realizar toda
actividad y seguir las instrucciones del líder de evacuación.
- Se respetará la autoridad de los líderes de evacuación quienes llevarán a
las personas hacia las zonas de seguridad preestablecidas en este plan.
- No volver por ningún motivo al sitio afectado por el siniestro.
- En el caso de las personas que evacuan desde pisos y requieren descender
por escaleras de emergencia, deberán hacerlo por la derecha, para que de
este modo el personal capacitado en el control de la emergencia y
Bomberos posteriormente, puedan acceder al lugar sin problemas.
- Una vez que se encuentren en las zonas de seguridad esperar las
instrucciones del Jefe de Emergencias.
43
44. - No se debe volver al Hospital hasta que la emergencia esté controlada del
todo.
- Las personas deberán alejarse de las ventanas ya que pueden generar
alguna punción de consideración.
Después de la evacuación:
- Antes de retomar las labores, personal especializado deberá revisar:
a. Estado de las redes de gases y existencia de fugas.
b. Derrames de líquidos inflamables.
c. Fallas estructurales.
d. Estado de los ventanales.
e. Elementos contundentes, no estructurales, que puedan caer.
f. Funcionamiento de los equipos.
g. Estado de las calderas.
h. Entre otros.
44
45. 5. CONCLUSIONES
El desarrollo de un programa de actuación ante emergencias es una
herramienta de suma importancia ya que permite coordinar y resguardar los
más importantes recursos, tanto humanos como materiales que dispone una
empresa cualquiera sea su actividad.
En este contexto, tomando como base el estudio realizado por el Sr. Iván
Medel el año 2007, se han realizado modificaciones y actualización de datos,
acción que apunta a la implementación, implantación de conductas y en
definitiva hacer operativo el Plan de Emergencia del Complejo Hospitalario San
José.
45
46. 6. BIBLIOGRAFÍA
- Plan de emergencias y evacuación, consignas para trabajadores del
Hospital, Murcia, Junio año 1999.
- Hospitales en desastre, guía de discusión, El Salvador, Julio año 2003.
- Plan de emergencias Hospitalarias, Documento elaborado por el Instituto
de Salud Pública, Depto. Salud Ocupacional y salud ambiental, Chile,
año 2002.
- Guía para la confección de planes de emergencias, documento
elaborado por la secretaria de salud de Santa Fé de Bogotá, Colombia,
año 1999.
- Manual básico para la elaboración de planes de emergencias en
PYMES, Instituto de Seguridad Vasca, Ciudad Vasca, 1de Octubre año
2001.
- Plan de emergencias en lugares de pública concurrencia, fichas
prácticas, Ministerio del Interior y Protección civil, Chile, año 1984.
- Plan de emergencias Compañía Barrica Chile Generación Ltda., Central
Termoeléctrica Punta Colorada, Chile, año 2001.
- Plan de respuesta ante emergencias, Universidad de Puerto Rico,
Recinto universitario de Mayagüez, Puerto Rico, Enero año 2005.
- Plan de autoprotección y acción ante incendio, CESFAM Hualpencillo.
- Plan de emergencias Hospital de Victoria.
- Plan Hospitalario en caso de Desastres, México, Septiembre año 1993.
- Tipos de emergencias y respuestas al impacto, documento elaborado
por Luís Hernández G. Ingeniero en Prevención de Riesgos.
- Plan de emergencias Hospital San José, Chile, Enero año 2001.
- Plan de Emergencias edificio Central INP, Documento elaborado por
INP, Chile, año 1999.
- Manual de Prevención de Incendios en Hospitales, Ministerio de Salud,
Chile, año 1998.
- Metodología para la elaboración de un plan de prevención contra
actividad sísmica, ACCESISMICO, Documento ONEMI.
- www.INP.cl
- www.mtaes.es
- www.minsal.cl
- www.portalnorte.cl
- www.complejohospitalariosanjose.cl
46
52. ANEXO Nº4
LISTA DE CHEQUEO TIPO APLICADA EN UNIDADES DEL CHSJ
Unidad inspeccionada:
Jefe de Unidad:
Fecha:
PREGUNTAS S NO OBSERVACIONES
Í
1. Hay equipos de
extinción de fuego en la
Unidad.
2. Se señaliza los
equipos de extinción de
fuego y las vías de
evacuación dentro de la
Unidad.
3. Existe personal
capacitado en el uso y
manejo de extintores.
4. Existen dispositivos
de alarma y detección
de fuego cercanos a la
Unidad.
5. Se mantienen
despejadas las vías de
evacuación
6. Existe un
procedimiento de
evacuación en la
Unidad.
7. El personal conoce
las vías de evacuación
cercanas a su Unidad.
8. Existe
almacenamiento
innecesario de
materiales en altura.
9. Existe más de 1 vía
de evacuación desde la
Unidad
10. El personal conoce
el procedimiento de
aviso de alarma en
caso de Emergencias.
11. Se mantienen
materiales inflamables
en la Unidad.
11.1 Cuenta con fichas
de seguridad para estos
52
53. materiales.
11.2. Se efectúa
segregación de
materiales inflamables
12. El personal conoce
las zonas de seguridad
del Complejo
Hospitalario.
13. Existen conexiones
eléctricas en mal estado
14. Existe maquinaria
energizada junto a
material inflamable.
53
54. ANEXO Nº5: PLANO DE GRIFOS ALEDAÑOS AL COMPLEJO HOSPITALARIO SAN JOSÉ
CALLE SAN JOSE
CEMENTERIO GENERAL
INDEPENDENCIA
COMPLEJO
HOSPITALARIO
SAN JOSE
URGENCIA
PROFESOR ZAÑARTU
INCANER
Simbología
HOSPITAL AV. LA PAZ
Calle y su dirección
J. J. AGUIRRE
Grifos
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55. ANEXO Nº 6
CÓDIGOS DE EMERGENCIAS:
De acuerdo al tipo de emergencias, se indicarán por sistemas de altoparlantes
los siguientes procedimientos de avisos a la población que se encuentra en el
reciento hospitalario.
Claves:
1. INCENDIOS
I 1+ Identificación del sitio afectado Indicará el conato de incendio en un
lugar x del Complejo.
I 2+ Identificación de Unidad ó Indicará incendio en una ó más
unidades afectadas unidades del Complejo.
I3+ Identificación de piso afectado Indicará incendio en un piso completo.
I4 Indicación de incendio general en el
Complejo Hospitalario.
2. DERRAMES
D+ Zona de derrame Indicará derramamiento de cantidades
considerables de líquidos que
pudiesen generar daños a la salud de
las personas y al inmueble del
Complejo.
3. ATENTADO EXPLOSIVO
AE+ Sitio de ubicación del objeto Indicará la presencia de un objeto
sospechoso
55
56. ANEXO Nº 7 “SEÑALIZACIÓN SALIDAS DE EMERGENCIAS COMPLEJO HOSPITALARIO SAN JOSÉ”
56
57. ANEXO N° 8
PLAN CUADRANTE
CORRESPONDIENTE A COMPLEJO HOSPITALARIO SAN
JOSÉ
COMISARÍA
9A. COM. INDEPENDENCIA
Mayor de Carabineros, Guillermo Justiniano Ceballos Urzúa
Fono: 9224060
Hipódromo Chile Nº 1025
CUADRANTE
Nº 44
LIMITE
José Pérez Cotapos, Av. Santa María, Av. El Guanaco, Av. Fermín Vivaceta
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58. Grado Sargento 1ro. Grado Sargento 2do.
MANUEL CONEJEROS FERRADA RUBEN CIFUENTES SEPULVEDA
DELEGADO SUBDELEGADO
Celular 9-2586902 Celular 9-2586902
Grado Sargento 2do. Grado Cabo 1ro.
LUIS MONSALVE RUIZ JOSE VEGA MAYORGA
SUBDELEGADO SUBDELEGADO
Celular 9-2586902 Celular 9-2586902
58
