1. z
Dra. Saira Janeth Almendra Méndez
Médico residente de 1er grado de la especialidad de Medicina Familiar
CESSA Tierra Colorada
Atención primaria de la
salud renovada
Asignatura: Promoción a la salud y atención primaria.
Profesor titular: Dra. Silvia María Guadalupe Garrido Pérez
2. z
Definición y conceptos
Atención primaria de la salud (APS)
“La asistencia sanitaria esencial basada en métodos y
tecnologías prácticas, científicamente fundadas y socialmente
aceptables, puestas al alcance de todos los individuos y
familias de la comunidades.
3. z
Un poco de historia…
En 1978, los países miembros de la OMS, suscribieron en Alma-Ata, el compromiso de
“salud para todos en el año 2000” (SPT-2000).
Las metas específicas establecidas para la región de las Américas fueron las siguientes:
Esperanza de
vida al nacer
Mortalidad
infantil
Mortalidad
preescolar
Inmunizaciones
Agua potable y
disposición de
excretas
Cobertura de
servicios de
salud
4. z
Componentes estratégicos de la APS
Extensión universal de la
cobertura
Regionalización
de los servicios
Articulación
intersectorial
Desarrollo de
tecnología
apropiada
Desarrollo
administrativo
Por su carácter general se expresan en las políticas de salud de los gobiernos y
constituyen grandes propuestas que, en conjunto, hacen posible el logro de una
meta general.
5. z Componentes programáticos de la APS
Atención
materno-
infantil. Inmunizacio
nes.
Planificación
familiar.
Control de
enfermedad
es
diarreicas,
Control de
las
enfermedad
es
respiratorias
agudas.
Control de
enfermedad
es
parasitarias.
Control de
enfermedad
es
ocupacional
es.
Control de
enfermedad
es de
transmisión
sexual.
Control,
prevención y
rehabilitació
n de
enfermedad
es crónicas.
Alimentació
n y nutrición.
Saneamient
o ambiental.
Salud
mental.
Salud
dental.
Prevención
de
accidentes.
Erradicación
de la
malaria.
Se refiere a aspectos restringidos de la
prestación de servicios y se expresan
en forma de programas, los cuales
pueden ser (según su prioridad)
mundiales, regionales o nacionales.
Recomendados por
la Conferencia
Internacional de
Alma-Ata en 1978
6. z
En México, cada componente programático posee un programa
específico y con la introducción de:
1. Terapia de rehidratación oral
2. Programas de prevención del SIDA
3. Control y mejoramiento del ambiente.
Las actividades del APS se ha diversificado.
7. z
Renovación de la estrategia
La OPS/OMS promueve
renovar la APS con la
finalidad de revitalizar ka
capacidad de los países
para articular una
estrategia coordinada,
efectiva y sostenible.
8. z
Promoción de la salud en
la comunidad
Asignatura: Promoción a la salud y atención primaria.
Profesor titular: Dra. Silvia María Guadalupe Garrido Pérez
Dra. Saira Janeth Almendra Méndez
Médico residente de 1er grado de la especialidad de Medicina Familiar
CESSA Tierra Colorada
9. z
Promoción a la salud
Es un campo relativamente reciente de contacto entre la Salud
Pública y la Medicina.
Empleada por 1era vez en el siglo XX.
Puede ser entendida de diversas maneras.
Tiene por objeto generar las capacidades para el ejercicio
consciente de decisiones saludables por las personas individuales
y los colectivos humanos.
10. z
Promoción a la salud
Es un “movimiento” por la salud, que demanda responsabilidad
social en la generación de políticas y entornos saludables a
través del empoderamiento, la participación social y la
construcción de una cultura de La salud.
11. z
Salud, necesidades y calidad de vida
Salud -> “Fuente de riqueza de la vida cotidiana”.
Recursos básicos para la salud:
1. Vivienda
2. El ingreso
3. La alimentación.
La salud se apoya en recursos y capacidades individuales. Pero es
también una responsabilidad de la sociedad.
12. z
Necesidades Esenciales universales
Doyal y Gough
• La salud
• La autonomía
Manfred Max-Neef
• Subsistencia
• Protección
• Afecto
• Entendimiento
• Participación
• Ocio
• Creación
• Identidad
• Libertad
• Ser
• Tener
• Hacer
• Estar
La salud puede ser considerada como un satisfactor de la necesidad de subsistencia que
se logra siendo sano, teniendo condiciones de vida saludables, haciendo elecciones
saludables, estando (trabajando y habitando) en ambientes saludables.
Privación:
Deterioro
en la CV
13. z
Calidad de vida
Supone la satisfacción mínima aceptable del complejo de
necesidades – satisfactores, en las dimensiones individual,
familiar y comunitaria, y en los ámbitos local, regional y
nacional.
14. z
Promoción a la salud (PS)
Medicalización
“Cultura del consumismo de la salud”
Estado – Población
La salud mercantilizada
Promoción de la salud en 1970-1979
Informe LaLonde
“Estrategia institucionalizada que
pretende enfrentar los desafíos de
reducir la inequidad, incrementar la
prevención y fortalecer la capacidad de
las personas de hacer frente a los
problemas,”
15. z
Canadá 1986, Carta de Ottawa
1era conferencia Internacional sobre PS.
Amplia visión sobre la promoción de la salud.
“Rumbos estratégicos” “Líneas de acción paralelas”
1. Formulación de
políticas públicas
saludables.
2. Creación de ambientes
propicios.
3. Fortalecimiento de la
acción comunitaria.
4. Desarrollo de aptitudes
personales-
5. Reorientación de los
servicios de salud.
1. Fomentar estilos de vida
sanos.
2. Habilitar a la gente para
el control sobre los
servicios de salud.
3. Implantar condiciones
estructurales que hagan
posible la salud plena de
toda la población.
16. z
2da conferencia Internacional sobre PS, Australia,1988 :
Tuvo como objetivo la operacionalización de la formulación de las políticas públicas saludables.
3era conferencia Internacional sobre PS, Suecia, 1991:
Abordó el rumbo de la creación de ambientes propicios en el más amplio sentido social, político, económico,
cultural y físico.
4ta conferencia Internacional sobre PS, Indonesia, 1997:
Se reafirmó que la pobreza es la mayor amenaza para la salud de las comunidades. Empoderamiento y
participación social.
5ta conferencia en México en el año 2000 que culminó con la primera declaración ministerial de
compromisos de los Estados miembros de la OMS a favor de la PS como estrategia de desarrollo de
una nueva cultura de cara al siglo XXI.
La 6ta en 2005. Tailandia y 7ma en 2009 Kenia reafirmaron la vigencia de la Carta de Ottawa,
agregando otras estrategias.
18. z
La PS transformadora
Plantea sus acciones en cinco aspectos prácticos:
La participación del sujetos en sus
propios procesos.
El desarrollo de aptitudes personales.
La reestructuración y control sobre los
servicios.
La construcción de los ambientes sanos.
La lucha por la formulación de políticas y
legislación para la salud.
19. z
Bibliografía
G.G. Rafael, M.A. Laura, C.A. Juan. La salud pública y el trabajo en Comunidad.
México, Editorial Mc Graw Hill. Cap 10 y 14.