Este documento contiene una encuesta para padres de familia sobre los datos generales y familiares de un estudiante, su salud, comunicación, vida social, juego y emociones. La encuesta recaba información sobre la familia, vivienda, necesidades educativas especiales, vacunación contra COVID-19, habilidades del estudiante, preferencias, y expectativas de los padres sobre la escuela.

1. JARDÍN DE NIÑOS:
GRADO:
TURNO:
EDUCADORA:
CICLO ESCOLAR
ENTREVISTA PARA PADRES DE FAMILIA
DATOS GENERALES DEL ALUMNO
NOMBRE DEL ALUMNO (A): CURP: TIPO DE SANGRE:
DOMICILIO: EDAD: PESO:
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: TELEFONO: CEL:
ALTURA: ESTATURA:
TALLA:
DATOS DE LA FAMILIA
NOMBRE DEL PADRE: EDAD: ESCOLARIDAD:
( )PRIMARIA
( )SECUNDARIA
( )PREPARATORIA
OTRO:
PROFESION: NO. CELULAR: TELEFONO DE
TRABAJO:
NOMBRE DE LA MADRE: EDAD: ESCOLARIDAD:
PRIMARIA
SECUNDARIA
PREPARATORIA
OTRO:
PROFESION: NO. CELULAR: TELEFONO DE
TRABAJO:
ESTADO CIVIL DE LOS PADRES: CASADOS: DIVORCIADOS: UNION LIBRE: MAMA O PAPA
SOLTEROS:
OTRO:
NO. DE HERMANOS:
QUE LUGAR OCUPA EN LA FAMILIA:
MAYOR: MEDIANO: MENOR:
PREGUNTAS: RESPUESTAS:
LA FAMILIA
COMO ES SU RELACION Y CONVIVENCIA
EN LA FAMILIA.
QUE ACTIVIDADES REALIZAN CON PAPA:
QUE ACTIVIDADESREALIZA CON MAMA:
REGLAS QUE SE APLICA EN CASA. SI NO ¿CUALES?
LE TIENE MIEDO A ALGO: SI NO ¿PORQUE?
AMBIENTE FAMILIAR
A QUIEN CORRESPONDE LA TUTELA DEL
MENOR:
MAMA Y PAPA ( )
)
MAMA( ) PAPA ( ) ABUELOS (
ENFERMEDADES O COMPLICACIONES EN
EL EMBARAZO:
SI NO ¿COMO CUALES?
QUIENES VIVEN EN LA CASA: SI NO PAPÁ Y MAMÁ( ) HIJOS ( ) OTROS:
EN CASA QUIENES TRABAJAN: PAPÁ ( )
FAMILIAR( )
MAMÁ ( ) HERMANOS( ) OTRO
EN LA FAMILIA HAY ALGUN CASO DE: SI NO ALCOHOLISMO ( ) DROGADICCIÓN( ) VIOLENCIA ( ) OTRO:
VIVIENDA
TIPO DE VIVIENDA: SI NO CASA( )
COMPARTIDA ( )
DEPARTAMENTO ( ) RENTADA( )
CUENTA CON LOS
AGUA, GAS ETC).
SERVICIOS: (LUZ, SI NO CUALES NO:
SALUD FISICA
TIENE ALGUN PROBLEMA: AUDITIVO,
VISUAL, MOTRIZ CEREBRAL O
LENGUAJE.
SI NO ¿CUÁL?
OTRO:
¿EXISTE ALGUNA REFERENCIA DE
NECESIDAD DE EDUCACIÓN ESPECIAL?
SI NO ¿CUÁL?
¿PADECE ALGUNA ENFERMEDAD
MOTORA? (PIE PLANO, COLUMNA,
SI NO ESPECIFIQUE:

2. ARTICULACIONES U OTRO).
¿PADECE ALGUNA ENFERMEDAD
CRÓNICA O ALERGIA?
SI NO ESPECIFIQUE:
¿TOMA ALGUNA MEDICACION? SI NO ESPECIFIQUE:
¿LOGRA VER BIEN? SI NO UTILIZA ANTEOJOS ( )
¿ESCUCHA BIEN LO QUE SE LE INDICA? SI NO
¿CUENTA CON TODAS SUS VACUNAS? SI NO ¿POR QUÉ?
¿SU FAMILIARES HA RECIBIDO LA
VACUNA DEL COVID-19?
SI NO ¿CUÁNTOS?
¿Y QUIÉNES?
¿ALGUN FAMILIAR DIRECTO HA TENIDO
COVID-19?
SI NO ¿QUIÉNES?
¿HAN PERDIDO ALGUN FAMILIAR POR
COVID-19 DURANTE LA APNDEMIA?
SI NO ¿Cómo?
¿DURANTE LA PANDEMIA SU TRABAJO HA SIDO? ESTABLE ( ) INESTABLE ( ) LO PERDIO ( )
COMUNICACIÓN Y RELACION/VIDA SOCIAL
COMO CONSIDERA LA PRONUNCIACION
Y VOCABULARIO:
BUENO( ) REGULAR ( ) MALO( )
¿POR QUÉ?
EXPRESA Y CONVERSA CON FACILIDAD SI NO ¿QUÉ TEMAS?
SE RELACIONA FACILMENTE CON LOS
PAPAS:
SI NO ¿Cómo?
¿TIENE AMIGOS? SI NO ¿CUÁNTOS?
¿EN QUÉ LUGAR?
¿VE TELEVISION? SI NO ¿Cómo HORAS?
¿PROGRAMAS QUE VE?
VE LA TELEVISIÓN? SOLO ( ) ACOMPAÑADO ( ) CON QUIEN:
¿QUE COMIDA LE AGRADA Y CUAL NO? FAVORITA: NO FAVORITA:
¿CÓMO ES SU AUTONOMIA AL VESTIRSE? SE COLOCA SU ROPA ( ) CON AYUDA ( ) INTENTA PONÉRSELA ( )
¿A QUE EDAD COMENZO A CAMINAR? ANTES DEL AÑO ( ) DESPUÉS DEL AÑO ( ) OTRO:
¿QUÉ MANO UTILIZA HABITUALMENTE DERECHA ( ) IZQUIERDA ( ) AMBAS ( )
JUEGO
¿PREFERENTEMENTE DONDE JUEGA EL
NIÑO Y A QUE JUEGA?
ESPECIFIQUE:
¿CUÁLES SON SUS JUGUETES
PREFERIDOS?
¿CON QUIÉN LOS COMPARTE Y JUEGA?
¿PEGA SIN CAUSA? ¿ROMPE JUGUETES? SI NO ¿Cómo?
EMOCIONAL
EMOCIONES QUE MAS EXPRESA RABIA( ) CARIÑO ( ) PENA( ) ALEGRIA ( ) OTRO( )
COMO REACCIONAN LOS PADRES ANTE: BERRENCHES:
MALAS PALABRAS:
PELEAS O AGRESIONES:
SI NO ¿POR QUÉ?
¿QUÉ EXPECTATIVAS TIENE DEL
PREESCOLAR Y DE SU HIJO EN EL
TRANSCURSO ESCOLAR?
¿CÓMO SUEÑA LA ESCUELA IDEAL?
QUE PROBLEMÁTICA CONSIDERA
IMPORTANTE COMPARTIRNOS CON
RESPECTO A LA ESCUELA.
¿CUÁLES?
Marcar los dispositivos con los que cuenta en casa
Televisión Computadora Tablet Celular Otro
¿Cuenta con conexión a internet wifi? Si No
¿Cuenta con datos móviles? Limitado Ilimitado
En caso de que no cuente con internet escribir el medio por el cual se compromete a estar en comunicación constante con la
maestra y escuela.
FECHA DE ENTREVISTA: _ _
FIRMA Y NOMBRE DE PADRE O TUTOR: _ _