resumen anatomico de senos paranasales y cavidad nasal

1. Senos
paranasales y
cavidad nasal

2. Características
de la nariz

3. Las funciones de la nariz son:
1) favorecer el sentido del
olfato
2) dar paso al aire en la
respiración
3) filtrar, calentar y
humedecer. Esto es,
acondicionar, el aire inspirado
4) limpiarse a sí misma de las
partículas que extrae del aire.
Funciones

4. La nariz presenta una punta o vértice
libre, y está unida a la frente por la
raíz o puente de la nariz. El borde
redondeado que se extiende entre la
raíz y el vértice es el dorso de la nariz.
Este apéndice está perforado en su
parte inferior por dos orificios
llamados narinas, cada una de las
cuales está limitada hacia adentro
por el tabique nasal, y hacia afuera
por el ala de la nariz.
La parte superior del apéndice nasal
está sostenida por los huesos
nasales, frontal y maxilares
superiores.
La parte inferior posee un armazón
de cartílago hialino.
Gardner

5. Como las regiones posteriores, las partes
anteriores de las cavidades nasales presentes
dentro de la nariz se mantienen abiertas por una
estructura esquelética, que está formada en
parte por hueso y sobre todo por cartílago
■ La nariz continúa con el cráneo por las partes
óseas; los huesos nasales y partes de los huesos
maxilar y frontal proporcionan apoyo.
■ Anteriormente, a cada lado, el apoyo lo
proporcionan la apófisis lateral del cartílago del
tabique, el cartílago alar principal y tres de los
cuatro cartílagos alares menores, y un cartílago
impar del tabique en la línea media que forma la
parte anterior del tabique nasal
Gray

6. Músculos de la nariz
★ Músculo prócer
Está situado sobre el dorso de la nariz. Se extiende desde los cartílagos laterales y
los huesos nasales a la piel de la región frontal. Tracciona la piel de la frente en
forma antagonista al vientre frontal del músculo occipitofrontal.
★ Músculo nasal
Es el concepto genérico que engloba a dos porciones musculares: la transversa y la
alar.
★ La porción alar del músculo nasal
es un músculo delgado, extendido en la parte inferior del ala de la nariz y se inserta
en el borde posterior del cartílago alar
hacia atrás, y en la piel de la narina, adelante. Separa el ala de la
nariz y dilata la narina.
★ Músculo depresor del tabique nasal
situado debajo de las narinas. Se inserta abajo en la pared alveolar sobre el diente
incisivo central en el hueso maxilar para terminar en el subtabique y en la porción
lateral del ala de la nariz. Dilata las narinas y desciende la punta de la nariz
Latarjet

7. Vascularización e inervación
El principal riego arterial de la nariz proviene de
ramas de las arterias facial y Oftálmica. La
inervación cutánea está dada por ramas de los
nervios oftálmico y maxilar superior
Huesos
Corresponden a los huesos
nasales, el proceso frontal del
maxilar, la parte anterior de la
lámina perpendicular del etmoides,
la espina nasal del frontal y el
borde anterior del proceso palatino
del maxilar
Latarjet
Gardner

8. Cavidad Nasal:
Relaciones y Orificios

9. Relaciones
Se extiende de las narinas por delante a las
coanas por detrás. Se relaciona hacia arriba
con el seno frontal, la fosa craneal anterior, el
seno esfenoidal y la fosa craneal media. Hacia
abajo está separada de la cavidad bucal por
el paladar duro.
Hacia atrás se comunica con la nasofaringe, a
la que en muchos aspectos se puede
considerar como la porción posterior de la
cavidad. Hacia afuera se relaciona con el
exterior por delante, y por atrás con la órbita,
los senos maxilar y etmoidal, y las fosas
pterigopalatina y pterigoidea.
La abertura anterior o piriforme de la cavidad
nasal está limitada por los huesos nasales, y
hacia afuera y abajo por los maxilares
superiores.
Orificios
La coanas son los orificios posteriores de la
nariz. Cada una limitada hacia adentro por
el vómer, hacia abajo por la lámina
horizontal del hueso palatino, hacia afuera
por la lámina pterigoidea interna, y hacia
arriba por el cuerpo del esfenoides y por la
lámina pterigoidea interna.
Las coanas son mayores que las narinas.
Los orificios que presenta la cavidad son
narinas, coanas, los orificios de los
maxilares, etmoidales, esfenoidales,
frontales y el del conducto lacrimonasal.
Gardner

10. Cornetes
La pared lateral está caracterizada por tres
salientes curvos de hueso (cornetes), que están
uno encima del otro y se proyectan medial e
inferiormente a través de la cavidad nasal.
Los cornetes dividen la cavidad en cuatro
canales aéreos:
- Meato nasal inferior entre el cornete
inferior y el suelo de las fosas nasales
- Meato nasal medio entre el cornete medio
y el inferior
- Meato nasal superior entre el cornete
medio y el superior
- Receso esfenoetmoidal entre el cornete
superior y el techo de las fosas nasales
Éstos aumentan en la superficie de contacto
entre los tejidos de la pared lateral y el aire
respirado
Gray

11. La cavidad nasal está dividida en mitades derecha e izquierda
(fosas nasales) por el tabique nasal situado en la línea media. Cada
una de las mitades presenta un techo, un piso, dos paredes interna
y externa.

14. Cavidad Nasal: Limites
Techo:
★ La apófisis lateral del cartílago
del tabique y los cartílagos alares
mayores de la nariz.
★ Huesos nasales
★ Espina nasal del frontal
★ lamina cribosa del etmoides
★ Cuerpo del esfenoides
★ El ala del vómer y la adyacente
apófisis esfenoidal del palatino.

15. Cavidad Nasal: Limites
Piso:
★ Apófisis palatina del
maxilar superior
★ Lamina horizontal del
palatino

16. Cavidad Nasal: Limites
Pared Interna / Tabique Nasal:
★ Cartilago del tabique
★ Lamina perpendicular del
etmoides
★ Vomer
★ Cresta nasal del maxilar
★ Cresta nasal del palatino :c
El tabique es complementado por
piel, tejido subcutáneo y los
cartílagos alares mayores.

17. Cavidad Nasal: Limites
Pared Externa:
★ El laberinto etmoidal, los cornetes
superior y medio y la apófisis
unciforme.
★ lámina perpendicular del
palatino.
★ lámina pterigoidea medial del
hueso esfenoides.
★ Las superficies mediales de los
huesos lagrimales y maxilar.
★ El cornete inferior
Los cornetes inferior, medio y superior
se extienden a través de la cavidad
nasal, separándoa en cuatro canales
aéreos, los meatos inferior, medio y
superior, y el receso esfenoetmoidal.

18. Subdivisiones
y mucosa

19. El vestíbulo es una ligera dilatación
inmediata a la abertura de cada narina.
Está revestido en gran parte por piel que
presenta pelos y glándulas sebáceas y
sudoríparas. El vestíbulo está limitado
hacia arriba y atrás por un reborde (el
limen nasi) sobre la cual la piel se
continúa con la mucosa nasal.
La unión entre vestibulo y región
respiratoria propiamente dicha
presenta una ligera constricción.
Vestíbulo nasal

20. Esta región está cubierta por mucosa que se
adhiere firmemente al periostio o el
pericondrio subyacentes para constituir así
un mucoperiostio o un mucopericondrio
respectivamente. Se continua con la
nasofaringe y de los senos paranasales, el
revestimiento del conducto lacrimonasal y,
por tanto con la conjuntiva.
El tercio anterior de la cavidad nasal es
relativamente inactivo por lo que respecto al
drenaje, en tanto que los dos tercios
posteriores constituyen una zona de
movimiento ciliar activo en que tiene lugar
un rápido drenaje hacia atrás y abajo en
dirección de la nasofaringe.
Región respiratoria

21. La mucosa nasal está muy vascularizada, en
particular la que cubre a los cornetes calienta y
humedece el aire que entra. Como esto es
fundamental para el olfato, la llamada región
respiratoria de la cavidad nasal también tiene
importancia en la función de la función olfatoria. El
cornete inferior, a causa de la manera en que
conserva el calor y la humedad, ha sido considerado
como “una planta de acondicionamiento de aire”. La
lámina propia o submucosa que cubre los cornetes
Mucosa nasal
Estos espacios se unen a las arteriolas por anastomosis arteriovenosas, y pueden
congestionarse de sangre durante un resfriado (coriza) o a veces durante la
menstruación. Los tejidos que cubren los cornetes presentan una considerable distensión
en el vivo,por lo que los conductos respiratorios se reducen a hendiduras.
medio e inferior se caracteriza por presentar grandes espacios venosos (“tejido
eréctil”) que generalmente se ven colapsados.

22. Esta región comprende el cornete superior y el tercio superior del tabique nasal. Está
inervada por fascículos de fibras nerviosas que en conjunto reciben el nombre de
nervio olfatorio, y que atraviesa la lámina cribosa del etmoides para terminar en el
bulbo olfatorio.
Región olfatoria

23. Inervación
sensitiva e
irrigación
general de la
cavidad nasal

24. Inervación sensitiva general
Son 3 los nervios que inervan las cavidades
nasales:
● El nervio olfatorio [I]: encargado de la
olfación.
● El nervio trigémino [V]: encargado de la
sensación general; del nervio oftálmico [V1]
de la región anterior y el nervio maxilar [V2]
de la región posterior.
● Todas las glándulas están inervadas por
fibras parasimpáticas del nervio facial [VII]
(nervio petroso mayor), que se une a ramos
del nervio maxilar [V2] en la fosa
pterigopalatina.

25. El nervio olfatorio [I] transporta las fibras aferentes
especiales (AE) encargadas del sentido del olfato. Sus
neuronas sensoriales poseen:
■ Terminaciones periféricas en la mucosa nasal, que
actúan a modo de receptores.
■ Terminaciones centrales que transmiten la
información al cerebro.
Los receptores se encuentran en el techo y en las
zonas superiores de la cavidad nasal y las
terminaciones centrales, tras reunirse en fascículos
pequeños, acceden al interior de la cavidad craneal a
través de la lámina cribosa del hueso etmoides. Las
sinapsis con las segundas neuronas tienen lugar en
los bulbos olfatorios.
Nervio Olfatorio

26. Las fibras simpáticas proceden en
último lugar de TI de la médula
espinal. Hacen sinapsis sobre todo
en los ganglios simpáticos
cervicales superiores, y las fibras
posganglionares alcanzan las
cavidades nasales acompañando
a los vasos sanguíneos, o
uniéndose a los ramos del nervio
maxilar [V2] en la fosa
pterigopalatina.

27. Vasos que se originan en las ramas de la arteria carótida externa:
ARTERIA ESFENOPALATINA: El vaso más grande que irriga la cavidad nasal es la Arteria esfenopalatina,
que es la rama terminal de la arteria maxilar en la fosa pterigopalatina. Abandona la fosa pterigopalatina y entra en
la cavidad nasal pasando medialmente a través del agujero esfenopalatino y sobre la pared lateral de la cavidad
nasal.
VASCULARIZACIÓN DE LA CAVIDAD NASAL
Las ramas nasales laterales posteriores irrigan una
gran parte de la pared lateral y se anastomosan
anteriormente con ramas procedentes de las
arterias etmoidales anterior y posterior, y con las
ramas nasales laterales de la arteria facial.
Las ramas septales posteriores de la arteria
esfenopalatina pasan a través del techo de la
cavidad y sobre el tabique nasal, donde contribuyen
a la irrigación sanguínea de la pared medial. Una de
estas últimas ramas continúa hacia delante bajando
por el tabique nasal para anastomosarse con el ex
tremo terminal de la arteria palatina mayor y ramas
septales de la arteria labial superior.

28. ARTERIA PALATINA MAYOR: El
extremo terminal de la arteria palatina
mayor entra en la cara anterior del suelo
de la cavidad nasal pasando a través del
conducto incisivo desde el techo de la
cavidad oral.
Como la arteria esfenopalatina, la arteria
palatina mayor se origina en la fosa
pterigopalatina como una rama de la
arteria maxilar. Pasa primero por encima
del techo de la cavidad oral pasando hacia
abajo a través del conducto palatino y el
agujero palatino mayor a la cara posterior
del paladar, entonces pasa hacia delante
sobre la superficie inferior del paladar,
sube a través del conducto y la fosa
incisiva para alcanzar el suelo de la
cavidad nasal. La arteria palatina mayor
irriga las regiones anteriores de la pared
medial y el suelo adyacente de la cavidad
nasal, y se anastomosa con las ramas
septales de la arteria esfenopalatina.

29. ARTERIAS LABIAL SUPERIOR Y
NASAL LATERAL: La arteria labial
superior y la arteria nasal lateral se originan
en la arteria facial en la parte frontal de la
cara.
La arteria labial superior se origina de la
arteria facial cerca del extremo lateral de la
fisura oral y pasa medialmente en el labio,
irrigando el labio y dando lugar a ramas que
irrigan la nariz y la cavidad nasal. Una rama
alar irriga la región alrededor de la cara lateral
de las narinas y una rama septal pasa a la
cavidad nasal e irriga las regiones anteriores
del tabique nasal.
La arteria nasal lateral se origina en la arteria
facial asociada con el borde de la nariz y
contribuye a la irrigación sanguínea de la nariz.
Las ramas alares pasan alrededor del borde
lateral de las narinas e irrigan el vestíbulo
nasal.

30. Vasos que se originan en las ramas de la arteria carótida interna:
ARTERIAS ETMOIDALES ANTERIOR Y
POSTERIOR: Las arterias etmoidales
anterior y posterior se originan en la órbita
a partir de la arteria oftálmica, que se
origina en la cavidad craneal como una
rama principal de la arteria carótida
interna. Pasan a través de los conductos
en la pared medial de la órbita entre el
laberinto etmoideo y el hueso frontal,
irrigando los senos paranasales
adyacentes, y entrando entonces en la
cavidad craneal inmediatamente lateral y
superior a la lámina cribosa.
La arteria etmoidal posterior desciende
por la cavidad nasal a través de la lámina
cribosa y emite ramas para las partes
superiores de las paredes medial y lateral.

31. La arteria etmoidal anterior pasa
hacia delante, acompañada por el
nervio etmoidal anterior, en un
surco de la lámina cribosa y entra
en la cavidad nasal descendiendo
a través de un agujero parecido a
una ranura inmediatamente
lateral a la crista galli. Emite
ramas que irrigan la pared medial
(tabique) y lateral de la cavidad
nasal y entonces continúa hacia
delante en la superficie profunda
del hueso nasal, y termina
pasando entre el hueso nasal y el
cartílago nasal lateral para
emerger sobre la nariz como la
rama nasal externa para irrigar la
piel y los tejidos adyacentes.

32. DESCRIPCIÓN DE
LOS SENOS
PARANASALES
Localización

33. Hay cuatro senos aéreos paranasales:
Son cavidades que se encuentran en el interior de los huesos
maxilar superior, frontal, esfenoides y etmoides (celdillas) .
➔ SENO MAXILAR
➔ SENO FRONTAL
➔ SENO ETMOIDAL
➔ SENO ESFENOIDAL
Cada uno se denomina en función del hueso en que se
encuentra.

34. Las paredes de hueso compacto están revestidas por mucoendostio que se
continua con la mucosa respiratoria de la cavidad nasal y es Epitelio
cilíndrico pseudoestratificado ciliado.

35. SENOS MAXILARES
1
● Es el mayor de los senos paranasales
● Llenan completamente los cuerpos del maxilar

36. Las relaciones del seno maxilar son las siguientes:
■ La superficie superolateral (techo) se relaciona por encima con la órbita.
■ La superficie anterolateral se relaciona por debajo con las raíces de los
molares y premolares superiores y la parte frontal de la cara.
■ La pared posterior se relaciona detrás con la fosa infratemporal.

37. Pared interna: Pared externa de la cavidad nasal
Techo: Piso de la órbita
Piso: Es la prolongación alveolar del maxilar. Suele estar a 5 o
10 mm por abajo del nivel del piso de la cavidad nasal y presenta
molares superiores.

38. Pared interna: Pared externa de la cavidad nasal
Techo: Piso de la órbita
Piso: Es la prolongación alveolar del maxilar. Suele estar a 5 o
10 mm por abajo del nivel del piso de la cavidad nasal y presenta
molares superiores.
Pared Posterior: Separa el seno maxilar de las fosas
infratemporal y pterigopalatina.
Pared Anterior: Se relaciona con la cara
Desemboca por uno más orificio en el meato medio de la cavidad
nasal a través del hiato semilunar. Por lo general se encuentra el
tercio inferior del hiato. Es un orificio horizontal vertical u oblicuo. La
apertura está en la parte anterosuperior de la pared interna del seno.

39. Pared interna: Pared externa de la cavidad nasal
Techo: Piso de la órbita
Piso: Es la prolongación alveolar del maxilar. Suele estar a 5 o
10 mm por abajo del nivel del piso de la cavidad nasal y presenta
molares superiores.
Pared Posterior: Separa el seno maxilar de las fosas
infratemporal y pterigopalatina.
Pared Anterior: Se relaciona con la cara
Desemboca por uno más orificio en el meato medio. Es un orificio
horizontal vertical u oblicuo. La apertura está en la parte
anterosuperior de la pared interna del seno.

40. SENOS ETMOIDALES
2
CELDILLAS: En el laberinto etmoidal a numerosas
cavidades pequeñas (4-17 en cada lado) en el laberinto
etmoidal, entre la órbita y la cavidad nasal.
LAMINILLAS O CELDILLAS
ETMOIDALES

41. Paredes: Completadas por los huesos
esfenoides y palatino
Según sus sitios de desembocadura, las celdillas
etmoidales se pueden clasificar en:
● Anterior
● Posterior
Desembocan en el: Meato medio, Meatos
superior y accesorio

42. SENOS FRONTALES
3
● Son los senos más superiores
● Forma triangular y están situados en la parte inferior
del hueso frontal uno a cada lado
● tienen un tamaño variable
● Celdilla etmoidal anterior que ha invadido el hueso
frontal después del nacimiento

43. -Un seno a cada lado
-Separado del otro seno frontal por un tabique óseo.
La base de cada seno triangular se
orienta verticalmente en el hueso en
la línea media por encima del puente
de la nariz y, lateralmente, el extremo
es aproximadamente un tercio del
recorrido a lo largo del borde
superior de la órbita.
Cada seno frontal drena por encima
de la pared lateral del meato medio
a través del conducto frontonasal,
que entra en el laberinto etmoidal y
continúa en el infundíbulo etmoidal
en el extremo frontal del hiato
semilunar.

44. SENOS ESFENODALES
4
LAMINILLAS O CELDILLAS
ETMOIDALES

45. Las aberturas están altas sobre las paredes anteriores de los senos esfenoidales. Los
senos esfenoidales se relacionan:
■ Por encima, con la cavidad craneal, en especial con la hipófisis y el quiasma óptico.
■ Lateralmente, con la cavidad craneal, especialmente con los senos cavernosos.
■ Por debajo y por el frente, con las cavidades nasales

46. Tamaño extremadamente variable y puede extenderse
hacia el hueso occipital.
El tabique óseo separa en partes derecha e izquierdo.
Pared Anterior: Formada por dos delgadas láminas
curvas (los cornetes esfenoidales) que generalmente
se dañan o se destruyen al desarticular el cráneo.
Se relaciona hacia atrás con el puente y la arteria
basilar
Se relaciona hacia arriba con el quiasma óptico (por
arriba del surco óptico) y los nervios ópticos, y con las
hipófisis del cerebro.
Hacia adelante con la cavidad nasal
Hacia abajo con la cavidad nasal y la nasofaringe
Hacia afuera con el nervio óptico, el seno cavernoso y
la arteria carótida interna, y con los nervios oftálmico y
maxilar.

47. Los nervios que inervan las cavidades nasales son:
● El nervio olfatorio [I] para la olfación.
● Ramos de los nervios oftálmico (V1) y maxilar (V2)
para la sensación general.
Nervio olfatorio [I]
El nervio olfatorio [I] está formado por los axones
procedentes de los receptores del epitelio olfatorio en el
extremo superior de cada cavidad nasal. Los haces de
estos axones se dirigen superiormente, atravesando las
perforaciones de la lámina cribosa, para hacer sinapsis
con las neuronas del bulbo olfatorio en el encéfalo.
Las fibras nerviosas se agrupan en fascículos,
alrededor de 20, que se pasan a través de los orificios
de la lámina cribosa del etmoides y forman en
conjunto el nervio olfatorio. Las fibras llegan al bulbo
olfatorio, donde hacen sinapsis.
Inervación Senos Paranasales

48. Ramos del nervio oftálmico(V1)
Los ramos del nervio oftálmico [V] que inervan la
cavidad nasal son los nervios etmoidales anterior y
posterior, que se originan a partir del nervio
nasociliar en la órbita.
Nervios etmoidales anterior
Viaja con la arteria etmoidal anterior y abandona la
órbita a través de un conducto entre el laberinto
etmoidal y el hueso frontal. Lo atraviesa e inerva las
células etmoidales adyacentes y el seno frontal, y
después entra en la cavidad craneal
inmediatamente lateral y superior a la lámina
cribosa.
Da ramos para la pared lateral y medial de la
cavidad nasal y continúa hacia delante bajo la
superficie del hueso nasal.
Pasa sobre la superficie externa de la nariz, entre el
hueso nasal y el cartílago nasal lateral, y termina
como nervio nasal externo, que inerva la piel de
alrededor de las narinas, del vestíbulo nasal y de la
punta de la nariz.

49. Nervios etmoidales posterior
Deja la órbita a través de un conducto similar en la
pared medial de la órbita. Termina inervando la
mucosa de las celdillas etmoidales y el seno
esfenoidal, y generalmente no se extiende a la propia
cavidad nasal.
Ramos del nervio maxilar (V2)
Algunos ramos nasales del nervio maxilar [V2] inervan
la cavidad nasal. Muchos de estos ramos nasales se
originan en la fosa pterigoidea, que es lateral a la
pared lateral de la cavidad nasal y abandonan la fosa
para entrar en la cavidad nasal pasando medialmente
a través del agujero esfenopalatino o de agujeros más
pequeños en la pared lateral:
● Algunos de estos nervios (nervios nasales
laterales superiores posteriores) pasan hacia
delante e inervan la pared lateral de la cavidad
nasal.
● Otros (nervios nasales mediales superiores
posteriores) cruzan el techo hacia el tabique
nasal e inervan ambas regiones.

50. ● El más grande de estos nervios es el nervio
nasopalatino, que va hacia adelante y baja
por la pared medial de la cavidad nasal para
pasar a través del conducto incisivo sobre el
techo de la cavidad oral, termina inervando la
mucosa oral posterior a los dientes incisivos.
● Otros nervios nasales (nervios nasales
inferiores posteriores) se originan en el nervio
palatino mayor, descienden desde la fosa
pterigopalatina por el conducto palatino lateral
a la cavidad nasal, pasan a través de unos
agujeros óseos pequeños para inervar la pared
lateral de la cavidad nasal.
● Un pequeño nervio nasal también se origina del
ramo alveolar superior anterior del nervio
infraorbitario y pasa medialmente a través del
maxilar para inervar la pared lateral cerca del
extremo anterior del cornete inferior.

52. Inervación parasimpática
La inervación secretomotora de las glándulas de la mucosa de la
cavidad nasal y los senos paranasales es mediante fibras
parasimpáticas preganglionares que lleva el nervio petroso mayor del
nervio facial [VII]. Estas fibras entran en la fosa pterigopalatina y hacen
sinapsis en el ganglio pterigopalatino. Las fibras parasimpáticas
posganglionares se unen entonces a los ramos del nervio maxilar [V2]
para dejar la fosa y alcanzar finalmente las glándulas diana.
Inervación simpática
implicada sobre todo en la regulación del flujo sanguíneo de la cavidad
nasal, se realiza desde el nivel de la médula espinal TI. Las fibras
simpáticas preganglionares entran en el tronco simpático y ascienden
para hacer sinapsis en el ganglio simpático cervical superior. Las fibras
simpáticas posganglionares pasan sobre la arteria carótida interna,
entran en la cavidad craneal y dejan la arteria carótida interna para
formar el nervio petroso profundo, que se une al nervio petroso mayor
del nervio facial [VII] y entra en la fosa pterigopalatina

53. VASCULARIZACIÓN
DE LOS SENOS
PARANASALES

54. SENOS FRONTALES ESTÁN IRRIGADOS POR RAMAS DE LAS ARTERIAS
ETMOIDALES ANTERIORES
CELDILLAS
ETMOIDALES
RECIBEN EL APORTE SANGUÍNEO A TRAVÉS DE
RAMAS DE LAS ARTERIAS ETMOIDALES ANTERIOR Y
POSTERIOR.
SENOS MAXILARES RECIBEN EL APORTE DE SANGRE A TRAVÉS DE RAMAS
QUE PROCEDEN DE LAS RAMAS INFRAORBITARIAS Y
ALVEOLARES SUPERIORES DE LAS ARTERIAS MAXILARES
SENOS
ESFENOIDALES
ESTÁN IRRIGADOS POR RAMAS DE LAS ARTERIAS
FARÍNGEAS PROCEDENTES DE LAS ARTERIAS MAXILARES

57. Gracias por su
atención !!