Anatomía de la Cavidad Nasal Primera Clase del módulo de Cabeza y Cuello Dr. Luis Alfredo Pérez R1 Imagenología

1. Dr. Luis Alfredo Pérez Martín
Residente de Imagenología Diagnóstica y Terapéutica.
*

2. Órgano situado en la porción central de la cara
cuyas funciones principales son:
* Respiración
• Resistencia al aire inspirado.
• Humidificación y calentamiento del aire inspirado.
*Defensa
• Filtración de polvo y partículas.
• Recepción y eliminación de secreciones de la mucosa
nasal, senos paranasales y conductos lacrimonasales.
*Olfato

3. Consta de dos porciones: la pirámide nasal y la cavidad
nasal.
*La pirámide nasal a su vez está formada
• Por la parte ósea, superior (el dorso de la nariz)
• Parte cartilaginosa, inferior, que se extiende hasta el
vértice o punta.
* La parte externa está recubierta por tejido adiposo,
algunos músculos de la expresión facial (piramidal,
transverso, elevador y dilatador del ala de la nariz) y
piel (glándulas sebáceas y sudoríparas).

4. *

6. La porción cartilaginosa tiene 5
cartílagos principales:
 Dos laterales,
 Dos alares
 El cartílago septal.
Los cartílagos alares son móviles y libres, dilatan y
constriñen las narinas cuando se contraen los músculos
nasales.

7. Musculatura.

8. El esqueleto de la
fosa nasal.
4 paredes:
*Suelo
*Techo
*Pared Medial
*Pared Lateral

9. Suelo:
*Apófisis palatina
del maxilar
superior.
*Lámina horizontal
del hueso palatino.
Estructuras Importantes:
• Espina nasal anterior y posterior.
• Conducto incisivo.

10. Techo:
*Cara post. de los huesos propios de
la nariz.
*Espina nasal del frontal.
*Cara inf. de la lamina cribosa del
etmoides.
*Cara ant. del esfenoides.
*Cara ant. del cuerpo del esfenoides.

11. Pared Medial:
*Óseo
• Lamina perpendicular
del etmoides
• Vómer
*Cartilaginoso
• Cartílago del tabique.
Plexo (área de Kiesselbach), donde las 5 arterias
que irrigan el septum se anastomosan.

12. Pared Lateral:
*Maxilar Superior.
*Únguis.
*Masas lat del etmoides.
*Cornete o concha inf.
*Lámina vertical palatino.
*Esfenoides.
Cornetes:
Inf, medio, sup, supremo (Santorini) y Aggar Nassi (Eminencia Nasal)

13. Meatos Nasales:
•Superior.
•Medio.
•Superior.

14. *

15. *Vena Facial
Anterior.
*Vena
Esfenopalatina
*Venas etmoidales.

16. *I.- Sensitivo
*VIII.- Motora
*X.- Contracción con
el ciclo resp.
*Ganglio
Esfenopalatino.-
secreción y
circulación.
* V.- 1era y 2da
porción. Dolor,
temperatura y tacto

17.  Cavidades neumáticas , que son extensiones de
la porción respiratoria de la cavidad nasal, se
proyectan dentro de los huesos craneales:
frontal, etmoides, esfenoides y maxilar.
 Su porción interna está recubierta por el
periostio de los huesos que los contienen y por
mucosa similar a la nasal (epitelio respiratorio y
glándulas mucosas).

18. El seno maxilar y los senos
esfenoidales están presentes
al nacimiento de forma
rudimentaria (no
neumatizados), el resto se
vuelve evidente alrededor de
los 8 años, sin embargo se
forman completamente
hasta la adolescencia.

20.  Múltiples cavidades en las
masas laterales del etmoides
entre la cavidad nasal y la
órbita.
 Las anteriores drenan directa
o indirectamente al meato
medio a través del infundíbulo
etmoidal (o receso
esfenoetmoidal).
 Las medias drenan al meato
medio.
 Las posteriores se abren
directamente al meato
superior.

22.  Si el drenaje nasal se bloquea, las infecciones de
las celdillas etmoidales podrían atravesar la pared
medial de la órbita.
 Infecciones severas pueden incluso causar ceguera
porque las celdas etmoidales posteriores están
situadas cerca del canal óptico, por donde pasan la
arteria oftálmica y el nervio óptico.
 La diseminación de la infección desde estas
celdillas puede afectar también la vaina de
duramadre del nervio óptico, causando neuritis
óptica.

23. Pares.
Se localizan entre las tablas
interna y externa del hueso
frontal, posterior a los arcos
supraciliares y la raíz de la
nariz.
Cada uno drena a través del
conducto frontonasal al
infundíbulo etmoidal, que se
abre al hiato semilunar en el
meato medio.

25.  Su estrecha relación anatómica con el lóbulo frontal
explica cómo la infección de este seno puede producir
un absceso en este lóbulo.
 Una fractura que involucre este seno, si rasga las
meninges, puede crear una comunicación entre el
espacio subaracnoideo y la cavidad nasal, produciendo
rinorrea de líquido cefalorraquídeo (usualmente
ipsilateral a la fractura).

26.  Desigualmente divididos y separados
por un septo óseo, ocupan el cuerpo
del esfenoides, pueden extenderse
hasta las alas del mismo.
 Su presencia hace que este hueso sea
muy frágil.
 Están separados de importantes
estructuras anatómicas por láminas
muy delgadas de hueso: los nervios
ópticos y el quiasma, la pituitaria, las
carótidas internas y los senos
cavernosos.

27. RECESO ESFENOETMOIDAL

28.  Los mayores, ocupan el cuerpo del
maxilar.
 El techo lo forma el suelo de la
órbita.
 El suelo es la porción alveolar del
maxilar y se relaciona con las
raíces dentarias de los primeros dos
molares.
 Drenan por el ostium maxilar al
meato medio a través del hiato
semilunar.

29. El ostium a través del cual drenan, está localizado en una parte muy
alta de la pared medial, lo cual dificulta su drenaje en posición
anatómica (a menos que se encuentre lleno de secreción, en cuyo
caso drena por rebosamiento).

30.  Son los más comúnmente afectados por infecciones.
 El seno maxilar puede infectarse a partir de infecciones
en la cavidad nasal o por caries en los molares
superiores.
 Si hay inflamación (sinusitis) o infección en este seno,
dada su proximidad a la superficie de la piel, puede
haber eritema o inflamación cutánea.