UNEFM, Medicina, Morfofisiología II, Sistema Renal y Piel, Clase de Histofisiología del Aparato Urinario

1. HISTOFISIOLOGÍA DEL APARATO
URINARIO
Eluz Zárraga
Medico Fisiatra
Docente de Morfofisiología 2 Programa Medicina

2. HISTOFISIOLOGIA DEL APARATO
URINARIO
 1. Elementos que constituyen la unidad funcional del
riñón según su origen embriológico.
 2. Localización de las diferentes porciones del nefrón
en el riñón.
 3. Características histofisiológicas del corpúsculo
renal: Microscopio óptico, electrónico, forma,
situación y constitución.
 4. Capsula de Bowman ( células que lo forman)
Capa parietal, visceral, podocitos. Lámina basal
glomerular, células endoteliales y mesangiales.
 5. Definición histofuncional de la barrera de filtración
glomerular.

3. HISTOFISIOLOGIA DEL APARATO
URINARIO
 6. Características histofuncionales de la porción
tubular del nefrón y los túbulos colectores.
 7. Características histológicas y funcionales de la
macula densa y aparato yuxtamedular
 8. Irrigación sanguínea renal.
 9. Características histológicas de las vías urinarias
excretoras.( uréter, vejiga y uretra)

4. EMBRIOLOGIA DEL APARATO
URINARIOEl corpúsculo renal (glomérulo y cápsula
de Bowman), túbulo contorneado
proximal, asa de Henle, túbulo
contorneado distal constituye la nefrona.
Origen del mesodermo metanéfrico.
Túbulos colectores, cálices menores,
mayores, pelvis renal y uréter :
Se originan del Divertículo metanéfrico.

6. Histofisiología del Riñón
Generalidades del Riñón:
CÁPSULA :
Tejido Conectivo denso Irregular
 Corteza Externa:
Color Pardo Oscura y gránulos
 Médula Interna:
6 a 12 regiones estriadas discretas y pálidas
Forma de pirámide.

7. CAPSULA DEL RIÑON

8. Características del riñón

10. FUNCIONES DEL RIÑÓN
Excreción metabólica del organismo: excretan productos
terminales destoxificados
Regulación del volumen del líquido extracelular, y cantidad
total de líquido. Regulan cantidad de sodio, glucosa, potasio,
cloruro, aminoácidos.
Control del equilibrio ácido-básico
Función endocrina: secretan eritropoyetina, renina y
prostaglandinas
Regulan la presión arterial.
Ayudan a la conversión de la Vitamina D
Dihidroxicolecalciferol
HISTOFISIOLOGÍA DEL APARATO URINARIO.

11. HISTOFISIOLOGÍA DEL APARATO
URINARIO.
Sistema Filtrante
Glomérulos---Filtración Glomerular ----
Ultrafiltrado del Plasma.
Sistema Tubular
Reabsorben selectivamente sustancias
---secretan sustancias desde el capilar
hacia el túbulo.
ORINA

12. HISTOFISIOLOGÍA DEL APARATO URINARIO.
“La unidad funcional
renal está conformada
por el nefrón y los tubos
colectores”
 Representan el
parénquima renal.
 Distinto origen
embriológico:
 Blastema Metanefrico
(Nefrona)
 Boton ureteral (Tubos
Colectores)

13. Unidad funcional del Riñón
1. Nefrona
– Corpúsculo renal
• Glomérulo
– Capilares
mesangiales
– Mesangio
• Cápsula Glomerular
– Túbulo proximal
– Contorneado
– Recto
– Túbulo delgado (asa de
henle)
• Porción descendente
• Porción ascendente
– Túbulo recto distal
(mácula densa)
– Túbulo contorneado distal
2. Sistema de túbulos
colectores
– Túbulo colector
arqueado
– Túbulo colector recto
• Túbulo colector
cortical
• Túbulo colector
cortical medular
externo
• Túbulo colector
medular interno

14. NEFRÓN
Extremo ciego,
ensanchado por ovillo
capilar ---Corpúsculo
Renal
Túbulo Proximal: pars
convoluta y pars recta
Segmento Delgado
Túbulo Distal: pars
recta y pars convoluta

15. NEFRÓN
CORTEZA
Corpúsculo Renal
Túbulo Contorneado
proximal
Túbulo Contorneado Distal
MÉDULA
Parte recta del túbulo
proximal
Segmento Delgado
Parte recta del túbulo distal
ASA
DE
HENLE

16.  NEFRONAS CORTICALES
Representan el 80% a 85%.
Corpúsculos renales están en
la parte externa de la corteza.
Asa de Henle corta.
Segmento delgado corto o
ausente.
 NEFRONAS YUXTAMEDULARES
Representan el 15%.
Corpúsculos renales están en la
parte profunda de la corteza
cerca de la médula.
Asa de Henle larga.
Segmento delgado largo.

19. CORPÚSCULO RENAL

20. CORPÚSCULO RENAL.
 1era porción ensanchada de la
nefrona. Mide 200µm.
 Ubicados en la corteza, por ello el
aspecto granular.
 Glomérulo: ovillo capilar rodeado por
una cápsula.
 Cápsula de Bowman: 1 externa o
parietal y 1 interna o visceral, entre
ambas espacio urinario.
 El ultrafiltrado de la sangre va desde
los capilares del glomérulo y el
epitelio visceral hacia el espacio
urinario.
 Polo Urinario, espacio capsular se
comunica con luz del tubulo
proximal
 Polo Vascular, ingresa 1 arteriola
aferente y egresa 1 arteriola eferente

21. CORPUSCULO RENAL

22. CORPÚSCULO RENAL
Arteriola Aferente ---- 5 ramas
en el Corpúsculo.
Cada Rama --- cúmulo de asas
capilares anastomosadas ----- 1
lobulillo
Región Mesangial: de donde
parten las asas capilares de los
lobulillos.
Los capilares de todos los
lobulillos se unen en la arteriola
eferente ubicada en el polo
vascular.

23. Epitelio Plano
Simple
Cápsula
glomerular

25. CORPÚSCULO RENAL
CAPA PARIETAL
Epitelio plano simple, y
membrana basal de espesor
variable
CAPA VISCERAL
Epitelio simple con
Podocitos, el cuerpo celular
emite prolongaciones 1rias,
2darias y 3ciarias, las cuales
emiten abtes pedículos o
pedicelos que se interdigitan
con los pedicelos de cel.
Vecinas. Hay ranuras de
filtración entre los pedículos
de 35 nm aprox. De ancho.

27. CORPÚSCULO RENAL
LÁMINA BASAL GLOMERULAR
Separa los pedículos de los
podocitos del endotelio capilar.
Es gruesa (hasta 300 nm en
adultos)
M.E. se observan 3 capas:
lámina rara externa, rara interna
y lamina densa.
CÉLULAS ENDOTELIALES DE
LOS CAPILARES
GLOMERULARES
Tienen citoplasma aplanado
con múltiples fenestraciones de
70 nm aprox.1

31. BARRERA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR
Es la barrera tisular que actúa
como filtro en la formación de
ultrafiltrado.
Separa la sangre de los capilares
glomerulares del espacio capsular.
Filtra los elementos figurados de la
sangre y grandes moléculas
Las cargas negativas pasan con
mayor dificultad por el rechazo
electrostático de las glucoproteinas
con carga negativa de la membrana
basal y en la membrana celular de
los pedículos de los podocitos.
Las moleculas positivas pasan con
facilidad por atracción electrostatica
Se compone de: Endotelio Capilar,
Lámina Basal y Ranuras de
Filtración.

32. BARRERA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR
 A nivel del glomerulo se lleva a
cabo la filtración glomerular.
El proceso del filtrado glomerular
es similar al del liquido intersticial
pero con 2 diferencias:
Las asas capilares se encuentran
tendidas entre dos arteriolas y no
entre una arteriola y una venula.
La membrana de filtración de l as
asas capilares glomerulares es
mucho mas compleja que la
existente en los Capilares
comunes.

33. MESANGIO
 Zona axial o central del
ovillo glomerular, donde
hay células mesangiales
en la matriz mesangial
extracelular.
 Forma irregular con
prolongaciones
citoplasmáticas entre las
asas capilares.
 Confieren rigidez a las
asas glomerulares
constituyendo el
esqueleto intraglomerular.
 Células mesangiales se
describe que pueden
tener función fagocitaria

34. MESANGIO

37. Estructura CARACTERISTICAS
HISTOLOGICAS
M.O.
CARACTERISTICAS
HISTOLOGICAS
M.E.
FUNCION
TUBULO
PROXIMAL
porción
contorneado
( solo ubicado
en la corteza)
porción recta
(En la corteza
y médula)
Epitelio cilíndrico bajo o
cuboideo simple
Células con un ancho
borde en cepillo.
Luz casi ocluida
Citoplasma muy
Eosinófilo y granuloso.
Núcleo central redondo o
localizados en la base.
Membrana Basal bien
definida.
M.E.: lisosomas abtes.
Y grandes.
Vacuolas a nivel apical
Mitocondrias abtes. Y
alargadas.
Aparato de Golgi
perinuclear.
RER y REL
Se
reabsorbe
aprox.
70% de
agua, Na
y cloruro.
Resorben
la
glucosa,
los aas y
proteinas.
Elimina
solutos
orgánicos,
fármacos,
toxinas.

43. SEGMENTO
DELGADO
Epitelio aplanado
Núcleo alargado
Citoplasma sobresale hacia
la luz
Microvellosidades cortas,
irregulares, en la zona luminal
Escasos organelos

44. TÚBULO DISTAL
PARS RECTA
Epitelio cúbico bajo, microvellosidades
cortas en la superficie luminal, abtes
interdigitaciones laterales, pliegues
laterales con mitocondrias largas
verticalmente.
MÁCULA DENSA
Células de la pared tubular (más
angostas) en contacto con la región
mesangial con núcleos más cercanos.
PARS CONVOLUTA
Desde la mácula densa hasta el
comienzo del túbulo colector
Luz siempre abierta
Carecen de borde en cepillo
Células cúbicas con núcleo apical.

46. TÚBULO COLECTOR Comienzan en la corteza y
transcurren hacia la médula por
los rayos medulares.
Tienen 3 regiones: Cortical,
medular y papilar.
Células cúbicas, núcleo redondo
central.
Túbulos colectores corticales:
Ubicados en los rayos medulares
2 tipos celulares:
Células principales (clara),
mayor numero, nucleos ovales
centrales con Microvellosidades
cortas escasas y mitocondrias
pequeñas.

47. TÚBULO COLECTOR
 Las células intercalares (oscuras)
disminuyen hacia la medula.
 Nucleos redondos y centrales.
 Abundantes mitocondrias.
Micropliegues sobre su plasmalema
apical y numerosas vesiculas
apicales.
 Función:
Transportan y secretan de forma
activa los iones de hidrógenos contra
gradientes de concentración
elevados, regulando el equilibrio
acido básico del organismo.

48. TÚBULO COLECTOR
 Túbulos colectores medulares:
 Son de mayor calibre.
 Los que se encuentran en la zona
externa de la medula tienen cels.
principales como intercaladas.
Los que se encuentran en la zona interna
de la médula tienen células principales.
 Túbulos colectores papilares
(conductos de Bellini):
Formado por la confluencia de varios
túbulos colectores medulares.
 Son grandes conductos, se abren a nivel
del area cribosa para descargar la orina
que transportan en el caliz menor del riñon
Tiene células principales cilíndricas altas

50. A: Corpúsculo renal; B: Túbulo contorneado proximal; C: Túbulo recto proximal; D: Segmento
delgado del asa de Henle; E: Túbulo recto distal; F: Túbulo contorneado distal; G: Túbulo colector.

51. Túbulos Renales

52. APARATO YUXTAGLOMERULAR
FORMADO POR:
Espacio entre las 2 arteriolas y la
mácula densa ocupado por células
mesangiales extraglomerulares y
células yuxtaglomerulares
Su función es la secreción y
producción de renina.
Conformado por:
 Macula densa del tubulo distal.
Celulas yuxtaglomerulares de la
arteriola aferente adyacente.
Celulas mesangiales
extraglomerulares (cel. Polkissen,
o cels del Lacis..)

53. Estructura
Células de
macula Densa
CARACTERISTICAS
HISTOLOGICAS
M.O.
CARACTERISTICAS
HISTOLOGICAS
M.E.
Son células
de la pared
tubular
orientadas
hacia las
cels. JG.
Regulan la
secreción de
renina según la
composición
del liquido
tubular en el
túbulo distal
Células cubicas a cilíndricas
bajas o altas, estrechas y
pálidas.
Núcleo central y muy cerca
entre si.
Se ven como una mancha
densa.
Están en contacto directo con
las células JG, solo las separa
una lamina basal incompleta,
donde envían prolongaciones
citoplasmáticas.
Numerosas
Microvellosidades
Pequeñas Mitocondrias
Aparato de Golgi debajo del
nucleo.

54. Estructura
Células Yuxta-
glomerulares
CARACTERISTICAS
HISTOLOGICAS
M.O.
CARACTERISTICAS
HISTOLOGICAS
M.E.
Son células de
musculo liso
modificadas
ubicada en la
túnica media de
las arteriola
aferente
Células epiteloides
redondeadas grandes y
claras.
Núcleo redondos.
Gránulos en su
citoplasma (renina)
Retículo endoplasmatico
rugoso y
Aparato de Golgi bien
desarrollado.

55. Estructura
Celulas Mesangiales
Extraglomerulares
CARACTERISTICAS
HISTOLOGICAS
M.O.
CARACTERISTICAS
HISTOLOGICAS
M.E.
Se continuan con las
celulas mesangiales
intraglomerulares.
Ocupa el espacio
limitado por la
arteriola aferente,
macula densa,
arteriola eferente y
polo vascular del
corpusculo renal.
Función poco
conocida
Células con citoplasma
pálido
Pueden contener gránulos
ocasionales

57. TEJIDO INTERSTICIAL
 Corteza
Ocupa estrechas hendiduras entre los corpúsculos y
túbulos.
Son principalmente Fibroblastos, producen
eritropoyetina.
 Médula
Fibroblastos (células intersticiales cargadas de lípidos),
núcleos transversales, forma irregular con
prolongaciones que contactan la membrana basal,
citoplasma con abundante gotas de lípido
Producen prostaglandina E2 , eliminan sodio, y
disminuyen la presión arterial.
Sintetizan fibras de colágeno, proteoglucanos y células
de la matriz extracelular, que actúan como esqueleto
del parénquima.

58. VASCULARIZACION RENAL
ARTERIA
RENAL
ARTERIA
SEGMENTARIAS
(5 a nivel del
hilio)
ARTERIAS
LOBARES:
UNA PARA
CADA LOBULO
DEL RINON
2 O 3 ARTERIAS
INTERLOBARES
(ENTRE LAS PIRAMIDES
RENALES HACIA UNION
CORTICOMEDULAR)
ARTERIAS
ARQUEADAS
(en la base
de la
piramide
renal)
ARTERIAS
INTERLOBULILLARES
(en la corteza)
ARTERIOLA
GLOMERULAR
AFERENTE
CAPILARES
GLOMERULARES
ARTERIOLA
GLOMERULAR
EFERENTE
RED CAPILAR
PERITUBULAR
VASOS
RECTOS

60. VÍAS URINARIAS
ÁREA CRIBOSA
CÁLICES MENORES
CÁLICES MAYORES
PELVIS RENAL
URETER
VEJIGA
URETRA

61. VÍAS URINARIAS
 Túnica Mucosa
Urotelio (epitelio de transición) , 2-3 capas celulares
en cálices y pelvis, 6-8 capas en vejiga, muy poco
permeable lo cual no modifica la orina.
Contraído: células basales cúbicas y cilíndricas,
encima células poliédricas y luego 1 capa de
células grandes, convexas hacia la luz.
La mucosa está muy plegada.
Dilatación: epitelio aplanado. Desaparecen los
pliegues
Muy poco permeable
 Lámina Propia: tejido conectivo colágeno denso

62. VÍAS URINARIAS
 Túnica Muscular
Capa longitudinal interna y capa circular
externa de células musculares lisas.
Parte inferior de uréter y vejiga; capa
longitudinal externa
En la zona del Trígono vesical, se describe
esfínter interno “músculo del esfínter
vesical”, músc. Liso, durante el vaciamiento
se contraen las 3 capas “músculo detrusor
vesical”
 Túnica Adventicia: tejido conjuntivo
fibroelástico y tejido adiposo.

63. Uréter

67. VEJIGA

68. Vejiga

70. VÍAS URINARIAS
URETRA:
Elemento tubular único que permite la eliminación
de la orina desde el cuerpo.
En el sitio donde la uretra perfora el diafragma
urogenital la rodea un esfinter de fibras musculares
esqueléticas constituyendo el esfinter externo que
rodea la uretra, permitiendo el control voluntario
de la micción.

71. VÍAS URINARIAS
Uretra Femenina
 Epitelio transicional cerca de la vejiga y por
epitelio plano estratificado no queratinizado en la
totalidad de su longitud restante. Entremezcladas
en el epitelio hay placas de epitelio cilíndrico
pseudoestratificado.
 Hay múltiples glándulas intraepiteliales de Littré:
secretan moco claro.
 Lámina Propia, tejido conectivo laxo, con plexos
venosos desarrollados.
 Túnica muscular: Solo dos Capas, una
longitudinal interna y circular externa de músculo
liso. Esta rodeada por un esfínter de musculo
estriado a nivel del diafragma urogenital.
 No hay adventicia ya que la capa de tejido
conectivo de la vagina actúa como tal.

73. Uretra

74. VÍAS URINARIAS
Uretra Masculina
 Porción Prostática
Epitelio de Transición, lámina propia con
tejido conectivo laxo muy vascularizada,
rodeada por capa muscular longitudinal
 Porción Membranosa
Epitelio cilíndrico estratificado, fibras
musculares estriadas que forma el esfínter
uretral
 Porción Esponjosa
Epitelio cilíndrico estratificado hasta la fosa
navicular donde se hace plano estratificado.
Con glándulas intraepiteliales mucosas (de
Littré)
Rodeada por el cuerpo esponjoso.

77. BIBLIOGRAFIA
 Gartner, L. y James, H.: Texto Atlas de Histología.
2edicion. Editorial McGraw- Hill Interamericana. 2002.
 Geneser, F. : Histología. 3era edición. Editorial medica
Panamericana.
 Junqueira, L.C y Carneiro, Jose: Histología básica. 6ta
edición editorial Masson 2005.
 http://www.kidneypathology.com/Histologia_glomerul
o.html
 https://es.slideshare.net/BrendaAuroraTafurHoyos/histol
ogia-del-rion-
http://rinones.blogspot.com/2009/04/hitoslogia-del-
rinon.html
 https://www.google.co.ve/search?q=histologia+de+re
nal&client

78. BIBLIOGRAFIA
 http://emecolombia.foroactivo.com/t1103-histologia-
del-sistema-urinario
 http://www.microenfoque.com/atlas-de-
histologia/aparato-urinario/
 https://es.wikipedia.org/wiki/Corp%C3%BAsculo_renal