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NIÑOS :CARIES Y
ENFERMEDAD
PERIODONTAL
Dra. Silvia Stephany Alvarado Gonzalez R2 MF
PEDIATRIA
ASESOR: DR MIGUEL ANGEL RIVERA ROMERO.
Anatomía de la boca.
Es la porción inicial del aparato
digestivo en ella el alimento es
digerido o triturado por los dientes y
triturado en el bolo alimenticio con
la ayuda de la saliva y la lengua.
Tratado de pediatría de Nelson edición 21.cap 332 pag1912
Morfología dental
Tratado de pediatria Nelson edicion 21, cap 333
Clasificación dental
Tratado de pediatria de Nelson edicion 21, cap 333
Tipos de dentición
• Decidual o primaria
(20 pieza)
• Mixta
• Permanente (32
piezas
Tratado de pediatria de Nelson 21 edicion ,cap 333
CONCEPTO DE SALUD BUCAL
La organización Mundial de
la salud (OMS) define a la
salud bucodental como la
ausencia de dolor bucal o
facial de infecciones o llagas
bucales de enfermedades de
las encías caries, perdida de
dientes y otras patologías o
trastornos que limiten la
capacidad de morder,
masticar, sonreir y hablar y
que repercutan en el
bienestar psicosocial.
www.paho.OMS/OPS-dental.org
⚫ Enfermedades bucales mas frecuentes son la caries y
enfermedad periodontal ambas prevenibles y
multifactoriales y producto de procesos crónicos
CARIES DENTAL.
❖ Es una enfermedad infecciosa
caracterizada por la destrucción de
los tejidos duros dentarios y
provocada por la acción de los
ácidos producidos por los
microorganismos que integran la
placa dental.
Tratado de Pediatria de Nelson 21 edicion cap 338
La placa dental contiene bacterias tanto
acido génicas como acido úricas. Muchas
subespecies bacterianas se han asociado a la
caries, pero se considera al Estreptococos
mutans.
Tratado de Pediatría de Nelson cap.338
FACTORES DESENCADENANTES DE
CARIES
SUSTRATO
• Las bacterias utilizan carbohidratos fermentables, para la
obtención de energía y los productos finales de la vía
glucolítica en el metabolismo bacteriano son de naturaleza
acida.
FACTOR DEL HUESPED
• La triada tradicional de factores del huésped: Dientes,
Microbios, Dieta. En cuanto al proceso carioso la calidad de
la estructura dental y La saliva son los principales a tener en
cuneta por parte del huésped.
TIEMPO
• Cuando se producen ataque de ácidos de una forma
prolongada.
DETECCION DE CARIES DENTAL
⚫ INSPECCION
⚫ TRASILUMINACION
⚫ RADIOGRAFIA
PREVENCION DE CARIES
• Puede que la dieta sea el factor aislado de mayor
importancia en riesgo de caries, si bien los odontólogos
le prestan una atención mínima. Y debe tenerse en
cuenta que multitud de alimentos, si bien no se
consideran específicamente cario génicos, contienen
azúcares ocultos y carbohidratos fermentables
Fluoruros
El principal modo de acción de todas las modalidades
de
fluoruro es su efecto tópico sobre la superficie del
esmalte, inhiben la desmineralización y favorecen la re
mineralización de la superficie dental.
CALCIO Y FOSFATO.
La capacidad de producir
una re mineralización neta
se limita a la disponibilidad
de iones calcio y fosfato,
proporcionados de manera
intrínseca por la saliva.
⚫ SELLADORES DE FISURAS
EDAD CANTIDAD DE
FLUOR
MÉTODO
DE
LIMPIEZA
CONTROLES
DENTALES
0-3 AÑOS 1000 ppmF Limpiador dental
de goma hasta 1
año ,luego cepillo
dental y seda
dental
Mínimo 1 por año
3- 6 AÑOS 1000 ppmF Cepillo dental y
seda dental y se
introduce
colutorios y geles
1 por año
6 años en
adelante
1450 ppmF
Guidelines on the use off fluoride for caries prevention in children an update EAPD
ENFERMEDAD PERIODONTAL EN
NIÑOS
• Es una enfermedad inflamatoria de las encías, y de los
tejidos mas profundos del epitelio, se caracteriza por la
formación de bolsas y la destrucción del hueso alveolar
de soporte.
Tratado de Pediatria de Nelson 21 edicion,capitulo 368
Periodontitis
⚫ Agresiva generalizada.
• Se produce durante o
poco después de la
erupción de los dientes
temporales.
• Provoca una
inflamación gingival
grave
⚫ Agresiva localizada.
•Sin evidencia clínica de
enfermedad sistémica.
• Se caracteriza por una
pérdida ósea alveolar
grave de
aproximadamente más
de un diente
permanente
Tratado de pediatria .Edicion 21.cap 369
TRATAMIENTO
Amoxicilina Dosis
estándar: 25-50mg/
kg/24h 2-3 veces al día.
Dosis alta: 80-90 mg/
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Metronidazol Lactantes/
niños/adultos 30 mg/
kg/24 cada 6 horas.
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24h
Tratado de pediatría 21 edicion.cap 369
PORTAFOLIO DE SERVICIOS
INSTITUCIONALES
portafolio de servicios dentales ISSS 2020
Portafolio de servicios dentales ISSS 2020
SERVICIOS
NIÑOS DE
0 A 17
AÑOS 364
DIAS
⚫ Educación en salud bucal,
técnicas de cepillado.
⚫ Profilaxis dental (eliminación
mecánica de biofilm).
⚫ Aplicación de flúor y
sellantes de fosas y fisuras.
⚫ Referencia a odonto
pediatría/odontologìa
general (adolescente)
Portafolio de servicios dentales ISSS 2020
ODONTOPEDIATRIA
Portafolio de servicios dentales ISSS 2020
SERVICIOS
NIÑOS DE
0 A 11
AÑOS 364
DIAS
⚫ Control de crecimiento cráneo
facial
⚫ Obturaciones (dientes deciduos
y permanentes) tratamiento de
caries mínimamente invasivos.
⚫ Tratamiento pulpar en piezas
deciduas (pulpotomìa)
⚫ Exfoliaciones y tratamientos de
emergencia (dolor, infección,
trauma)
Portafolio de servicios dentales ISSS 2020
BIBLIOGRAFIA
⚫ Angus C. Cameron, Richard P. Widmer, Odontología
Pediátrica. 3er edición. Elsevier. 2010. Barcelona.
España. Pagina 29.
⚫ Portafolio de servicios institucionales ISSS 2020
⚫ Tratado de pediatría de Nelson ,edición 21 ,capítulos
333,338
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Caries y enfermedad periodontal en niños

  • 1. NIÑOS :CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL Dra. Silvia Stephany Alvarado Gonzalez R2 MF PEDIATRIA ASESOR: DR MIGUEL ANGEL RIVERA ROMERO.
  • 2. Anatomía de la boca. Es la porción inicial del aparato digestivo en ella el alimento es digerido o triturado por los dientes y triturado en el bolo alimenticio con la ayuda de la saliva y la lengua. Tratado de pediatría de Nelson edición 21.cap 332 pag1912
  • 3. Morfología dental Tratado de pediatria Nelson edicion 21, cap 333
  • 4. Clasificación dental Tratado de pediatria de Nelson edicion 21, cap 333
  • 5. Tipos de dentición • Decidual o primaria (20 pieza) • Mixta • Permanente (32 piezas Tratado de pediatria de Nelson 21 edicion ,cap 333
  • 6. CONCEPTO DE SALUD BUCAL La organización Mundial de la salud (OMS) define a la salud bucodental como la ausencia de dolor bucal o facial de infecciones o llagas bucales de enfermedades de las encías caries, perdida de dientes y otras patologías o trastornos que limiten la capacidad de morder, masticar, sonreir y hablar y que repercutan en el bienestar psicosocial. www.paho.OMS/OPS-dental.org
  • 7. ⚫ Enfermedades bucales mas frecuentes son la caries y enfermedad periodontal ambas prevenibles y multifactoriales y producto de procesos crónicos
  • 8. CARIES DENTAL. ❖ Es una enfermedad infecciosa caracterizada por la destrucción de los tejidos duros dentarios y provocada por la acción de los ácidos producidos por los microorganismos que integran la placa dental. Tratado de Pediatria de Nelson 21 edicion cap 338
  • 9. La placa dental contiene bacterias tanto acido génicas como acido úricas. Muchas subespecies bacterianas se han asociado a la caries, pero se considera al Estreptococos mutans. Tratado de Pediatría de Nelson cap.338
  • 10. FACTORES DESENCADENANTES DE CARIES SUSTRATO • Las bacterias utilizan carbohidratos fermentables, para la obtención de energía y los productos finales de la vía glucolítica en el metabolismo bacteriano son de naturaleza acida. FACTOR DEL HUESPED • La triada tradicional de factores del huésped: Dientes, Microbios, Dieta. En cuanto al proceso carioso la calidad de la estructura dental y La saliva son los principales a tener en cuneta por parte del huésped. TIEMPO • Cuando se producen ataque de ácidos de una forma prolongada.
  • 11. DETECCION DE CARIES DENTAL ⚫ INSPECCION ⚫ TRASILUMINACION ⚫ RADIOGRAFIA
  • 12. PREVENCION DE CARIES • Puede que la dieta sea el factor aislado de mayor importancia en riesgo de caries, si bien los odontólogos le prestan una atención mínima. Y debe tenerse en cuenta que multitud de alimentos, si bien no se consideran específicamente cario génicos, contienen azúcares ocultos y carbohidratos fermentables
  • 13. Fluoruros El principal modo de acción de todas las modalidades de fluoruro es su efecto tópico sobre la superficie del esmalte, inhiben la desmineralización y favorecen la re mineralización de la superficie dental.
  • 14. CALCIO Y FOSFATO. La capacidad de producir una re mineralización neta se limita a la disponibilidad de iones calcio y fosfato, proporcionados de manera intrínseca por la saliva.
  • 15. ⚫ SELLADORES DE FISURAS
  • 16. EDAD CANTIDAD DE FLUOR MÉTODO DE LIMPIEZA CONTROLES DENTALES 0-3 AÑOS 1000 ppmF Limpiador dental de goma hasta 1 año ,luego cepillo dental y seda dental Mínimo 1 por año 3- 6 AÑOS 1000 ppmF Cepillo dental y seda dental y se introduce colutorios y geles 1 por año 6 años en adelante 1450 ppmF Guidelines on the use off fluoride for caries prevention in children an update EAPD
  • 17.
  • 18.
  • 19. ENFERMEDAD PERIODONTAL EN NIÑOS • Es una enfermedad inflamatoria de las encías, y de los tejidos mas profundos del epitelio, se caracteriza por la formación de bolsas y la destrucción del hueso alveolar de soporte. Tratado de Pediatria de Nelson 21 edicion,capitulo 368
  • 20. Periodontitis ⚫ Agresiva generalizada. • Se produce durante o poco después de la erupción de los dientes temporales. • Provoca una inflamación gingival grave ⚫ Agresiva localizada. •Sin evidencia clínica de enfermedad sistémica. • Se caracteriza por una pérdida ósea alveolar grave de aproximadamente más de un diente permanente Tratado de pediatria .Edicion 21.cap 369
  • 21. TRATAMIENTO Amoxicilina Dosis estándar: 25-50mg/ kg/24h 2-3 veces al día. Dosis alta: 80-90 mg/ kg/dÌa Metronidazol Lactantes/ niños/adultos 30 mg/ kg/24 cada 6 horas. Dosis máxima 4 gr en 24h Tratado de pediatría 21 edicion.cap 369
  • 22. PORTAFOLIO DE SERVICIOS INSTITUCIONALES portafolio de servicios dentales ISSS 2020
  • 23. Portafolio de servicios dentales ISSS 2020
  • 24. SERVICIOS NIÑOS DE 0 A 17 AÑOS 364 DIAS ⚫ Educación en salud bucal, técnicas de cepillado. ⚫ Profilaxis dental (eliminación mecánica de biofilm). ⚫ Aplicación de flúor y sellantes de fosas y fisuras. ⚫ Referencia a odonto pediatría/odontologìa general (adolescente) Portafolio de servicios dentales ISSS 2020
  • 26. SERVICIOS NIÑOS DE 0 A 11 AÑOS 364 DIAS ⚫ Control de crecimiento cráneo facial ⚫ Obturaciones (dientes deciduos y permanentes) tratamiento de caries mínimamente invasivos. ⚫ Tratamiento pulpar en piezas deciduas (pulpotomìa) ⚫ Exfoliaciones y tratamientos de emergencia (dolor, infección, trauma) Portafolio de servicios dentales ISSS 2020
  • 27. BIBLIOGRAFIA ⚫ Angus C. Cameron, Richard P. Widmer, Odontología Pediátrica. 3er edición. Elsevier. 2010. Barcelona. España. Pagina 29. ⚫ Portafolio de servicios institucionales ISSS 2020 ⚫ Tratado de pediatría de Nelson ,edición 21 ,capítulos 333,338