Principales enfermedades odontológicas, con sus causas, prevención y tratamiento.

1. ENFERMEDADES
BUCODENTALES
INTEGRANTES:
TABATA MORA
STHEFANY CÓRDOVA
BERNARDA DELGADO
MARIA PAULA GUTIERREZ
FACULTAD:
ODONTOLOGÍA
CICLO:
SEGUNDO E
DOCENTE:
ING. MIREYA CALDERÓN
CUENCA
2017

2. ¿QUÉ ES LA SALUD BUCODENTAL Y POR QUÉ CONSIDERAR A LAS
ENFERMEDADES BUCODENTALES COMO UN PROBLEMA SERIO DE SALUD
PÚBLICA?
Las enfermedades bucodentales afectan a un área limitada del cuerpo humano pero sus
resultados e impacto afectan al cuerpo de manera global. La Organización Mundial de la
Salud(OMS) define a la salud bucodental como “la ausencia de dolor bucal o facial, de cáncer
oral o de garganta, de infecciones o ulceras, de enfermedades periodontales, caries, perdida
dentaria así como de otras enfermedades y alteraciones que limiten la capacidad individual de
morder, masticar, reír, hablar o comprometan el bienestar psicosocial”. Esta definición
ampliamente aprobada se complementa con el reconocimiento de que la salud bucodental es
parte integral del derecho a la salud por lo tanto se convierte en uno de los derechos básicos
incluidos en la Declaración Universal de los Derechos Humanos de Naciones Unidas, adoptada
por todas las naciones.1
Una boca sana y un cuerpo sano van de la mano. Por el contrario, una mala salud bucodental
puede tener consecuencias desfavorables en el bienestar físico y psicosocial. Sin embargo, la
alta carga de las enfermedades bucodentales ha sido un reto de salud pública subestimado por
la mayoría de los países en el mundo. Las enfermedades bucodentales son muchas veces
invisibles y ocultas o han sido aceptadas como una consecuencia inevitable de la vida y el
envejecimiento. Sin embargo existe una clara evidencia de que las enfermedades bucodentales
no son inevitables sino que pueden ser reducidas o prevenidas a través de métodos sencillos y
efectivos, en todas las etapas de la vida y tanto a nivel individual como poblacional.1
PREVENCIONES DE LAS ENFERMEDADES ODONTOLÓGICAS.
Los pacientes deben estar informados sobre las formas de prevención:
 Visita periódica al odontólogo (cada 6 meses).
 Dieta adecuada: evitando alimentos que se adhieran a dientes y encías.
 El uso de floruros.
CAUSAS
Las bacterias se multiplican todo el tiempo en los dientes; forman una sustancia
incolora y pegajosa denominada placa bacteriana. La principal causa del deterioro
y de la enfermedad de las encías es la placa. Las bacterias producen ácidos que
destruyen el esmalte de los dientes, deteriorándolos. Cuando la placa no se
remueve debido a una mala higiene oral, se endurece, y esto se conoce como sarro.1
Los alimentos que contienen azúcar y almidón contribuyen a la formación de la
placa, cuando se combinan con las bacterias de la boca. Una dieta con elevada
cantidad de azúcar y almidón es más probable que cause el deterioro de los
dientes. Las bebidas gaseosas son una fuente principal de azúcar ya que contienen
11 cucharitas de azúcar en cada vaso. También contienen ácidos que deterioran los
dientes al desgastar la superficie de los dientes.1
Una persona que fuma y masca el tabaco es más probable a desarrollar trastornos
de las encías, aumentar la placa, el sarro y también el cáncer oral.1

3. La carencia del flúor también contribuye al deterioro de los dientes, ya que éste
fortalece los dientes y ayuda a prevenir el deterioro de los mismos.1
Los dientes fracturados o rotos pueden ser resultado de ciertos hábitos personales
como mascar objetos duros. También puede causar daño a las amalgamas y algunos
trabajos dentales a los que se han sometido las personas.1
Para salvar un diente que se ha caído por un golpe, enjuáguelo y póngalo en un
vaso de leche o en un vaso con la saliva de la persona accidentada. Enseguida,
llévelo junto con la persona accidentada al dentista.1
El consumo de alcohol, tabaco o drogas es una de las causas de la sequedad en la
boca; también, ciertas enfermedades, radioterapia, quimioterapia o daño de los
nervios.1
A continuación hablaremos de las enfermedades bucodentales más comunes:
1. CANCER BUCAL
La cavidad oral se extiende desde las uniones del bermellón de la piel de la parte anterior de
los labios hasta la unión de los paladares duro y blando en la parte superior, y a la línea de
papilas circunvaladas en la parte inferior. Se divide en las siguientes áreas específicas:2
 Labio.
 Dos tercios de la parte anterior de la lengua.
 Mucosa bucal.
 Piso de la boca.
 Encía inferior.
 Trígono retromolar.
 Encía superior.
 Paladar duro.

4. FACTORES PRONÓSTICOS
Los cánceres del labio y de cavidad oral tempranos (estadios I y II) son sumamente curables
con cirugía o radioterapia. La elección del tratamiento la dictan los resultados funcionales y
cosméticos previstos del tratamiento y la disponibilidad de pericia específica necesaria del
cirujano o el oncólogo de radioterapia para el caso del paciente individual. La presencia de un
margen positivo o una profundidad del tumor de menos de 5 mm aumentan de manera
significativa el riesgo de recidiva local e indica que el tratamiento de modalidad combinada
pueda ser beneficioso.2
Los cánceres de labio y de cavidad oral avanzados (estadios III y IV) presentan un amplio
espectro de retos para el cirujano y el oncólogo de radioterapia. Con la excepción de algunos
pacientes con lesiones pequeñas T3 y sin metástasis en los ganglios linfáticos regionales o
distantes, o que no tienen ganglios linfáticos de más de 2 cm de diámetro, para quienes el
tratamiento con radioterapia sola o cirugía sola puede ser apropiado, la mayoría de los pacientes
con tumores en estadios III o IV son aptos para un tratamiento combinado de cirugía y
radioterapia. Además, puesto que la recidiva local o metástasis a distancia son comunes en este
grupo de pacientes, ellos se deberán considerar para participar en ensayos clínicos. Dichos
ensayos evalúan la posible función de los modificadores de radiación o quimioterapia
combinada con cirugía o radioterapia.2
ETAPA TEMPRANA ETAPA AVANZADA
VIDEO DE COMO DIAGNOSTICAR EN ETAPA TEMPRANA EL CANCER ORAL.

5. 2. LEUCOPLASIA.
La leucoplasia es una mancha o placa de color blanco, que aparece en la lengua o en las
mucosas de la boca, que no se desprende y que no puede ser atribuida clínica o patológicamente
a ninguna otra enfermedad.3
CAUSAS DE LA LEUCOPLASIA:
 Inducidas por factores externos.
 Tabaco.
 Consumo excesivo de alcohol.
 Alimentación inadecuada con deficiencias vitamínicas.
 Malos hábitos de tipo compulsivo (mordisquearse partes de la boca).
 Mala higiene bucal.
 Factores irritativos, prótesis mal ajustadas.
 Uso de un colutorio: Viodent.
 Enfermedades infecciosas: Cándida, sífilis, virus del papiloma humano (HPV).
 Idiopáticas.
SÍNTOMAS DE LA LEUCOPLASIA:
Puede producir dolor y molestias en la lengua o en la boca.3
TRATAMIENTO:
 Eliminación de los factores de riesgo: abandono del tabaco: regresan hasta el 50% de
las lesiones.
 Ácido retinoico: el ácido retinoico, la vitamina A y otros retinoides sintéticos.
 Terapia fotodinámica: administración de un agente fotosensibilizante para que la
radiación actúa solamente sobre tejidos alterados.
 Cirugía: puede hacerse excisión quirúrgica, criocirugía o cirugía con láser.3

6. 3. HALITOSIS
La Halitosis oral proviene de la propia cavidad oral y se debe principalmente (en un 41%) a la
acumulación de biofilm oral (placa bacteriana) en la lengua. Aunque también puede estar
causada por otras situaciones como: problemas periodontales, caries dentales, hábito de fumar,
entre otras. Según múltiples estudios científicos, la Halitosis oral corresponde al 90% de casos.4
CAUSAS:
La producción de sustancias malolientes, los más frecuentes los Compuestos Volátiles de
Sulfuro (CVS), se asocia a los productos resultantes de la degradación del metabolismo de las
bacterias, generalmente las bacterias anaerobias gram-negativas, que se localizan
principalmente en la zona posterior del dorso de la lengua y en otras localizaciones como bolsas
periodontales. 4
 Enfermedad periodontal, caries.
 Higiene oral deficiente, la falta de eliminación de biofilm oral (placa bacteriana),
provoca el crecimiento bacteriano.
 Causas ulcerativas: úlceras traumáticas, infecciosas, estomatitis.
 Faringe: infecciones víricas, bacterianas o fúngicas.
 Necrosis por radioterapia y quimioterapia en pacientes con neoplasias.
VIDEO DE COMO PREVENIR LA HALITOSIS

7. 4. CARIES DENTAL
La caries dental es una desmineralización de la superficie del diente causada por bacterias
que se adhieren a la superficie dental (Placa bacteriana).5
CAUSAS
 La placa bacteriana:
Es un sistema ecológico formado por una comunidad bacteriana, rica en microorganismo
anaerobios y aerobios, que se desarrolla sobre las superficies dentales con nula o escasa
limpieza.5
Este depósito bacteriano se puede hacer visible mediante colorantes de placa bacteriana.
 Cálculo o Tártaro Dental:
Mineralización de la placa bacteriana adherida a las superficies dentarias, puede ser localizada
supra o subgingival. Debe ser removido por medios mecánicos o ultrasónicos5
 Mala Higiene:
Se debe a la falta de cepillado dental diario, y también por una inadecuada técnica de cepillado.5
 Dieta:
El azúcar que consumimos en nuestros alimentos, alimentos pegajosos.5
SIGNOS Y SÍNTOMAS:
La caries puede manifestarse por:
Cambio de coloración del diente, aparición de una cavidad en el diente, dolor de dientes, mal
aliento o halitosis, etc.5
CONSECUENCIAS:
Caída del diente o muela, movilidad dentaria, extracción de la pieza dañada, etc.5
PREVENCIÓN:
 Reducción de la presencia del sustrato (alimento) para las bacterias.
 Eliminación de la placa bacteriana por medios físicos o químicos.
 Control de la dieta (reducción de azúcares).
 Aplicación de flúor (geles/pastas de dientes).
 Higiene oral:
– Cepillo de dientes.
– Técnica de cepillado de dientes.
– Uso de seda dental.
 Pasta de dientes con flúor.5

8. TRATAMIENTO:
1. Asistir al odontólogo a realizar una limpieza.5
2. Aplicar flúor.
3. Realizar restauración por el odontólogo (operatoria dental).5
5. GINGIVITIS
La gingivitis es una enfermedad bucal bacteriana que provoca inflamación y sangrado de las
encías causada por los restos alimenticios que quedan atrapados entre los dientes.6
TIPOS DE GINGIVITIS:
 Gingivitis Simple: es la más común y se caracteriza por una leve inflamación en el
tejido periodontal.6
 Gingivitis Crónica: se da en la pre adolescencia, rara vez presenta dolor y se manifiesta
por lapsos de tiempos prolongados.6
 Gingivitis Ulveronecrotizante: ocurre rara vez en los niños, pero es más común en los
adultos, es una enfermedad de tipo infecciosa originada por los bacilos fusiformes, esta
enfermedad causa fiebre, pérdida del apetito, malestar en general y olor fétido.6
 Gingivitis Escorbutica: difiere de las demás, ya que esta no se origina por una mala
higiene bucal, sino por deficiencia de vitamina c, el dolor es muy severo y las
hemorragias espontaneas.6
CAUSAS:
 La mala higiene dental.
 Los desequilibrios hormonales que se producen durante el embarazo.
 Mala nutrición.
 Abuso de sustancias psicotrópicas (drogas).

9.  Consumo de tabaco.
 Diabetes.
 Sequedad en la boca (xerostomía).
 Disminución de la inmunidad como consecuencia de la Leucemia, VIH/Sida u otras
condiciones.
 El uso de ciertos medicamentos como: antibióticos o anticoagulantes.
 Prótesis mal adaptadas, antiguas o contaminadas pueden irritar y aumentar el riesgo
de padecer gingivitis.
SÍNTOMAS:
 El síntoma más común es el sangrado de las encías que se puede apreciar en el cepillo
de dientes.6
 Encías inflamadas.
 Encías sensibles al tacto.
 Cambio en el color de las encías de tono rosa a rojo oscuro.
 Retracción de las encías.
 Mal aliento.
COMPLICACIONES:
La gingivitis no tratada puede progresar a enfermedad de las encías que se propaga a los tejidos
y el hueso subyacente llamada (periodontitis), esta es una condición mucho más grave que
puede conducir a la pérdida de los dientes.6
PREVENCIÓN:
 Utilizar un cepillo de cerdas suaves y uso apropiado de la seda dental para eliminar la
placa, los restos de alimentos y controlar la acumulación de sarro.6
 Evitar cigarrillos y otras formas de tabaco.
 Alimentación correcta para asegurar la adecuada nutrición de su mandíbula y dientes.
 Programar controles regulares con su dentista.
TRATAMIENTO:
1. El primer objetivo consiste en reducir la inflamación.6
2. Se procede a una limpieza completa de todas las piezas dentarias (profilaxis).
3. Es necesario mantener una higiene oral adecuada, encargándose el odontólogo o
higienista dental de enseñarle al paciente la manera correcta de utilizar el cepillo y la
seda dental.
4. También se puede recomendar el uso de enjuagues bucales antibacterianos, los cuales
ayudarán a reducir la hinchazón.

10. BIBLIOGRAFÍA
1. El Desafío de las Enfermedades Bucodentales – Una llamada a la acción global. Atlas
de Salud Bucodental. 2° ed. Ginebra: Federación Dental Internacional (FDI); 2015.
2. National Cancer Institute (NIH). Cáncer de labio y de cavidad oral: Tratamiento para
profesionales de salud.
3. 2. Marks JG, Miller JJ. Mucous membrane disorders. In: Marks JG, Miller JJ, eds.
Lookingbill and Marks' Principles of Dermatology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier
Saunders; 2013:chap 22
4. Fermandez Aménaza J., Rosales Gonzales R. Halitosis: Diagnóstico y tratamiento en
atención primaria. MEDIFAM 2002; 12:46-57. Vol. 12-Num.1.
5. Hidalgo I, Duque de Estrada J, Pérez JA. La caries dental. Algunos de los factores
relacionados con su formación en niños. Rev. Cub. Estomatología.; 23 (3):56-61;
2007, Oct 26.
6. Periodontología Clínica e Implantología Odontológica. 5° ed. Lindhe J, Karring T,
Lang NP. Editorial Médica Panamericana, 2008.