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UNIVERSIDAD FERMIN TORO
VICERRECTORADO ACADÈMICO
FACULTAD DE CIENCIAS JURIDICAS Y POLITICAS
ESCUELA DE DERECHO
AUTOR: TSU. Luis Enrique Traviezo Barico
Electiva (Medicina Legal)
Tutor: Dulce Mar Montero
SAIA 2018/A
SECCIÓN “C”
Trabajo monográfico
FENOMENO DE LA MUERTE EN EL SER
HUMANO EN LA MEDICINA LEGAL.
INDICE
INTRODUCCIÓN____________________________________________Pag .2
CLASIFICACION MEDICO LEGAL DE LA MUERTE____________Pag.3 a 8
TANATOCRONODIAGNOSTICO______________________________Pag.8.14
IHNUMACION, CREMACION Y EXHUMACION ______________ Pag.14.
TIPOS DE AUTOPSIA: ACADÉMICA O CLÍNICA Y FORENSE. ___Pag 14 a 17
CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN_______________________________Pag.18
TÉCNICA DEL LEVANTAMIENTO DEL CADÁVER _____________ Pag.18 a 20
CASO PRACTICO____________________________________________ Pag.20 a 21
CONCLUSION________________________________________________Pag 22
BIBLIOGRAFIA_______________________________________________Pag.23
INTRODUCCIÓN
Las ciencias auxiliares y especialmente en el campo de la medicina legal son de gran
interés para una mayor comprensión de los diferentes fenómenos de relevancias para el
esclarecimiento de cualquier delito que guarde relación con la muerte en el ser humano y le
permite al estado aplicar las medidas coercitivas para resarcir dicho daño según se establece en
el código penal , en este trabajo especialmente estudiaremos los fenómenos que están
directamente relacionados con la causa de la muerte en el ser humano en fin los procesos que
nos permiten comprender la importancia del diagnóstico, causas y data de la muerte, así como
del proceso de levantamiento del cadáver y autopsia. Principalmente se estudiara la relación
entre estos fenómeno causantes de la muerte con el delincuente y su entorno de interés
criminalística, nos permitirá la respectiva valoración de los hechos y todo lo relativo a los
procesos biológicos humanos de interés judicial criminal, desde el punto de vista de la
experticia médica científica basado en su fundamento jurídico en consecuencia como ciencia
auxiliar contribuir en la formulación de la acusación o en la defensa del imputado, en muchos
casos en la calificación jurídica del hecho criminal.
.
Marco conceptual
Evolución de las estimaciones del estado de muerte
En el siglo XX la muerte se definía como el cese de la actividad cardíaca (ausencia de pulso),
ausencia de reflejos y de la respiración visible. No obstante, con base en estas evidencias
insuficientes muchas personas fueron inhumadas estando en estado de vida latente o afectadas
por periodos de catalepsia.
Posteriormente, gracias a los avances tecnológicos y al mejor conocimiento de la actividad del
cerebro, la muerte pasó a definirse como la ausencia de actividad bioeléctrica en el cerebro,
verificable con un electroencefalograma. Más tarde aún esta evidencia demostró ser
insuficiente, al demostrarse que el fenómeno de ausencia de actividad bioeléctrica en algunos
casos muy excepcionales podía ser reversible, como en el caso de los ahogados y dados por
fallecidos en aguas al borde del punto de congelación.
Desde el punto de vista de la medicina forense
Históricamente los intentos por definir el momento preciso de la muerte han sido
problemáticos. Antiguamente se definía la muerte como el momento en que cesan los latidos
del corazón y la respiración, pero el desarrollo de la ciencia ha permitido establecer que
realmente la muerte es un proceso, el cual en un determinado momento, se torna irreversible.
Hoy en día, cuando es precisa una definición del momento de la muerte, se considera que este
corresponde al momento en que se produce la irreversibilidad de este proceso. Existen en
medicina protocolos clínicos que permiten establecer con certeza el momento de la muerte, es
decir, que se ha cumplido una condición suficiente y necesaria para la irreversibilidad del
proceso de muerte.
CLASIFICACION MEDICO LEGAL DE LA MUERTE
La tanatología, término que procede del griego thanathos «muerte» y logos, es la ciencia que
abarca la suma de conocimientos relativos a la muerte; siendo la tanatología forense el
capítulo de la medicina legal que abarca el estudio de la muerte y de todas sus circunstancias,
desde el punto de vista de las exigencias judiciales.
Su contenido incluye las siguientes áreas:
• Diagnóstico de la muerte cierta. Estudio del cadáver y de los signos de muerte, así
como el estudio de sus fenómenos evolutivos (transformadores, destructores y conservadores).
• Estudio del origen y causa de la muerte y todas aquellas circunstancias que la rodean.
• La data de la muerte o cronotanatodiagnóstico.
• Las técnicas de estudio del cadáver, siendo la autopsia el método principal de estudio y
también todas aquellas técnicas complementarias a esta.
• La legislación en torno al cadáver.
Concepto médico y jurídico de la muerte
No hay una definición unívoca del término muerte. Para establecer el concepto médico de
muerte se proponen los términos: muerte biológica, la que ocurre tras la extinción de todas las
funciones biológicas del organismo, y que ocurre tras un período progresivo de
desestructuración del organismo, con diferente cronología según sistemas celulares, hasta
llegar a alcanzar la muerte. Y el concepto más utilizado en la práctica médica cotidiana, la
muerte clínica, es decir, el diagnóstico de muerte aplicando todos los conocimientos actuales
que permiten declarar a la persona sin vida y que se basa en el cese de las funciones cardíacas,
respiratorias y neurológicas.
La muerte en sentido jurídico, y en aplicación del Código civil según dice el artículo 32, sería
cuando con la certificación de la muerte biológica de la persona se establece la extinción de la
personalidad jurídica de la misma.
Ahora bien con respecto a su clasificación tenemos las siguientes:
Muerte aparente: se refiere al estado patológico donde el cuerpo humano experimenta un
trastorno del sistema nervioso como causa de la epilepsia o el Parkinson, así como ocurre en
trastornos psicóticos, sobre todo de la esquizofrenia por mencionar algunas de las causa de
esta patología, así como ocurre el los comas e intoxicaciones severas y asfixias mecánicas por
sumersión en la que presenta una disminución de sus funciones vitales, caracterizada por la
inmovilidad, rigidez muscular y sensibilidad dolorosa y el la que el paciente no responde a
estímulos externos, es decir que los mecanismos bilógicos del cuerpo humano como la
respiración, circulación y la actividad nerviosa, son imperceptibles a los métodos dando la
sensación de que la persona ha fallecido, en cuanto al tiempo de duración de este estado
transitorio normalmente puede llegar a durar tres días, en los cuales la persona en estado de
muerte aparente o como también es conocido en estado de catalepsia podría ser enterrada y
despertar ya dentro del ataúd.
Entre sus características podemos mencionar las siguientes:
 Perdida de la conciencia
 Inmovilidad neuro-muscular
 Ausencia aparente de latidos cardíacos y pulso
 Movimientos respiratorios muy débiles
Muerte clínica (absoluta o real): es el tipo de muerte en donde desaparece toda actividad
biológica vital, es decir lo que se conoce como la pérdida total y definitiva de la circulación,
respiración y del sistema neurológico.
Muerte cerebral: Se considera que se produce la muerte cerebral de una persona cuando
ocurre el cese completo e irreversible de todas las funciones cerebrales, tanto por parte de los
hemisferios como del tronco del encéfalo. Es importante tener en cuenta los matices de
completo e irreversible, puesto que diferentes tipos de lesiones cerebrales son capaces de
provocar síntomas semejantes que pueden ser recuperables o bien suponer solo un cese parcial
de funciones. Así, para que se diagnostique una muerte cerebral es necesario que se certifique
que no existe posibilidad de recuperación, y para ello se precisa la realización de pruebas
comprobatorias y la aplicación de protocolos muy sistematizados Es la suspensión total,
definitiva e irreversible de las funciones cerebrales (neurológicas).
Entre sus Características:
 Ausencia absoluta de respuesta a estímulos externos
 Ausencia de movimientos espontáneos o movimientos respiratorios
 Ausencia de reflejos
Muerte súbita (muerte sospechosa): La muerte súbita se refiere a la parada cardiaca que se
produce de una manera repentina, inesperada, abrupta en personas que aparentemente tienen
un buen estado de salud fuera de toda causa violenta o en el curso de alguna enfermedad
aguda o crónica (latentes) y que habían pasado inadvertidas hasta el momento de la muerte. Es
importante mencionar que entre las causas más importante suele ser tener una enfermedad
cardiovascular previa, es decir, toda alteración de la función cardiaca causada por una
dilatación del corazón, por una válvula dañada o por anomalías congénitas en el músculo del
corazón, podrían motivar el episodio. No obstante, también se han dado casos de personas que
no habían padecido ninguna patología de este tipo.
Entre sus características:
 Se desencadena principalmente por una arritmia cardiaca, como bradicardia,
taquicardia ventricular y, con más frecuencia, por fibrilación ventricular.
 Las personas que han tenido una muerte súbita pierden en primer lugar el pulso, a
continuación la consciencia y la capacidad de respirar
Muerte asistida: Se entiende por muerte asistida a el proceso por el cual una persona requiere
de la ayuda de otra a conseguir su objetivo de morir prematuramente, ya sea que esta persona
lo asesore sobre los métodos a seguir, ya sea proporcionándole el veneno, medicación o
instrumentos mortales para llevar a cabo esa decisión. Es importante mencionar que este tipo
de muerte se lleva a cabo en personas con enfermedades terminales, para las que no hay
solución ni tratamiento y a las que solo les espera un progresivo deterioro físico y mental
Entre sus características:
 La decisión de poner fin a su vida de manera controlada y médicamente asistida.
 En la gran mayoría de los casos, suele venir por parte de pacientes que o bien sufren
una enfermedad terminal que, con toda certeza, va a sumirlos en estados de dolor o de
deterioro físico y mental.
 Se encuentran en una fase irreversible de la enfermedad y prefieren morir antes que
aguantar los dolores
Docimasias: Conjunto de pruebas a las que se someten los órganos y tejidos de un cadáver
para determinar las circunstancias (hora, causa, etcétera) en que ha ocurrido la muerte ,
Constituyen la dosificación o examen sobre algunos cambios glandulares.
Entre los cuales se encuentran:
 Docimasia hepática
 Docimasia suprarrenal
 Docimasia urinaria
 Docimasia pericardíaca
TANATOCRONODIAGNOSTICO
En el estudio de la medicina legal y su aporte a través de los diferentes elementos que arrojan
datos de interés criminalísticas que determinan los lapsos o intervalo pos-mortem o de la hora
de la muerte, para esclarecer un hecho que guarde relación con la misma. También los
resultados como su protocolo aportan información de interés jurídico para que se acepte una
acusación del delincuente o que se enjuicie a un inocente. Con respecto a estos datos se busca
determinar el día o la hora del deceso dentro de un intervalo pos-mortem relativamente corto.,
así como que en otras situaciones se estima en periodos de tiempo en semanas, meses, años y
hasta siglos. Llevándose en su mayoría las determinaciones en lapsos cortos de tiempo, donde
se distinguen signos en el cadáver reciente, en el antiguo, en restos esqueléticos y en la escena
de muerte, atendiendo a los siguientes aspectos:
1. Signos en el cadáver reciente:
• Reacciones supra vitales
• Fenómenos cadavéricos
• Fenómenos fisiológicos
• Fenómenos bioquímicos
2. Signos en el cadáver antiguo:
• Cambios en las partes blandas
• Entomología cadavérica
3. Signos en restos esqueléticos:
• Aspectos generales
• Pruebas especiales
FENOMENOS CADAVERICOS
Su estudio se engloba bajo el término tanatosemiología. Estos fenómenos se distiguen en:
1. Fenómenos cadavéricos tempranos:
Deshidratación: se debe a la pérdida de agua del cuerpo por evaporación, sus principales
manifestaciones se observan en los ojos.
Enfriamiento: este fenómeno ocurre de
manera gradual, disminuyendo la temperatura
de manera progresiva hasta que se iguala con
la del ambiente. La disminución progresiva se
presenta porque la muerte celular no se
presenta al mismo tiempo, sino que unas
células mueren antes y otras después.
Signo de Sommer
También llamada mancha negra
esclerótica. Consiste en un
triángulo oscuro con la base en la
córnea, y otras veces, en una línea
oscura que sigue el ecuador del ojo
Livideces :Son unas manchas de color rojo violáceo que
aparecen alrededor de las 4 horas en zonas de declive
según la condición del cadáver primero son de color rosado
claro y luego se van oscureciendo hasta que están bien
establecidas lo cual ocurre alrededor de las 6 horas en este
tiempo pueden desaparecer con la presión digital o cambiar
de posición si es movilizado el cadáver, pero después de
las 12 horas las livideces no desaparecen a la presión
digital ni se modifican a los cambios de posición del
cadáver.)
Rigidez: Es el endurecimiento de los músculos que se
acortan ligeramente impidiendo su movimiento se
constata en los músculos de la mandíbula alrededor de
las 3 horas y en el resto del cuerpo a partir de las 6
horas, importante que conozcas que la rigidez está
precedida siempre por una fase de relajación, la rigidez
es total y completa alrededor de las 12 horas y
comienza a desaparecer a partir de las 24 horas cuando
se inicia la putrefacción.)
2. Fenómenos cadavéricos tardíos:
Espasmo: Es una contractura final y
vital que traduce la posición que tenía
la persona en el momento de la muerte
puede apreciarse en un miembro o ser
generalizada a diferencia de la rigidez
cadavérica no está precedido por la
fase de relajación.
Autolisis: disolución de los tejidos
producida por las enzimas
proteolíticas que se encuentran en
los lisosomas.
Putrefacción: descomposición de la
materia orgánica del cadáver, es el
proceso de fermentación pútrida
producida por las bacterias que se
encuentran en el intestino.
Antropofagia: Es la destrucción del
cadáver por la acción de animales. Los más
frecuentes son las moscas, que depositan
los huevos alrededor de la nariz, boca y
ano; a partir de ellos se desarrollan las
larvas que son muy devoradoras, le siguen
las pupas y finalmente la mosca adulta. Las
ratas comen partes blandas de cara y
manos, y dejan una superficie corroída. Los
perros y lobos devoran los miembros
inferiores, especialmente. Los peces
prefieren el cartílago de la oreja, los
párpados y los labios. La importancia
medico legal de la antropofagia cadavérica
es que requiere un diagnóstico diferencial
con traumatismos ante mortem.
Momificación: Consiste en la desecación del
cadáver al evaporarse el agua de los tejidos.
Requiere medio seco con aire circulante. A ello
puede contribuir el ambiente caluroso y el
cadáver adelgazado o desangrado. Se produce
luego de un periodo mínimo de un año, en las
condiciones ideales. Hay pérdida de peso y
aspecto oscuro de la piel, que se adosa al
esqueleto. Se preservan la fisonomía y los
traumatismos en partes blandas.
Factores que influyen en la putrefacción:
1. Es preciso la presencia de una sustancia orgánica
2. La intervención de ciertos agentes microbianos
3. Una acción favorable física o química
La putrefacción se manifiesta en cuatro fases, cuya cronología en temperaturas, entre 17
Adipocira: Se produce por un proceso
de hidrólisis e hidrogenación de la grasa
del cadáver, debido a la acción de
enzimas bacterianas. Está compuesta
por ácidos grasos saturados,
principalmente ácido palmítico y trazas
de glicerina.
Corificación Es el aspecto de
cuero recién curtido que adquiere la
piel del cadáver. Se observa en
inhumaciones en féretros de plomo
o cinc. Algunos la consideran una
forma incompleta de adipocira.
Puede aparecer al final del primer
año. Tiene los mismos aspectos de
importancia medico legal que la
adipocira.
Y 24ºC puede ser la siguiente:
 Periodo cromático. Su primera manifestación es la mancha versosa abdominal, por lo
general en la fosa iliaca derecha o en ambas fosas iliacas, a las 24 horas; el veteado
venoso, a las 48 horas, que consiste en la visualización de la red venosa de la piel por
imbibición de la hemoglobina transformada en compuestos azufrados, y finalmente, la
coloración verdosa o negruzca del cadáver, a los cuatro días.
 Periodo enfisematoso. Por la acción de las bacterias productoras de gases, los tejidos se
hinchan. En la piel se forman ampollas con despegamiento de la epidermis, que luego
caerá en colgajos en palmas y plantas, incluidas las uñas. El abdomen, las mejillas y
los párpados se hacen prominentes. Hay sapiencia de la lengua y del recto. En el
cadáver de una embarazada puede producirse la expulsión del feto. Eso ocurre a la
semana de la muerte.
 Periodo colicuativo. Se licuan los tejidos, empezando por las partes bajas. El cadáver
tiene entonces un aspecto acaramelado. Esto puede ocurrir entre dos y cuatro semanas.
 Periodo de reducción esquelética. También se conoce como esqueletización. Ocurre
entre tres y cinco años. Puede avanzar hasta la pulverización
ENTOMATOLOGÍA
La Entomología Forense se refiere a la ciencia que estudia los artrópodos encontrados en un
cadáver con el fin de poder concluir la fecha y el lugar de la muerte. Es una ciencia que
aplicada a situaciones de índole médico-legal puede aportar mucha información en diversos
casos de homicidios o muertes naturales y ayudar a la resolución de dichos casos.
INHUMACIÓN
Se refiere a la Acción y efecto de inhumar, de enterrar un cadáver. En tal sentido
cualquier otro destino que reciba el cadáver como en una (bóveda, nicho o cremación) no
entrará dentro del concepto estricto de inhumación desde el punto de vista Jurídicamente
hablando , este proceso debe realizarse cumplido determinados requisitos establecidos en
nuestra legislación , ya sea por las autoridades sanitarias, municipales, en donde se deben
tomar en cuenta el número de horas desde el fallecimiento hasta el sepelio, entre los requisitos
para la autoridad se deben presentar un certificado médico de defunción y autorización que
expida el encargado del Registro Civil. En caso de que el fallecimiento hubiese sido el
resultado a consecuencia de un hecho presuntamente delictivo como un asesinado u homicidio
por mencionar un tipo penal se requiere orden judicial, expedida después de practicadas sobre
el cadáver las diligencias oportunas, entre ellas la de autopsia. Es importante mencionar que
toda inhumación realizada sin cumplir con estas formalidades u requisitos puede ser motivo de
responsabilidad, incluso de orden penal, para quien la realice. Inhumación ilegal La practicada
con contravención de las leyes o reglamentos que regulen el tiempo, sitio y demás
formalidades que han de observarse para proceder al enterramiento de los muertos, o al
traslado de sus restos de un lugar a otro.
CREMACIÓN
Se refiere a la práctica de deshacer un cuerpo humano muerto, quemándolo, lo que
frecuentemente tiene lugar en un sitio denominado crematorio. El origen del término
"cremación" se remonta al antiguo Egipto, donde era habitual untar el rostro de los fallecidos
con cremas.
EXHUMACIÓN POR MOTIVOS JUDICIALES
La exhumación se refiere al proceso de desenterrar un cadáver para responder a a una
orden judicial o exigencias de la Justicia. La palabra basa su etimología en dos términos
latinos: Ex: Fuera; y Humus: Tierra.
En los casos de una muerte muerto bajo circunstancias sospechosas, la rama que
investiga el caso (p.ej. agencia de policía) puede exhumar el cuerpo para determinar la causa
de su muerte. “En el artículo 217 del COPP Vigente establece sobre la exhumación de
cadáveres por motivos judiciales cuando un cadáver ha sido sepultado y no se le practico el
examen de autopsia correspondiente, el ministerio público puede realizar la petición ante el
juez o Jueza correspondiente, el cual ordenara la exhumación cuando se pueda presumir la
utilidad de la diligencia, donde se deberá informar con anterioridad a la exhumación, a algún
familiar del difundo o difunta, y de forma inmediata se tendrá que sepultar nuevamente el
cuerpo cumpliendo con lo que establece el artículo” Las exhumaciones habitualmente van
seguidas de autopsia, o de re autopsia. En este caso, es aconsejable la intervención de un
nuevo experto.
TIPOS DE AUTOPSIA: ACADÉMICA O CLÍNICA Y FORENSE.
Académica o clínica
Las autopsias clínicas o patológicas se llevan a cabo para realizar el diagnostico de
una enfermedad en particular o para fines de investigación. Tiene como propósito determinar,
aclarar o confirmar los diagnósticos médicos que permanecían desconocidas o poco claras
antes de la muerte del paciente.
Forense
Las autopsias forenses tienen como propósito encontrar la causa , forma de muerte y
para identificar a la persona fallecida. Por lo general, se llevan a cabo, según lo prescrito por la
ley, y obedecen a un protocolo en los casos de muertes violentas, sospechosas o súbitas,
muertes sin asistencia médica o durante los procedimientos quirúrgicos.
Protocolo de autopsia legal.
El protocolo de la autopsia obedece a un procedimiento de carácter jurídico a través de
un informe de autopsia médico legal, en este informe se detalla de forma clara y precisa
el estado en que se encontraba las partes examinadas del cadáver, en las que se especifican las
causas evidentes o probables de la muerte, la estimación del tiempo de la misma así como el
tipo de instrumento que pudo haber sido utilizado para cometer un hecho delictivo, como
resultado del examen realizado mediante la apertura de las tres cavidades, como son: craneal,
torácica y abdominal del respectivo cuerpo.
En cuanto a la interpretación jurídica de este procedimiento, es que es de interés
criminalística ya que se convierte en un dato importante para un expediente criminal en un
determinado tribunal, ya que el mismo permite esclarecer mediante la información que arroja
la evaluación la manera de muerte de una persona, por ejemplo cuando ocurre una muerte,
violenta o sospechosa. Entre los resultados del informe el mismo puede conducir a una
persona a salir en libertad como también puede ser la prueba que condene a un victimario.
Necropsia forense
La Necropsia es aquel estudio realizado a un cadáver con la finalidad de investigar y
determinar las causas de su muerte, por lo general, el término utilizado como sinónimo de
autopsia, ya que en ambos casos se procede al estudios de cadáveres, sin embargo, se puede
acotar que la necropsia es usada en el área de criminalística más que en cualquier otra rama de
la investigación ya que la necropsia comprende todo lo relacionado al lugar del hecho, todo lo
concerniente a los indicios y herramientas que se usaron para realizar el asesinato y su
posterior levantamiento del lugar.
Importancia
Su importancia radica es que como ciencia presenta todos los elementos metodológicos en
base a la investigación y estudio científico para conocer con claridad todos los elementos,
incluidos aquellos detalles muchas veces invisibles al ojo de las autoridades competentes ,
siendo este de interés para conocer con relación al hecho y su trascendencia en la
investigación científica del hecho y en particular, para conocer no solo las causas de la muerte,
sino también las circunstancias en la cual se produjo, objetos primordiales de dicha actuación
y de esta manera demostrar o no ante un tribunal la culpabilidad o inocencia de un imputado,
en crímenes de muerte violenta, o de interés judicial (accidente, suicidio, homicidio), las
muertes sospechosas de criminalidad o por investigar o en aquellos casos de fallecidos
extranjeros, reclusos o detenidos, además de figuras políticas o militares, muertes masivas por
mencionar algunas.
CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN
En nuestra legislación específicamente en la Ley Orgánica de Registro Civil Vigente establece
en su Título IV de los Libros y Actas, en su artículo 128 se encuentra descrito que los
certificados de defunción es un instrumento indispensable para efectuar una declaración e
inscripción en el registro civil, el cual “es expedido por el ministerio del poder popular con
competencia en la materia de salud y suscrito por un personal médico”
Contenido del certificado de defunción
Artículo 129. El certificado de defunción, para los efectos del Registro Civil, debe contener:
1. Fecha y número del certificado de defunción.
2. Nombres, apellidos, Número Único de Identidad y datos del registro sanitario del
personal Médico que lo suscribe.
3. Número de pasaporte, en el caso de ser extranjero o extranjera quien certifique la
defunción, con los correspondientes datos del registro sanitario.
4. . Denominación y ubicación de la dependencia de salud
5. Fecha, hora y lugar del deceso.
6. Identificación completa de la persona fallecida.
7. Causas del fallecimiento
8. Firma del médico o médica.
Las personas que están obligados a declarar la defunción son según la ley las siguientes:
Articulo 126. Están obligados a declarar la defunción:
1. Los familiares directos hasta el tercer grado de consanguinidad y primero de afinidad.
2. El cónyuge, la cónyuge o quien mantenga una unión estable de hecho con el fallecido o
fallecida.
3. Los capitanes o capitanas de buque o aeronave donde haya ocurrido el fallecimiento.
4. Cualquier persona o autoridad civil, médica, militar o policial, que tuviere conocimiento del
fallecimiento de una persona desconocida, del hallazgo de un cadáver cuya identidad no sea
posible comprobar o de una inhumación practicada en lugares distintos a los autorizados.
Con respecto a lo que establece la ley es que se establece un ordenamiento jurídico, en donde
se obliga a cumplir con un protocolo tanto por la autoridad competente en emitirla como para
el declarante, ya que esta certificación es un requisito fundamental para los procesos de
inhumación, cremación y exhumación de un cadáver autorizado por la autoridad judicial y
civiles según sea el caso.
TÉCNICA DEL LEVANTAMIENTO DEL CADÁVER
Es la técnica más importante en la iniciación de una investigación criminal, base para el éxito
u origen del fracaso de ésta. Como se sabe, una antitécnica o deficiente diligencia en la
iniciación de una investigación, es una de las causas frecuentes de impunidad, por lo que es
indispensable recurrir a todos los medios técnicos para subsanar esta deficiencia.
La diligencia de levantamiento de cadáver, es un procedimiento frecuente e importante que se
realiza en el sitio donde se ha cometido un hecho delictuoso con la intervención simultánea de
peritos, médico forense, expertos en criminalista, balísticos, topógrafos, fotógrafos,
dactiloscopias, agentes de la policía y funcionarios de instrucción, constituyéndose en una
fuente incalculable de información sobre los hechos materia de investigación, por esto los
progresos de la criminalística nos permiten estudiar e interpretar los indicios, las pruebas
materiales que proporcionan identificación parcial o absoluta del infractor o de la propia
víctima, la forma médico - legal de la muerte (homicidio - suicidio o accidente), sobre las
fases de la agresión, y de las circunstancias de la lucha, o de la clase de instrumentos usados
en la consumación del acto delictuoso, por esto la diligencia de levantamiento de cadáver,
deba realizarse en varias etapas a saber:
A la investigación en el escenario de la muerte se le conoce también como:
• Levantamiento del cadáver
• Investigación en el escenario del suceso.
• Descripción del lugar del delito.
• Comprobación en el lugar
• Descripción del ambiente.
Por tanto, la intervención del médico en estos casos, es como se muestra a continuación.
Objetivos:
• Establecer si la víctima está muerta
• Establecer la hora de la muerte
• Contribuir al diagnóstico de la manera de muerte.
Por tanto, la intervención del médico en estos casos, es como se muestra a continuación.
1. Examen externo del cadáver.
• Buscar fenómenos cadavéricos o signos de muerte.
• Hacer diagnóstico del intervalo post mortem. - Enfriamiento. - Livideces. - Rigidez.
Realizar diagnóstico de la manera de muerte. -Actitud y posición del cuerpo. -Tipo y
localización de traumatismos. -Tipo, localización y características de manchas. -Tipo,
localización y características de hierbas y fibras.
2. Fijación e identificación de la escena del crimen
• Examen de las ropas. - En orden o desorden - Interesadas o no por el agente -
Coincidencia entre danos y lesiones - Protección de medio lesivo Localización, cuantía
y trayecto de manchas
• Inspección del Lugar - Desorden de muebles y objetos - Posición y aspecto de espejos
próximos - Distancia entre agente y cadáver - Distribución y características de
manchas de sangre - Medicamentos y tóxicos - Notas y documentos orientadores
• Acopio de información - Antecedentes de enfermedad - Manifestaciones, intentos o
motivos para suicidio - Amenazas de terceros - Vida sexual - Alcoholismo o
farmacodependencia
Artículo 200. Levantamiento e Identificación de Cadáveres
En caso de muerte violenta o cuando existan fundadas sospechas de que la muerte es
consecuencia de la perpetración de un hecho punible, antes de procederse a la inhumación del
occiso u occisa, la policía de investigaciones penales, auxiliada por el médico o médica
forense, realizará la inspección corporal preliminar, la descripción de la posición y ubicación
del cuerpo; evaluará el carácter de las heridas y hará los reconocimientos que sean pertinentes,
además de las diligencias que le ordene el Ministerio Público. Cuando el médico o médica
forense no esté disponible o no exista en la localidad donde ocurrió el hecho, la policía de
investigaciones penales procederá a levantar el cadáver, disponiendo su traslado a la morgue
correspondiente, o a otro lugar en donde se pueda practicar la autopsia, su identificación final
y la entrega a sus familiares. La policía de investigaciones penales procurará identificar al
occiso u occisa a través de cualquier medio posible. En este procedimiento se aplicarán las
reglas del artículo 186 de este código, cuando sean pertinentes.
CASO PRACTICO
El día 20 de Abril del 2018 se trasladaba un vehículo de paseo marca Malibu de color rojo,
placa KBU-123 a la altura de la calle 2 Sector la virgen del municipio Bruzual Vía Urachiche
a eso de las 9 pm aproximadamente, el vehículo era conducido por un joven de 22 años de
edad, sexo masculino, el accidente se produjo en el sector San José es allí donde sufre un
desperfecto mecánico por consecuencia del estallido de un caucho delantero derecho
perdiendo el control y colisionando de frente a una vehículo marca toyota modelo corola, el
conductor del Malibu sufre un fuerte impacto perdiendo la vida instantáneamente y el vehículo
corola solo sufre daños en parte de este..
Los funcionarios que deben practicar las acciones pertinentes al casos son las siguientes:
• Funcionarios adscritos al puesto de Vigilancia de Tránsito Terrestre de Chivacoa por
ser este el mas cercano, (Realizara el Reporte de Accidente)
• Funcionarios de rescate del cuerpo de Bomberos del Estado de la misma localidad.
(Trataran de socorrer a la víctima)
• Médico adscrito al ministerio de salud (Otorga el Certificado de Defunción y junto al
oficial de del cuerpo de control realizaran el Levantamiento del Cadáver)
• INTTT. (Realizara el acta del Levantamiento del Cadáver).
• El Ministerio Publico (Quien iniciara la Investigación Penal).Oficina Parroquial de
Registro Civil (Emite el acta de Defunción).
Las leyes que fundamentan dicha acción son las siguientes::
• Ley de Tránsito Terrestre.
• Reglamento de Tránsito Terrestre.
• Código Orgánico Procesal Penal.
• Ley Orgánica de Registro Civil.
• Código Penal Si se demuestra que existe alguna Responsabilidad Penal Por motivos de
competencia a cada materia y personas actuantes en el hecho, donde hay fallecimientos
generados por el accidente de Tránsito, para así dejar constancia de hecho y derecho y
que el estado a través de sus órganos competentes pueda actuar de una manera
apegada a la norma jurídica garantizando Derechos y Deberes de las personas.
Articulo 215. Muerte en accidente de transito.• En los casos de muerte causada en accidentes
de transito, sin perjuicio de las facultades que corresponden a los órganos de la persecución
penal y cuando los representantes de éstos no puedan hacerse presentes en el lugar del suceso,
el levantamiento del cadáver y las actuaciones a que se refiere al Artículo 214 podrán ser
realizados por un oficial del cuerpo de control y vigilancia de transito terrestre, auxiliado por
el médico forense, así como su traslado a la morgue correspondiente a los fines señalados en
dicho artículo. Se dejara constancia de lo actuado en conformidad con las normas generales de
este código.
CONCLUSIÓN
Para finalizar , en la Medicina Legal conjugan una serie de elementos de interés
criminalistas por toda la información que se recoge a través de un protocolo como
resultado de una serie de exámenes practicado en el cadáver que son de relevancia para el
esclarecimiento de cualquier delito que guarde relación con la muerte en el ser humano y
le permite al estado aplicar las medidas coercitivas para resarcir dicho daño según se
establece en el código procesal penal , estos resultados deben estar normados a través de
un protocolo bajo la responsabilidad médica de un personal calificado para tal fin, en
donde se evalúa, el cuerpo externamente e internamente , la relación entre estos fenómeno
causantes de la muerte con el delincuente y su entorno permitiéndonos la respectiva
valoración de los hechos y todo lo relativo a los procesos biológicos humanos de interés
judicial criminal, desde el punto de vista de la experticia médica científica, quien
determino a que clasificación de muerte pertenece en función a sus diferentes
características, sus causa , la importancia de la emisión de la certificación de defunción y
la utilidad de este como requisito en otros procedimientos y por ultimo lo relativo al
levantamiento del cadáver , cumpliendo con la técnica y bajo la responsabilidad del
personal calificado para el mismo.
REFERENCIAS WEB
 Constitución de la Republica Bolivariana de Venezuela
 Plataforma SAIA, electiva medicina legal
 Código procesal penal .
 http://www.innsz.mx/opencms/contenido/investigacion/comiteEtica/tanatologia.ht
ml
 https://derechovenezolano.wordpress.com/2014/04/28/medicina-legal-concepto-cla
sificacion-objeto-e-importancia/
 https://tanatosformacion.com/clasificacion-del-tipo-muertes/
 https://medicinalegalaldia.blogspot.com/2008/02/certificado-de-defuncin.html
 https://derecho-venezuela.blogspot.com/2014/06/levantamiento.html

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Trabajo Medicina Legal fenomeno de lamuerte_ Luis Traviezo

  • 1. UNIVERSIDAD FERMIN TORO VICERRECTORADO ACADÈMICO FACULTAD DE CIENCIAS JURIDICAS Y POLITICAS ESCUELA DE DERECHO AUTOR: TSU. Luis Enrique Traviezo Barico Electiva (Medicina Legal) Tutor: Dulce Mar Montero SAIA 2018/A SECCIÓN “C” Trabajo monográfico FENOMENO DE LA MUERTE EN EL SER HUMANO EN LA MEDICINA LEGAL.
  • 2. INDICE INTRODUCCIÓN____________________________________________Pag .2 CLASIFICACION MEDICO LEGAL DE LA MUERTE____________Pag.3 a 8 TANATOCRONODIAGNOSTICO______________________________Pag.8.14 IHNUMACION, CREMACION Y EXHUMACION ______________ Pag.14. TIPOS DE AUTOPSIA: ACADÉMICA O CLÍNICA Y FORENSE. ___Pag 14 a 17 CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN_______________________________Pag.18 TÉCNICA DEL LEVANTAMIENTO DEL CADÁVER _____________ Pag.18 a 20 CASO PRACTICO____________________________________________ Pag.20 a 21 CONCLUSION________________________________________________Pag 22 BIBLIOGRAFIA_______________________________________________Pag.23
  • 3. INTRODUCCIÓN Las ciencias auxiliares y especialmente en el campo de la medicina legal son de gran interés para una mayor comprensión de los diferentes fenómenos de relevancias para el esclarecimiento de cualquier delito que guarde relación con la muerte en el ser humano y le permite al estado aplicar las medidas coercitivas para resarcir dicho daño según se establece en el código penal , en este trabajo especialmente estudiaremos los fenómenos que están directamente relacionados con la causa de la muerte en el ser humano en fin los procesos que nos permiten comprender la importancia del diagnóstico, causas y data de la muerte, así como del proceso de levantamiento del cadáver y autopsia. Principalmente se estudiara la relación entre estos fenómeno causantes de la muerte con el delincuente y su entorno de interés criminalística, nos permitirá la respectiva valoración de los hechos y todo lo relativo a los procesos biológicos humanos de interés judicial criminal, desde el punto de vista de la experticia médica científica basado en su fundamento jurídico en consecuencia como ciencia auxiliar contribuir en la formulación de la acusación o en la defensa del imputado, en muchos casos en la calificación jurídica del hecho criminal. .
  • 4. Marco conceptual Evolución de las estimaciones del estado de muerte En el siglo XX la muerte se definía como el cese de la actividad cardíaca (ausencia de pulso), ausencia de reflejos y de la respiración visible. No obstante, con base en estas evidencias insuficientes muchas personas fueron inhumadas estando en estado de vida latente o afectadas por periodos de catalepsia. Posteriormente, gracias a los avances tecnológicos y al mejor conocimiento de la actividad del cerebro, la muerte pasó a definirse como la ausencia de actividad bioeléctrica en el cerebro, verificable con un electroencefalograma. Más tarde aún esta evidencia demostró ser insuficiente, al demostrarse que el fenómeno de ausencia de actividad bioeléctrica en algunos casos muy excepcionales podía ser reversible, como en el caso de los ahogados y dados por fallecidos en aguas al borde del punto de congelación. Desde el punto de vista de la medicina forense Históricamente los intentos por definir el momento preciso de la muerte han sido problemáticos. Antiguamente se definía la muerte como el momento en que cesan los latidos del corazón y la respiración, pero el desarrollo de la ciencia ha permitido establecer que realmente la muerte es un proceso, el cual en un determinado momento, se torna irreversible. Hoy en día, cuando es precisa una definición del momento de la muerte, se considera que este corresponde al momento en que se produce la irreversibilidad de este proceso. Existen en medicina protocolos clínicos que permiten establecer con certeza el momento de la muerte, es decir, que se ha cumplido una condición suficiente y necesaria para la irreversibilidad del proceso de muerte. CLASIFICACION MEDICO LEGAL DE LA MUERTE La tanatología, término que procede del griego thanathos «muerte» y logos, es la ciencia que abarca la suma de conocimientos relativos a la muerte; siendo la tanatología forense el
  • 5. capítulo de la medicina legal que abarca el estudio de la muerte y de todas sus circunstancias, desde el punto de vista de las exigencias judiciales. Su contenido incluye las siguientes áreas: • Diagnóstico de la muerte cierta. Estudio del cadáver y de los signos de muerte, así como el estudio de sus fenómenos evolutivos (transformadores, destructores y conservadores). • Estudio del origen y causa de la muerte y todas aquellas circunstancias que la rodean. • La data de la muerte o cronotanatodiagnóstico. • Las técnicas de estudio del cadáver, siendo la autopsia el método principal de estudio y también todas aquellas técnicas complementarias a esta. • La legislación en torno al cadáver. Concepto médico y jurídico de la muerte No hay una definición unívoca del término muerte. Para establecer el concepto médico de muerte se proponen los términos: muerte biológica, la que ocurre tras la extinción de todas las funciones biológicas del organismo, y que ocurre tras un período progresivo de desestructuración del organismo, con diferente cronología según sistemas celulares, hasta llegar a alcanzar la muerte. Y el concepto más utilizado en la práctica médica cotidiana, la muerte clínica, es decir, el diagnóstico de muerte aplicando todos los conocimientos actuales que permiten declarar a la persona sin vida y que se basa en el cese de las funciones cardíacas, respiratorias y neurológicas. La muerte en sentido jurídico, y en aplicación del Código civil según dice el artículo 32, sería cuando con la certificación de la muerte biológica de la persona se establece la extinción de la personalidad jurídica de la misma. Ahora bien con respecto a su clasificación tenemos las siguientes: Muerte aparente: se refiere al estado patológico donde el cuerpo humano experimenta un trastorno del sistema nervioso como causa de la epilepsia o el Parkinson, así como ocurre en
  • 6. trastornos psicóticos, sobre todo de la esquizofrenia por mencionar algunas de las causa de esta patología, así como ocurre el los comas e intoxicaciones severas y asfixias mecánicas por sumersión en la que presenta una disminución de sus funciones vitales, caracterizada por la inmovilidad, rigidez muscular y sensibilidad dolorosa y el la que el paciente no responde a estímulos externos, es decir que los mecanismos bilógicos del cuerpo humano como la respiración, circulación y la actividad nerviosa, son imperceptibles a los métodos dando la sensación de que la persona ha fallecido, en cuanto al tiempo de duración de este estado transitorio normalmente puede llegar a durar tres días, en los cuales la persona en estado de muerte aparente o como también es conocido en estado de catalepsia podría ser enterrada y despertar ya dentro del ataúd. Entre sus características podemos mencionar las siguientes:  Perdida de la conciencia  Inmovilidad neuro-muscular  Ausencia aparente de latidos cardíacos y pulso  Movimientos respiratorios muy débiles Muerte clínica (absoluta o real): es el tipo de muerte en donde desaparece toda actividad biológica vital, es decir lo que se conoce como la pérdida total y definitiva de la circulación, respiración y del sistema neurológico. Muerte cerebral: Se considera que se produce la muerte cerebral de una persona cuando ocurre el cese completo e irreversible de todas las funciones cerebrales, tanto por parte de los hemisferios como del tronco del encéfalo. Es importante tener en cuenta los matices de completo e irreversible, puesto que diferentes tipos de lesiones cerebrales son capaces de provocar síntomas semejantes que pueden ser recuperables o bien suponer solo un cese parcial de funciones. Así, para que se diagnostique una muerte cerebral es necesario que se certifique que no existe posibilidad de recuperación, y para ello se precisa la realización de pruebas comprobatorias y la aplicación de protocolos muy sistematizados Es la suspensión total, definitiva e irreversible de las funciones cerebrales (neurológicas).
  • 7. Entre sus Características:  Ausencia absoluta de respuesta a estímulos externos  Ausencia de movimientos espontáneos o movimientos respiratorios  Ausencia de reflejos Muerte súbita (muerte sospechosa): La muerte súbita se refiere a la parada cardiaca que se produce de una manera repentina, inesperada, abrupta en personas que aparentemente tienen un buen estado de salud fuera de toda causa violenta o en el curso de alguna enfermedad aguda o crónica (latentes) y que habían pasado inadvertidas hasta el momento de la muerte. Es importante mencionar que entre las causas más importante suele ser tener una enfermedad cardiovascular previa, es decir, toda alteración de la función cardiaca causada por una dilatación del corazón, por una válvula dañada o por anomalías congénitas en el músculo del corazón, podrían motivar el episodio. No obstante, también se han dado casos de personas que no habían padecido ninguna patología de este tipo. Entre sus características:  Se desencadena principalmente por una arritmia cardiaca, como bradicardia, taquicardia ventricular y, con más frecuencia, por fibrilación ventricular.  Las personas que han tenido una muerte súbita pierden en primer lugar el pulso, a continuación la consciencia y la capacidad de respirar Muerte asistida: Se entiende por muerte asistida a el proceso por el cual una persona requiere de la ayuda de otra a conseguir su objetivo de morir prematuramente, ya sea que esta persona lo asesore sobre los métodos a seguir, ya sea proporcionándole el veneno, medicación o instrumentos mortales para llevar a cabo esa decisión. Es importante mencionar que este tipo de muerte se lleva a cabo en personas con enfermedades terminales, para las que no hay solución ni tratamiento y a las que solo les espera un progresivo deterioro físico y mental Entre sus características:  La decisión de poner fin a su vida de manera controlada y médicamente asistida.  En la gran mayoría de los casos, suele venir por parte de pacientes que o bien sufren una enfermedad terminal que, con toda certeza, va a sumirlos en estados de dolor o de deterioro físico y mental.  Se encuentran en una fase irreversible de la enfermedad y prefieren morir antes que
  • 8. aguantar los dolores Docimasias: Conjunto de pruebas a las que se someten los órganos y tejidos de un cadáver para determinar las circunstancias (hora, causa, etcétera) en que ha ocurrido la muerte , Constituyen la dosificación o examen sobre algunos cambios glandulares. Entre los cuales se encuentran:  Docimasia hepática  Docimasia suprarrenal  Docimasia urinaria  Docimasia pericardíaca TANATOCRONODIAGNOSTICO En el estudio de la medicina legal y su aporte a través de los diferentes elementos que arrojan datos de interés criminalísticas que determinan los lapsos o intervalo pos-mortem o de la hora de la muerte, para esclarecer un hecho que guarde relación con la misma. También los resultados como su protocolo aportan información de interés jurídico para que se acepte una acusación del delincuente o que se enjuicie a un inocente. Con respecto a estos datos se busca determinar el día o la hora del deceso dentro de un intervalo pos-mortem relativamente corto., así como que en otras situaciones se estima en periodos de tiempo en semanas, meses, años y hasta siglos. Llevándose en su mayoría las determinaciones en lapsos cortos de tiempo, donde se distinguen signos en el cadáver reciente, en el antiguo, en restos esqueléticos y en la escena de muerte, atendiendo a los siguientes aspectos: 1. Signos en el cadáver reciente: • Reacciones supra vitales • Fenómenos cadavéricos • Fenómenos fisiológicos • Fenómenos bioquímicos
  • 9. 2. Signos en el cadáver antiguo: • Cambios en las partes blandas • Entomología cadavérica 3. Signos en restos esqueléticos: • Aspectos generales • Pruebas especiales FENOMENOS CADAVERICOS Su estudio se engloba bajo el término tanatosemiología. Estos fenómenos se distiguen en: 1. Fenómenos cadavéricos tempranos: Deshidratación: se debe a la pérdida de agua del cuerpo por evaporación, sus principales manifestaciones se observan en los ojos. Enfriamiento: este fenómeno ocurre de manera gradual, disminuyendo la temperatura de manera progresiva hasta que se iguala con la del ambiente. La disminución progresiva se presenta porque la muerte celular no se presenta al mismo tiempo, sino que unas células mueren antes y otras después.
  • 10. Signo de Sommer También llamada mancha negra esclerótica. Consiste en un triángulo oscuro con la base en la córnea, y otras veces, en una línea oscura que sigue el ecuador del ojo Livideces :Son unas manchas de color rojo violáceo que aparecen alrededor de las 4 horas en zonas de declive según la condición del cadáver primero son de color rosado claro y luego se van oscureciendo hasta que están bien establecidas lo cual ocurre alrededor de las 6 horas en este tiempo pueden desaparecer con la presión digital o cambiar de posición si es movilizado el cadáver, pero después de las 12 horas las livideces no desaparecen a la presión digital ni se modifican a los cambios de posición del cadáver.) Rigidez: Es el endurecimiento de los músculos que se acortan ligeramente impidiendo su movimiento se constata en los músculos de la mandíbula alrededor de las 3 horas y en el resto del cuerpo a partir de las 6 horas, importante que conozcas que la rigidez está precedida siempre por una fase de relajación, la rigidez es total y completa alrededor de las 12 horas y comienza a desaparecer a partir de las 24 horas cuando se inicia la putrefacción.)
  • 11. 2. Fenómenos cadavéricos tardíos: Espasmo: Es una contractura final y vital que traduce la posición que tenía la persona en el momento de la muerte puede apreciarse en un miembro o ser generalizada a diferencia de la rigidez cadavérica no está precedido por la fase de relajación. Autolisis: disolución de los tejidos producida por las enzimas proteolíticas que se encuentran en los lisosomas. Putrefacción: descomposición de la materia orgánica del cadáver, es el proceso de fermentación pútrida producida por las bacterias que se encuentran en el intestino.
  • 12. Antropofagia: Es la destrucción del cadáver por la acción de animales. Los más frecuentes son las moscas, que depositan los huevos alrededor de la nariz, boca y ano; a partir de ellos se desarrollan las larvas que son muy devoradoras, le siguen las pupas y finalmente la mosca adulta. Las ratas comen partes blandas de cara y manos, y dejan una superficie corroída. Los perros y lobos devoran los miembros inferiores, especialmente. Los peces prefieren el cartílago de la oreja, los párpados y los labios. La importancia medico legal de la antropofagia cadavérica es que requiere un diagnóstico diferencial con traumatismos ante mortem. Momificación: Consiste en la desecación del cadáver al evaporarse el agua de los tejidos. Requiere medio seco con aire circulante. A ello puede contribuir el ambiente caluroso y el cadáver adelgazado o desangrado. Se produce luego de un periodo mínimo de un año, en las condiciones ideales. Hay pérdida de peso y aspecto oscuro de la piel, que se adosa al esqueleto. Se preservan la fisonomía y los traumatismos en partes blandas.
  • 13. Factores que influyen en la putrefacción: 1. Es preciso la presencia de una sustancia orgánica 2. La intervención de ciertos agentes microbianos 3. Una acción favorable física o química La putrefacción se manifiesta en cuatro fases, cuya cronología en temperaturas, entre 17 Adipocira: Se produce por un proceso de hidrólisis e hidrogenación de la grasa del cadáver, debido a la acción de enzimas bacterianas. Está compuesta por ácidos grasos saturados, principalmente ácido palmítico y trazas de glicerina. Corificación Es el aspecto de cuero recién curtido que adquiere la piel del cadáver. Se observa en inhumaciones en féretros de plomo o cinc. Algunos la consideran una forma incompleta de adipocira. Puede aparecer al final del primer año. Tiene los mismos aspectos de importancia medico legal que la adipocira.
  • 14. Y 24ºC puede ser la siguiente:  Periodo cromático. Su primera manifestación es la mancha versosa abdominal, por lo general en la fosa iliaca derecha o en ambas fosas iliacas, a las 24 horas; el veteado venoso, a las 48 horas, que consiste en la visualización de la red venosa de la piel por imbibición de la hemoglobina transformada en compuestos azufrados, y finalmente, la coloración verdosa o negruzca del cadáver, a los cuatro días.  Periodo enfisematoso. Por la acción de las bacterias productoras de gases, los tejidos se hinchan. En la piel se forman ampollas con despegamiento de la epidermis, que luego caerá en colgajos en palmas y plantas, incluidas las uñas. El abdomen, las mejillas y los párpados se hacen prominentes. Hay sapiencia de la lengua y del recto. En el cadáver de una embarazada puede producirse la expulsión del feto. Eso ocurre a la semana de la muerte.  Periodo colicuativo. Se licuan los tejidos, empezando por las partes bajas. El cadáver tiene entonces un aspecto acaramelado. Esto puede ocurrir entre dos y cuatro semanas.  Periodo de reducción esquelética. También se conoce como esqueletización. Ocurre entre tres y cinco años. Puede avanzar hasta la pulverización ENTOMATOLOGÍA La Entomología Forense se refiere a la ciencia que estudia los artrópodos encontrados en un cadáver con el fin de poder concluir la fecha y el lugar de la muerte. Es una ciencia que aplicada a situaciones de índole médico-legal puede aportar mucha información en diversos casos de homicidios o muertes naturales y ayudar a la resolución de dichos casos. INHUMACIÓN Se refiere a la Acción y efecto de inhumar, de enterrar un cadáver. En tal sentido cualquier otro destino que reciba el cadáver como en una (bóveda, nicho o cremación) no entrará dentro del concepto estricto de inhumación desde el punto de vista Jurídicamente hablando , este proceso debe realizarse cumplido determinados requisitos establecidos en nuestra legislación , ya sea por las autoridades sanitarias, municipales, en donde se deben tomar en cuenta el número de horas desde el fallecimiento hasta el sepelio, entre los requisitos
  • 15. para la autoridad se deben presentar un certificado médico de defunción y autorización que expida el encargado del Registro Civil. En caso de que el fallecimiento hubiese sido el resultado a consecuencia de un hecho presuntamente delictivo como un asesinado u homicidio por mencionar un tipo penal se requiere orden judicial, expedida después de practicadas sobre el cadáver las diligencias oportunas, entre ellas la de autopsia. Es importante mencionar que toda inhumación realizada sin cumplir con estas formalidades u requisitos puede ser motivo de responsabilidad, incluso de orden penal, para quien la realice. Inhumación ilegal La practicada con contravención de las leyes o reglamentos que regulen el tiempo, sitio y demás formalidades que han de observarse para proceder al enterramiento de los muertos, o al traslado de sus restos de un lugar a otro. CREMACIÓN Se refiere a la práctica de deshacer un cuerpo humano muerto, quemándolo, lo que frecuentemente tiene lugar en un sitio denominado crematorio. El origen del término "cremación" se remonta al antiguo Egipto, donde era habitual untar el rostro de los fallecidos con cremas. EXHUMACIÓN POR MOTIVOS JUDICIALES La exhumación se refiere al proceso de desenterrar un cadáver para responder a a una orden judicial o exigencias de la Justicia. La palabra basa su etimología en dos términos latinos: Ex: Fuera; y Humus: Tierra. En los casos de una muerte muerto bajo circunstancias sospechosas, la rama que investiga el caso (p.ej. agencia de policía) puede exhumar el cuerpo para determinar la causa de su muerte. “En el artículo 217 del COPP Vigente establece sobre la exhumación de cadáveres por motivos judiciales cuando un cadáver ha sido sepultado y no se le practico el examen de autopsia correspondiente, el ministerio público puede realizar la petición ante el juez o Jueza correspondiente, el cual ordenara la exhumación cuando se pueda presumir la utilidad de la diligencia, donde se deberá informar con anterioridad a la exhumación, a algún familiar del difundo o difunta, y de forma inmediata se tendrá que sepultar nuevamente el cuerpo cumpliendo con lo que establece el artículo” Las exhumaciones habitualmente van seguidas de autopsia, o de re autopsia. En este caso, es aconsejable la intervención de un nuevo experto.
  • 16. TIPOS DE AUTOPSIA: ACADÉMICA O CLÍNICA Y FORENSE. Académica o clínica Las autopsias clínicas o patológicas se llevan a cabo para realizar el diagnostico de una enfermedad en particular o para fines de investigación. Tiene como propósito determinar, aclarar o confirmar los diagnósticos médicos que permanecían desconocidas o poco claras antes de la muerte del paciente. Forense Las autopsias forenses tienen como propósito encontrar la causa , forma de muerte y para identificar a la persona fallecida. Por lo general, se llevan a cabo, según lo prescrito por la ley, y obedecen a un protocolo en los casos de muertes violentas, sospechosas o súbitas, muertes sin asistencia médica o durante los procedimientos quirúrgicos. Protocolo de autopsia legal. El protocolo de la autopsia obedece a un procedimiento de carácter jurídico a través de un informe de autopsia médico legal, en este informe se detalla de forma clara y precisa el estado en que se encontraba las partes examinadas del cadáver, en las que se especifican las causas evidentes o probables de la muerte, la estimación del tiempo de la misma así como el tipo de instrumento que pudo haber sido utilizado para cometer un hecho delictivo, como resultado del examen realizado mediante la apertura de las tres cavidades, como son: craneal, torácica y abdominal del respectivo cuerpo. En cuanto a la interpretación jurídica de este procedimiento, es que es de interés criminalística ya que se convierte en un dato importante para un expediente criminal en un determinado tribunal, ya que el mismo permite esclarecer mediante la información que arroja la evaluación la manera de muerte de una persona, por ejemplo cuando ocurre una muerte, violenta o sospechosa. Entre los resultados del informe el mismo puede conducir a una persona a salir en libertad como también puede ser la prueba que condene a un victimario. Necropsia forense La Necropsia es aquel estudio realizado a un cadáver con la finalidad de investigar y determinar las causas de su muerte, por lo general, el término utilizado como sinónimo de
  • 17. autopsia, ya que en ambos casos se procede al estudios de cadáveres, sin embargo, se puede acotar que la necropsia es usada en el área de criminalística más que en cualquier otra rama de la investigación ya que la necropsia comprende todo lo relacionado al lugar del hecho, todo lo concerniente a los indicios y herramientas que se usaron para realizar el asesinato y su posterior levantamiento del lugar. Importancia Su importancia radica es que como ciencia presenta todos los elementos metodológicos en base a la investigación y estudio científico para conocer con claridad todos los elementos, incluidos aquellos detalles muchas veces invisibles al ojo de las autoridades competentes , siendo este de interés para conocer con relación al hecho y su trascendencia en la investigación científica del hecho y en particular, para conocer no solo las causas de la muerte, sino también las circunstancias en la cual se produjo, objetos primordiales de dicha actuación y de esta manera demostrar o no ante un tribunal la culpabilidad o inocencia de un imputado, en crímenes de muerte violenta, o de interés judicial (accidente, suicidio, homicidio), las muertes sospechosas de criminalidad o por investigar o en aquellos casos de fallecidos extranjeros, reclusos o detenidos, además de figuras políticas o militares, muertes masivas por mencionar algunas. CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN En nuestra legislación específicamente en la Ley Orgánica de Registro Civil Vigente establece en su Título IV de los Libros y Actas, en su artículo 128 se encuentra descrito que los certificados de defunción es un instrumento indispensable para efectuar una declaración e inscripción en el registro civil, el cual “es expedido por el ministerio del poder popular con competencia en la materia de salud y suscrito por un personal médico” Contenido del certificado de defunción Artículo 129. El certificado de defunción, para los efectos del Registro Civil, debe contener: 1. Fecha y número del certificado de defunción. 2. Nombres, apellidos, Número Único de Identidad y datos del registro sanitario del personal Médico que lo suscribe. 3. Número de pasaporte, en el caso de ser extranjero o extranjera quien certifique la defunción, con los correspondientes datos del registro sanitario. 4. . Denominación y ubicación de la dependencia de salud 5. Fecha, hora y lugar del deceso.
  • 18. 6. Identificación completa de la persona fallecida. 7. Causas del fallecimiento 8. Firma del médico o médica. Las personas que están obligados a declarar la defunción son según la ley las siguientes: Articulo 126. Están obligados a declarar la defunción: 1. Los familiares directos hasta el tercer grado de consanguinidad y primero de afinidad. 2. El cónyuge, la cónyuge o quien mantenga una unión estable de hecho con el fallecido o fallecida. 3. Los capitanes o capitanas de buque o aeronave donde haya ocurrido el fallecimiento. 4. Cualquier persona o autoridad civil, médica, militar o policial, que tuviere conocimiento del fallecimiento de una persona desconocida, del hallazgo de un cadáver cuya identidad no sea posible comprobar o de una inhumación practicada en lugares distintos a los autorizados. Con respecto a lo que establece la ley es que se establece un ordenamiento jurídico, en donde se obliga a cumplir con un protocolo tanto por la autoridad competente en emitirla como para el declarante, ya que esta certificación es un requisito fundamental para los procesos de inhumación, cremación y exhumación de un cadáver autorizado por la autoridad judicial y civiles según sea el caso. TÉCNICA DEL LEVANTAMIENTO DEL CADÁVER Es la técnica más importante en la iniciación de una investigación criminal, base para el éxito u origen del fracaso de ésta. Como se sabe, una antitécnica o deficiente diligencia en la iniciación de una investigación, es una de las causas frecuentes de impunidad, por lo que es indispensable recurrir a todos los medios técnicos para subsanar esta deficiencia. La diligencia de levantamiento de cadáver, es un procedimiento frecuente e importante que se realiza en el sitio donde se ha cometido un hecho delictuoso con la intervención simultánea de peritos, médico forense, expertos en criminalista, balísticos, topógrafos, fotógrafos, dactiloscopias, agentes de la policía y funcionarios de instrucción, constituyéndose en una fuente incalculable de información sobre los hechos materia de investigación, por esto los
  • 19. progresos de la criminalística nos permiten estudiar e interpretar los indicios, las pruebas materiales que proporcionan identificación parcial o absoluta del infractor o de la propia víctima, la forma médico - legal de la muerte (homicidio - suicidio o accidente), sobre las fases de la agresión, y de las circunstancias de la lucha, o de la clase de instrumentos usados en la consumación del acto delictuoso, por esto la diligencia de levantamiento de cadáver, deba realizarse en varias etapas a saber: A la investigación en el escenario de la muerte se le conoce también como: • Levantamiento del cadáver • Investigación en el escenario del suceso. • Descripción del lugar del delito. • Comprobación en el lugar • Descripción del ambiente. Por tanto, la intervención del médico en estos casos, es como se muestra a continuación. Objetivos: • Establecer si la víctima está muerta • Establecer la hora de la muerte • Contribuir al diagnóstico de la manera de muerte. Por tanto, la intervención del médico en estos casos, es como se muestra a continuación. 1. Examen externo del cadáver. • Buscar fenómenos cadavéricos o signos de muerte. • Hacer diagnóstico del intervalo post mortem. - Enfriamiento. - Livideces. - Rigidez. Realizar diagnóstico de la manera de muerte. -Actitud y posición del cuerpo. -Tipo y localización de traumatismos. -Tipo, localización y características de manchas. -Tipo, localización y características de hierbas y fibras. 2. Fijación e identificación de la escena del crimen • Examen de las ropas. - En orden o desorden - Interesadas o no por el agente - Coincidencia entre danos y lesiones - Protección de medio lesivo Localización, cuantía y trayecto de manchas • Inspección del Lugar - Desorden de muebles y objetos - Posición y aspecto de espejos
  • 20. próximos - Distancia entre agente y cadáver - Distribución y características de manchas de sangre - Medicamentos y tóxicos - Notas y documentos orientadores • Acopio de información - Antecedentes de enfermedad - Manifestaciones, intentos o motivos para suicidio - Amenazas de terceros - Vida sexual - Alcoholismo o farmacodependencia Artículo 200. Levantamiento e Identificación de Cadáveres En caso de muerte violenta o cuando existan fundadas sospechas de que la muerte es consecuencia de la perpetración de un hecho punible, antes de procederse a la inhumación del occiso u occisa, la policía de investigaciones penales, auxiliada por el médico o médica forense, realizará la inspección corporal preliminar, la descripción de la posición y ubicación del cuerpo; evaluará el carácter de las heridas y hará los reconocimientos que sean pertinentes, además de las diligencias que le ordene el Ministerio Público. Cuando el médico o médica forense no esté disponible o no exista en la localidad donde ocurrió el hecho, la policía de investigaciones penales procederá a levantar el cadáver, disponiendo su traslado a la morgue correspondiente, o a otro lugar en donde se pueda practicar la autopsia, su identificación final y la entrega a sus familiares. La policía de investigaciones penales procurará identificar al occiso u occisa a través de cualquier medio posible. En este procedimiento se aplicarán las reglas del artículo 186 de este código, cuando sean pertinentes. CASO PRACTICO El día 20 de Abril del 2018 se trasladaba un vehículo de paseo marca Malibu de color rojo, placa KBU-123 a la altura de la calle 2 Sector la virgen del municipio Bruzual Vía Urachiche a eso de las 9 pm aproximadamente, el vehículo era conducido por un joven de 22 años de edad, sexo masculino, el accidente se produjo en el sector San José es allí donde sufre un desperfecto mecánico por consecuencia del estallido de un caucho delantero derecho perdiendo el control y colisionando de frente a una vehículo marca toyota modelo corola, el conductor del Malibu sufre un fuerte impacto perdiendo la vida instantáneamente y el vehículo corola solo sufre daños en parte de este..
  • 21. Los funcionarios que deben practicar las acciones pertinentes al casos son las siguientes: • Funcionarios adscritos al puesto de Vigilancia de Tránsito Terrestre de Chivacoa por ser este el mas cercano, (Realizara el Reporte de Accidente) • Funcionarios de rescate del cuerpo de Bomberos del Estado de la misma localidad. (Trataran de socorrer a la víctima) • Médico adscrito al ministerio de salud (Otorga el Certificado de Defunción y junto al oficial de del cuerpo de control realizaran el Levantamiento del Cadáver) • INTTT. (Realizara el acta del Levantamiento del Cadáver). • El Ministerio Publico (Quien iniciara la Investigación Penal).Oficina Parroquial de Registro Civil (Emite el acta de Defunción). Las leyes que fundamentan dicha acción son las siguientes:: • Ley de Tránsito Terrestre. • Reglamento de Tránsito Terrestre. • Código Orgánico Procesal Penal. • Ley Orgánica de Registro Civil. • Código Penal Si se demuestra que existe alguna Responsabilidad Penal Por motivos de competencia a cada materia y personas actuantes en el hecho, donde hay fallecimientos generados por el accidente de Tránsito, para así dejar constancia de hecho y derecho y que el estado a través de sus órganos competentes pueda actuar de una manera apegada a la norma jurídica garantizando Derechos y Deberes de las personas. Articulo 215. Muerte en accidente de transito.• En los casos de muerte causada en accidentes de transito, sin perjuicio de las facultades que corresponden a los órganos de la persecución penal y cuando los representantes de éstos no puedan hacerse presentes en el lugar del suceso, el levantamiento del cadáver y las actuaciones a que se refiere al Artículo 214 podrán ser realizados por un oficial del cuerpo de control y vigilancia de transito terrestre, auxiliado por el médico forense, así como su traslado a la morgue correspondiente a los fines señalados en dicho artículo. Se dejara constancia de lo actuado en conformidad con las normas generales de este código.
  • 22. CONCLUSIÓN Para finalizar , en la Medicina Legal conjugan una serie de elementos de interés criminalistas por toda la información que se recoge a través de un protocolo como resultado de una serie de exámenes practicado en el cadáver que son de relevancia para el esclarecimiento de cualquier delito que guarde relación con la muerte en el ser humano y le permite al estado aplicar las medidas coercitivas para resarcir dicho daño según se establece en el código procesal penal , estos resultados deben estar normados a través de un protocolo bajo la responsabilidad médica de un personal calificado para tal fin, en donde se evalúa, el cuerpo externamente e internamente , la relación entre estos fenómeno causantes de la muerte con el delincuente y su entorno permitiéndonos la respectiva valoración de los hechos y todo lo relativo a los procesos biológicos humanos de interés judicial criminal, desde el punto de vista de la experticia médica científica, quien determino a que clasificación de muerte pertenece en función a sus diferentes características, sus causa , la importancia de la emisión de la certificación de defunción y la utilidad de este como requisito en otros procedimientos y por ultimo lo relativo al levantamiento del cadáver , cumpliendo con la técnica y bajo la responsabilidad del personal calificado para el mismo.
  • 23. REFERENCIAS WEB  Constitución de la Republica Bolivariana de Venezuela  Plataforma SAIA, electiva medicina legal  Código procesal penal .  http://www.innsz.mx/opencms/contenido/investigacion/comiteEtica/tanatologia.ht ml  https://derechovenezolano.wordpress.com/2014/04/28/medicina-legal-concepto-cla sificacion-objeto-e-importancia/  https://tanatosformacion.com/clasificacion-del-tipo-muertes/  https://medicinalegalaldia.blogspot.com/2008/02/certificado-de-defuncin.html  https://derecho-venezuela.blogspot.com/2014/06/levantamiento.html