BIOETICA, MUERTE DIGNA, EUTANASIA

1. UNIDAD XII. Bioética,
muerte digna, Eutanasia,
Moreno Moreno
Murra Espinosa
3°A

2. Objetivo
Por medio de esta presentación y la
participación en grupo así como de la
lectura previa, que el alumno pueda
tener un razonamiento ético acerca del
tema de la Eutanasia y la muerte digna
de los pacientes, para tener bases y
conocimientos así en relación a la toma
de decisiones pues se dará a conocer
aspectos y algunas reflexiones para
tener un amplio criterio.

3. Muerte
Disminución aporte oxigeno al cerebro
Muerte neuronal
Muerte somática y encefálica

4. Procesos de la muerte

5. Ley general de salud

6. Ley general de salud

7. El médico y la muerteRuy Pérez Tamayo

8. ¿Qué es la muerte?
Es la culminación de los procesos vitales de un
organismo, de un ser …
Es, finalmente, inevitable…
Todos los seres humanos somos mortales y, a partir
de cierta edad, todos lo sabemos, aunque muchos
prefieren ignorarlo.

9. El concepto popular de que la función del médico se limita a
«luchar contra la muerte»,
aparte de no ser correcto, lo coloca en la incomoda
posición de perdedor obligado, porque en última instancia la
muerte siempre saldrá ganando.

10. Las relaciones del médico
con la muerte
son bastante más complejas

11. Definición legal y médica de la muerte
Durante muchos años el concepto médico de muerte era el
mismo que el del público en general
(la suspensión permanente de las funciones
cardiorrespiratorias)…
LA IDEA FUE CAMBIANDO POR
AVANCES DE LA CIENCIA…

12. POR EJEMPLO
Mantener funciones cardiaca y respiratoria más tiempos
prácticamente indefinidos.
Uso clínico de trasplantes de órganos y tejidos
(cuyos resultados son mejores
si se usan órganos obtenidos
de sujetos recién fallecidos).

13. En 1966…
Universidad de Harvard
Se propuso el concepto de muerte cerebral...
Se fue modificando a lo largo de los años
(en la actualidad ya se acepta internacionalmente)…

14. «Diagnóstico de muerte cerebral : Ausencia de funciones
de corteza y tallo, junto con falta de circulación cerebral“
Sin embargo, se ha propuesto que se tome en cuenta la falta
permanente e irreversible de las funciones de la corteza…
Ejemplos
1. Pacientes descerebrados que conservan al automatismo
cardiorrespiratorio.

15. 2. Pacientes con inconciencia irreversible y sin automatismo
cardiorrespiratorio, pero que se mantienen vivos gracias a técnicas de
terapia intensiva.
De acuerdo con la ley mexicana, los primeros están vivos mientras
los segundos ya están muertos, pero en otros países (E.U.A.,
Inglaterra, Alemania) los dos tipos de casos están vivos.

16. La situación del concepto médico de muerte es más
compleja desde lo ético, porque agrega otras dos
dimensiones que no existen en la ley:
su oportunidad y su necesidad

17. “Iniciar y suspender medidas de terapia intensiva en
pacientes terminales”
El personal de salud (Unidades de Terapia Intensiva) se
enfrenta a dos tipos de casos:
1) El enfermo conciente en estado terminal de un padecimiento
que no tiene remedio posible, que rechaza cualquier tipo de
tratamiento porque prefiere morirse a seguir sufriendo…

18. 2) El enfermo en las mismas condiciones pero inconsciente,
acompañado por familiares cercanos que conocen sus deseos de
terminar con su existencia.

19. Cuando el paciente ya no puede expresar su rechazo de todo
tipo de terapia porque está inconsciente, pero sus familiares
saben que ese era su deseo,
El médico debe aceptarlo...
Prevalece es la voluntad autónoma del paciente, que debe
respetarse por encima de cualquier otra consideración…

20. «El médico debe asegurarse de que el enfermo posee toda la
información sobre las consecuencias de su decisión, pero ahí
termina su responsabilidad»
PERO ¿Qué pasa cuando la
voluntad del paciente
se desconoce?
¿Quién decide por él?

21. EL MÉDICO
Código Ético médico
Objetivos de la medicina
Evitar las muertes prematuras e innecesarias y menos
de las deseables y benéficas.

22. En el paciente desahuciado , la
muerte se transforma en deseable
y benéfica para todos, y en
especial para el…
«Aquí el médico que suspende tratamiento,
Actúa dentro de la Ética médica porque
está resolviendo el problema de su
paciente de acuerdo con los objetivos de la
medicina»

23. El suicidio asistido y la EUTANASIA
La eutanasia es la acción u omisión que acelera la muerte de un
paciente desahuciado con la intención de evitar sufrimientos.
El concepto está asociado a la
muerte sin sufrimiento físico.

24. Dos formas (activa y pasiva)
• Activa el paciente terminal fallece como consecuencia directa
de una acción intencionada del médico.
• Pasiva la muerte del enfermo se debe a la omisión o
suspensión por el médico del uso de medidas que podrían
prolongarle la vida (vide supra).
¿Cuál es la diferencia entre las dos?

25. No es necesario ser médico para practicar eutanasia…
PERO es el mas indicado al respecto…

26. COMENTARIOS

27. «Nuestra institución (un hospital privado) considera
no Ética la práctica de la eutanasia, bajo ninguna
circunstancia o presión, solicitud del paciente, de la
familia o allegados, ni aún en casos de enfermedad
avanzada incapacitante total o en pacientes en
extrema gravedad»

28. «El médico invariablemente está comprometido a
salvaguardar la vida y por lo tanto no le está permitido
atentar contra ella. Favorecer una muerte digna implica
ayudar al enfermo a sufrir lo menos posible; ofrecerle la
mayor atención médica disponible; estar a su lado con
un verdadero acompañamiento humano y espiritual y
ayudarlo a encontrar un sentido plenamente humano a
los sufrimientos que no se pueden evitar»

29. La función del suicidio asistido
y la eutanasia…
«Evitarle al paciente terminal los sufrimientos inútiles que le
impiden morir con dignidad, cuando la vida ya ha dejado de
ser, para Él, peor que la muerte»

30. Creemos que tener los conocimientos óptimos para valorar la
situación de un paciente en estado terminal, puede hacer la
diferencia entre la ignorancia a la muerte y la muerte digna
que el paciente pueda tener. No obstante no desligamos la
prioridad para el médico la cual siempre va a ser
salvaguardar la vida de un ser humano, velar por su salud y
tratar de mejorar la calidad. Estamos de acuerdo con que
abra situaciones en las que se valore que esta pasando con el
paciente, que tipo de muerte es la que presento y que puede
hacer un medico para optar por la mejor opción para el
bienestar, pero siempre teniendo conocimientos y valorando y
respetando la decisión que tome.
CONCLUSIÓN

31. Bibliografía
• http://www.facmed.unam.mx/eventos/seam2k1/Ponencia_Agosto.pd
f
• http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/legis/lgs/index-t14.htm
• http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/4
88_GPC_DxMuerteCncefxlica/GRR_ME.pdf
• http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-1993/cma932d.pdf