enfermedades de trasmision sexual

2. Es una enfermedad de transmisión sexual ocasionada por la bacteria
TREPONEMA PALLIDUM.
Suele contagiarse durante las relaciones sexuales a través de las
membranas mucosas de la vagina, uretra, ano y boca.
Entre los 15 y 34 años, es el rango de edad donde se dan más casos.
En cuanto al sexo, su distribución un predominio en el HOMBRE.
SÍFILIS: ENFERMEDAD HUMANA

4.  Prácticamente tiene una transmisión exclusiva por contacto sexual, por lo general
coito, cunnilingus, o felación.
 Congénita, de madre a hijo transmisión vertical.
 Inoculación accidental: quienes manipulan y trabajan la bacteria en el laboratorio.
 Transfusión sanguínea: sobre todo en pacientes donadores de sangre.
 Por medio del uso de toallas sanitarias.
TRANSMISIÓN

5. PREVENCIÓN
 Mantenga una relación en que ambas partes sean monógamas, con una pareja que se
haya hecho el examen de detección y no esté infectada.
 Utilice siempre y correctamente condones que sean de látex durante el sexo vaginal,
anal y oral con penetración del pene.
 Use correctamente una barrera de látex para el sexo oral en la vagina o el ano.
 Evite todo contacto sexual hasta haber completado el tratamiento.

6. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
 SÍFILIS PRIMARIA (10-60 días después de la exposición
a la sífilis): infección de zona con aparición de lesión
dura, un poco elevada, redonda, ulcerosa Chancro.
 SÍFILIS SECUNDARIA(uno a seis semanas después de que
el chancro cura): erupción cutánea color rojo pálido en
palmas o plantas de pies, o en todo el cuerpo Roséolas.
 ESTADIO DE LATENCIA (desde unos pocos meses a toda la vida): T. PALLIDUM
todavía presente en el cuerpo del paciente, no síntomas evidentes.

7.  SÍFILIS TERCIARIA: puede conducir a sífilis cardiovascular,
neurosífilis, o muerte en adultos.
 SÍFILIS CONGÉNITA: infecciones en el útero pueden dar
lugar a enfermedades del feto.
 NEUROSÍFILIS: sífilis del sistema nervioso
Posteriormente, la enfermedad puede permanecer asintomática o progresa
hasta sífilis meningovascular, paresis o tabes dorsal.

8. DIAGNÓSTICO
 MICROSCOPÍA CON CAMPO OSCURO: directamente de las
lesiones (chancro o roséolas) treponemas móviles
brillantes sobre fondo negro.
 SEROLOGÍA: diagnóstico de sífilis en la mayoría de los
pacientes.
 Dos tipos principales:
1. PRUEBAS INESPECÍFICAS: detectar
anticuerpos inespecíficos IgG e IgM (Ac tipo reagina).
2. PRUEBAS ESPECÍFICAS: pruebas de Ac para
confirmar reacciones positivas prueba VDRL o RPR.

9. TRATAMIENTO
 Todos los estadios y formas clínicas de la sífilis pueden ser tratados
exitosamente con penicilina G de acción prolongada.
 Las pacientes embarazadas alérgicas a la penicilina sólo pueden ser
tratados con penicilina después de la desensibilización o también se
puede emplear eritromicina.
 La experiencia clínica con doxiciclina es menor que la asociada a la
tetraciclina, pero se recomienda el uso de la primera.
 En la neurosífilis suele utilizarse probenecid.

11. chancroide
Definición:
Es una enfermedad de transmisión sexual (ETS), producida por una bacteria (Haemophillus
ducreyi). Es común en países tropicales y sub-tropicales, pero es poco frecuente en el resto
del mundo. Está relacionado a la falta de higiene adecuada.
Diagnostico:
Como en todas las enfermedades el diagnóstico clínico es fundamental.
Además se puede hacer un diagnóstico bacteriológico identificando la bacteria a través de
material obtenido de las lesiones (úlceras, bubones).

12. • Etiología:
• Después de un período de incubación que puede ser de una semana (período que transcurre
entre el contagio y la aparición de los primeros síntomas).
• Dolor.
• lesión que suele ser una pústula.
• pústula se transforma posteriormente en una úlcera que suele ser pequeña, muy dolorosa y
de base blanda y suelen ser numerosas.
• el paciente puede hacer aparecer las lesiones en otros lugares de la piel, al rascarse, es una
infección altamente contagiosa.
• En el hombre la lesión suele ubicarse en el surco entre el glande y el prepucio (surco
balanoprepucial) o en el frenillo.
• En la mujer suele verse en los genitales externo.
Tratamiento:
El tratamiento consiste en suministrar antibióticos. (Ceftriaxona, Azitromicina, Ciprofloxacina,
Eritromicina).

13. Candidiasis
• Definición:
La candidiasis (candidosis, moniliasis) es una infección causada por diversas variedades
de candida ('hongos'), especialmente candida albicans. La infección de las membranas
mucosas, como ocurre en la boca o la vagina, son más frecuentes o persistentes en
personas con diabetes o enfermos de sida y en las mujeres embarazadas. Existen tres
tipos de micosis humanas: superficiales, intermedias como las candidiasis y profundas.
• Diagnóstico
El diagnóstico es fundamentalmente clínico, aunque en ocasiones es necesario
apoyarse en un examen directo de las escamas o en un cultivo micológico.

14. Etiología:
 enrojecimiento y edema de los labios menores que se puede extender hacia labios
mayores.
 periné, pliegues inguinales e interglúteo, acompañado de prurito y “quemazón”.
Candidiasis en el aparato reproductor
Vulvovaginitis candidiásica: Aparece por una alteración del ph vaginal, especialmente en
embarazadas. Provoca irritación y picor en la vagina.
Balanitis candidásica: Causa infección en el glande y el prepucio del pene, que da origen a
unas pústulas que generan picor.
Tratamiento:
Según la extensión de la infección y el estado general del paciente se decide un tratamiento
tópico o sistémico.
 tópicamente se puede emplear cotrimazol al 1 por ciento, miconazol, ketoconazol,
sertoconazol, terbinafina o naftilina.
 sistémicos más frecuentemente empleados son itraconazol o fluconazol.

16. TRICOMONIASIS
PARASITO PROTOZOARIO LLAMADO TRICHOMONAS VAGINALIS
TRICH es una enfermedad de transmisión sexual común. Hay más de 1 millón de
casos nuevos cada año en mujeres y hombres en los Estados Unidos.
Se contagia por mantener relaciones sexuales sin protección con una persona
infectada. En la mujer suele ocurrir en la vagina, mientras que en el hombre el
microorganismo afecta la uretra, la próstata y la vejiga.

17. SINTOMAS
Sólo el 30% de las personas que
tienen tricomoniasis desarrollarán
síntomas de la infección
MUJERES
• Flujo vaginal de color verde, amarillo o gris
• Mal olor vaginal
• Picazón en o alrededor de la vagina
• Dolor durante las relaciones sexuales
• Dolor al orinar
HOMBRES
• Picazón o irritación dentro del pene
• Secreciones
• Dolor al orinar o al eyacular

18. DIAGNOSTICO
En México, las herramientas diagnósticas disponibles en la mayor parte de los
laboratorios clínicos son el examen en fresco de secreciones y cultivo de exudado
cervico-vaginal.

19. TRATAMIENTO
La tricomoniasis se puede tratar y curar con antibióticos, como por ejemplo
metronidazol (Flagyl) o tinidazol (Tindamax).
• Limitar el número de parejas sexuales
• Fidelidad o abstinencia
• Utilizar un condón de forma adecuada al mantener relaciones sexuales.
PREVENCIÓN

20. COMPLICACIONES
La inflamación genital causada por
la tricomoniasis puede facilitar una infección de
VIH/Sida. En mujeres embarazadas, puede
causar ruptura de membranas
y parto prematuro.

21. CLAMIDIA
La infección por clamidia es una ETS común que puede infectar
tanto a los hombres como a las mujeres. Puede causar daños graves
y permanentes en el aparato reproductor de una mujer y hacer más
difícil o imposible que quede embarazada en el futuro. La infección
por clamidia también puede provocar un embarazo ectópico
(embarazo que ocurre fuera del útero) que puede ser mortal.
La clamidia puede infectar el pene, la vagina, el cuello del útero,
el ano, la uretra, los ojos y la garganta.
bacteriana

22. SÍNTOMAS
Normalmente, la clamidia no tiene síntomas. La mayoría de las personas, en especial
las mujeres, no saben que están infectadas.
Tres de cada cuatro mujeres con clamidia no tienen síntomas de esta enfermedad.
La mitad de los hombres que padecen esta enfermedad no tienen síntomas.
Los síntomas de clamidia pueden comenzar entre 5 y 10 días después del inicio de la
infección.
MUJERES
• Dolor abdominal
• Flujo vaginal anormal
• Sangrado entre periodos menstruales
• Fiebre baja
• Dolor al tener relaciones sexuales
• Dolor o sensación de ardor al orinar
• Hinchazón dentro de la vagina o alrededor del ano
• Necesidad de orinar con mayor frecuencia
• Sangrado vaginal después de una relación sexual
• Flujo amarillento en el cuello del útero que puede tener olor intenso

23. HOMBRES
• Dolor o sensación de ardor al orinar
• Secreciones con pus, acuosas o lechosas del pene
• Testículos hinchados o sensibles
• Hinchazón alrededor del ano
Tanto en las mujeres como en los hombres, la clamidia puede causar picazón y
sangrado. Además, se pueden observar secreciones y diarrea. Si la clamidia
infecta los ojos, puede causar enrojecimiento, picazón y secreciones. Si infecta la
garganta, puede causar dolor.

24. DIAGNOSTICO
Un proveedor de atención de la salud puede realizarte pruebas para determinar si
tienes clamidia, tengas o no síntomas de la enfermedad. Tu proveedor de atención de
la salud podrá ver los síntomas, como flujo del cuello del útero. De lo contrario, el
proveedor de atención de la salud puede usar un hisopo u otro instrumento para tomar
muestras de las células del pene, el cuello del útero, la uretra o el ano. También se
puede realizar un análisis de orina

25. TRATAMIENTO
La clamidia es fácil de tratar. Si tiene clamidia, deberá tomar antibiótico. Tanto
tú como tu pareja deben recibir tratamiento para la clamidia antes de volver a
tener sexo.
Es probable que te indiquen que debes volver a
realizarte el análisis de clamidia dentro de 3 a 4
meses.
Puedes hacer mucho para evitar contagiarte de clamidia.
• Abstente de las relaciones sexuales vaginales y anales y del sexo oral.
• Si decides tener relaciones sexuales anales o vaginales, utiliza un condón
femenino o de látex cada vez que lo hagas.
El contagio de clamidia a través del sexo oral es poco frecuente, pero puedes
reducir aún más las probabilidades de contagio utilizando condones o barreras de
látex o plástico.

27. VPH (Virus del Papiloma humano)

28. Definición
VPH son las siglas para referirse al virus del papiloma humano. Los VPH son un
grupo de más de 150 virus relacionados. A cada variedad de VPH en el grupo se le
asigna un número, lo que es llamado tipo de VPH. Los VPH son llamados virus del
papiloma debido a que algunos tipos de VPH causan verrugas o papilomas, los
cuales son tumores no cancerosos. Sin embargo, se sabe que algunos tipos de VPH
son causantes de cáncer, especialmente cáncer de cuello uterino o cervical (la
base de la matriz en la parte superior de la vagina).

29. Los virus del papiloma son atraídos a ciertas células del cuerpo que son las únicas en
las que pueden vivir; estas son las células epiteliales escamosas. Estas células se
encuentran en la superficie de la piel, así como en la mayoría de las superficies
húmedas de la piel (referidas como superficies mucosas) como:
· vagina, ano, cuello uterino, vulva (sección alrededor del lado exterior de la vagina)
· interior del prepucio y uretra en el pene
· interior de la nariz, boca, garganta
· tráquea (vía principal respiratoria), bronquios (vías menores respiratorias que
derivan de la tráquea)
· interior de los párpados

30. Diagnóstico
• Examen macroscópico: comprende la observación directa de las verrugas genitales.
Así mismo, se observa mediante colposcopia del cuello uterino y la vagina.
• Examen microscópico: observación de células sospechosas con cambios
coilocíticos en citologías de cuello uterino y vagina en mujeres, usando la tinción de
Papanicolaou. Se pueden tomar biopsias de lesiones sospechosas, o incluso de
vegetaciones o verrugas genitales.

31. • Detección directa del material genético del virus por técnicas de biología
molecular, que amplifican el ADN del virus y permiten la identificación de los
distintos serotipos.

32. Etiología
Existen más de 100 cepas conocidas, muchas de ellas inofensivas, aunque unas 30
de ellas son la causa más frecuente de enfermedades de transmisión sexual.
En todos los casos, se estima que los virus llegan a las células (queratinocitos, entre
la dermis y epidermis) a través de pequeñas lesiones, tales como las que se pueden
producir durante un encuentro sexual.

34. Tipos de VPH de "bajo riesgo"
Hay unos 12 tipos del VPH llamados de "bajo riesgo" por que no pueden causar cáncer
cervical. No obstante, pueden causar verrugas genitales o cambios diminutos en el
cuello uterino. A estos tipos de bajo riesgo del VPH se les conoce por los números 6, 11,
40, 42, 43, 44, 53, 54, 61, 72, 73 y 81. Los tipos 6 y 11 (a los que se asocia con cerca del
90 por ciento de las verrugas genitales) son los más comunes.

35. Tipos de VPH de "alto riesgo"
Hay más de una docena de tipos de VPH de "alto riesgo" que pueden causar que se formen
células anormales en el cuello uterino. Esto cambios celulares anormales se pueden
convertir paulatinamente en cáncer cervical si no se remueven. A los 13 tipos de VPH de
alto grado que causan la mayor preocupación se les conoce por los números 16, 18, 31, 33,
35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 y 68. Los tipos 16 y 18 son los más peligrosos, ya que causan el
70 por ciento de los cánceres cervicales.

36. Tratamiento
El tratamiento de las verrugas originadas por VPH incluye:
Aplicación tópica de podofilina al 0.5% directamente sobre la verruga.
Aplicación tópica de Imiquimod al 5% actúa activando las células del sistema inmunológico
que atacan y destruyen al virus.
Aplicación de ácido tricloroacético al 80-90%: esta sustancia es un ácido muy fuerte que
solo debe ser aplicado de forma tópica con un aplicador en la zona de la lesión por un
médico especialista.

37. Tratamiento de lesiones precancerosas de cuello uterino
Crioterapia: se congela el tejido usando una sonda metálica que ha sido enfriada con
óxido nitroso o dióxido de carbono que circula dentro de la sonda. Tiene una efectividad
que va del 85 al 95%.
Escisión electro-quirúrgica por asa: consiste en la eliminación del área afectada con un
asa caliente como el bisturí, y requiere el uso de anestesia local. Tiene una efectividad
del 95% para la eliminación de la lesión.
Conización en frío con bisturí: consiste en eliminar el tejido afectado con forma de cono
del cuello uterino, utilizando para ello el bisturí.

38. Vacuna VPH
La vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) protege contra la
infección por ciertas cepas del VPH.
Dos vacunas denominadas VPH4 (Gardasil) y VPH2 (Cervarix) están
aprobadas:
Ambas vacunas protegen contra los dos tipos de VPH que causan la mayoría
de los casos de cáncer de cuello uterino. Otros tipos menos comunes del
VPH también pueden causar cáncer de cuello uterino.
La VPH4 (Gardasil) también protege contra otros dos tipos del VPH que
causan la mayoría de los casos de verrugas genitales en hombres y mujeres.

39. La VPH4 (Gardasil) está aprobada para:
Mujeres de edades de 9 a 26 años para protegerse contra el cáncer de cuello
uterino y prevenir las verrugas genitales.
Hombres de edades de 9 a 26 años para prevenir las verrugas genitales.
La VPH2 (Cervarix) está aprobada para:
Mujeres de edades entre 10 y 26 años para ayudar a proteger contra el
cáncer de cuello uterino.

40. Conclusión
La OMS dio a conocer que Hay más de 30 bacterias, virus y parásitos causantes de
infecciones de transmisión sexual.
Muchas enfermedades de transmisión sexual pueden tener una presencia asintomática,
en particular en las mujeres.
Las infecciones de transmisión sexual afectan de forma desproporcionada a las mujeres y
las adolescentes. Cada año, una de cada 20 muchachas adolescentes contrae una
infección bacteriana por contacto sexual, y se observan infecciones a edades cada vez
más tempranas.

41. Cerca de 30% de los mexicanos entre 18 y 30 años de edad han padecido alguna
enfermedad de transmisión sexual. Diariamente son detectados y atendidos, cerca de
15% de pacientes con este diagnóstico.
México ocupa el lugar 17 en el mundo en ETS y Coatzacoalcos ocupa el primer lugar
estatal.
México cuenta con una norma oficial contra la prevención de ETS: NORMA Oficial
Mexicana NOM-039-SSA2-2002, Para la prevención y control de las infecciones de
transmisión sexual.

43. • La ladilla es un insecto muy pequeño que camina
del vello púbico de una persona al de otra durante
el contacto sexual.
• Las personas también pueden contagiarse de
ladilla de las prendas de vestir, de la ropa de cama
o de toallas contaminadas. Una vez que se
encuentran en el cuerpo de una persona, los
insectos sobreviven alimentándose de la sangre
del portador.

44. • SINTOMAS: Prurito muy molesto que puede hacer que el infectado se rasque
provocando irritación e infección de la piel.
TRATAMIENTO: prurito muy molesto
que puede hacer que el infectado se
rasque
provocando irritación e infección de
la piel.
CAUSAS:
• Contacto íntimo sexual con alguien que tenga ladillas.
• Compartir sábanas o ropa, aunque es bastante raro y se duda de que existan contagios de
este modo.
• Contacto íntimo familiar con alguien que tenga ladillas, la mayoría de las infecciones a niños
suceden por esta vía