1. Caso Clínico
Joven Pehuenche de 16 años, estudiante de educación básica. Presenta
fuertes dolores de cabeza y desesperación constante.
“Liliana en ese período de su vida se ponía a llorar sin causa alguna, en la noche se metía al
agua, en un estero que había, ella se mojaba y luego se iba a tirar a la cama… la noche la hacía
día.. ni por más remedios que le daban para dormir no podía… después ella no quería ir a la
escuela y había que andar cuidándola en la escuela cuando iba, ahí su hermana la cuidaba”
Asiste junto a su madre a Control de Morbilidad, siendo atendida por
médico y psicólogo, generando un primer abordaje de la situación de la
usuaria.
“Liliana se atendió con psicólogo y médico, ellos estuvieron encima todo ese período que estuve
con ella así. La atendieron siempre hasta el final, inclusive cuando terminó con la machi la
siguieron atendiendo”.

2. La joven se muestra ensimismada, mantiene escaso relato de lo que siente:
“Ella cuando salía yo tenía que estar con cuatro ojos, ya que se tiraba a los vehículos, pero ella
me decía que no sentía nada, y ya no nos conocía, se había olvidado, ella me decía que le
parecía un sueño cuando le hablaba”.
La madre relata que en el transcurso de dos semanas Liliana intenta acabar
con su vida:
“Liliana intentó colgarse dos veces, una acá en el colegio y otra acá donde vivíamos”

3. Liliana presenta en el transcursos de dos semanas una serie de visiones
que la mantiene muy angustiada:
“Yo veía perros, gente que había muerto hace muchos años, los veía y les hablaba y ahí a me
dijeron que me habían echo un mal”…
La joven presenta antecedentes de suicidio de su abuelo hace un año y de
un tío aproximadamente dos meses atrás.
Es hospitalizada en Santa Bárbara, con favorable evolución de sus visiones
y voces que escucha.
Estuvo hospitalizada una semana, con una buena evolución clínica.
Una vez terminado la primera parte de su tratamiento en el Hospital, se
mantiene seguimiento ambulatorio de la joven.
Es presentado su caso en Consultoría de Salud Mental, sugiriéndose
estudio médico y evaluación por los Equipos de Salud Intercultural.

4. Durante el tiempo que Liliana se encuentra hospitalizada, diferentes
integrantes de su núcleo familiar, comienzan a vivenciar experiencias
similares de la joven, cuestión que preocupa a la familia y a los equipos de
salud.
Pedro
1969
Felisa
41
1986
Demesia
24
1988
Nelson
22
1991
Liliana
1993
Emilia
17
1974
José
36

5. ESI, junto a los padres de Liliana deciden consultar a machi:
“Nosotros creíamos que tenía depresión, claro que tenía depresión… estaba siempre muy sola…
ella vivía estudiando… nosotros siempre trabajando, no teníamos ni leña en la casa, nosotros
creíamos que esa era la preocupación que ella tenía, no conocían mucho a la gente, no salían
mucho… pero ese daño que nos hicieron no sé por que lo hicieron”
“Yo supe por un Facilitador Intercultural del Hospital de Santa Bárbara la posibilidad de ir a la
machi y que me podían ayudar, ya que los exámenes estaban saliendo todos buenos, no tenía
nada… Ese mal lo hicieron a todos, yo también sufrí mucho. La machi le sacó lo que
le habían dado del cuerpo, le dijo que también tenía depresión, y ese daño que tenía ya se
estaba criando”.

6. Diagnóstico Medicina Alopática: Intento Suicida
Trastorno Psicótico en estudio
Tratamiento Medicina Alopática: Antipsicóticos / Benzodeazepinas
Diagnóstico Medicina Indígena: Trafentun
Ngañco weya kurruf
Leftripa pulle
Ngutrum la pulle
Tratamiento Medicina Indígena: Pelotun Willen
Tocon Lawen
maneluwn Rewe Nguillatun
Bañutun
Ngutrum pulle rukamu

7. Liliana, junto a su familia optan por un tratamiento complementario.
Estando con la Machi, permanece una semana en su ruka,
posteriormente termina tratamiento en domicilio de su familia, con la
participación del colectivo de la familia y comunidad entre ellos la
Lawentucheve Nolfa pavian, el Lonko Ramón Naupa y los ESI Alto Bio
Bio y Santa Bárbara que apoyan la complementariedad en salud.
“Todavía nos queda tratamiento, con Liliana, por que de repente la machi me dijo que podía
venir la recaída, me dejó pendiente eso. Por que como la gente es así le puede pasar algo
parecido “
*Actualmente Liliana cursa su 3º Medio. Ella junto a su familia viven en su nueva casa,
producto de su esfuerzo y el de la comunidad.
La familia continua consultando al ESI y a Agentes de Medicina Tradicional Indígena.

9. Algunas consideraciones
Depresión: (perspectiva alopática): alteración psicológica del estado de
ánimo con descenso de éste, acompañado de diferentes síntomas, signos
de tipo emocional, de pensamiento y conducta
‘Depresión’ (conjunto de síntomas o signos que se relacionan con la
depresión desde Lo Indígena): Daño, envidia, se genera por un mal que no
sólo afecta a una persona, sino que a todo el grupo familiar.
“Ese mal lo hicieron a todos, yo también sufrí mucho”

10. Las transgresiones dentro de la cultura pehuenche traspasan lo corpóreo /
individual, para situarse en lo colectivo (sujeto social)
La machi me dijo que me tenía que cambiar de casa, no era para nosotros, así que
conversamos con el lonko, con el presidente de la comunidad para que nos dieran un
terreno y gracias a dios tocamos acá”.
“Ahora estoy bien, tengo que trabajar, lo único que quedé como atemorizada,
nosotros no salimos y conversamos mucho, cuando ellos me hablan nos damos un
poco, me quedé con un poco de trauma”

11. “Me parece bien que haigan dos medicinas juntas, dos medicinas trabajando para la gente, de
repente en el hospital uno tiene un golpe en el cuerpo, y no le dan remedios como para correr
esos machacones, como para fractura de costilla y eso… en cambio con la ñañita Nolfa me hizo
remedios para que ese machacón corriera”