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UNIVERSIDAD CATOLICA “SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO”
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
ASIGNATURA : BIOQUIMICA
DOCENTE : ALARCON BENAVIDES EDWIN RICARDO
MORENO ECHEANDIA GUSTAVO
CICLO : IV
INTEGRANTES : SOLIZ SALAZAR ANA KARINA
CORONADO CHANAME ANA MARIA
DAVILA CONCHA ELIDA
SANCHEZ SAMANE KARISA
SANCHEZ UCEDA MELISA
GUERRERO SAMPEN MARIA
CHICLAYO, NOVIEMBRE 2014
 Los trastornos alimenticios
implican más que
simplemente hacer dieta
para perder peso o intentar
hacer ejercicio físico todos
los días. Se trata de
comportamientos
alimenticios extremos.
 Los dos tipos más comunes
de trastornos alimenticios son
la anorexia nerviosa y la
bulimia nerviosa (más
conocidas simplemente
como “anorexia” y
“bulimia“).
Si bien la anorexia y la
bulimia son muy similares,
las personas anoréxicas
suelen ser muy flacas y
con peso inferior al
normal, pero las
que sufren de bulimia
pueden tener un peso
normal o estar un poco
excedidas en peso.
 Es un desorden alimenticio y
psicológico. Hoy en día, se
registran 4 casos de anorexia
por cada mil personas.
 La gente que sufre
de anorexia tiene mucho miedo
de engordar y tiene una imagen
distorsionada de las
dimensiones y la forma de su
cuerpo.
 Otras personas que
padecen anorexia recurren a
los atracones y las
purgas: comen grandes
cantidades de alimentos y
tratan de deshacerse de las
calorías obligándose a vomitar,
utilizando laxantes o haciendo
ejercicios físicos en exceso.
La anorexia nerviosa es un desorden
difícil de diagnosticar debido a que el
paciente esconde y niega su
condición de enfermo. Rara vez el
individuo anoréxico buscará ayuda
pues la pérdida de peso en sí no es
vista como un problema.
Se basa en cuatro criterios:
 La negación del individuo a
mantener el peso del cuerpo
cercano a su ideal, según su
estatura y edad.
 Un miedo intenso a engordar,
aunque el peso sea inferior a la
normal.
 La autopercepción se distorsiona y
el individuo no reconoce o asume
la extrema perdida de peso.
 Finalmente en mujeres que ya
tienen su ciclo menstrual, existe una
alta probabilidad de amenorrea
(Suspensión de menstruación).
• Se vuelve muy flaca, débil o
escuálida.
• Se obsesiona con los alimentos, la
alimentación y el control del peso
• Se pesa de manera reiterada
• Controla las porciones de
alimentos cuidadosamente
• Sólo come determinados
alimentos, evita los lácteos, la
carne, el trigo, etc. (obviamente,
muchas personas alérgicas a
determinados alimentos o los
vegetarianos evitan algunos
alimentos)
• Hace ejercicio de manera
excesiva
• Se siente gorda
• Se aísla socialmente, en especial,
evita las reuniones o celebraciones
en las que hay alimentos
• Quizás esté deprimida, letárgica
(sin energías) y sienta mucho frío.
Caída de la presión, las
pulsaciones y el ritmo
de la respiración
Pérdida de cabello y
rotura de las uñas
Ausencia de
menstruación
Crecimiento de lanugo
(pelo suave que crece
sobre la piel)
Mareos e imposibilidad
de concentrarse
Anemia
Inflamación en las
articulaciones
Fragilidad ósea.
 El tratamiento va mucho más
allá de la recuperación del
peso perdido.
 Paralelamente a una
alimentación nutritiva, el
individuo deberá someterse
a una terapia psiquiátrica.
Esto implica que el
tratamiento puede ser
guiado tanto por un médico
clínico, como por un
psicólogo.
 En los casos más extremos, el
paciente deberá ser
hospitalizado.
 Es similar a la anorexia ya que la
persona que la padece se
da grandes atracones de comida y
después trata de compensarlo con
medidas drásticas, como el vómito
forzado o el ejercicio físico excesivo,
para evitar subir de peso.
 El diagnóstico de bulimia se da
cuando una persona se atraca y se
purga de manera regular, al menos
dos veces por semana, durante un
par de meses.
 A pesar de que la negación y
secretismo complican el
diagnóstico de la bulimia
Existen cuatro criterios básicos para
identificar esta enfermedad:
 Frecuentes episodios de ingesta
abusiva de alimentos. En este caso,
el paciente suele comer cada dos
horas una cantidad de comida
superior a la que cualquier persona
normal desearía
 Un sentimiento de falta de control
durante este episodio o, en su
defecto, la sensación de que no
puede evitar la necesidad de
comer.
 Tanto el exceso de comida como
las comidas compensatorias deben
ocurrir al menos dos veces por
semana durante tres meses.
 El comportamiento es influenciado
por la imagen corporal.
o Teme aumentar de peso
o Está muy insatisfecha con su
cuerpo y su peso.
o Inventa excusas para ir al
baño inmediatamente
después de terminar la
comida
o Quizás sólo coma alimentos
dietéticos o con bajo
contenido de grasa (excepto
cuando se da un atracón)
o Compra regularmente
laxantes, diuréticos o enemas
o Pasa la mayor parte del
tiempo haciendo ejercicio o
intentando quemar calorías
o Se aísla socialmente, en
especial, evita las reuniones o
celebraciones en las que hay
alimentos.
 Dolor estomacal constante
 Daño en el estómago y los
riñones
 Erosión del esmalte dental
(debido a la exposición a
los ácidos del estómago)
 Agrandamiento de las
glándulas salivales de las
mejillas debido a los
vómitos frecuentes
 Ausencia de menstruación
 Pérdida de potasio (esto
puede desencadenar
problemas cardíacos e
incluso la muerte).
Cuidado médico
Educación y apoyo
Planificación de un estilo
de vida saludable
Eliminación del ciclo de
atracones y purgas
Terapia dirigida a reforzar
la autoestima y resolver
problemas.
 Alteraciones digestivas: colon
irritable, megacolon, reflujo
gastrointestinal, perforación
esofágica, dilatación y rotura
gástrica, pancreatitis.
 Alteraciones metabólicas:
descenso de glucosa, cloro,
calcio y potasio en sangre.
Deshidratación.
 Alteraciones cardíacas:
prolapso de la válvula mitral y
arritmia, con riesgo de muerte.
 Otras alteraciones pueden ser
del tipo genitales, óseas y
renales.
VIGOREXIA
La vigorexia no es exactamente un
trastorno de alimentación, pero guarda
una estrecha relación.
Es la obsesión patológica por un cuerpo
perfecto y musculado. Las víctimas de
esta enfermedad sufren una
preocupación excesiva por su cuerpo,
convirtiéndose en el principal objetivo de
su vida.
La vigorexia afecta mayoritariamente a
hombres, aunque también puede darse
en mujeres.
Síntomas
Los principales síntomas que muestran las
personas con vigorexia.
• Dietas altas en proteínas y carbohidratos
.
• Mirarse continuamente al espejo y verse
débiles.
• Se pesan continuamente.
• Están obsesionados con el culto al
cuerpo.
• Todos los días, dedican su tiempo libre a
un entrenamiento exhaustivo.
• Se aislan socialmente.
• Ansiedad o depresión.
• Afectación de la vida social, familiar, y
sentimental por el cuidado de su cuerpo
Y/o entrenamiento, dieta.
• Presentan un cuerpo desproporcionado.
FACTORES PREDISPONENTES
• Ser hombre entre los 18 y 35 años
• Vivir en una ciudad del culto al cuerpo: el hombre es bello si está
delgado y musculoso.
• Tendencias obsesivas compulsivas.
• Tendencias adictivas.
• Experiencias negativas con su cuerpo o apariencia, por su escaso
tamaño o fuerza.
• Baja autoestima.
PRODUCTOS QUE LAS PERSONAS CON VIGOREXIA
ADQUIEREN PARA GANAR PESO
Suplementos alimentarios compuestos fundamentalmente por proteínas extraidas del
suero de la leche o del huevo (en algunos casos el 90% de concentración en polvo,
barritas o batidos).
Complejos vitamínicos a veces acompañados con minerales y electrolitos.
Sustancias existentes en el propio organismo como la carnitina o creatina, que favorece
el aumento del volumen muscular y/o hacen aprovechar al máximo la energía muscular.
Esteriodes anabolizantes utilizados para aumentar la masa muscular y perder grasa.
Hormona de crecimiento humano.
Diuréticos, insulina, cafeína.
COMPLICACIONES
En el hombre:
Ginecomastia
Infertilidad, Impotencia
Atrofia testicular
Calvicie
En la mujer
Crecimiento del vello facial
Crecimiento del clítoris
Redistribución de la masa corporal
hacia las formas más masculinas
Perdida de cabello
Cambio de voz
Efectos en ambos sexos:
Hipertensión arterial
Problemas cardiacos
Efectos psiquiátricos : tendencias
suicidas, mania, delirio y agresividad,
depresión, euforia, irritabilidad.
TRATAMIENTO
 El tratamiento de la vigorexia consiste en la atención psicológica
(psicoterapia) a largo plazo.
 A veces las drogas psiquiátricas como los antidepresivos se pueden
utilizar para controlar la depresión, especialmente en las primeras etapas
del tratamiento.
 El apoyo de amigos y miembros de la familia también es fundamental.
Anemia
Hablamos de anemia cuando existe una
disminución de la masa eritrocitaria y de
la concentración de la hemoglobina (hb)
circulantes en el organismo por debajo de
los límites considerados normales para un
sujeto, teniendo en cuenta factores: edad,
sexo, condiciones, medio ambientales,
(ejm altitud, y estado fisiológico
(neonatalidad, infancia, pubertad,
embarazo, ancianidad.
valores normales:
En hombres < 13 g/dl
En mujeres > 12 g/dl
MECANISMOS DE LA
ANEMIA
CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS
Normocíticas:
 anemias severas por pérdidas de sangre.
 Anemias por enfermedades crónicas
 Insuficiencia medular.
 Anemia nomolítica.
Microcítica:
 Anemia ferropénica
 Anemia sidroblásticas
 Anemias por enfermedades crónicas
Macrocítica:
 Anemia megaloblásticas
 Hemólisis crónicas
 hepatopatías
La vida del eritrocito en
circulación es alrededor de 120
días.
En una persona sana sin
anemia se destruye alrededor
del 1% de los eritrocitos viejos
circulantes por día y la médula
ósea contínua produciendo
eritrocitos para reemplazar a los
perdidos.
La producción adecuada de los
eritrocitos requiere algunos
factores nutritivos como hierro,
vitamina B12, y ácido fólico.
Manifestaciones clínicas
Las manifestaciones clínicas se deben a la
hipoxia celular y al desarrollo de
mecanismos de compensación, varían de
acuerdo a la etiología, intensidad y rapidez
de la instauración de la anemia.
Síntomas: debilidad general,
intolerancia al esfuerzo, cefalea,
vértigos, falta de concentración y
memoria, trastornos del sueño,
inapetencia, irritabilidad, disnea,
palpitaciones, dolor torácico,
taquicardia.
Exploración física: palidez mucoso
cutánea (piel, conjuntivas, mucosas,
lecho ungueal)
ANEMIA
FERROPÉNICA
.EPIDEMIOLOGÍA
Es la anemia más frecuente en el mundo entre el
66% y 80% de la población puede ser deficiente
en hierro y más del 30% presenta anemia
ferropénica.
Se caracteriza porque los eritocitos tienen un
tamaño menor de lo normal y una cantidad menor
de hemoglobina.
Grupos de riesgos:
 Recién nacidos
 Jóvenes adolescentes
 Mujeres embarazadas y lactantes
 Pacientes de la tercera edad.
El hierro es fundamental
para la formación de
eritrocitos. Los valores de
hierro normales oscilan
entre 80 y 120 ug/100ml.
Si por alguna causa este
hierro es insuficiente para
los gastos necesarios o
está disminuido
aparecerá la anemia
ferropénica
DÉFICIT DE
HIERRO
1. Defectos nutricionales
2. Hemorragia crónica,
aunque sea en pequeña
cantidad pueden llevar a la
aparición de uan anemia
ferropénica.
3. Parásitos intestinales
4. Embarazos
5. Épocas de crecimiento
ANEMIA EN ENFERMEDADES CRÓNICAS:
En este grupo incluimos a aquellas anemias que aparecen en determinadas
enfermedades como la neoplasias, hepatopatías, insuficiencia renal. En este tipo de
enfermedades también el hierro está disminuido.
ANEMIAS SIDEROBLÁSTICAS:
Este tipo de anemias puede ser adquirida o hereditaria, al parecer tiene un patrón ligado
al cromosoma X, su principal característica es la incapacidad que presentan los
pacientes para usar el hierro para formar hemoglobina.
En la forma adquirida puede aparecer como consecuencia a la exposición de
determinadas toxinas como el plomo o a ciertos fármacos.
ANEMIAS HEMOLÍTICAS:
la vida media de los eritrocitos es de unos 120 días, existe ocasiones en las cuales la
vida media es mucho menor originando una hemólisis prematura.
Como mecanismo compensatorio el organismo ordena una producción acelerada de
eritrocitos, si el mecanismo de compensación es eficaz estamos frente a una hemólisi
compensada y el paciente no tendrá ningún tipo de síntomas, si la médula ósea no es
capaz de regenerar los eritrocitos a la velocidad adecuada aparecerá la enfermedad.
ANEMIA MEGALOBLÁSTICA:
Aquí se encuentra alterada la maduración de eritorcitos y se caracteriza por el déficit de
vitamina B12 ( dieta defectuosa, malabsorción, anemia perniciosa, déficit de proteínas
trasportadoras) también se da por embarazos, neoplasias.
ANEMIA DE ADDISON – BIERNER:
También es conocida como anemia perniciosa, aunque no es correcto el término porque
se puede frenar el proceso.
Se debe a una atrofia de la glándula gástrica que conlleva a una disminución en la
secreción del factor intrísico, está disminución impide la absorción de la vitamina B12.
ANEMIAS POR ENFERMEDADES CRÓNICAS:
Existen patologías crónicas que originan una situación de una situación de hiposideremia
o hemólisis, continua que acabará en anemias que serán de carácter crónico.
Tenemos: alteraciones hepáticas, alteraciones renales, neoplasias, procesos
inflamatorios infecciosos.
INTERVENCIONES DE SALUD
El tratamiento puede incluir tomar
suplementos de hierro y comer
alimentos ricos en hierro.
 Pollo y pavo
 Lentejas, guisantes y frijoles secos
 Pescado
 Carnes (el hígado es la fuente más
alta)
 Mantequilla de maní
 Semillas de soya
 Pan integral
 Otras fuentes abarcan
 Avena
 Uvas pasas, ciruelas pasas y
albaricoques
 Espinaca, col rizada y otras verduras
BIBLIOGRAFÍA
 Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (201 - 209)
 Bioquímica clínica y patología molecular volumen 2 (176 –
179)
 Luis Oblitas en su libro “psicología de la salud y calidad de
VIDA”2° edición volumen I.
GRACIAS

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Anorexia y bulimia

  • 1. UNIVERSIDAD CATOLICA “SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO” FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA ASIGNATURA : BIOQUIMICA DOCENTE : ALARCON BENAVIDES EDWIN RICARDO MORENO ECHEANDIA GUSTAVO CICLO : IV INTEGRANTES : SOLIZ SALAZAR ANA KARINA CORONADO CHANAME ANA MARIA DAVILA CONCHA ELIDA SANCHEZ SAMANE KARISA SANCHEZ UCEDA MELISA GUERRERO SAMPEN MARIA CHICLAYO, NOVIEMBRE 2014
  • 2.
  • 3.  Los trastornos alimenticios implican más que simplemente hacer dieta para perder peso o intentar hacer ejercicio físico todos los días. Se trata de comportamientos alimenticios extremos.  Los dos tipos más comunes de trastornos alimenticios son la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa (más conocidas simplemente como “anorexia” y “bulimia“).
  • 4.
  • 5. Si bien la anorexia y la bulimia son muy similares, las personas anoréxicas suelen ser muy flacas y con peso inferior al normal, pero las que sufren de bulimia pueden tener un peso normal o estar un poco excedidas en peso.
  • 6.  Es un desorden alimenticio y psicológico. Hoy en día, se registran 4 casos de anorexia por cada mil personas.  La gente que sufre de anorexia tiene mucho miedo de engordar y tiene una imagen distorsionada de las dimensiones y la forma de su cuerpo.  Otras personas que padecen anorexia recurren a los atracones y las purgas: comen grandes cantidades de alimentos y tratan de deshacerse de las calorías obligándose a vomitar, utilizando laxantes o haciendo ejercicios físicos en exceso.
  • 7. La anorexia nerviosa es un desorden difícil de diagnosticar debido a que el paciente esconde y niega su condición de enfermo. Rara vez el individuo anoréxico buscará ayuda pues la pérdida de peso en sí no es vista como un problema. Se basa en cuatro criterios:  La negación del individuo a mantener el peso del cuerpo cercano a su ideal, según su estatura y edad.  Un miedo intenso a engordar, aunque el peso sea inferior a la normal.  La autopercepción se distorsiona y el individuo no reconoce o asume la extrema perdida de peso.  Finalmente en mujeres que ya tienen su ciclo menstrual, existe una alta probabilidad de amenorrea (Suspensión de menstruación).
  • 8. • Se vuelve muy flaca, débil o escuálida. • Se obsesiona con los alimentos, la alimentación y el control del peso • Se pesa de manera reiterada • Controla las porciones de alimentos cuidadosamente • Sólo come determinados alimentos, evita los lácteos, la carne, el trigo, etc. (obviamente, muchas personas alérgicas a determinados alimentos o los vegetarianos evitan algunos alimentos) • Hace ejercicio de manera excesiva • Se siente gorda • Se aísla socialmente, en especial, evita las reuniones o celebraciones en las que hay alimentos • Quizás esté deprimida, letárgica (sin energías) y sienta mucho frío.
  • 9. Caída de la presión, las pulsaciones y el ritmo de la respiración Pérdida de cabello y rotura de las uñas Ausencia de menstruación Crecimiento de lanugo (pelo suave que crece sobre la piel) Mareos e imposibilidad de concentrarse Anemia Inflamación en las articulaciones Fragilidad ósea.
  • 10.  El tratamiento va mucho más allá de la recuperación del peso perdido.  Paralelamente a una alimentación nutritiva, el individuo deberá someterse a una terapia psiquiátrica. Esto implica que el tratamiento puede ser guiado tanto por un médico clínico, como por un psicólogo.  En los casos más extremos, el paciente deberá ser hospitalizado.
  • 11.  Es similar a la anorexia ya que la persona que la padece se da grandes atracones de comida y después trata de compensarlo con medidas drásticas, como el vómito forzado o el ejercicio físico excesivo, para evitar subir de peso.  El diagnóstico de bulimia se da cuando una persona se atraca y se purga de manera regular, al menos dos veces por semana, durante un par de meses.
  • 12.  A pesar de que la negación y secretismo complican el diagnóstico de la bulimia Existen cuatro criterios básicos para identificar esta enfermedad:  Frecuentes episodios de ingesta abusiva de alimentos. En este caso, el paciente suele comer cada dos horas una cantidad de comida superior a la que cualquier persona normal desearía  Un sentimiento de falta de control durante este episodio o, en su defecto, la sensación de que no puede evitar la necesidad de comer.  Tanto el exceso de comida como las comidas compensatorias deben ocurrir al menos dos veces por semana durante tres meses.  El comportamiento es influenciado por la imagen corporal.
  • 13. o Teme aumentar de peso o Está muy insatisfecha con su cuerpo y su peso. o Inventa excusas para ir al baño inmediatamente después de terminar la comida o Quizás sólo coma alimentos dietéticos o con bajo contenido de grasa (excepto cuando se da un atracón) o Compra regularmente laxantes, diuréticos o enemas o Pasa la mayor parte del tiempo haciendo ejercicio o intentando quemar calorías o Se aísla socialmente, en especial, evita las reuniones o celebraciones en las que hay alimentos.
  • 14.  Dolor estomacal constante  Daño en el estómago y los riñones  Erosión del esmalte dental (debido a la exposición a los ácidos del estómago)  Agrandamiento de las glándulas salivales de las mejillas debido a los vómitos frecuentes  Ausencia de menstruación  Pérdida de potasio (esto puede desencadenar problemas cardíacos e incluso la muerte).
  • 15. Cuidado médico Educación y apoyo Planificación de un estilo de vida saludable Eliminación del ciclo de atracones y purgas Terapia dirigida a reforzar la autoestima y resolver problemas.
  • 16.  Alteraciones digestivas: colon irritable, megacolon, reflujo gastrointestinal, perforación esofágica, dilatación y rotura gástrica, pancreatitis.  Alteraciones metabólicas: descenso de glucosa, cloro, calcio y potasio en sangre. Deshidratación.  Alteraciones cardíacas: prolapso de la válvula mitral y arritmia, con riesgo de muerte.  Otras alteraciones pueden ser del tipo genitales, óseas y renales.
  • 17.
  • 18. VIGOREXIA La vigorexia no es exactamente un trastorno de alimentación, pero guarda una estrecha relación. Es la obsesión patológica por un cuerpo perfecto y musculado. Las víctimas de esta enfermedad sufren una preocupación excesiva por su cuerpo, convirtiéndose en el principal objetivo de su vida. La vigorexia afecta mayoritariamente a hombres, aunque también puede darse en mujeres.
  • 19. Síntomas Los principales síntomas que muestran las personas con vigorexia. • Dietas altas en proteínas y carbohidratos . • Mirarse continuamente al espejo y verse débiles. • Se pesan continuamente. • Están obsesionados con el culto al cuerpo. • Todos los días, dedican su tiempo libre a un entrenamiento exhaustivo. • Se aislan socialmente. • Ansiedad o depresión. • Afectación de la vida social, familiar, y sentimental por el cuidado de su cuerpo Y/o entrenamiento, dieta. • Presentan un cuerpo desproporcionado.
  • 20. FACTORES PREDISPONENTES • Ser hombre entre los 18 y 35 años • Vivir en una ciudad del culto al cuerpo: el hombre es bello si está delgado y musculoso. • Tendencias obsesivas compulsivas. • Tendencias adictivas. • Experiencias negativas con su cuerpo o apariencia, por su escaso tamaño o fuerza. • Baja autoestima. PRODUCTOS QUE LAS PERSONAS CON VIGOREXIA ADQUIEREN PARA GANAR PESO Suplementos alimentarios compuestos fundamentalmente por proteínas extraidas del suero de la leche o del huevo (en algunos casos el 90% de concentración en polvo, barritas o batidos). Complejos vitamínicos a veces acompañados con minerales y electrolitos. Sustancias existentes en el propio organismo como la carnitina o creatina, que favorece el aumento del volumen muscular y/o hacen aprovechar al máximo la energía muscular. Esteriodes anabolizantes utilizados para aumentar la masa muscular y perder grasa. Hormona de crecimiento humano. Diuréticos, insulina, cafeína.
  • 21. COMPLICACIONES En el hombre: Ginecomastia Infertilidad, Impotencia Atrofia testicular Calvicie En la mujer Crecimiento del vello facial Crecimiento del clítoris Redistribución de la masa corporal hacia las formas más masculinas Perdida de cabello Cambio de voz Efectos en ambos sexos: Hipertensión arterial Problemas cardiacos Efectos psiquiátricos : tendencias suicidas, mania, delirio y agresividad, depresión, euforia, irritabilidad.
  • 22. TRATAMIENTO  El tratamiento de la vigorexia consiste en la atención psicológica (psicoterapia) a largo plazo.  A veces las drogas psiquiátricas como los antidepresivos se pueden utilizar para controlar la depresión, especialmente en las primeras etapas del tratamiento.  El apoyo de amigos y miembros de la familia también es fundamental.
  • 23. Anemia Hablamos de anemia cuando existe una disminución de la masa eritrocitaria y de la concentración de la hemoglobina (hb) circulantes en el organismo por debajo de los límites considerados normales para un sujeto, teniendo en cuenta factores: edad, sexo, condiciones, medio ambientales, (ejm altitud, y estado fisiológico (neonatalidad, infancia, pubertad, embarazo, ancianidad. valores normales: En hombres < 13 g/dl En mujeres > 12 g/dl
  • 24. MECANISMOS DE LA ANEMIA CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS Normocíticas:  anemias severas por pérdidas de sangre.  Anemias por enfermedades crónicas  Insuficiencia medular.  Anemia nomolítica. Microcítica:  Anemia ferropénica  Anemia sidroblásticas  Anemias por enfermedades crónicas Macrocítica:  Anemia megaloblásticas  Hemólisis crónicas  hepatopatías La vida del eritrocito en circulación es alrededor de 120 días. En una persona sana sin anemia se destruye alrededor del 1% de los eritrocitos viejos circulantes por día y la médula ósea contínua produciendo eritrocitos para reemplazar a los perdidos. La producción adecuada de los eritrocitos requiere algunos factores nutritivos como hierro, vitamina B12, y ácido fólico.
  • 25. Manifestaciones clínicas Las manifestaciones clínicas se deben a la hipoxia celular y al desarrollo de mecanismos de compensación, varían de acuerdo a la etiología, intensidad y rapidez de la instauración de la anemia. Síntomas: debilidad general, intolerancia al esfuerzo, cefalea, vértigos, falta de concentración y memoria, trastornos del sueño, inapetencia, irritabilidad, disnea, palpitaciones, dolor torácico, taquicardia. Exploración física: palidez mucoso cutánea (piel, conjuntivas, mucosas, lecho ungueal)
  • 26. ANEMIA FERROPÉNICA .EPIDEMIOLOGÍA Es la anemia más frecuente en el mundo entre el 66% y 80% de la población puede ser deficiente en hierro y más del 30% presenta anemia ferropénica. Se caracteriza porque los eritocitos tienen un tamaño menor de lo normal y una cantidad menor de hemoglobina. Grupos de riesgos:  Recién nacidos  Jóvenes adolescentes  Mujeres embarazadas y lactantes  Pacientes de la tercera edad. El hierro es fundamental para la formación de eritrocitos. Los valores de hierro normales oscilan entre 80 y 120 ug/100ml. Si por alguna causa este hierro es insuficiente para los gastos necesarios o está disminuido aparecerá la anemia ferropénica
  • 27. DÉFICIT DE HIERRO 1. Defectos nutricionales 2. Hemorragia crónica, aunque sea en pequeña cantidad pueden llevar a la aparición de uan anemia ferropénica. 3. Parásitos intestinales 4. Embarazos 5. Épocas de crecimiento
  • 28. ANEMIA EN ENFERMEDADES CRÓNICAS: En este grupo incluimos a aquellas anemias que aparecen en determinadas enfermedades como la neoplasias, hepatopatías, insuficiencia renal. En este tipo de enfermedades también el hierro está disminuido. ANEMIAS SIDEROBLÁSTICAS: Este tipo de anemias puede ser adquirida o hereditaria, al parecer tiene un patrón ligado al cromosoma X, su principal característica es la incapacidad que presentan los pacientes para usar el hierro para formar hemoglobina. En la forma adquirida puede aparecer como consecuencia a la exposición de determinadas toxinas como el plomo o a ciertos fármacos. ANEMIAS HEMOLÍTICAS: la vida media de los eritrocitos es de unos 120 días, existe ocasiones en las cuales la vida media es mucho menor originando una hemólisis prematura. Como mecanismo compensatorio el organismo ordena una producción acelerada de eritrocitos, si el mecanismo de compensación es eficaz estamos frente a una hemólisi compensada y el paciente no tendrá ningún tipo de síntomas, si la médula ósea no es capaz de regenerar los eritrocitos a la velocidad adecuada aparecerá la enfermedad.
  • 29. ANEMIA MEGALOBLÁSTICA: Aquí se encuentra alterada la maduración de eritorcitos y se caracteriza por el déficit de vitamina B12 ( dieta defectuosa, malabsorción, anemia perniciosa, déficit de proteínas trasportadoras) también se da por embarazos, neoplasias. ANEMIA DE ADDISON – BIERNER: También es conocida como anemia perniciosa, aunque no es correcto el término porque se puede frenar el proceso. Se debe a una atrofia de la glándula gástrica que conlleva a una disminución en la secreción del factor intrísico, está disminución impide la absorción de la vitamina B12. ANEMIAS POR ENFERMEDADES CRÓNICAS: Existen patologías crónicas que originan una situación de una situación de hiposideremia o hemólisis, continua que acabará en anemias que serán de carácter crónico. Tenemos: alteraciones hepáticas, alteraciones renales, neoplasias, procesos inflamatorios infecciosos.
  • 30. INTERVENCIONES DE SALUD El tratamiento puede incluir tomar suplementos de hierro y comer alimentos ricos en hierro.  Pollo y pavo  Lentejas, guisantes y frijoles secos  Pescado  Carnes (el hígado es la fuente más alta)  Mantequilla de maní  Semillas de soya  Pan integral  Otras fuentes abarcan  Avena  Uvas pasas, ciruelas pasas y albaricoques  Espinaca, col rizada y otras verduras
  • 31. BIBLIOGRAFÍA  Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas (201 - 209)  Bioquímica clínica y patología molecular volumen 2 (176 – 179)  Luis Oblitas en su libro “psicología de la salud y calidad de VIDA”2° edición volumen I.