area de salud

1. Lic. Enf. JoelNaterosTaipe
I. S. T.P. “FRANKLIN
ROOSEVELT”
CURSO:
CLASE 14
ANOREXIA, BULIMIA
Y OBESIDAD
ASISTENCIA EN
MEDICINA ALTERNATIVA

2. OBESIDAD
Es una enfermedad compleja que consiste en tener una
cantidad excesiva de grasa corporal. La obesidad no es
solo un problema estético.
Es un problema médico que aumenta el riesgo de
enfermedades y problemas de salud, como
enfermedades cardíacas, diabetes, presión arterial alta y
determinados tipos de cáncer.

3. CAUSAS
Aunque existen influencias genéticas, conductuales,
metabólicas y hormonales en el peso corporal, la
obesidad ocurre cuando se ingieren más calorías de las
que se queman con las actividades diarias normales y
el ejercicio. El cuerpo almacena ese exceso de calorías
en forma de grasa.
La alimentación de la mayoría de las personas es
demasiado rica en calorías, a menudo procedentes de
comida rápida y bebidas altas en calorías. Las personas
con obesidad podrían comer más calorías antes de
sentirse satisfechas, sentir hambre antes o comer más
debido al estrés o la ansiedad.

4. IMC
El Indice de Masa
Corporal es un índice
del peso de una
persona en relacion
con su altura. A pesar
de que no hace
distinción entre los
componentes grasos y
no grasos de la masa
corporal total, éste es el
método más práctico
para evaluar el grado de
riesgo asociado con la
obesidad.

5. El índice de masa corporal (IMC)
se suele utilizar para
diagnosticar la obesidad.
Para la mayoría de las personas, el índice
de masa corporal brinda un cálculo
aproximado de la grasa corporal. Sin
embargo, el índice de masa corporal no
mide directamente la grasa en el cuerpo,
por lo que algunas personas, como los
atletas musculosos, pueden tener
un índice de masa

6. EFECTOS SOBRE LA SALUD
●Incremento de la masa grasa
●Incremento en el numero de células grasas
●Diabetes
●Cáncer
●Enfermedades Cardiovasculares
●Hígado graso no alcohólico

7. GENETICA
●Como con medicas, el
desbalance
muchas condiciones
calórico que resulta
frecuentemente se desarrolla a
en obesidad
partir de la
combinación de factores genéticos y ambientales.

8. BUSQUEDA DE EQUILIBRIO
❖Balance en dietas
❖Alimentación sana

9. FACTORES DEL MEDIO AMBIENTE
●Mientras que las causas genéticas son centrales para
comprender la obesidad , estas no pueden explicar
completamente por que una cultura engorda mas que
otra .

10. PREVENCIÓN
●La obesidad se puede prevenir y tratar buscando el
equilibrio en la ingesta de calorías con una dieta balanceada
teniendo en cuenta los aportes calóricos de los alimentos.
Se sabe que cada 250 gramos de grasa equivalen a 2250
calorías, y cada gramo de grasa equivale a 9 kcal. Si existe
un exceso de grasa corporal, se debe calcular la energía
(medida en calorías) que representan y disminuirla en la
ingesta alimentaria durante un período adecuado. Un
método se basa en estimar el aporte de energía de la dieta
(energía de metabolización) a partir de su contenido en
macro nutrientes (y de etanol, en el caso de incluir bebidas
alcohólicas).

12. TRATAMIENTO
El principal tratamiento dietético para la obesidad es reducir la grasa corporal
comiendo menos calorías y ejercitándose más. El efecto colateral beneficioso del
ejercicio es que incrementa la fuerza de los músculos, los tendones y los
ligamentos, lo cual ayuda a prevenir lesiones provenientes de accidentes y
actividad vigorosa.

13. TRATAMIENTO DE LA
OBESIDAD

14. ANOREXIA
• Definición:
La anorexia se caracteriza por el rechazo a mantener el peso
corporal en los valores mínimos normales y se acompaña de una
alteración de la percepción de la forma y peso corporal.
(García-Camba, 2001)

15. DIAGNÓSTICO
1. Rechazo a mantener un peso corporal mínimamente normal para la edad y la altura
2. Miedo intenso de ganar peso o llegar a ser gorda.
3. Distorsión en la forma de ver el peso corporal o la figura, influencia anormal del peso corporal en la
figura en la autoevaluación o negación de la gravedad del bajo peso corporal.
4. Después de la menarquía, en mujeres premenopáusicas (chicas que han tenido su primer periodo
menstrual pero todavía no han llegado a la menopausia), presencia de amenorrea (ausencia de al
menos tres ciclos menstruales consecutivos).
5. Otros desórdenes alimenticios relacionados (atracón, hiperfagia, rumiación, pica, síndrome de
alimentación nocturna)
Tipo: restrictivo (cuadros clínicos en los que la pérdida de peso se consigue con dieta, ayunando o
realizando ejercicio intenso)
Tipo: compulsivo purgativo ( el individuo recurre habitualmente a atracones y/o purgas. Algunos no
presentan atracones, pero si purgas después de la ingesta de pequeñas cantidades de comida.

16. CAMBIOS QUE SE PRODUCEN EN LA PERSONA
ANORÉXICA
Cuando se inicia una dieta restrictiva se producen cambios en
prácticamente todas las áreas del organismo que pueden
afectar en distintos niveles de gravedad a la persona con
anorexia.
Según Toro (1989),en 5 ámbitos:
• Cambios cognitivos
• Cambios conductuales
• Cambios emocionales
• Cambios afectivos
• Cambios biológicos

17. CAMBIOS COGNITIVOS
• Distorsiones cognitivas: pensamientos, auto mensajes, creencias erróneas sobre la
figura, el peso y la comida.
• Abstracciones selectivas
• Generalizaciones excesivas
• Magnificación de posibles consecuencias negativas
• Pensamiento dicotómico
• Ideas de auto referencia
• Pensamiento supersticioso
• Alteraciones de la imagen corporal: ausencia de objetividad en la apreciación del tamaño
y dimensiones del propio cuerpo
• Distorsiones perceptivas
• Alteraciones interoceptivas

18. CAMBIOS CONDUCTUALES
• Comportamiento ingestivo (1/2 de las personas anoréxicas pasan por episodios
bulímicos)
• Hiperactividad (práctica de actividad física, frecuentemente de manera obsesiva)
• Comportamiento familiar (la disminución alimentaria causa ansiedad a la familia.
La intervención familiar puede influir positiva o negativamente en el
comportamiento de la persona anoréxica
• Conducta social y sexual: evitación de situaciones donde la comida se plantea
como obligación o tentación, lo que lleva a retraimiento social o
irregularidad/inestabilidad de los intercambios sociales. Disminuye el interés de la
práctica y placer sexual.

19. CAMBIOS EMOCIONALES
• Trastornos de ansiedad: ansiedad fóbica
• Fenómenos obsesivos y compulsivos:
pensamientos de la persona sobre su cuerpo
reiterados y constantes.
CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS DE LA ANOREXIA
• Relaciones afectivas conflictivas (por posible estado de ánimo
irritable por falta de descanso o de comida)
• Muy bajo rendimiento intelectual y físico
• Trastornos del sueño (insomnio o sueño interrumpido)
• Síndromes depresivos
• Fobia social
• Ansiedad generalizada

20. TRATAMIENTO
• El tratamiento va mucho más allá de la recuperación del
peso perdido. Paralelamente a una alimentación nutritiva.
• el individuo deberá someterse a una terapia psiquiátrica.
• Esto implica que el tratamiento puede ser guiado tanto
por un médico clínico, como por un psicólogo.
• En los casos más extremos, el paciente deberá ser
hospitalizado.

21. ETIOLOGÍA
Presión cultural a la esbeltez / estigmación de la obesidad
Contexto educativo y
familiar que
particulariza el
modelo estético-
corporal
Baja
autoestima Filtro de
afrontamiento
deficiente
Mito de la
“superwoman”
(perfeccionismo y
necesidad de
aprobación)
Filtro
Acontecimientos estresantes
Insatisfacción
corporal
Dieta Trastorno
Alimentario
Restricción
Episodios de
bulimia
Culpabilidad
Conductas purgativas
Ansiedad- Depresión

23. BULIMIA
• Definición:
La palabra bulimia significa hambre de buey y procede del griego
boulimos (bous: buey; limos: hambre). Para las personas con
bulimia, que afecta diez veces más a las mujeres que a los
hombres, la comida es una adicción placentera y autodestructiva.
Trastorno grave de la conducta alimenticia que se caracteriza
por atracones recurrentes y la presencia de una excesiva y
permanente preocupación con respecto al peso y a la figura
personal.
Es un trastorno de la alimentación que afecta al 1-2% de
mujeres, adolescentes y en temprana edad adulta entre la
población española.

24. ¿PORQUÉ SE CARACTERIZA?
• Es un desorden alimenticio, se caracteriza por:
• Por episodios secretos de excesiva ingestión de alimentos.
• Seguidos por métodos inapropiados para controlar el peso como el
vómito auto inducido.
• El abuso de laxantes o diuréticos.
• La realización de ejercicios demasiado exigentes para el cuerpo.
• En un 70% de los casos este trastorno acompañado de anorexia
(bulimarexia) y en un 30% se manifiesta como bulimia pura . La
principal diferencia radica en que en la bulimarexia no sólo no hay
adicción a los alimentos, sino que hay un rechazo expreso,
intercalado de atracones esporádicos.
• La mortalidad es superior a la de la anorexia, falleciendo por
complicaciones médicas derivadas de los "atracones", vómitos y uso
de laxantes, o por suicidio

25. CONDUCTAS CARACTERÍSTICAS
• Evitan ir a reuniones donde pueda verse obligado a comer
• Actividad física excesiva
• Abuso de edulcorantes
• Consumo de medicamentos adelgazantes
• Pesarse varias veces al día
• Ayunos
• Almacenan alimentos en distintas partes de la casa
• Robo de alimentos hipercalóricos
• Constante preocupación acerca de la comida
• Contemplarse en cualquier superficie que refleje su imagen
• Visitas al baño después de comer
• Circuito: dieta – atracón – dieta
• Miedo a engordar

26. SIGNOS FISIOLÓGICOS
• Oscilaciones en el peso
• Engrosamiento de las glándulas del cuello
• Cara hinchada
• Agrandamiento de las glándulas parótidas
• Roturas vasculares en mejillas y debajo de los ojos
• Fatiga, dolor muscular
• Garganta irritada
• Caries…
• Caída del cabello
• Menstruaciones irregulares
• Vértigo y dolor de cabeza
• Hipotensión
• Diarrea o estreñimiento
• Acidez estomacal
• Anemia

27. TRASTORNOS EN LA ESFERA
PSÍQUICA
• Cambios en el carácter
• Autocrítica severa
• Necesidad de recibir aprobación de los demás
• Nivel de autoestima inversamente proporcional al
peso
• Dificultad para concentrarse
• Vida social intensa, con intervalos de aislamiento
• Actividad sexual que oscila de la abstinencia a la
promiscuidad
• Abuso de drogas

28. TRATAMIENTO
• Cuidado médico Educación y apoyo
• Planificación de un estilo de vida saludable
• Eliminación del ciclo de atracones y purgas
• Terapia dirigida a reforzar la autoestima y resolver problemas.
• Para posibilitar una recuperación completa, una persona con bulimia
debe:
• Participar activamente en el plan de tratamiento.
Completar el programa de hospitalización cuando sea necesario.
• Funcionar independientemente en las actividades cotidianas.
• Asistir regularmente a la psicoterapia individual, de grupo y/o familiar.
• Visitar a su internista regularmente para proteger su salud física.
• Demostrar aptitudes eficaces de hacer frente a las cosas.
• Pedir la asistencia cuando sea necesario.
• Ser honesto(a) con su terapeuta e internista. No retener información