2. La variabilidad del diámetro de la vena cava se estima
mediante ecografía en modo M.
Se realiza un corte ecográfico longitudinal subxifoideo
con un transductor convexo en modo B para visualizar la
vena cava inferior.
El cursor se coloca en modo M aproximadamente a 3 cm
de la aurícula derecha,
y se genera un registro en función del tiempo del
diámetro de la VCI.
Luego, se procede a medir el diámetro máximo y el
mínimo en un solo ciclo respiratorio (en inspiración y
espiración, respectivamente) .
se calcula la variación.
3.
4.
5.
6. Medición de la vena cava
inferior
La variabilidad respiratoria se expresa como :
la diferencia porcentual existente entre.
• los diámetros máximo (inspiratorio) y mínimo (espiratorio) de la VCI
dividido por el diámetro máximo inicial inspiratorio
en pacientes ventilados hemodinámicamente inestables
7. Valores de corte
Se realizaron medidas:
Diámetro máximo en inspiración (valor normal: 0-14 mm)
en espiración (valor normal: 15-20 mm).
Notas del editor
Situada en una posiocion anterior a la columna cervical y a la derecha de la aorta
Comienza en la unión de las iliacas primitivas y termina en la auricula derecha.
Aquellos que presenten variación en el calibre de la VCI mayor al 12%, serán los beneficiados con la terapia de reposición de fluidos
En un paciente sin esfuerzo inspiratorio espontáneo, la VCI se dilata durante la inspiración (diámetro máximo) y disminuye durante la espiración (diámetro mínimo). El índice de la distensibilidad de la VCI puede predecir la respuesta de fluidos.
Se ha propuesto un valor de corte del 12 % (usando max-min/valor medio) y 18 % (usando max-min/min)
