ANATOMIA DE HOMBRO

1. Andrea Anahí Vélez Ventura

2.  Determinar la causa de
síntomas como dolor,
sensibilidad, hinchazón o
deformidad
 Permite detectar huesos
rotos y, una vez que un
hueso roto se ha
acomodado,
 Ayudan a determinar si los
huesos están alineados y la
rotura se ha curado
correctamente.
PartesOseasdelM.Superior
Brazo
Húmero
Codo
Mano
Cubito
Radio
Carpo
Metacarpo
Falanges
Antebrazo
DEFINICIÓN
Clavícula
Hombro
Escapula

3. HOMBRO
*Sin traumatismo
Proyección AP (rotación
interna)
Posición
EstructurasAnatómicas
Articulación delhombro
1. Paciente decúbito supino o depie.
2. Rotar el cuerpo hacia el lado del
hombro afectado, espina de
escapula paralela al chasis.
3. Articulación del hombro afectado
alineada con línea sagital delchasis
4. Extender la extremidad afectada
colocando la mano alcostado
5. Rotar internamente la palma de la
mano hasta que quede
perpendicular.
Rayo Central
Dirigido ala
articulación del hombro,
anivel de apófisis
coracoides.

4. Criterios de
evaluación
*Húmero proximal ycavidad
glenoidea
*La penetración permitever
tejido muscular
*Cabeza humeral superpuestaa
la mitad de cavidadglenoidea
*Tuberosidad mayor sobre
cabeza del húmero
*Tuberosidad menor deperfil
sobre cavidad glenoidea
Proyección AP (rotación
interna)

5. Proyección AP(rotación
externPoas)ición
1. Paciente decúbito supino o depie.
2. Rotar el cuerpo hacia el lado del hombro
afectado, espina de escapula paralela alchasis.
3. Articulación del hombro afectado alineada con
línea sagital delchasis
4. Extender la extremidad afectada colocando la
mano al costado
5. Rotar en supinación extrema la palma de la
mano hasta que quedeperpendicular.
Rayo Central
Dirigido ala
articulación del
hombro, anivel de
apófisis coracoides.

6. Proyección AP(rotación
externa)
Criterios de
evaluación
*Húmero proximal ycavidad
glenoidea
*La penetración permitever
tejido muscular
*Cabeza humeral casi deperfil,
mínima superposición con
cavidad glenoidea
*Tuberosidad mayor deperfil
sobre borde lateral del
húmero
*Tuberosidad menor
superpuesta alhúmero

7. Proyección APNEUTRA
Posición
1. Paciente decúbito supino o depie.
2. Rotar el cuerpo hacia el lado del hombro afectado
afectado alineada con
afectada colocando la
3. Articulación del hombro
línea sagital delchasis
4. Extender la extremidad
mano al costado
5. Palma contra el muslo, la línea imaginaria entre
ambos episodillos incida a45°sobre el chasis
Rayo Central
Dirigido ala
articulación del
hombro, anivel de
apófisis coracoides.

8. Proyección APNEUTRA
Criterios de
evaluación
*Húmero proximal ycavidad
glenoidea
*La penetración permitever
tejido muscular
*Cabeza humeral
superpuesta ligeramentea
cavidad glenoidea
*Tuberosidad mayor
superpuesta acabezadel
humero menos borde
lateral

9. BRAZO
Proyección AP Húmero
Posición
1. Colocar brazo en centro de chasis,
con abducción suficiente
2. Brazo paralelo al plano del chasis
3. Mano en posiciónsupina
4. Extender articulación delcodo
5. Plano coronal porlos epicóndilos.
Rayo Central
Dirigido al
centro delbrazo.

10. Proyección AP Húmero
Criterios de
evaluación
*Observación total dehúmero
(art. Hombro ycodo)
*La penetración permitever
tejido muscular
*Húmero sin rotación (posición
de cabezahumeral)
*Epicóndilos en unmismo
plano
*Tuberosidad menor
superpuesta entre cabezay
tuberosidad mayor

11. Proyección Lateral Húmero
Posición
1. Colocar brazo en centro dechasis,
con abducciónsuficiente
2. Separar brazo y antebrazo de
manera que formen 90° respecto al
cuerpo
3. Brazo paralelo al plano del chasis
4. Alinear con línea media delchasis
Rayo Central
Dirigido al
centro delbrazo.

12. Proyección Lateral Húmero
Criterios de
evaluación
*Observación total dehúmero
(art. Hombro ycodo)
*La penetración permitever
tejido muscular
*Húmero sinrotación
(superposición de tuberosidad
mayor con cabezahumeral)
*Epicóndilos medial ylateral
superpuestos
*Tuberosidad menor deperfil

13. CODO
Proyección AP
Posición
1. Colocar ext. Superior en el mismo
plano horizontal que elchasis
2. Codo totalmente extendido
3. Mano en posiciónsupina
4. Alinear eje longitudinal de chasis y
brazo, antebrazo.
5. Mantener al paciente inclinado
lateralmente
Rayo Central
Dirigido al
pliegue de
articulación del
codo.

14. Criterios de
evaluación
*Visión
anteroposterior de la
parte proximal de cúbito y
radio.
*Epicondilos humerales
paralelos, sinrotación
*Superposición decabeza,
cuello y tuberosidad del
radio con extremo
proximal delradio
Proyección AP CODO

15. Proyección Lateral Codo
Posición
1. Colocar ext. Superior en el mismo
plano horizontal que elchasis
2. Codo flexionado 90°
3. Mano en posición lateral, pulgar
arriba
4. Alinear eje longitudinal de chasis y
brazo, antebrazo.
5. Epicóndilos perpendicularmente al
plano del chasis
Rayo Central
Dirigido al
centro de
articulación del

16. Proyección Lateral Codo
Criterios de
evaluación
*Epicondilos humerales
superpuestos
*Codo en flexión de 90° con
espacio-interarticular
despejado
*Olécranon, cúbito y
tuberosidad radial deperfil

17. ANTEBRAZO
Proyección AP
Posición
1. Colocar ext. Superior en el mismo
plano horizontal que elchasis
2. Extender codo totalmente, mano en
posición supina.
3. Alinear eje longitudinal de chasis y
brazo, antebrazo.
4. Epicóndilos paralelos al plano del
chasis
Rayo Central
Dirigido alpunto
medio delantebrazo

18. Proyección AP Antebrazo
Criteriosde
evaluación
*Hilera proximal delcarpo
*Epicondilos humerales
paralelos y sindistorsión
*Articulación delcodo
moderadamente abierta
*Ligera diferencia enla
densidad deextremos
proximal y distal del
antebrazo

19. 1. Colocar ext. Superior en el mismo
plano horizontal que elchasis
2. Codo flexionado 90°
3. Mano en posición lateral, pulgar
arriba
4. Alinear eje longitudinal de chasis y
brazo, antebrazo.
5. Epicóndilos perpendicularmente al
plano del chasis
Rayo Central
Dirigido al
centro de
articulación del
Posición
Proyección Lateral
Antebrazo

20. Proyección Lateral
Antebrazo
Criterios de
evaluación
*Huesos de hileraproximal
del carpo y porción distal
del húmero
*Codo en flexiónde 90° con
epicóndilos superpuestos
*Extremos distales decubito
y radio superpuestos

21. MANO
Proyección Dorso-
palmar
Posición
1. Colocar ext. Superior en el mismo
plano horizontal que elchasis
2. Codo flexionado 90°
3. Mano en pronación con los dedos
moderadamente separados
4. Alinear eje longitudinal de chasiscon
el de lamano
Rayo Central
Dirigido ala 3ra
articulación
metacarpo-falángica

22. Proyección Dorso-
Criteriospdaelmar
evaluación
*Se observa mano ensu
totalidad, sinrotación
*Espacios articulares
interfalángicos y
metacarpo-falángicos
despejadosnítidamente
*Falanges separadas sin
superposiciones óseaso
blandas
*Extremos distales decubito
y radio sinrotación

23. Proyección Oblicua Mano
Posición
1. Colocar ext. Superior en el mismo
plano horizontal que elchasis
2. Codo flexionado 90°
3. Mano enpronación
4. Alinear eje longitudinal de chasis
antebrazo ymano.
5. Colocar la mano oblicuamente hacia
la posición lateral formando 45° con
placa
Rayo Central
Dirigido ala 3ra
articulación
metacarpo-falángica

24. Proyección Oblicua Mano
Criterios de
evaluación
*Se observa mano ensu
totalidad, dedos bien
separados
*Espacios articulares
interfalángicos despejados
nítidamente
*Metacarpianos superpuestos
ligeramente y sus espacios
articulares despejados
*Extremos distales de cubitoy
radio superpuestos
discretamente

25. BIBLIOGRAFIA
Posiciones Radiográficas. Manual de Bolsillo. Eisenberg
R. Editorial Elsevier Masson. México. Paginas 48-98
Proyecciones Radiológicas con correlación
anatómica. Bontrager K. Editorial Elsevier.
España. Paginas 103-118