3. Es la limpieza y disposición adecuada de los
elementos que componen la unidad del
paciente.
Proporcionar higiene y bienestar al paciente
para prevenirle de infecciones, y mantener un
aspecto agradable en la habitación.
4. El ambiente social comprende
hábitos, funciones, valore
s y normas culturales.
El ambiente agradable y limpio favorece la
adaptación del individuo al medio
hospitalario.
La conducta del individuo está determinada
por estímulos físicos, sociales y psicológicos
del ambiente.
5. Objetos y ropas de uso personal son medios de
contaminación.
jabón, agua, aire y sol son medios disponibles y
efectivos para una limpieza adecuada.
La limpieza y desinfección mecánica reduce el
número de gérmenes y material extraño de cualquier
objeto.
La diseminación de gérmenes disminuye cuando se
limpia primero áreas menos contaminadas y luego
más contaminadas.
6. El clostridium Botuliano, Tetani y Welchi se alberga en el suelo, al
igual que hongos patógenos como el Coccidioides, las esporas
de bacilos Anthracis y diversos organismos patógenos
provenientes del hombre y animales.
El aire libre rara vez contiene organismos patógenos; el aire
confinado es el vehículo de transmisión de especies que causan
infección en vías respiratorias.
El aire a poca distancia por encima del suelo contiene gran
variedad de cocos, bacilos, esporas de hongos y en especial
esporas de bacilos aerobios.
Los jabones y detergentes utilizados en la limpieza de la ropa y
objetos irritan la piel.
7. El lino absorbe la humedad con mayor facilidad que el
material de algodón, por tener una capilaridad mayor.
El aire es mal conductor de calor.
La estabilidad corporal se obtiene conservando el
centro de gravedad sobre la base.
La posición correcta del cuerpo de la enfermera
disminuye la tensión muscular y evita la fatiga.
La buena posición se obtiene manteniendo el centro de
gravedad del cuerpo lo más cerca posible del eje
central.
8. El balanceo hacia adelante y hacia atrás utiliza el
peso del cuerpo como una fuerza y reduce la tensión
muscular.
La colocación del cuerpo hacia el punto de acción
conserva los músculos en posición correcta para
funcionar sin esfuerzo.
Los músculos en acción forman palancas de distinto
grado ejemplo: el musculo bíceps forma una palanca
de tercer grado.
Al flexionar la rodilla se desvía la actividad hacia los
músculos más largos y fuertes y se mantiene la
espalda alineada.
9. Es la limpieza y arreglo que se hace diariamente de
los elementos que componen la unidad del
paciente.
Mantener orden y limpieza en el servicio.
Aumentar las medidas de comodidad y seguridad
para el paciente y otros pacientes.
10. Secar los objetos de metal para que no se
oxiden.
Dejar ventilar y secar la unidad durante un
tiempo prudencial.
Hacer la desinfección terminal según las técnicas
usadas en el hospital cuando se trate de
pacientes infecto-contagiosos.
Cambiar el agua cuantas veces sea necesario.
11. Bolsa roja
Recipiente con solución de Hipoclorito
Platón con agua
Dos paños, uno para humedecer y otro para
secar
Escobillón de cerda
Bolsa para desperdicios
12. Es un proceso físico-químico que destruye la
mayoría de, los microorganismos
patógenos, y no patógenos, pero rara vez
elimina las esporas. Por eso los objetos que
se van a desinfectar se les debe evaluar
previamente el nivel de desinfección que
requieren para lograr destruir los
microorganismos que contaminan los
elementos.
13. Siempre inicie de lo limpio a lo
contaminado
De adentro hacia afuera
Uso de doble balde
Desinfecte con hipoclorito a la
concentración definida
Realice la limpieza y desinfección de cada
uno de los cubículos por separado.
La desinfección incluye las zonas
horizontales.
Lave y desinfecte todos los días los
recipientes primarios.
14. El hipoclorito es inestable y disminuye su eficiencia en
presencia de la luz, calor, largo tiempo de preparación, al
unirse con soluciones jabonosas o en superficies con
suciedad.
Es latamente corrosivo por lo tanto no debe usarse por
mas de treinta minutos, ni repetidamente en materiales
que pueden corroerse.
No olvide utilizar los elementos de protección
personal para la preparación, y manejo. No utilizar el
hipoclorito a concentraciones mayores recuerde que
pueden deteriorar las superficies.
15. Preparar la dilución diariamente antes de su empleo.
Utilizar recipientes plásticos.
Mantener el producto en un lugar fresco y protegido
de la luz.
Respetar estrictamente la concentración recomendad
según la necesidad.
No dejar destapado el recipiente primario que
contiene el hipoclorito por que se inactiva.
16. Es la limpieza que se hace de los elementos y equipos
usados por el paciente cuando ha salido del servicio.
OBJETIVOS
Dar comodidad y seguridad al nuevo paciente.
Mantener orden y limpieza en el servicio.
Ahorrar tiempo y esfuerzo en la admisión del
paciente.
Aumentar las medidas de comodidad y seguridad
para otros pacientes.
17. Compresero
Recipiente con solución de Hipoclorito
Platón con agua
Dos paños, uno para humedecer y otro para
secar
Escobillón de cerda
Bolsa para desperdicios
Fumigador con insecticida
18. A continuación se presenta un ejemplo de cómo preparar
dilución de hipoclorito de sodio, según la presentación:
Formula: V : Cd x Vd
Cc x 10
Vd: volumen deseada
Cd: concentración deseada
Cc: concentración conocida
Formula: V : 5000 x 1000 = 50 cc
10 x 10
50 c.c de hipoclorito y agregué agua hasta completar un
litro..
19. Para la realización de la limpieza hospitalaria se
debe empezar por la recolección de residuos
hospitalarios, de la siguiente manera:
Inicie la recolección de residuos peligrosos es
decir, las bolsas rojas, ingrese a la unidad y si la
bolsa se encuentra llena las tres cuartas partes
tómela de los extremos, anude, retírelas y
deposite en la bolsa grande o caneca recolectora
siguiendo la ruta establecida hasta el deposito
intermedio de residuos hospitalarios. Previa
rotulación de la bolsa de la bolsa grande con
nombre del servicio, fecha, hora y número de
bolsas que contiene.
20. Repita el procedimiento anterior pero con los residuos
no peligrosos, es decir, bolsas verdes y grises sin
mezclarlas.
Recuerde que en los botiquines de enfermería de cada
servicio se encuentra una caneca con residuos de
fármacos y guardianes, los cuales deben ir separados y
debidamente rotulados.
Evite el traspaso de una bolsa a otra.
Los aislamientos debe ser los últimos, usando en ellos
doble bolsa, las cuales deben ser rotuladas como
contaminadas.
Los recipientes primarios deben ser lavados con cada
cambio de bolsa y en desinfecciones terminales.
21. El material particulado o polvo no siempre es visible pero
generalmente se encuentra suspendido en el aire, se
deposita en muebles, pisos, paredes, puertas, techos y
objetos en general.
Para evitar la dispersión de microorganismos, contenidos
en el material, NO se debe sacudir las superficies.
Para limpiar las superficies se recomienda contar con un
paño húmedo, el cual puede doblar en cuadros,
cambiándose a medida que se va ensuciando.
22. En las superficies horizontales y verticales pasar la
mano en línea recta, lo que ayuda a no dejar marcas en
las superficies aseadas, sosteniendo el paño con gran
suavidad para absorber el polvo.
Evite sacudir el paño para no dispersar el material
particulado.
Iniciar el procedimiento desde la entrada y por las
partes altas, bajas, superficies planas, lados y soportes
alrededor de la habitación.
Use pasadas rectas y largas para limpiar tanto en
sentido horizontal como vertical.
Verifique la limpieza completa.
23. Es la que se realiza cada 5 días e hospitalización
en todos los pacientes incluidos los
aislamientos, realizándose además en:
Salida o egreso del paciente
Muerte de paciente
Repita el procedimiento del aseo diario, pero
incluya lavando y desinfección de
puertas, paredes, ventanas y closets.
24. Los residuos líquidos con presencia de
contaminantes biológicos como sangre
entera, excreciones, y secreciones (orina
liquido amniótico y secreciones
respiratorias) tienen que ser inactivados con
hipoclorito de sodio a 5000 p.p.m y luego
vertidos al inodoro.
25. Aislé el área
Si existe material solido recoja y luego cubra el derrame
con material absorbente en nuestro caso papel.
Recoja con escoba y recogedor, NUNCA CON LA MANO y
deposite en una bolsa de color rojo, marque y evacúelo
inmediatamente al depósito intermedio.
Sobre el área del derrame coloque hipoclorito de sodio a
5000 p.p.m dejar actuar hasta 30 minutos dependiendo
del tamaño de derrame y la necesidad del servicio.
Limpieza del área con agua y jabón y posterior
desinfección con hipoclorito de sodio según las
recomendaciones del área.
Abra el paso
En caso de tratarse de una sustancia química solicite
ayuda al coordinador de servicios
generales, investigando previamente el tipo de
sustancia.
26. Establezca buena ventilación sin corriente de aire
Retire la mesa de noche, le de comer y pase la
silla a los pies de la cama
Afloje el tendido alrededor de la cama
comenzando por el lado contrario a aquel por
donde va a trabajar.
Quite las fundas y ponga las almohadas y frazadas
en uno de los extremos del colchón.
Recoja la ropa sucia, sabanas, fundas, cubrelechos
y colóquelos en el comprensero.
Vuelva a la unidad del paciente, recoja los objetos
de la mesa de noche y llévelos al cuarto de
servicio.
27. Traiga el equipo de aseo y colóquelo en una
silla.
Limpie primero las partes de los muebles
que considere más limpios, incluyendo la
parte superior de las barandas de la cama
para el aseo diario de la unidad así el paciente
presente o infección debe utilizarse
hipoclorito al 500 ppm. Y para el aseo
terminal a 5000 ppm. Dejando actuar por 30
minutos, luego limpiar con agua y secar.
Lave una de las superficies del caucho y la
superficie libre del colchón y sus bordes.
28. Doble el colchón por la mitad y haga el
aseo por este lado, lave el marco y la malla
de la cama.
Vuelva todo el colchón sobre la superficie
limpia de la cama.
Lave la parte inferior de las barandas y
extienda el colchón.
Traiga los objetos correspondientes a la
unidad y deje los elementos en orden
29. Confrontar órdenes medicas y plan de cuidados
de Enfermería
Revisar la técnica del procedimiento que se va a
realizar
Lavarse las manos antes y después de realizar
las actividades de enfermería
Preparar y revisar el equipo antes de llevarlo a la
unidad del paciente
Mantener técnica limpia y aséptica de acuerdo
con el procedimiento.
Dejar la unidad en orden al terminar las
actividades de enfermería.
30. Esta actividad debe desarrollarse en conjunto
con el personal de enfermería, con el fin de
garantizar una adecuada desinfección para
disminuir la infección asociada al cuidado de
la salud.
De lo limpio a lo contaminado
De arriba hacia abajo
31. Lavarse las mano al ingresar al área de trabajo, al
salir de la misma y cada vez que realice un
procedimiento.
No utilizar joyas durante la jornada de trabajo
Limpies el material particulado y además
suciedades de paredes, ventanas y puertas.
Manejo de los residuos hospitalarios con guantes
de caucho.
Usar uniforme protector: gorro para mantener el
cabello recogido, bata, guantes, mascarilla, puesto
que son zonas que ofrecen un mayor riesgo de
contaminación.
32. La limpieza y desinfección de las áreas, mobiliario
y pisos, se debe realizar por lo menos dos veces al
día o cada vez que se necesario.
Seguir la metodología “de lo limpio a lo
contaminado”.
Uso de dos baldes (agua jabón, dilución de
hipoclorito de sodio a 5000 ppm).
Las soluciones desinfectantes deben ser las que se
utilizan en le hospital y deben estar aprobadas por
el comité de infecciones intrahospitalarias.
Horario de ejecución debe ser en las primeras
horas del turno o antes de iniciar la revista
medica.
33. Evitar la entrada a los cubículos cuando se le
este realizando procedimientos al usuario.
Los cubículos con aislamientos o desinfección
terminal se dejan de último.
Lleve al área de trabajo los dos baldes y dos
traperos, recuerde para retirar la solución
jabonosa enjuague el trapero en la poseta
asegurándose de retirar por completa el
jabón.
Lleve todo los elementos necesarios para
trabajar. En caso de no tenerlos avise de
inmediato al coordinador de servicios
generales y al comité de infecciones.
34. Recuerde que después de cinco días de hospitalización
del usuario se debe efectuar una desinfección terminal
con cama ocupada de la unidad.
Preparar la solución de acuerdo al área a desinfectar.
En caso de dudas sobre la concentración a utilizar en las
diferentes áreas pregunte ala jefe de servicio, coite de
infecciones o salud ocupacional.
Limpie el material particulado de las áreas a asear.
No mezcle hipoclorito con jabón por que se inactiva.
Asegúrese de retirar el jabón, antes de aplicar la solución
de hipoclorito de sodio por que se inactiva.
35. Prepare las soluciones para máximo 6 horas
por que con un tiempo mayor pierde su
acción.
No olvide utilizar los elementos de protección
personal para la preparación y manejo.
No utilizar el hipoclorito a concentraciones
mayores, recuerde que puede deteriorar las
superficies y producir daños en su salud, en
la de los usuarios y compañeros de trabajo.
36. Los recipientes primarios deben ser lavados
con cada cambio de bolsa, en desinfecciones
terminales y cuando por plan de contingencia
de residuos hospitalarios no se cuente con
bolsas de los colores utilizados.