Asepsia y antisepsia

2. Semmelweis
• En 1840 introdujo el lavado de manos obligatorio en su
servicio del Hospital General de Viena.
Luis Pasteur
• En inicia los estudios de microbiología, se plantea que las
infecciones están producidas por un agente causal.
Josep Lister
• En 1865 destaca la importancia de las medidas asépticas.
• Introdujo los términos de asepsia y antisepsia, utilizando
el Fenol como primer antiséptico.

3. Higiene Hospitalaria: Es el conjunto de medidas
dirigidas a establecer normas sanitarias que
disminuyan el riesgo de transmisión de
enfermedades en el Hospital.
Asepsia: Es la serie de procedimientos o
actuaciones dirigidas a impedir la llegada de
microorganismos patógenos a un medio aséptico,
es decir, se trata de prevenir la contaminación.
Antisepsia: Conjunto de acciones emprendidas
con el objetivo de eliminar o disminuir los
microorganismos patógenos presentes en un
medio.

4. Limpieza: El objetivo
principal de la limpieza es
la eliminación física de
materia orgánica y de la
contaminación de los
objetos. El agente básico es
el detergente.
Desinfección: Es el proceso
por el cual se eliminan la
mayoría de
microorganismos
patógenos, con excepción
de las esporas. Comprende
las medidas intermedias
entre la limpieza física y la
esterilización
Esterilización: Tiene la
finalidad de eliminar por
completo o destruir todas
las formas de vida
microbiana. Existen
procedimientos físicos y
químicos de esterilización.

5. Desinfectante:
Sustancia con efecto
germicida cuando
actua sobre superficies
inorgánicas.
Bactericida:
Agente que destruye
bacterias.
Bacteriostático:
Agente que inhibe el
crecimiento bacteriano
sin llegar a destruirlo.

6. Medidas
Generales De
Asepsia
1- Técnicas de aislamiento;
•Bioseguridad del quirófano
2-Indumentaria adecuada.
3- Técnicas de antisepsia:
Lavado de manos:
•Simple.
•Clínico.
•Quirúrgico.
4- Esterilización
5-Formación sanitaria del personal.

7. • Autoclave
– Método más costo-efectivo, actúa desnaturalizando las
proteínas de los microorganismo.

8. • Calor seco
– Método muy conocido que requiere de tiempos
prolongados de exposición al calor, causando deterioro del
instrumental. Actúa coagulando las proteínas.

9. • Oxido de Etileno
– Proceso químico capaz de esterilizar a baja temperatura,
pero con un tiempo prolongado de exposición.

10. • Otros métodos de esterilización:
- Plasma de peróxido de hidrógeno, radiaciones ionizantes y
gas de formaldehído.
- Radiaciones Ionizantes. (Radioesterilización ó Esterilización
En Frío):
• Método de utilización Industrial.
• Altamente letal para cualquier Microorganismo.
• Radiaciones gamma: Forma más utilizada
• Esteriliza todos los materiales que no resisten el
vapor.
• Material a esterilizar: Materiales plásticos, Suturas,
Hojas de metal.

11. • Antiséptico ideal:
o Que sean rápidamente bactericidas
o Que tengan poder de penetración
o Que sean de manejo fácil, seguro y
económico
o Que no sean agresivos a los tejidos vivos
o Que conserven su eficacia en presencia de
materias orgánicas

12. Povidona yodada (7,5% - 8%)
Compuesto de yodo soluble en
agua que permite una liberación
gradual. Efecto residual de 4
horas y se inactiva en presencia
de materia orgánica.
Clorhexidina (2% - 4%)
Reduce la flora microbiana a los
15”. Efecto residual de 6 horas,
no se inactiva en presencia de
materia orgánica. Tóxico para
oídos y ojos.

13. • Alcohol (70%)
Compuesto de efecto rápido y casi sin efectos adversos
• Clorofenoles:
Cloro: bactericida. Solo desinfección de ambientes y objetos
inanimados.

15. • Son técnicas de uso universal, como método de
barrera y de eliminación de material contaminado.
• El quirófano Se divide en 3 zonas principales para evitar
la contaminación:
• Zona Negra (aislamiento)
• Zona Gris ( ropa apropiada)
• Zona Blanca (sala quirúrgica)

16. Los uniformes
quirúrgicos cuando son
reutilizables , deben ser
de algodón con una
densidad de tejido entre
420-810 hilos/ metro,
como alternativa se usa
batas desechables
fabricadas de fibra de
celulosa.
Las mascarillas se
utilizan porque un
porcentaje importante
del personal son
portadores de gérmenes
altamente patógenos en
los orificios nasales y
la boca
Gorro quirúrgico.
Botas quirúrgicas

17. • Tiene como objetivo reducir la flora bacteriana de las
manos y antebrazos para que queden quirúrgicamente
limpios aunque no estériles.
• Existen tres tipos de lavado de manos:
• Higiénico o rutinario
• Antiséptico o especial (Clínico)
• Quirúrgico

18. Lavado de rutina higiénico:
• Objetivo:
Eliminar la suciedad, materia orgánica y flora
transitoria de las manos.
• Material:
 Jabón líquido ordinario, en dispensador desechable,
con dosificador.
 Toalla de papel desechable.

19. Lavado especial o antiséptico:
Objetivo:
Eliminar la suciedad, materia orgánica y flora
transitoria y parte de la flora residente de las
manos, consiguiendo además cierta actividad
microbiana residual.
Material:
Jabón líquido con antiséptico (solución jabonosa
de clorhexidina al 4% o povidona yodada al
7,5%), en dispensador desechable, con
dosificador.
Toalla de papel desechable.

20. Lavado Quirúrgico:
Lavado preliminar:
- Mojar manos y antebrazos, siempre más altos que los codos.
- Aplicar el jabón en una mano y enjabonar ambas manos en
este orden:
1. Dedos y espacios interdigitales.
2. Manos.
3. Muñecas.
4. Antebrazos.
5. Finalmente codos.
- Enjuagar bien

21. Lavado quirúrgico o definitivo:
- Limpiar el lecho ungueal con el
limpia uñas.
- Impregnar el cepillo , por el
lado de la esponja, con jabón.
Esta maniobra la realizaremos
con el codo para no tocar con
las manos el dispensador de
jabón.
• Comenzar el enjabonado en
espacios interdigitales, manos,
muñecas y antebrazos.

22. • Las uñas, dedos y espacios
interdigitales se hará con la
parte del cepillo que tiene
púas. Manos, muñecas y
antebrazos con el de la
esponja.
• Se hará con movimientos
circulares iniciándolo en la
mano izquierda para luego
hacerlo en la derecha. Nunca
retrocediendo en el proceso
del cepillado.

23. Desechar el cepillo,
enjuagarse bien, dejando
caer el agua desde la
punta de los dedos hasta
el antebrazo y el codo
con las manos en alto.

24. Coger una compresa
estéril con una mano,
desdoblarla, extenderla
y secar ambas manos.
Secar a continuación la
muñeca y el antebrazo
de uno de los brazos
llegando hasta el codo,
con la compresa abierta.
Doblar la compresa, de
forma que la cara que ya
hemos utilizado para
secarnos quede en el
interior.
Secar la otra muñeca y
el antebrazo
correspondiente con la
compresa así doblada.
Desechar las compresas
de secado en un
recipiente destinado
para ello.

28. • Mangram, A. J., Horan, T. C., Pearson, M. L., Silver, L.
C., & Jarvis, W. R. (1999). Guideline for prevention of
surgical site infection, 1999. American journal of
infection control, 27(2), 97-134.
• Rodríguez, F. J. A., Barrios, C. E., OReilly, F. J. A.,
Torres, M. Á., & Martínez, M. V. C. (2011). Asepsia y
Antisepsia. Visión histórica desde un cuadro.Apuntes
de Ciencia, (2), 61-64.
• Tratado de Cirugía. Sabiston. Edición 19.