1. FACTORES QUE
DETERMINAN
El pronóstico

2.  El pronóstico corresponde al juicio clínico más
trascendental, siendo el juicio previo que se forma el
profesional acerca del curso, la evolución la
duración y término de una enfermedad, con o sin
posibilidad de tratamiento y de las probables
respuestas frente a la terapia.
Por lo tanto corresponde a la predicción de los
sucesos que ocurrirán en el desarrollo de una
enfermedad.

3. Factores pronósticos
Relacionados con el paciente
Relacionados con la enfermedad
Relacionados con el tratamiento
Relacionados con las características
moleculares

4. 1.-Los factores pronóstico
relacionados con el paciente
Se pueden detectar en distintas fases dentro del examen
clínico, como son la anamnesis, el examen físico y malos hábitos.
Anamnesis: Edad ,nivel educacional, sexo, presencia de
enfermedades sistémicas.
Examen Físico:
-General: Funcionalidad del paciente, capacidad de movimiento y
desplazamiento, postura corporal.
-Cavidad oral: Trayectorias mandibulares ,funciones vitales
como respiración, deglución y masticación. Así como también la
presencia de parafunciones.
Hábitos: Actos realizados repetidamente por el paciente, el
tabaquismo es un hábito que influye negativamente como también
lo puede ser, pero en menor grado, el consumo de cítricos, la
onicofagia entre otros.

5. 2.-Los factores pronóstico relacionados con la
enfermedad: A nivel oral los más importantes son el
grado de avance de la patología y su localización
3.-Los factores pronósticos relacionados al tratamiento:
Capacidad de respuesta al tratamiento aplicado.
4.-Los factores pronósticos que dependen de
las características moleculares de la enfermedad: Por
ejemplo se puede identificar un tipo de citoquinas
hiperreactivas que pueden hacer más agresiva la
enfermedad periodontal, por ejemplo, variaciones
genotípicas de la IL-1.

6. Los factores que deben ser evaluados en el mantenimiento
y que tiene que ver con el pronóstico para la rehabilitación
integral del adulto son:
-Control de placa: Indispensable para el control de los
agentes etiológicos microbiológicos .
-Salud periodontal: Pilar fundamental, relacionado con el
control de placa y control de higiene del paciente.
-Operatoria: relacionado con la rehabilitada de las pieza
dentarias en adaptación, morfofuncionalidad y estética.
-Estado endodóntico: Estado pulpar de las piezas dentarias.
-ATM: Integridad estructural y fisiológica debe ser preservada
con los tratamientos odontológicos. Cualquier alteración en
este punto compromete el equilibrio del sistema.

7. Bibliografía
 Germán Alvarado. Un índice de
mantenimiento integral para pacientes adultos
en odontología. Colombia Médica Vol. 32 Nº 3,
2001
 www.odontochile.cl/archivos/cuarto/periodonci
a2/pronosticoperiodontal.doc
 Capítulo 7: Diagnóstico, Pronóstico y Plan de
Tratamiento. Prof. Dra. Andrea Pizarro Cano,
Prótesis removible III. Año 2011