3. Esterilización
El proceso de esterilización debe ser
diseñado, validad y llevado a cabo de modo
de asegurar que es capaz de eliminar la
carga microbiana del producto o un desafío
mas resistente.
4. EL LAVADO DE
MANOS ES LA
MEDIDA MÁS
IMPORTANTE
Y LA MÁS
SIMPLE PARA
PREVENIR LA
5. Técnica de lavado
de manos
El lavado de manos es imprescindible en el trabajo diario del
personal sanitario, para evitar así la transmisión de enfermedades o
infecciones entre los pacientes. Debemos usar la técnica:
1. Antes del contacto con el paciente.
2. Antes de realizar una tarea aséptica.
3. Después del riesgo a la exposición de líquidos corporales.
4. Después del contacto con el paciente.
5. Después del contacto con el entorno del paciente.
6. Pasos para un correcto lavado de manos:
Aplique suficiente jabón
para cubrir toda la
superficie de la mano.
Humedecer las manos
Frote las manos palma
contra palma.
Frote la palma izquierda
contra el dorso de la mano
derecha, entrelazando los dedos
y viceversa.
7. Dorso de los dedos con la
palma de la mano contraria.
Dedo pulgar de la mano derecha
“envuelto” en la palma de la mano
izquierda, frotando circularmente;
y viceversa.
Punta de los dedos de la mano
izquierda en la palma de la mano
derecha, frotando circularmente en
ambos sentidos,
y viceversa.
Repita el lado contrario: palma contra
palma, entrelazando los dedos.
8. P.D. Una medida eficaz para evitar los efectos adversos en la piel de las
manos consiste en intercalar los lavados con solución hidroalcohólica
con lavados con agua y jabón.
Seque las manos con cuidado
con una toalla de papel desechable.
Usar la toalla para cerrar el grifo
de agua.
Enjuague las
manos con agua.
9. Principio científico
Para efectuar el lavado quirúrgico de manos, es necesario seguir
un orden mecánico basado en principios científicos:
•Principios mecánicos:
-El cepillado moviliza las grasas, los microorganismos y las
células muertas de la epidermis.
-El cepillado produce abundante espuma favoreciendo la
penetración del jabón.
10. • Principios físicos:
-Los líquidos fluyen por acción de la gravedad.
-El arrastre se facilita en un piano inclinado.
-El uso coordinado del sistema musculo-
esquelético para producir movimientos
correctos, mantiene el equilibrio y evita el
cansancio.
11. Principios químicos:
-El jabón emulsiona las grasas.
-El alcohol disuelve las grasas y coagula las
proteínas.
-Las soluciones antisépticas inhiben los
gérmenes.
12. 1.- Lavado concurrente
o clínico:
Es el que se realiza al
inicio y término de la
jornada de trabajo,
antes y después de
realizar los
procedimientos, entre
la atención de cada
paciente y según
necesidad.
2.- Lavado
quirúrgico:
Es el que se realiza
antes de una
intervención
quirúrgica o un
procedimiento
invasivo.
Tipos de lavado de manos
13. ¿CUÁNDO?
ANTES DE:
•Empezar la jornada de
trabajo
•Manejar material estéril
•Atender a cada paciente
•comer
DESPUÉS DE:
•Atender a cada paciente
•Manejar material
contaminado
•Finalizar la jornada de
trabajo
•Ir al baño, estornudar,
limpiarse la nariz, etc.
14. 1. Evitar diseminación de gérmenes: evitar
la transmisión de microorganismos de una
persona a otra.
2. Protegerse a si mismo (evitando
contaminarse con los usuarios).
3. Evitar la contaminación de material
limpio.
4. Eliminar la flora transitoria de la piel.
15. 1. Lavado concurrente
o clínico:
Es la fricción breve y enérgica de las manos que va
entre 15 segundos a 1 minuto, mediante el cual se
remueve la suciedad visible, material orgánico y flora
transitoria de la piel por acción mecánica, adquirida
por contacto reciente con pacientes o fómites.
Equipo:
1. Idealmente llave grifo o a pedal
2. Solución jabonosa.
3. Toalla desechable.
16. 1. Retire joyas, accesorios, chalecos.
2. Descubra antebrazos hasta el codo.
3. Deje trozo adecuado de papel desechable.
4. Abra la llave de agua con el codo o con la mano.
5. Humedezca hasta el antebrazo.
6. Use jabón líquido de acuerdo a las normas de la institución.
7. Frote las manos, espacios interdigitales y uñas. Jabone luego
muñecas y antebrazos.
8.Enjuáguese la manos bajo un chorro de agua corriente.
9.El tiempo de lavado es entre 15 seg. y 1 minuto.
10.Con el trozo de toalla de papel, obtenga la cantidad
Suficiente para secarse.
11. Seque 1° las manos y luego los antebrazos, doblando
Paulatinamente la toalla de papel.
12. Cierre la llave con la toalla y deséchela sin contaminarse en
el basurero.
13.Asegúrese de no tocar el lavamanos con las manos limpias,
Si esto sucede lávese nuevamente las manos.
14. Esta técnica deberá realizarse al inicio y término de cada
procedimiento y las veces que sea necesario.
15.En caso de tener lesiones o manos agrietadas, se recomienda
el uso permanente de guantes durante la jornada laboral.
P
R
O
C
E
D
I
M
I
E
N
T
O
17. 2. Lavado quirúrgico
Lavado de manos y antebrazos con
fricción enérgica de todas las superficies
hasta los codos con una solución
antimicrobiana, por espacio de 3-5
minutos, con limpieza de uñas
minuciosa, seguido de enjuague al chorro
de agua.
Antisépticos recomendados
• Gluconato de clorhexidina
• Alcoholes + Glicerina
• Triclosan
• Iodoforos
18. Abrir el set de lavado sin retirarse de la funda.
1. Lavado preliminar:
- Mojar manos y antebrazos, siempre más altos que los codos.
- Aplicar el jabón en una mano y enjabonar ambas manos en este
orden:
1. dedos y espacios interdigitales.
2. manos.
3. muñecas.
4. antebrazos.
5. finalmente codos.
- Enjuagar bien a continuación.
2. Lavado quirúrgico o definitivo:
- Limpiar el lecho ungueal con el limpiaúñas.
- Impregnar el cepillo, por el lado de la esponja, con jabón. Esta maniobra la realizaremos con el codo
para no tocar con las manos el dispensador de jabón.
- Comenzar el enjabonado en espacios interdigitales, manos, muñecas y antebrazos.
- Las uñas, dedos y espacios interdigitales se hará con la parte del cepillo que tiene púas. Manos,
muñecas y antebrazos con el de la esponja. Se hará con movimientos circulares iniciándolo en la mano
izquierda para luego hacerlo en la derecha. Nunca retrocediendo en el proceso del cepillado.
- Aclarar.
- Repetir el proceso hasta la mitad del antebrazo.
- Realizar un tercer lavado hasta la muñeca.
- Desechar el cepillo, enjuagarse bien, dejando caer el agua desde la punta de
los dedos hasta el antebrazo y el codo con las manos en alto.
PROCEDIMIENTO:
19. 3. Secado quirúrgico:
- Coger una compresa estéril con una mano, desdoblarla, extenderla y secar ambas manos.
- Secar a continuación la muñeca y el antebrazo de uno de los brazos llegando hasta el codo, con la
compresa abierta.
- Doblar la compresa, de forma que la cara que ya hemos utilizado para secarnos quede en el
interior.
- Secar la otra muñeca y el antebrazo correspondiente con la compresa así doblada.
- Proceder de igual modo, pero utilizando una para cada mano y brazo si disponemos de dos
compresas.
- Desechar las compresas de secado en un recipiente destinado para ello.
*Observaciones
_Las uñas deben ser cortadas y no llevar esmaltes.
_No deben de llevarse pulseras, sortijas, relojes u otras joyas en el momento de efectuar el lavado
quirúrgico de manos, así como tampoco en cuello y orejas.
_Se debe realizar el lavado y aclarado con las manos más altas que los codos y separadas del cuerpo
para no contaminarlas.
_La duración del proceso debe de ser de 4-5 minutos.
_Se debe de pasar del lavado al quirófano con las manos en alto, próximas una a la otra (mirándose
las palmas), aproximadamente a la altura de los hombros y separadas del cuerpo.
_Ajustar el gorro y la mascarilla, antes del lavado.
_Cepillado circular y descendente de manos a codos.
_Secado descendente de manos.
_Manejo del dispensador de jabones con los codos, así como el grifo si no es de pedal.
20. Colocación de guantes
estériles
Es un procedimiento mediante el cual se pretende
disminuir la transmisión de gérmenes del paciente a
las manos del personal y del personal al paciente.
Esta reservado para procedimientos invasivos o toma
de muestras estériles, curaciones, quemaduras y
heridas infectadas.
23. El proceso debe comenzar con un correcto lavado de manos,
con jabón antiséptico recordando que el lavado de manos
clínico es la medida más importante y la más
simple para prevenir infecciones Intra hospitalarias. Además
debemos tener en cuenta que:
•Las uñas deben ser cortas y estar limpias.; y no se debe usar
uñas artificiales ni tenerlas pintadas
•Deben retirarse todo tipo de joyas (anillos, pulseras y reloj).
•A la hora de poner los guantes estériles, debemos coger una
talla adecuada de guantes y verificar que el envoltorio está
indemne y que mantiene el correcto viraje del control químico
externo, observando la fecha de caducidad. Cualquier
alteración puede significar que esos guantes no han mantenido
su condición estéril y deben ser desechados.