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ESTERILIZACION
POR AUTOCLAVE
  DE VAPOR
  SATURADO


                 E. U. Maritza Ramírez M.
                 Diplomada Administración Centrales
    Junio 2012   Esterilizacion
ESTERILIZACIÓN POR AUTOCLAVE A VAPOR
              DE AGUA SATURADO

El autoclave a vapor es un método de esterilización por alta
temperatura; es considerado el método de esterilización más
efectivo en la actualidad debido a que es rápido, certificable y a
un costo beneficio favorable. Debe seleccionarse como la
primera opción en métodos de esterilización.
Agente esterilizante:
 Vapor de agua saturado a temperaturas entre 121 y 135ºC. Sus
tiempos de esterilización son cortos.
Mecanismos de Acción:
Desnaturalización proteica de los microorganismos,

Parámetros críticos:
 Temperatura
   Presión
Tiempo
Agente esterilizante
Materiales y artículos esterilizables en este método:
 Acero inoxidable tal como instrumental quirúrgico.
 Textiles
 Gomas tales como las siliconas
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ClASIFICACION DE LOS AUTOCLAVES

Según Sistema de Operación.
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De Acuerdo a la Producción de Vapor
• Vapor centralizado
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CLASIFICACION DE LOS AUTOCLAVES


En Relación al Funcionamiento o eliminación de aire de
la Cámara
•Desplazamiento por gravedad.
•Con vacío previo
•De sistema pulsante
                       •Por presión de gravedad
                       •Pulsaciones de vacío
                       •Presión y vacío
PARAMETROS DE ESTERILIZACION

Las siguientes relaciones tiempo/ temperatura/ presión se
recomiendan para la esterilización en autoclave.


           TIEMPO      TEMPERATURA       PRESIÓN



       15 minutos      121ºC          1.5 AT


       10 minutos      126ºC          2.0 AT


       3 minutos       134ºC          2.9 AT
RECOMENDACIONES Y CUIDADOS DEL AUTOCLAVE

   Controlar dureza del agua blanda diariamente
    Chequear válvula de seguridad de camisa
    Prueba Bowie Dick diario
    Controles biológicos según norma
    Observar manómetro de camisa
    Observar manómetro de cámara
    Observar temperatura de esterilizado
    Observar tiempo de esterilizado
 Certificación de equipos Decreto Nº 48 de 1984 (Reglamento
de Calderas y Generadores de Vapor).
Técnica de carga del autoclave

2. Homogénea con relación al tipo de material y tiempo.

3. Disposición del material dentro de la cámara debe ser
  vertical, holgada, así permitirá la buena penetración de
  vapor.

4. No apoya materiales de la carga en paredes y puertas del
  equipo, porque los condensados mojan los materiales.

5. Seleccionar programa según tipo de carga.
Técnica de descarga del autoclave

1.-Constatar término del ciclo en forma correcta, por papel de
impresión de los microprocesadores.

2.-Al abrir puertas del equipo esperar algunos minutos para
igualar temperatura ambiental con temperatura de la cámara,
aproximadamente 15 a 20 minutos.

3.-Revisar viraje de los controles químicos para fase del proceso.

4.-Uso de guantes del operador para la descarga de materiales.
Usar carros correspondientes al equipo.
DESCARGA DEL AUTOCLAVE
Ventajas del autoclave
Rápido.
No es toxico para el ambiente ni para el personal.
Certificable.
Costo beneficio favorable.
Ciclos cortos.
Efectivo frente a los priones

Desventajas del autoclave
No se pueden esterilizar materiales termosensibles.
No elimina pirogenos.
No esteriliza sustancias oleosas o polvos.
Condiciones de los materiales a esterilizar en autoclave
 Limpio, libre de materia orgánica.
 Buenas condiciones de uso.
 Lubricado.
 Puede estar húmedo.
 Empaque correcto para este método.

Condiciones del empaque
 No presenta obstáculos para la entrada del vapor.
 Las cajas quirúrgicas deben ser perforadas.
 El empaque debe evitar el paso de polvo y
  microorganismos
 La temperatura y humedad ambiental no debe afectarlo.
 Repelente al agua, resistente, cumplir técnica aséptica.
CARACTERÍSTICAS                         INDICADORES



                                               Termómetros,
                                               Barómetros de presión,
                          Monitores Físicos    Sensores de carga.




                                               Memoria,
                                               Tarjeta entrada de datos
Indicadores Proceso del                        Tarjeta salida de datos
                          Microprocesadores
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                                               Presencia de aire en la
                                               cámara, sólo en
                          Test de Bowie-Dick   autoclave con pre-vacío.
Responden a una variable crítica del
              Uniparámetros     proceso.


                                Responden a dos o más variables
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INDICADORES
  QUÍMICOS                      Responden a dos o más variables
                Integrados      críticas del proceso.


                                Responden a todas las variables
              De simulación o   críticas asociado con el control
               Emuladores       biológico.
Convencionales      Espora bacillus Stearothermophilus


INDICADORES                       Reactivo químico, detecta enzima
 BIOLÓGICOS                       activa en presencia de
              De lectura rápida   microorganismos por fluorescencia
                                  de 3 a 4 hrs.
DIAGRAMA DE AUTOCLAVE
CONCLUSIONES
   ESTERILIZACION A VAPOR SEGURO TANTO
    PARA EL PACIENTE , OPERADOR Y MEDIO
    AMBIENTE.
   SISTEMA VALIDADO POR INDICADORES
   FISICOS, QUIMICOS Y BIOLOGICOS.
   COSTO BENEFICION FAVORABLE
   UNICO SISTEMA QUE ELIMINA PRIONES.
FIN......

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Esterilización métodos e. calor húmedo, indicación - CICAT-SALUD

  • 1. ESTERILIZACION POR AUTOCLAVE DE VAPOR SATURADO E. U. Maritza Ramírez M. Diplomada Administración Centrales Junio 2012 Esterilizacion
  • 2. ESTERILIZACIÓN POR AUTOCLAVE A VAPOR DE AGUA SATURADO El autoclave a vapor es un método de esterilización por alta temperatura; es considerado el método de esterilización más efectivo en la actualidad debido a que es rápido, certificable y a un costo beneficio favorable. Debe seleccionarse como la primera opción en métodos de esterilización.
  • 3. Agente esterilizante: Vapor de agua saturado a temperaturas entre 121 y 135ºC. Sus tiempos de esterilización son cortos. Mecanismos de Acción: Desnaturalización proteica de los microorganismos, Parámetros críticos:  Temperatura  Presión Tiempo Agente esterilizante
  • 4. Materiales y artículos esterilizables en este método:  Acero inoxidable tal como instrumental quirúrgico.  Textiles  Gomas tales como las siliconas  Aluminios
  • 5. ClASIFICACION DE LOS AUTOCLAVES Según Sistema de Operación. • Manuales. • Semiautomático • Automático De Acuerdo a la Producción de Vapor • Vapor centralizado • Generador eléctrico incorporado • Generador a gas
  • 6. CLASIFICACION DE LOS AUTOCLAVES En Relación al Funcionamiento o eliminación de aire de la Cámara •Desplazamiento por gravedad. •Con vacío previo •De sistema pulsante •Por presión de gravedad •Pulsaciones de vacío •Presión y vacío
  • 7. PARAMETROS DE ESTERILIZACION Las siguientes relaciones tiempo/ temperatura/ presión se recomiendan para la esterilización en autoclave. TIEMPO TEMPERATURA PRESIÓN 15 minutos 121ºC 1.5 AT 10 minutos 126ºC 2.0 AT 3 minutos 134ºC 2.9 AT
  • 8. RECOMENDACIONES Y CUIDADOS DEL AUTOCLAVE  Controlar dureza del agua blanda diariamente  Chequear válvula de seguridad de camisa  Prueba Bowie Dick diario  Controles biológicos según norma  Observar manómetro de camisa  Observar manómetro de cámara  Observar temperatura de esterilizado  Observar tiempo de esterilizado  Certificación de equipos Decreto Nº 48 de 1984 (Reglamento de Calderas y Generadores de Vapor).
  • 9. Técnica de carga del autoclave 2. Homogénea con relación al tipo de material y tiempo. 3. Disposición del material dentro de la cámara debe ser vertical, holgada, así permitirá la buena penetración de vapor. 4. No apoya materiales de la carga en paredes y puertas del equipo, porque los condensados mojan los materiales. 5. Seleccionar programa según tipo de carga.
  • 10. Técnica de descarga del autoclave 1.-Constatar término del ciclo en forma correcta, por papel de impresión de los microprocesadores. 2.-Al abrir puertas del equipo esperar algunos minutos para igualar temperatura ambiental con temperatura de la cámara, aproximadamente 15 a 20 minutos. 3.-Revisar viraje de los controles químicos para fase del proceso. 4.-Uso de guantes del operador para la descarga de materiales. Usar carros correspondientes al equipo.
  • 12. Ventajas del autoclave Rápido. No es toxico para el ambiente ni para el personal. Certificable. Costo beneficio favorable. Ciclos cortos. Efectivo frente a los priones Desventajas del autoclave No se pueden esterilizar materiales termosensibles. No elimina pirogenos. No esteriliza sustancias oleosas o polvos.
  • 13. Condiciones de los materiales a esterilizar en autoclave  Limpio, libre de materia orgánica.  Buenas condiciones de uso.  Lubricado.  Puede estar húmedo.  Empaque correcto para este método. Condiciones del empaque  No presenta obstáculos para la entrada del vapor.  Las cajas quirúrgicas deben ser perforadas.  El empaque debe evitar el paso de polvo y microorganismos  La temperatura y humedad ambiental no debe afectarlo.  Repelente al agua, resistente, cumplir técnica aséptica.
  • 14.
  • 15. CARACTERÍSTICAS INDICADORES Termómetros, Barómetros de presión, Monitores Físicos Sensores de carga. Memoria, Tarjeta entrada de datos Indicadores Proceso del Tarjeta salida de datos Microprocesadores Equipo Presencia de aire en la cámara, sólo en Test de Bowie-Dick autoclave con pre-vacío.
  • 16. Responden a una variable crítica del Uniparámetros proceso. Responden a dos o más variables Multiparámetros críticas del proceso. INDICADORES QUÍMICOS Responden a dos o más variables Integrados críticas del proceso. Responden a todas las variables De simulación o críticas asociado con el control Emuladores biológico.
  • 17. Convencionales Espora bacillus Stearothermophilus INDICADORES Reactivo químico, detecta enzima BIOLÓGICOS activa en presencia de De lectura rápida microorganismos por fluorescencia de 3 a 4 hrs.
  • 19. CONCLUSIONES  ESTERILIZACION A VAPOR SEGURO TANTO PARA EL PACIENTE , OPERADOR Y MEDIO AMBIENTE.  SISTEMA VALIDADO POR INDICADORES  FISICOS, QUIMICOS Y BIOLOGICOS.  COSTO BENEFICION FAVORABLE  UNICO SISTEMA QUE ELIMINA PRIONES.