SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 35
MYCOBACTERIUM
MYCOBACTERIUM 
 Gram positivas 
 FAMILIA : Mycobacteriaceae 
 FORMA: bacilos y abastonados 
 Aeróbicos 
 Inmóviles 
 No presentan esporas , ni capsula 
 Acido resistente 
 Patógenos y saprofitos
CARACTERÍSTICAS GENERALES 
Acido N- glucolilmuramico
CARACTERÍSTICAS GENERALES 
• Pared celular de 
peptidoglucanos 
(ácido N-glucolilmurámico) 
• Pared con alto 
contenido de lípidos 
• Ácidos grasos 
llamados ácido 
micólicos y 
lipoarabinomanano 
(LAM)
Familia 
TAXONOMIA 
Mycobacteriaceae 
Género 
Mycobacterium 
Especies 
M. tuberculosis 
M. bovis 
M. leprae 
Micobacterias atípicas
COMPLEJO 
TUBERCULOSIS 
• Son especies productoras de 
tuberculosis, M. tuberculosis, M. 
bovis y M. africanum. 
COMPLEJO 
LEPRA 
• Esta formado por las especies de 
M. leprae (lepra humana) y M. 
lepraemurium (lepra en roedores). 
MICOBACTERIAS 
ATIPICAS 
• Son las especies del genero 
Mycobacterium productoras de 
micobacteriosis.
Grupos y Sub-grupos de Especies 
Importantes
CLASIFICACIÒN 
M. Patógenas 
obligadas 
M. atípicas
CLASIFICACIÓN DE LAS MICOBACTERIAS* 
(crecimiento lento y no 
cromógenas)
CLASIFICACIÒN
MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS 
 Crecimiento lento (3 a 6 sem) 
 Miden aproximadamente 0.4 x 3 micras 
 Crecen a 37 ºC 
 Resistente 
 Requiere de medios de cultivo enriquecidos o 
complejos 
 Bacilos delgados. 
 Se presentan solo o en paquetes. 
 Son Gram+ 
 inmóviles, no esporulados. 
 Se tiñen lentamente con los colorantes ordinarios. 
 Sólo se tiñen con la Coloración de Z. N
Principales mecanismos destrucción micobacterias
PRUEBAS DE LABORATORIO 
 Frotis directo (Ziehl Neelsen) 
 Cultivo (Lowestein- Jensen) 
 Pruebas homologas de DNA y 
RNA 
 Análisis con liberación de IFN 
gama
1/3 afectada 
Países en vía de desarrollo 
15 – 54 años > 
Afecta a Personas con 
bajo nivel y calidad de 
En los extremos de la 
vida: ambos sexos 
Asia, continente 
mas afectado Afecta a hombres 
vida 
Epidemiología 
OMS: niñez 1,3 millones, 
mueren 450.000
El PERU es 
el cuarto 
país de 
América 
latina con 
mas 
incidencia 
de TBC
La OMS en el 
año 2011 , 
8,7 millones 
de personas 
están 
enfermas de 
tuberculosis 
incluyendo 
1,1 millones 
de personas 
con VIH 
Perú es el cuarto país de América con mayor incidencia de TB (102 x 100,000 
habitantes) y el primero en severidad de las TB resistentes. Lima Metropolitana, la 
ciudad más moderna del país, concentra 59% de los casos de TB, 82% de los casos de 
TB-MDR y 93% de los casos de TB-XDR.
La red de salud de lima determino que los distritos del cercado 
de lima, la victoria y surquillo registraron mayor numero de casos 
de TBC. 
Hombres Mujeres 
A nivel mundial 62% 38% 
20-29 años 14,8% 9,8% 
10-19 años 13,1% 8,2% 
Mayores de 60 13,1% 8,2%
MYCOBACTERIUM LEPRAE 
 bacilo inmóvil. 
 Gram + 
 No esporulado 
 Miden de 3 a 5 micras 
 ácido-resistente 
 Su temperatura optima de crecimiento es de 
30ºC 
 Intracelular obligado 
 Células de Virchow o Leprosas 
 Familia: Mycobacteriaceae 
 Genero: Mycobacterium 
 Tiene acidos micolicos, glicolipidico 
 Se colorea uniformemente en rojo por el 
método de Ziehl- Neelsen
Mycobacterium Leprae
Tipos de lepra 
La lepra se divide en 2 grupos 
principales: 
Lepromatosa 
Tuberculoide
La lepromatosa 
• Evolución progresiva y maligna. 
• Aparición nódulos o pápulas en la piel (lepromas). 
• Extensa destrucción de tejidos. 
• Afección de nervios periféricos
• Abundantes bacilos acidorresistentes en las lesiones cutáneas 
• Bacteremia continua 
• Prueba cutánea a la lepromina: negativa 
• Inmunidad mediada por células es deficiente 
• La piel esta infiltrada por células T supresoras
La tuberculoide 
 Su evolución benigna y no 
progresiva. 
 Lesiones cutáneas maculares 
o manchas hiperestésicas. 
 Afección asimétrica grave.
• Pocos bacilos presentes en las lesiones 
• Prueba cutánea de lepromina: positiva 
• Fuerte reacción celular pero baja humoral (baja 
titulación de anticuerpos) 
• La inmunidad mediada por células esta intacta 
• La piel infiltrada con células T colaboradoras
PRUEBAS DE LABORATORIO 
 Preparaciones de tejido infectado mediante 
rapados 
 Coloración ZN 
Lepra Tuberculoide por medios clínicos 
 Biopsias 
Pruebas serológica 
La mucosa nasal. 
Linfa del lóbulo de la oreja. 
Biopsia de las lesiones.
EPIDEMIOLOGIA 
 Transmisión: Por gotitas de secreciones 
nasales (lepra lepromatosa) 
 Inoculación traumática (Tatuaje) 
 Reservorio central: El hombre infectado 
Incubación: de 2 a 7 años Baja infectividad
Las cifras oficiales (OMS) muestran que hay más de 213 000 personas afectadas, principalmente 
en Asia y África, y que en 2008 se habían notificado aproximadamente 249 000 nuevos casos 
No es bien 
conocida ya que 
pueden pasar 
varios años entre 
la infección con el 
M. leprae y el 
comienzo de las 
manifestaciones 
clínicas debido al 
tiempo de 
generación muy 
lento de este 
microrganismo.
• Mas de 620.000 nuevos casos referidos en el 
año 2002, la mayor parte de ellos en India, 
Nepal y Brasil
Se determino que Ucayali en el año 2008 era la zona mas 
endémica de lepra en el Perú seguido de San Martin.

Más contenido relacionado

La actualidad más candente (20)

Brucella
BrucellaBrucella
Brucella
 
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pneumoniaeStreptococcus pneumoniae
Streptococcus pneumoniae
 
Enterococcus Faecium
Enterococcus FaeciumEnterococcus Faecium
Enterococcus Faecium
 
Trichomonas vaginalis.
Trichomonas vaginalis.Trichomonas vaginalis.
Trichomonas vaginalis.
 
Genero clostridium micro2012
Genero clostridium micro2012Genero clostridium micro2012
Genero clostridium micro2012
 
Mycobacterium tuberculosis
Mycobacterium tuberculosisMycobacterium tuberculosis
Mycobacterium tuberculosis
 
Shigella dysenteriae
Shigella dysenteriaeShigella dysenteriae
Shigella dysenteriae
 
Enterobacter
EnterobacterEnterobacter
Enterobacter
 
Método diagnostico Corynebacterium D.
Método diagnostico Corynebacterium D.Método diagnostico Corynebacterium D.
Método diagnostico Corynebacterium D.
 
Pseudomona aeruginosa
Pseudomona aeruginosaPseudomona aeruginosa
Pseudomona aeruginosa
 
Géneros nocardia y corynebacterium
Géneros nocardia y corynebacteriumGéneros nocardia y corynebacterium
Géneros nocardia y corynebacterium
 
Practica 2 tecnicas coproparasitologicas
Practica 2 tecnicas coproparasitologicasPractica 2 tecnicas coproparasitologicas
Practica 2 tecnicas coproparasitologicas
 
Bordetella Pertussis
Bordetella PertussisBordetella Pertussis
Bordetella Pertussis
 
Proteus
Proteus Proteus
Proteus
 
Bacilos gram negativo no fermentadores
Bacilos gram negativo no fermentadoresBacilos gram negativo no fermentadores
Bacilos gram negativo no fermentadores
 
Shigella sonee
Shigella soneeShigella sonee
Shigella sonee
 
Citrobacter
CitrobacterCitrobacter
Citrobacter
 
Proteus
ProteusProteus
Proteus
 
Enterobacterias
EnterobacteriasEnterobacterias
Enterobacterias
 
Bacillus
BacillusBacillus
Bacillus
 

Similar a Mycobacterium (20)

mycobacteriumtl-141125081757-conversion-gate02.pdf
mycobacteriumtl-141125081757-conversion-gate02.pdfmycobacteriumtl-141125081757-conversion-gate02.pdf
mycobacteriumtl-141125081757-conversion-gate02.pdf
 
TUBERCULOSIS II
TUBERCULOSIS IITUBERCULOSIS II
TUBERCULOSIS II
 
Tuberculosis
TuberculosisTuberculosis
Tuberculosis
 
Tuberculosis pulmonar
Tuberculosis pulmonarTuberculosis pulmonar
Tuberculosis pulmonar
 
Tuberculosis.ppt..2
Tuberculosis.ppt..2Tuberculosis.ppt..2
Tuberculosis.ppt..2
 
Mycobacterium
MycobacteriumMycobacterium
Mycobacterium
 
Tuberculosis
TuberculosisTuberculosis
Tuberculosis
 
Tuberculosis pulmonar buena
Tuberculosis pulmonar buenaTuberculosis pulmonar buena
Tuberculosis pulmonar buena
 
Mycobacterias atipicas
Mycobacterias atipicasMycobacterias atipicas
Mycobacterias atipicas
 
Caso clínico 5:TUBERCULOSIS
Caso clínico 5:TUBERCULOSISCaso clínico 5:TUBERCULOSIS
Caso clínico 5:TUBERCULOSIS
 
lepra
lepralepra
lepra
 
Lepra
LepraLepra
Lepra
 
ACTUALIZACION EN LEPRA Epidemiologia y Diagnóstico en el Laboratorio.pdf
ACTUALIZACION EN LEPRA Epidemiologia y Diagnóstico en el Laboratorio.pdfACTUALIZACION EN LEPRA Epidemiologia y Diagnóstico en el Laboratorio.pdf
ACTUALIZACION EN LEPRA Epidemiologia y Diagnóstico en el Laboratorio.pdf
 
Micobacteria, Tuberculosis y Lepra.
Micobacteria, Tuberculosis y Lepra.Micobacteria, Tuberculosis y Lepra.
Micobacteria, Tuberculosis y Lepra.
 
2b_micobaacterium_.pptx
2b_micobaacterium_.pptx2b_micobaacterium_.pptx
2b_micobaacterium_.pptx
 
2b_micobaacterium_.pptx
2b_micobaacterium_.pptx2b_micobaacterium_.pptx
2b_micobaacterium_.pptx
 
Mycobacterium
MycobacteriumMycobacterium
Mycobacterium
 
Clase 14-mycobacterium1
Clase 14-mycobacterium1Clase 14-mycobacterium1
Clase 14-mycobacterium1
 
TEMA 9.pptx
TEMA 9.pptxTEMA 9.pptx
TEMA 9.pptx
 
Tuberculosis07
Tuberculosis07Tuberculosis07
Tuberculosis07
 

Último

Aparato digestivo (irrigación, internación, anatomía)
Aparato digestivo (irrigación, internación, anatomía)Aparato digestivo (irrigación, internación, anatomía)
Aparato digestivo (irrigación, internación, anatomía)Majo472137
 
HERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptx
HERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptxHERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptx
HERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptxAndreaSoto281274
 
Alergia alimentaria 2024 Dr Ricardo Parra
Alergia alimentaria  2024 Dr Ricardo ParraAlergia alimentaria  2024 Dr Ricardo Parra
Alergia alimentaria 2024 Dr Ricardo ParraAbraham Morales
 
NERVIO OLFATORIO. PARES CRANEALES. SISTEMA NERVIOSO
NERVIO OLFATORIO. PARES CRANEALES. SISTEMA NERVIOSONERVIO OLFATORIO. PARES CRANEALES. SISTEMA NERVIOSO
NERVIO OLFATORIO. PARES CRANEALES. SISTEMA NERVIOSOEPICRISISHQN1
 
Torax normal-Oscar 2024- principios físicos del rx de torax
Torax normal-Oscar 2024- principios físicos del rx de toraxTorax normal-Oscar 2024- principios físicos del rx de torax
Torax normal-Oscar 2024- principios físicos del rx de toraxWillianEduardoMascar
 
redox y pilas temario 2 bachillerato ebau
redox y pilas temario 2 bachillerato ebauredox y pilas temario 2 bachillerato ebau
redox y pilas temario 2 bachillerato ebauAnaDomnguezMorales
 
Mapa-conceptual-del-Sistema-Circulatorio-2.pptx
Mapa-conceptual-del-Sistema-Circulatorio-2.pptxMapa-conceptual-del-Sistema-Circulatorio-2.pptx
Mapa-conceptual-del-Sistema-Circulatorio-2.pptxJhonDarwinSnchezVsqu1
 
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptx
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptxmapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptx
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptxDanielPedrozaHernand
 
PUNTOS CRANEOMÉTRICOS PARA PLANEACIÓN QUIRÚRGICA
PUNTOS CRANEOMÉTRICOS  PARA PLANEACIÓN QUIRÚRGICAPUNTOS CRANEOMÉTRICOS  PARA PLANEACIÓN QUIRÚRGICA
PUNTOS CRANEOMÉTRICOS PARA PLANEACIÓN QUIRÚRGICAVeronica Martínez Zerón
 
Clase 12 Artrología de Columna y Torax 2024.pdf
Clase 12 Artrología de Columna y Torax 2024.pdfClase 12 Artrología de Columna y Torax 2024.pdf
Clase 12 Artrología de Columna y Torax 2024.pdfgarrotamara01
 
amenaza de parto pretermino univer 2024.pptx
amenaza de parto pretermino univer 2024.pptxamenaza de parto pretermino univer 2024.pptx
amenaza de parto pretermino univer 2024.pptxJusal Palomino Galindo
 
Edema agudo de pulmón. fisiopatología, clínica, diagnóstico,
Edema agudo de pulmón. fisiopatología, clínica, diagnóstico,Edema agudo de pulmón. fisiopatología, clínica, diagnóstico,
Edema agudo de pulmón. fisiopatología, clínica, diagnóstico,ssuseref6ae6
 
la CELULA. caracteristicas, funciones, i
la CELULA. caracteristicas, funciones, ila CELULA. caracteristicas, funciones, i
la CELULA. caracteristicas, funciones, iBACAURBINAErwinarnol
 
Nutrición y Valoración Nutricional en Pediatria.pptx
Nutrición y Valoración Nutricional en Pediatria.pptxNutrición y Valoración Nutricional en Pediatria.pptx
Nutrición y Valoración Nutricional en Pediatria.pptx Estefa RM9
 
Plan de Desparasitacion 27.03.2024 minsa.pptx
Plan de Desparasitacion 27.03.2024 minsa.pptxPlan de Desparasitacion 27.03.2024 minsa.pptx
Plan de Desparasitacion 27.03.2024 minsa.pptxOrlandoApazagomez1
 
Claves Obstétricas roja, azul y amarilla
Claves Obstétricas roja, azul y amarillaClaves Obstétricas roja, azul y amarilla
Claves Obstétricas roja, azul y amarillasarahimena4
 
atencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.ppt
atencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.pptatencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.ppt
atencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.pptrosi339302
 
LA HISTORIA CLÍNICA EN PEDIATRÍA.ppt
LA HISTORIA CLÍNICA EN PEDIATRÍA.pptLA HISTORIA CLÍNICA EN PEDIATRÍA.ppt
LA HISTORIA CLÍNICA EN PEDIATRÍA.pptSyayna
 

Último (20)

Aparato digestivo (irrigación, internación, anatomía)
Aparato digestivo (irrigación, internación, anatomía)Aparato digestivo (irrigación, internación, anatomía)
Aparato digestivo (irrigación, internación, anatomía)
 
HERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptx
HERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptxHERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptx
HERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptx
 
Alergia alimentaria 2024 Dr Ricardo Parra
Alergia alimentaria  2024 Dr Ricardo ParraAlergia alimentaria  2024 Dr Ricardo Parra
Alergia alimentaria 2024 Dr Ricardo Parra
 
NERVIO OLFATORIO. PARES CRANEALES. SISTEMA NERVIOSO
NERVIO OLFATORIO. PARES CRANEALES. SISTEMA NERVIOSONERVIO OLFATORIO. PARES CRANEALES. SISTEMA NERVIOSO
NERVIO OLFATORIO. PARES CRANEALES. SISTEMA NERVIOSO
 
Torax normal-Oscar 2024- principios físicos del rx de torax
Torax normal-Oscar 2024- principios físicos del rx de toraxTorax normal-Oscar 2024- principios físicos del rx de torax
Torax normal-Oscar 2024- principios físicos del rx de torax
 
(2024-04-17) ULCERADEMARTORELL (ppt).pdf
(2024-04-17) ULCERADEMARTORELL (ppt).pdf(2024-04-17) ULCERADEMARTORELL (ppt).pdf
(2024-04-17) ULCERADEMARTORELL (ppt).pdf
 
(2024-04-17) SISTEMASDERETENCIONINFANTIL.pdf
(2024-04-17) SISTEMASDERETENCIONINFANTIL.pdf(2024-04-17) SISTEMASDERETENCIONINFANTIL.pdf
(2024-04-17) SISTEMASDERETENCIONINFANTIL.pdf
 
redox y pilas temario 2 bachillerato ebau
redox y pilas temario 2 bachillerato ebauredox y pilas temario 2 bachillerato ebau
redox y pilas temario 2 bachillerato ebau
 
Mapa-conceptual-del-Sistema-Circulatorio-2.pptx
Mapa-conceptual-del-Sistema-Circulatorio-2.pptxMapa-conceptual-del-Sistema-Circulatorio-2.pptx
Mapa-conceptual-del-Sistema-Circulatorio-2.pptx
 
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptx
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptxmapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptx
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptx
 
PUNTOS CRANEOMÉTRICOS PARA PLANEACIÓN QUIRÚRGICA
PUNTOS CRANEOMÉTRICOS  PARA PLANEACIÓN QUIRÚRGICAPUNTOS CRANEOMÉTRICOS  PARA PLANEACIÓN QUIRÚRGICA
PUNTOS CRANEOMÉTRICOS PARA PLANEACIÓN QUIRÚRGICA
 
Clase 12 Artrología de Columna y Torax 2024.pdf
Clase 12 Artrología de Columna y Torax 2024.pdfClase 12 Artrología de Columna y Torax 2024.pdf
Clase 12 Artrología de Columna y Torax 2024.pdf
 
amenaza de parto pretermino univer 2024.pptx
amenaza de parto pretermino univer 2024.pptxamenaza de parto pretermino univer 2024.pptx
amenaza de parto pretermino univer 2024.pptx
 
Edema agudo de pulmón. fisiopatología, clínica, diagnóstico,
Edema agudo de pulmón. fisiopatología, clínica, diagnóstico,Edema agudo de pulmón. fisiopatología, clínica, diagnóstico,
Edema agudo de pulmón. fisiopatología, clínica, diagnóstico,
 
la CELULA. caracteristicas, funciones, i
la CELULA. caracteristicas, funciones, ila CELULA. caracteristicas, funciones, i
la CELULA. caracteristicas, funciones, i
 
Nutrición y Valoración Nutricional en Pediatria.pptx
Nutrición y Valoración Nutricional en Pediatria.pptxNutrición y Valoración Nutricional en Pediatria.pptx
Nutrición y Valoración Nutricional en Pediatria.pptx
 
Plan de Desparasitacion 27.03.2024 minsa.pptx
Plan de Desparasitacion 27.03.2024 minsa.pptxPlan de Desparasitacion 27.03.2024 minsa.pptx
Plan de Desparasitacion 27.03.2024 minsa.pptx
 
Claves Obstétricas roja, azul y amarilla
Claves Obstétricas roja, azul y amarillaClaves Obstétricas roja, azul y amarilla
Claves Obstétricas roja, azul y amarilla
 
atencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.ppt
atencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.pptatencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.ppt
atencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.ppt
 
LA HISTORIA CLÍNICA EN PEDIATRÍA.ppt
LA HISTORIA CLÍNICA EN PEDIATRÍA.pptLA HISTORIA CLÍNICA EN PEDIATRÍA.ppt
LA HISTORIA CLÍNICA EN PEDIATRÍA.ppt
 

Mycobacterium

  • 2. MYCOBACTERIUM  Gram positivas  FAMILIA : Mycobacteriaceae  FORMA: bacilos y abastonados  Aeróbicos  Inmóviles  No presentan esporas , ni capsula  Acido resistente  Patógenos y saprofitos
  • 3. CARACTERÍSTICAS GENERALES Acido N- glucolilmuramico
  • 4. CARACTERÍSTICAS GENERALES • Pared celular de peptidoglucanos (ácido N-glucolilmurámico) • Pared con alto contenido de lípidos • Ácidos grasos llamados ácido micólicos y lipoarabinomanano (LAM)
  • 5. Familia TAXONOMIA Mycobacteriaceae Género Mycobacterium Especies M. tuberculosis M. bovis M. leprae Micobacterias atípicas
  • 6. COMPLEJO TUBERCULOSIS • Son especies productoras de tuberculosis, M. tuberculosis, M. bovis y M. africanum. COMPLEJO LEPRA • Esta formado por las especies de M. leprae (lepra humana) y M. lepraemurium (lepra en roedores). MICOBACTERIAS ATIPICAS • Son las especies del genero Mycobacterium productoras de micobacteriosis.
  • 7. Grupos y Sub-grupos de Especies Importantes
  • 8. CLASIFICACIÒN M. Patógenas obligadas M. atípicas
  • 9. CLASIFICACIÓN DE LAS MICOBACTERIAS* (crecimiento lento y no cromógenas)
  • 11.
  • 12. MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS  Crecimiento lento (3 a 6 sem)  Miden aproximadamente 0.4 x 3 micras  Crecen a 37 ºC  Resistente  Requiere de medios de cultivo enriquecidos o complejos  Bacilos delgados.  Se presentan solo o en paquetes.  Son Gram+  inmóviles, no esporulados.  Se tiñen lentamente con los colorantes ordinarios.  Sólo se tiñen con la Coloración de Z. N
  • 13.
  • 15. PRUEBAS DE LABORATORIO  Frotis directo (Ziehl Neelsen)  Cultivo (Lowestein- Jensen)  Pruebas homologas de DNA y RNA  Análisis con liberación de IFN gama
  • 16. 1/3 afectada Países en vía de desarrollo 15 – 54 años > Afecta a Personas con bajo nivel y calidad de En los extremos de la vida: ambos sexos Asia, continente mas afectado Afecta a hombres vida Epidemiología OMS: niñez 1,3 millones, mueren 450.000
  • 17. El PERU es el cuarto país de América latina con mas incidencia de TBC
  • 18.
  • 19. La OMS en el año 2011 , 8,7 millones de personas están enfermas de tuberculosis incluyendo 1,1 millones de personas con VIH Perú es el cuarto país de América con mayor incidencia de TB (102 x 100,000 habitantes) y el primero en severidad de las TB resistentes. Lima Metropolitana, la ciudad más moderna del país, concentra 59% de los casos de TB, 82% de los casos de TB-MDR y 93% de los casos de TB-XDR.
  • 20. La red de salud de lima determino que los distritos del cercado de lima, la victoria y surquillo registraron mayor numero de casos de TBC. Hombres Mujeres A nivel mundial 62% 38% 20-29 años 14,8% 9,8% 10-19 años 13,1% 8,2% Mayores de 60 13,1% 8,2%
  • 21. MYCOBACTERIUM LEPRAE  bacilo inmóvil.  Gram +  No esporulado  Miden de 3 a 5 micras  ácido-resistente  Su temperatura optima de crecimiento es de 30ºC  Intracelular obligado  Células de Virchow o Leprosas  Familia: Mycobacteriaceae  Genero: Mycobacterium  Tiene acidos micolicos, glicolipidico  Se colorea uniformemente en rojo por el método de Ziehl- Neelsen
  • 22.
  • 24. Tipos de lepra La lepra se divide en 2 grupos principales: Lepromatosa Tuberculoide
  • 25. La lepromatosa • Evolución progresiva y maligna. • Aparición nódulos o pápulas en la piel (lepromas). • Extensa destrucción de tejidos. • Afección de nervios periféricos
  • 26. • Abundantes bacilos acidorresistentes en las lesiones cutáneas • Bacteremia continua • Prueba cutánea a la lepromina: negativa • Inmunidad mediada por células es deficiente • La piel esta infiltrada por células T supresoras
  • 27. La tuberculoide  Su evolución benigna y no progresiva.  Lesiones cutáneas maculares o manchas hiperestésicas.  Afección asimétrica grave.
  • 28. • Pocos bacilos presentes en las lesiones • Prueba cutánea de lepromina: positiva • Fuerte reacción celular pero baja humoral (baja titulación de anticuerpos) • La inmunidad mediada por células esta intacta • La piel infiltrada con células T colaboradoras
  • 29.
  • 30. PRUEBAS DE LABORATORIO  Preparaciones de tejido infectado mediante rapados  Coloración ZN Lepra Tuberculoide por medios clínicos  Biopsias Pruebas serológica La mucosa nasal. Linfa del lóbulo de la oreja. Biopsia de las lesiones.
  • 31. EPIDEMIOLOGIA  Transmisión: Por gotitas de secreciones nasales (lepra lepromatosa)  Inoculación traumática (Tatuaje)  Reservorio central: El hombre infectado Incubación: de 2 a 7 años Baja infectividad
  • 32. Las cifras oficiales (OMS) muestran que hay más de 213 000 personas afectadas, principalmente en Asia y África, y que en 2008 se habían notificado aproximadamente 249 000 nuevos casos No es bien conocida ya que pueden pasar varios años entre la infección con el M. leprae y el comienzo de las manifestaciones clínicas debido al tiempo de generación muy lento de este microrganismo.
  • 33. • Mas de 620.000 nuevos casos referidos en el año 2002, la mayor parte de ellos en India, Nepal y Brasil
  • 34.
  • 35. Se determino que Ucayali en el año 2008 era la zona mas endémica de lepra en el Perú seguido de San Martin.