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La elevación de
   las enzimas
hepáticas puede
  reflejar daño
    hepático o
FENILCETONURIA
   Es un desorden en el metabolismo; el cuerpo
    no metaboliza adecuadamente un
    aminoácido, la fenilalanina, por la
    deficiencia o ausencia de una enzima
    llamada hidroxilasa lo que se traduce como
    la incapacidad de metabolizar al
    aminoácido tirosina a partir de la
    menilalanina en el hígado. Como
    consecuencia, la fenilalanina se acumula y
    resulta tóxica para el sistema nervioso
    central, ocasionando daño cerebral.
Causas:
 Sedebe al déficit de una enzima del
 hígado, la fenilalanina hidroxilasa que
 interviene en el metabolismo de un
 aminoácido, la fenilalanina, provocando
 su acumulación excesiva en los líquidos
 del organismo. Una enzima es una
 proteína capaz de activar
 indirectamente una reacción química.
Secuelas:
 Microcefalia
 Temblores    y movimientos espasmodicos
  de brazos y piernas.
 Piel seca, con frecuentes erupciones.
 Endama cutáneo
 Convulsiones
 Vómitos
 Irritabilidad
La porfiria
La palabra “porfiria” proviene del
 griego “porphyra” que significa
        morado o purpura.
 Esta anomalía es un grupo de
    trastornos provocados por
 anormalidades del metabolismo
    del grupo hemo, las cuales
   pueden ser provocadas por
 causas genéticas o adquiridas.
Causas:
 Estaenfermedad es provocada por el
 mal funcionamiento de un gripo de
 enzimas, llamadas porfirinas que se
 sintetizan a partir de el acetato y la
 glicina, las porfirinas mas importantes que
 existen en la naturaleza son la
 uroporfirina, coproporfirina y la
 protoporfirina, esta ultima esta presente
 en la hemoglobina.
Signos y síntomas:        los síntomas
varían y pueden aparecer en horas ó días.

 Dolorde pecho o abdominal
 Calambres musculares y debilidad
 Entumecimiento y hormigueo en pies y
  manos
 Crecimiento excesivo del cabello.
 Cambios emocionales y mentales.
 Cambio de color en la orina( marrón, rojo
  oscuro o violeta)
PRONOSTICO:
 No hay cura, algunas personas con
 porfiria no presentan los síntomas pueden
 ser de leves a severos, generalmente los
 síntomas se pueden aliviar con
 tratamiento .
HISTIDINEMIA
 Estetrastorno altera la producción de
 ácido úrocanico, que puede detectarse
 facilmente en el sudor. Alrededor de dos
 tercios de los pacientes histidinemicos
 presentan un ligero retraso mental y
 alteraciones del habla, la acumulación
 de histinida puede evitarse mediante el
 empleo de una dieta con escaso
 contenido de Histidina.
 Lahistidina, es una sustancia nutritiva
 esencial para la mayoría de los
 mamíferos. En los humanos se identifico
 que esta sustancia solo es esencial
 durante la infancia y deja de serlo en la
 vida adulta, se considera que esto ocurre
 gracias a que el organismo aprende a
 procesarla por el mismo con el transcurso
 del tiempo.
 En consecuencia, los enfermos de
 histidinemia son incapaces de convertir la
 histidina en ácido urócanico en el hígado
 y la piel.
Enfermedad de Gaucher
 Es una deficiencia de la enzima
  glucosidasa, que ocasiona una
  acumulación de una sustancia tóxica
 ( glucosilceramida) en diferentes partes
  del cuerpo como en el bazo, hígado y
  huesos, la enfermedad de gaucher es
  una trastorno hereditario. La población
  de mayor riesgo de ser afectada son los
  Judíos asquenazí.
Sintomas
 Agrandamiento    del bazo(
  esplenomegalia)
 Agrandamiento del hígado (
  hepatomegalia)
 Dolor y fracturas óseas
 Fatiga
 Problemas con las valvulas cardiacas
Diagnostico:
 Laacumulación de histidina se reconoce
 por la acumulación excesiva en el
 plasma, como la histidina es eliminada
 rápidamente del plasma y pasa a la
 orina, tambien es de gran ayuda la
 detección de histidinuria anormal,
 especialmente después de las comidas,
 como un método muy útil para el
 diagnóstico de la enfermedad.
Citrulinemia
 Es un transtorno metabolico en el que
  existe un déficit de la sintetasa del ácido
  argininsuccínico, una enzima necesaria
  para la incorporación del amoniaco en el
  ciclo de urea.
 La citrulinemia tiene sus origenes en
  transtornos geneticos que pueden ser
  hereditarios. Los genes afectados en esta
  enfermedad son : el ASS Y SLC25A13
Hemocromatosis
   La hemocromatosis primaria es un trastorno
    genético que se transmite de padres a hijos y
    es congénito. Las personas con esta afección
    absorben demasiado hierro a través del tubo
    digestivo. El hierro se acumula en el cuerpo,
    especialmente en el hígado. Uno es más
    propenso a contraer esta enfermedad si
    alguien en la familia la tiene o la padeció.
   La hemocromatosis afecta más a los hombres
    que a las mujeres. Es especialmente común
    en personas de raza blanca de ascendencia
    europea occidental.
Sintomas
   Dolor abdominal
   Fatiga
   Oscurecimiento generalizado de la piel (a
    menudo denominado como bronceado)
   Dolor articular
   Falta de energía
   Pérdida del vello corporal
   Pérdida del deseo sexual
   Pérdida de peso
   Debilidad
tratamiento
   Un procedimiento llamado flebotomía es el
    mejor método para extraer el exceso de
    hierro del cuerpo.
   Se extrae medio litro de sangre cada semana
    hasta que el nivel de hierro en el cuerpo sea
    normal; esto puede requerir muchos meses o
    incluso años para llevarse a cabo.
   Después de esto, es posible que el
    procedimiento se realice con menos
    frecuencia para mantener los niveles de
    hierro normales.
Hepatitis B
   Se transmite por vía percutánea y sexual.
    Progresa a la hepatitis crónica hasta en el
    10%. La mayoría de los casos se presentan
    en adultos jóvenes, con manifestaciones
    clínicas en el 25% de los casos. Se
    consideran como grupos de riego
    epidemiológico los homosexuales,
    drogadictos que utilizan jeringas,
    pacientes sometidos a diálisis, personal de
    laboratorio que se involucra con el
    manejo del suero y líquido corporales, así
    como el personal médico y odontológico
    que entra en contacto con la sangre.
Sintomas
 Síntomas habituales
 Cansancio
 Náuseas
 Fiebre
 Pérdida del apetito
 Dolor de estómago
 Diarrea
Tratamientos
   La Hepatitis B necesita tratamiento efectivo.
    Las posibilidades son dos:
   Admisnistración de un medicamento,
    interferón, que se ha de aplicar mediante
    infecciones. La mayoría de pacientes ha de
    tratarse a lo largo de cuatro meses.

    Trasplante de hígado mediante operación de
    cirugía (es necesario en ciertos casos en que
    el hígado deja de funcionar correctamente a
    causa de este tipo de hepatitis).
Anemia hemolitica
 La anemia es una afección en la cual el
  cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos
  sanos. Los glóbulos rojos proporcionan el
  oxígeno a los tejidos del cuerpo.
 Normalmente, los glóbulos rojos duran
  aproximadamente unos 120 días antes de
  que el cuerpo los elimine. En la anemia
  hemolítica, los glóbulos rojos en la sangre
  se destruyen antes de lo normal.
Sintomas
   Si la anemia es leve, es posible que usted no tenga ningún síntoma.
    Si el problema se desarrolla lentamente, los síntomas que pueden
    producirse primero abarcan:
   Sentirse malhumorado
   Sentirse débil o cansado más a menudo que de costumbre, o con
    el ejercicio
   Dolores de cabeza
   Problemas para concentrarse o pensar
   Si la anemia empeora, los síntomas pueden abarcar:
   Color azul en la esclerótica de los ojos
   Uñas quebradizas
   Mareo al ponerse de pie
   Color de piel pálido
   Dificultad para respirar
   Lengua adolorida
Tratamiento
   El tratamiento depende del tipo y la causa de la
    anemia hemolítica.
   En caso de emergencia, puede ser necesaria una
    transfusión de sangre.
   Para la anemia hemolítica causada por un
    sistema inmunitario hiperactivo, pueden utilizarse
    fármacos que inhiben dicho sistema inmunitario.
   Cuando las células sanguíneas se están
    destruyendo a un ritmo rápido, el cuerpo puede
    necesitar ácido fólico y suplementos de hierro
    extra para reponer lo que se está perdiendo.
La enfermedad de Paget
   La enfermedad de Paget es un trastorno que
    involucra destrucción y regeneración
    anormal del hueso, lo cual causa
    deformidad.
   No se conoce la causa de la enfermedad de
    Paget, aunque podría tener que ver con los
    genes o una infección viral temprana en la
    vida.
   La enfermedad se presenta a nivel mundial,
    pero es más común en Europa, Australia y
    Nueva Zelanda.
sintomas
   De presentarse, los síntomas pueden abarcar:
   Dolor óseo, dolor o rigidez articular y dolor de cuello
    (puede ser intenso y presentarse la mayor parte del
    tiempo)
   Arqueamiento de las piernas y otras deformidades visibles
   Agrandamiento de la cabeza y deformidades del cráneo
   Fractura
   Dolor de cabeza
   Hipoacusia
   Rigidez o dolor articular
   Disminución de estatura
   Piel caliente sobre las áreas afectadas
Tratamientos
   El tratamiento farmacológico ayuda a prevenir la
    descomposición mayor del hueso. Actualmente,
    hay varias clases de medicamentos empleados
    en el tratamiento de la enfermedad de Paget y
    abarcan:
   Bifosfonatos: estos fármacos son el tratamiento de
    primera línea y ayudan a incrementar la densidad
    ósea. Se pueden tomar por vía oral o intravenosa
    (IV) con menos frecuencia.
   Calcitonina: esta hormona está involucrada en el
    metabolismo de los huesos. Se puede administrar
    como aerosol nasal (Miacalcin) o como inyección
    subcutánea (Calcimar o Mithracin).
Ictericia
   La ictericia es una coloración amarilla en la piel, las
    membranas mucosas o los ojos. El color amarillo
    proviene de la bilirrubina, un subproducto de los
    glóbulos rojos viejos. La ictericia puede ser un signo
    de otros problemas de salud.
   Cuando se acumula demasiada bilirrubina en el
    cuerpo, se puede presentar la ictericia.
   La ictericia puede ocurrir si:
   Hay demasiados glóbulos rojos que están muriendo
    o descomponiéndose y pasando al hígado.
   El hígado está sobrecargado o presenta daño.
   La bilirrubina del hígado es incapaz de movilizarse
    adecuadamente a través del tubo digestivo
Sintomas
   La ictericia puede aparecer repentinamente
    o desarrollarse de manera lenta con el
    tiempo. Los síntomas comúnmente abarcan:
   Coloración amarilla de la piel y la parte
    blanca de los ojos (esclerótica); cuando la
    ictericia es más grave, estas áreas pueden
    lucir de color marrón.
   Coloración amarilla dentro de la boca.
   Orina oscura o de color marrón.
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Anomalias de enzimas

  • 1. La elevación de las enzimas hepáticas puede reflejar daño hepático o
  • 2. FENILCETONURIA  Es un desorden en el metabolismo; el cuerpo no metaboliza adecuadamente un aminoácido, la fenilalanina, por la deficiencia o ausencia de una enzima llamada hidroxilasa lo que se traduce como la incapacidad de metabolizar al aminoácido tirosina a partir de la menilalanina en el hígado. Como consecuencia, la fenilalanina se acumula y resulta tóxica para el sistema nervioso central, ocasionando daño cerebral.
  • 3. Causas:  Sedebe al déficit de una enzima del hígado, la fenilalanina hidroxilasa que interviene en el metabolismo de un aminoácido, la fenilalanina, provocando su acumulación excesiva en los líquidos del organismo. Una enzima es una proteína capaz de activar indirectamente una reacción química.
  • 4. Secuelas:  Microcefalia  Temblores y movimientos espasmodicos de brazos y piernas.  Piel seca, con frecuentes erupciones.  Endama cutáneo  Convulsiones  Vómitos  Irritabilidad
  • 5. La porfiria La palabra “porfiria” proviene del griego “porphyra” que significa morado o purpura. Esta anomalía es un grupo de trastornos provocados por anormalidades del metabolismo del grupo hemo, las cuales pueden ser provocadas por causas genéticas o adquiridas.
  • 6. Causas:  Estaenfermedad es provocada por el mal funcionamiento de un gripo de enzimas, llamadas porfirinas que se sintetizan a partir de el acetato y la glicina, las porfirinas mas importantes que existen en la naturaleza son la uroporfirina, coproporfirina y la protoporfirina, esta ultima esta presente en la hemoglobina.
  • 7. Signos y síntomas: los síntomas varían y pueden aparecer en horas ó días.  Dolorde pecho o abdominal  Calambres musculares y debilidad  Entumecimiento y hormigueo en pies y manos  Crecimiento excesivo del cabello.  Cambios emocionales y mentales.  Cambio de color en la orina( marrón, rojo oscuro o violeta)
  • 8. PRONOSTICO:  No hay cura, algunas personas con porfiria no presentan los síntomas pueden ser de leves a severos, generalmente los síntomas se pueden aliviar con tratamiento .
  • 9. HISTIDINEMIA  Estetrastorno altera la producción de ácido úrocanico, que puede detectarse facilmente en el sudor. Alrededor de dos tercios de los pacientes histidinemicos presentan un ligero retraso mental y alteraciones del habla, la acumulación de histinida puede evitarse mediante el empleo de una dieta con escaso contenido de Histidina.
  • 10.  Lahistidina, es una sustancia nutritiva esencial para la mayoría de los mamíferos. En los humanos se identifico que esta sustancia solo es esencial durante la infancia y deja de serlo en la vida adulta, se considera que esto ocurre gracias a que el organismo aprende a procesarla por el mismo con el transcurso del tiempo.
  • 11.  En consecuencia, los enfermos de histidinemia son incapaces de convertir la histidina en ácido urócanico en el hígado y la piel.
  • 12. Enfermedad de Gaucher  Es una deficiencia de la enzima glucosidasa, que ocasiona una acumulación de una sustancia tóxica  ( glucosilceramida) en diferentes partes del cuerpo como en el bazo, hígado y huesos, la enfermedad de gaucher es una trastorno hereditario. La población de mayor riesgo de ser afectada son los Judíos asquenazí.
  • 13. Sintomas  Agrandamiento del bazo( esplenomegalia)  Agrandamiento del hígado ( hepatomegalia)  Dolor y fracturas óseas  Fatiga  Problemas con las valvulas cardiacas
  • 14. Diagnostico:  Laacumulación de histidina se reconoce por la acumulación excesiva en el plasma, como la histidina es eliminada rápidamente del plasma y pasa a la orina, tambien es de gran ayuda la detección de histidinuria anormal, especialmente después de las comidas, como un método muy útil para el diagnóstico de la enfermedad.
  • 15. Citrulinemia  Es un transtorno metabolico en el que existe un déficit de la sintetasa del ácido argininsuccínico, una enzima necesaria para la incorporación del amoniaco en el ciclo de urea.  La citrulinemia tiene sus origenes en transtornos geneticos que pueden ser hereditarios. Los genes afectados en esta enfermedad son : el ASS Y SLC25A13
  • 16.
  • 17.
  • 18. Hemocromatosis  La hemocromatosis primaria es un trastorno genético que se transmite de padres a hijos y es congénito. Las personas con esta afección absorben demasiado hierro a través del tubo digestivo. El hierro se acumula en el cuerpo, especialmente en el hígado. Uno es más propenso a contraer esta enfermedad si alguien en la familia la tiene o la padeció.  La hemocromatosis afecta más a los hombres que a las mujeres. Es especialmente común en personas de raza blanca de ascendencia europea occidental.
  • 19. Sintomas  Dolor abdominal  Fatiga  Oscurecimiento generalizado de la piel (a menudo denominado como bronceado)  Dolor articular  Falta de energía  Pérdida del vello corporal  Pérdida del deseo sexual  Pérdida de peso  Debilidad
  • 20. tratamiento  Un procedimiento llamado flebotomía es el mejor método para extraer el exceso de hierro del cuerpo.  Se extrae medio litro de sangre cada semana hasta que el nivel de hierro en el cuerpo sea normal; esto puede requerir muchos meses o incluso años para llevarse a cabo.  Después de esto, es posible que el procedimiento se realice con menos frecuencia para mantener los niveles de hierro normales.
  • 21. Hepatitis B  Se transmite por vía percutánea y sexual. Progresa a la hepatitis crónica hasta en el 10%. La mayoría de los casos se presentan en adultos jóvenes, con manifestaciones clínicas en el 25% de los casos. Se consideran como grupos de riego epidemiológico los homosexuales, drogadictos que utilizan jeringas, pacientes sometidos a diálisis, personal de laboratorio que se involucra con el manejo del suero y líquido corporales, así como el personal médico y odontológico que entra en contacto con la sangre.
  • 22. Sintomas  Síntomas habituales  Cansancio  Náuseas  Fiebre  Pérdida del apetito  Dolor de estómago  Diarrea
  • 23. Tratamientos  La Hepatitis B necesita tratamiento efectivo. Las posibilidades son dos:  Admisnistración de un medicamento, interferón, que se ha de aplicar mediante infecciones. La mayoría de pacientes ha de tratarse a lo largo de cuatro meses.  Trasplante de hígado mediante operación de cirugía (es necesario en ciertos casos en que el hígado deja de funcionar correctamente a causa de este tipo de hepatitis).
  • 24. Anemia hemolitica  La anemia es una afección en la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos. Los glóbulos rojos proporcionan el oxígeno a los tejidos del cuerpo.  Normalmente, los glóbulos rojos duran aproximadamente unos 120 días antes de que el cuerpo los elimine. En la anemia hemolítica, los glóbulos rojos en la sangre se destruyen antes de lo normal.
  • 25. Sintomas  Si la anemia es leve, es posible que usted no tenga ningún síntoma. Si el problema se desarrolla lentamente, los síntomas que pueden producirse primero abarcan:  Sentirse malhumorado  Sentirse débil o cansado más a menudo que de costumbre, o con el ejercicio  Dolores de cabeza  Problemas para concentrarse o pensar  Si la anemia empeora, los síntomas pueden abarcar:  Color azul en la esclerótica de los ojos  Uñas quebradizas  Mareo al ponerse de pie  Color de piel pálido  Dificultad para respirar  Lengua adolorida
  • 26. Tratamiento  El tratamiento depende del tipo y la causa de la anemia hemolítica.  En caso de emergencia, puede ser necesaria una transfusión de sangre.  Para la anemia hemolítica causada por un sistema inmunitario hiperactivo, pueden utilizarse fármacos que inhiben dicho sistema inmunitario.  Cuando las células sanguíneas se están destruyendo a un ritmo rápido, el cuerpo puede necesitar ácido fólico y suplementos de hierro extra para reponer lo que se está perdiendo.
  • 27. La enfermedad de Paget  La enfermedad de Paget es un trastorno que involucra destrucción y regeneración anormal del hueso, lo cual causa deformidad.  No se conoce la causa de la enfermedad de Paget, aunque podría tener que ver con los genes o una infección viral temprana en la vida.  La enfermedad se presenta a nivel mundial, pero es más común en Europa, Australia y Nueva Zelanda.
  • 28. sintomas  De presentarse, los síntomas pueden abarcar:  Dolor óseo, dolor o rigidez articular y dolor de cuello (puede ser intenso y presentarse la mayor parte del tiempo)  Arqueamiento de las piernas y otras deformidades visibles  Agrandamiento de la cabeza y deformidades del cráneo  Fractura  Dolor de cabeza  Hipoacusia  Rigidez o dolor articular  Disminución de estatura  Piel caliente sobre las áreas afectadas
  • 29. Tratamientos  El tratamiento farmacológico ayuda a prevenir la descomposición mayor del hueso. Actualmente, hay varias clases de medicamentos empleados en el tratamiento de la enfermedad de Paget y abarcan:  Bifosfonatos: estos fármacos son el tratamiento de primera línea y ayudan a incrementar la densidad ósea. Se pueden tomar por vía oral o intravenosa (IV) con menos frecuencia.  Calcitonina: esta hormona está involucrada en el metabolismo de los huesos. Se puede administrar como aerosol nasal (Miacalcin) o como inyección subcutánea (Calcimar o Mithracin).
  • 30. Ictericia  La ictericia es una coloración amarilla en la piel, las membranas mucosas o los ojos. El color amarillo proviene de la bilirrubina, un subproducto de los glóbulos rojos viejos. La ictericia puede ser un signo de otros problemas de salud.  Cuando se acumula demasiada bilirrubina en el cuerpo, se puede presentar la ictericia.  La ictericia puede ocurrir si:  Hay demasiados glóbulos rojos que están muriendo o descomponiéndose y pasando al hígado.  El hígado está sobrecargado o presenta daño.  La bilirrubina del hígado es incapaz de movilizarse adecuadamente a través del tubo digestivo
  • 31. Sintomas  La ictericia puede aparecer repentinamente o desarrollarse de manera lenta con el tiempo. Los síntomas comúnmente abarcan:  Coloración amarilla de la piel y la parte blanca de los ojos (esclerótica); cuando la ictericia es más grave, estas áreas pueden lucir de color marrón.  Coloración amarilla dentro de la boca.  Orina oscura o de color marrón.  Heces pálidas o de color arcilla.