1. No tengo la portada del imss

2. CÁNCER DE MAMA

3. CONCEPTOS GENERALES
Todos los organismos están conformados por la unión de
diferentes tipos de células.
Estas células responden al ciclo normal de la vida de
reproducirse y morir.
En algunas ocasiones las células continúan dividiéndose y
así crean más células incluso cuando no son necesarias.
Cuando esto sucede, se forma una masa de tejido. Esta
masa de tejido extra se denomina tumor.
Los tumores se encuentran en todos tipos de tejidos y
pueden ser benignos o malignos.

4. CÁNCER MAMA
Es el cáncer más frecuente
en la mujer y el que causa
mayor índice de mortalidad
por neoplasia a nivel
mundial.
Su incidencia ha
aumentado
progresivamente en las
últimas décadas
apareciendo cada vez más
en edades tempranas.

5. En México cada año mueren más de tres mil 500 mujeres
por cáncer de mama, convirtiéndose en la primera causa
de muerte en nuestro país para las mujeres.
En un comunicado, el especialista aseguró
que si bien el cáncer de mama no se puede
prevenir, es curable si se detecta a tiempo.

6. ANATOMÍA DE LA MAMA
La mama está constituida
por glándulas, conductos,
tejido graso y muscular.
Estos dos últimos dan
consistencia y volumen al
seno.
GRASA CONDUCTOS La mama contiene un
número variable de
COSTILLAS lobulillos (entre 10 y 20) y
PEZÓN
Y MUSCULO otros tantos conductos
PECTORAL excretores de leche que
desembocan en el pezón.
LOBULOS AUREOLA Estos lobulillos son los
responsables de producir la
leche materna.

7. ANATOMÍA DE LA MAMA
Dividiendo el seno en cuatro Localización del cáncer de mama
partes, observamos que la dentro de los cuatro cuadrantes de
mayor cantidad de conductos la mama
está localizada en el Bajo el pezón 17%
cuadrante superior externo
de la mama.
(Próximo a la axila)
Es en esta localización que
tiene lugar la mayoría de los
tumores malignos de la
mama.
(Aproximadamente 50%)

8. DEFINICIÓN
El cáncer de seno es un
proceso maligno celular
cuya característica única
tiene como resultado un
crecimiento sin
regulación y con la
capacidad de invadir
tejidos locales y de
metastatizar

9. SIGNOS Y SÍNTOMAS
• Antecedente de bulto o masa indolora.
• Aumento del tamaño del seno
• Cambios en la piel (piel de naranja)
• Retracción del pezón.
• A medida que progresa hay dolor, ulceración y secreción por
el pezón, así como aumento de tamaño de los ganglios
axilares

10. IMAGEN RADIOLÓGICA CÁNCER
DE MAMA

11. FACTORES DE RIESGO
• Edad
• Menarca temprana
• Menopausia Tardía
• Ausencia de Lactancia Materna
• Historia familiar en la línea
materna 1er grado
• Uso de Tratamiento Hormonal
Sustitutivo
• Obesidad, nuliparidad,
nubilidad, DM

12. OTROS FACTORES
• Tabaquismo.
• Consumo de alcohol.
• Uso de anticonceptivos
orales.
• Sedentarismo.

13. DEMORA EN EL DIAGNÓSTICO
La demora en la consulta médica se ha agrupado en 3
grandes causas
1. Económica: el costo de la atención médica es
significativo para la gente de escasos recursos que
carecen de seguro médico
2. Ignorancia: Se ha demostrado que muchas mujeres
fallan en el reconocimiento de la importancia de una
masa mamaria no dolorosa u otros síntomas
3. Psicológica

14. DEMORA EN EL DIAGNÓSTICO
• Psicológica
1. Miedo al cáncer, mutilación o cambio en la relación con el
esposo.
2. Timidez o falsa modestia en lo referente al auto examen
de mama.
3. Negación.
4. Depresión.
5. Compulsión.
6. Ausencia de sensibilidad en la mama.

15. Tamizaje
El tamizaje consiste en 3
pruebas que deben
realizarse en forma
regular para diagnosticar
el cáncer de MAMA:
1. Autoexamen
2. Exploración de mama
por el personal de
salud.
3. Mamografía y
Ultrasonido de seno
complementario

16. Tratamiento
• Si se detecta a tiempo hay mayores
probabilidades de éxito en el
tratamiento y recuperación.
• El tratamiento consiste en cirugía
“mastectomía” que es la extirpación
del seno o la mayor parte del tejido
del mismo.
• Radioterapia y Quimioterapia: para
asegurar que no quedan células que
pueden proliferar.

17. CANCER DE MAMA TRATAMIENTO QUIR.
CIRUGIA RADICAL - MASTECTOMIA RADICAL
INDICACIONES:
• RIESGO DE RECURRENCIAS
• TUMORES MULTIPLES Y MULTICENTRICOS
• IMPOSIBILIDAD DE RT.
• EMBARAZO
• TAMAÑO TUMORAL GRANDE
• PREFERENCIA DE LA PACIENTE POR ESTA CIRUGIA
• CA. DUCTAL “IN SITU” MAS ALLA DE UN
CUADRANTE

18. CANCER DE MAMA TRATAMIENTO QUIR.
ESTADIOS INICIALES
• TRATAMIENTO CONSERVADOR
1. LUMPECTOMIA + VACIAMIENTO AXILAR
2. CUADRANTECTOMIA + VACIAMIENTO AXILAR
• TRATAMIENTO RADICAL
1. MASTECTOMIA SIMPLE
2. MASTECTOMIA RADICAL ( HALSTED )
3. MASTECTOMIA RADICAL MODIFICADA ( MADDEN)

19. MASTECTOMÍA

20. OBJETIVO
.
Total: Es la extirpación
de la mama y los
ganglios axilares
Conservación : no se
reseca la piel la areola
ni el pezón

21. Por lo general, se dejan
colocados un penrose o
drenovac en el pecho para
extraer el líquido adicional del
lugar donde el tejido mamario
solía estar.

22. ABIERTOS
Por gravedad
TIPOS DE DRENAJES
Sistema de sellado de agua
CERRADOS
Con mecanismo de aspiración
cerrada
De irrigación y aspiración
COMBINADOS simultanea
22

23. Conectados a un reservorio que se pretende mantener
estéril
 DRENAJE CON MECANISMO DE
ASPIRACIÓN CERRADA (a baja presión)
La sonda de drenaje se conecta a un
reservorio que ejerce presión negativa
(Sistema acordeón) que aspira el líquido.
Los más utilizados, mejor capacidad de
aspirado, muy costoso. (jackson pratts,
drenovack)
23

24. CUANTIFICACION DEL GASTO
1. Lavado de manos medico.
2. Ponerse guantes no estériles.
3. Informar al paciente de la técnica que se va a
realizar.
4. Colocar al paciente en la posición adecuada,
dependiendo de la localización del drenaje.

25. CUANTIFICACION DEL GASTO
1. Comprobar el sistema de aspiración y su
funcionamiento.
• El drenaje puede ir conectado a una botella de vacío o
bien a un aspirador.
• El fuelle de la botella de vacío ha de estar retraído.
2. Valorar la calidad y cantidad del líquido drenado.
• Si el receptáculo está lleno o el fuelle de la botella de
vacío esté expandido, se tendrá que cambiar y medir.
RETIRAR PASADAS LAS 24 HORAS DESPUES DEL CESE DE LA EMISION DE SUSTANCIAS
DRENADAS O EN SU CASO CUANDO LA EMISION FUERE MINIMA

26. CUIDADO DEL PUNTO DE INSERCIÓN
1. Colocar el material necesario.
Permite reunir todo el material, evitando entradas y salidas de la
habitación.
2. Retirar el apósito suavemente, si es preciso,
mojarlo, y con la mano no dominante sujetar el tubo
de drenaje.
Disminuye le dolor provocado al despegar la parte adhesiva.
Evita salidas accidentales.
3. Colocar el apósito sucio en la riñonera.
Permite crear una zona sucia y diferenciarla de la limpia.

27. CUIDADO DEL PUNTO DE INSERCIÓN
4. Valorar el estado de la piel adyacente al punto de
fijación y el orificio del drenaje.
5. Sujetar el tubo de drenaje con la mano no
dominante.
6. Limpiar la piel que rodea el orificio del drenaje con
una torunda empapada en solución isotónica,
realizando movimientos circulares.

28. CUIDADO DEL PUNTO DE INSERCIÓN
7. Utilice diferentes torundas para cada pasada y
deséchelas en la riñonera.
Evita la contaminación.
8. Seque la piel con una gasa estéril.
Mantiene la piel seca, evitando la maceración de ésta debido a la
humedad.
9. Desinfectar el punto de inserción del drenaje, con
la ayuda de unas pinzas y una torunda empapada en
antiséptico.

29. CUIDADO DEL PUNTO DE INSERCIÓN
10. Colocar una gasa estéril doblada por debajo del
tubo de drenaje y otra por encima.
Si se corta la gasa podría soltar hilos, que actuarían como un
cuerpo extraño en la herida.
11. Aplicar otra gasa y fijar el apósito.

30. POSTEJECUCIÓN
1. Dejar al paciente cómodo y proporcionarle el máximo
bienestar.
2. Colocar el timbre y lo que necesite a su alcance.
3. Educar al paciente y familia para que:
• Comunique inmediatamente si el apósito está manchado,
aparece dolor o molestias o si el drenaje se desconecta.
• La importancia de evitar lesiones en el tubo de drenaje.
• Cómo moverse con el drenaje.

31. POSTEJECUCIÓN
4. Lavado de manos médico.
5. Registrar en la historia del paciente:
• La técnica ejecutada. Día y hora.
• La cantidad y calidad del líquido drenado.
• El aspecto del punto de inserción y de la piel de alrededor.
• Los problemas presentados y observados.
• La respuesta del paciente.
• Firma.

32. Cada persona no cambia por
iniciativa propia sino porque
nosotros ocasionamos el
cambio el cual puede ser
incluso irreversible
GRACIAS