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Diseñado para el apoyo en la comunicación
con personas con discapacidad intelectual
y dificultades en el lenguaje, durante su
estancia hospitalaria o en su consulta
médica
Cuaderno de apoyoCuaderno de apoyoCuaderno de apoyoCuaderno de apoyo
a la comunicacióna la comunicacióna la comunicacióna la comunicación
con el pacientecon el pacientecon el pacientecon el paciente
Coordinadora del proyecto y de los Cuadernos de comunicación:
Clara Isabel Delgado Santos. Logopeda. CEAPAT-IMSERSO
Colaboradores en el diseño de este cuaderno (orden alfabético individual y por entidad):
Ángela Vigara Cerrato. Terapeuta Ocupacional. CEAPAT-IMSERSO. Madrid.
Candelaria Imbernón López. La Salle Centro Universitario. Campus Madrid.
Carolina Hernanz Hernández. Fundación Carlos Martín. Centro de Día. Madrid
Clara de la Cruz Butiñá. Logopeda. Hospital Virgen de la Poveda. Madrid.
Dolores Abril Abadín. Psicóloga y Responsable de Área. CEAPAT-IMSERSO. Madrid.
Isabel Ruiz Coll. Logopeda. Madrid.
Rocío Fernández-Durán Mazzuchelli. Psicóloga Clínica. Directora del Centro APAI (Atención Psicológica
Aplicada Integral). Madrid.
Susana López de Ullíbarri Jiménez. Instituto Foral de Bienestar Social de Álava. Centro de Autonomía
Personal. País Vasco.
Asociación ADEPSI. Las Palmas de Gran Canaria.
Centro de día- Fundación Simón Ruiz de Medina del Campo. Valladolid.
Con la colaboración de:
Fecha de publicación en web: Julio 2013
Pictogramas: CATEDU (http://catedu.es/arasaac/), bajo licencia Creative Commons y creados por Sergio
Palao
Agradecimientos:
A David Romero y José Manuel Marcos (ARASAAC), por todas sus ideas y por permitirnos utilizar el “Libro
de Salud” del Portal ARASAAC como base para la edición de este cuaderno.
CUADERNO DE APOYO A LA COMUNICACIÓN CON EL PACIENTE
Incluido en la FASE II del Proyecto de apoyo a la comunicación con personas mayores y personas
mayores con discapacidad, “Yo te cuento, cuenta conmigo”, coordinado por el CEAPAT-IMSERSO.
Acceso mediante Código QR
La comunicación con el paciente
En ocasiones puede haber dificultades para entender
qué le pasa al paciente, porque tiene problemas para
expresarse.
Algunas personas con discapacidad intelectual
presentan dificultades en el lenguaje oral y/o escrito.
A veces, la discapacidad intelectual puede ir acompañada de una discapacidad física que
limite la movilidad de forma permanente.
O por otro lado, puede darse una dificultad de movilidad transitoria, por ejemplo
llevar una escayola por una fractura de un brazo, o una vía intravenosa que dificulta la
movilidad de las manos.
Algunas personas con discapacidad intelectual
apoyan su comunicación utilizando un sistema
alternativo de comunicación.
Por ejemplo, realizando signos o señalando
fotografías o pictogramas en un cuaderno de
comunicación.
Cuando están en el hospital o en la consulta, es
importante que puedan expresar por sí mismos lo que
les sucede, y permitirles usar su sistema de
comunicación si lo necesitan.
Mediante este cuaderno, podemos ayudarles a
expresarse mejor, al contar con vocabulario en
imágenes relacionado con la salud.
También ayuda a que nos entiendan cuando reciben
información de lo que les sucede o sobre las pruebas
que les van a hacer.
El cuaderno de comunicación
Lo que tiene en sus manos es un CUADERNO DE COMUNICACIÓN.
Sirve para que la persona con discapacidad intelectual pueda
utilizarlo como apoyo para expresar lo que le pasa.
También es útil para que el personal sanitario pueda explicar al
paciente la información sobre su salud, de una forma más
comprensible.
CONOCER EL CUADERNO DE COMUNICACIÓN
El cuaderno está formado por páginas con pictogramas organizadas por temas, que
recogen el vocabulario básico sobre salud en un entorno hospitalario o de consulta
médica.
El cuaderno tiene también páginas para escribir y añadir pictogramas o
fotografías, de forma que se individualice a las circunstancias de la persona.
Para facilitar el uso del cuaderno de comunicación es importante:
- CONOCERLO
- IMPLICAR A LOS FAMILIARES/PROFESIONALES
- ADAPTARLO A LAS NECESIDADES DE LA PERSONA
- APRENDER A USARLO: Por el paciente; por el personal sanitario
- PRESTAR ATENCIÓN A OTRAS DIFICULTADES AÑADIDAS
En ocasiones es mucho más útil disponer
previamente de un sistema de comunicación
alternativo, si se sabe de antemano que el paciente
tendrá dificultades para comunicarse oralmente
durante su estancia hospitalaria.
También es importante preguntarle si cuenta con su
propio cuaderno de comunicación y animarle a
traerlo a la consulta o durante su ingreso en el
hospital.
TOME NOTA…
Este cuaderno es una herramienta más
de apoyo a la comunicación en el
contexto sanitario.
Así, la persona decidirá si quiere
utilizarlo, o bien si prefiere expresar lo
que le ocurre mediante otro sistema de
comunicación que elija.
El cuaderno de comunicación
Además, si es usuaria/o de un Centro (Centro de día, Centro ocupacional, Asociación,
Residencia, Piso tutelado, etc.), los profesionales de referencia (logopeda, terapeuta
ocupacional, educador/a, psicólogo/a, etc.), también son expertos interlocutores de la
persona.
La colaboración de todo el entorno en el diseño y adecuación del cuaderno es
fundamental para que su uso sea lo más efectivo posible.
Por ejemplo, explicar en qué consisten las pruebas que le van a hacer puede ayudar a
anticipar lo que va a ocurrir y así entenderlo mejor.
IMPLICACION DE LOS FAMILIARES/PROFESIONALES
El ingreso hospitalario de un familiar es una situación que puede
generar ansiedad, estrés y ante todo, preocupación.
Entender qué le ocurre es clave en su proceso de
recuperación.
Los familiares más cercanos son quienes mejor comprenden a la
persona, puesto se comunican con ella de forma cotidiana.
Si el paciente decide usar este el cuaderno de comunicación en el entorno sanitario:
Han de completarse las páginas en blanco con los pictogramas, fotos o imágenes que
representen el vocabulario que falta y que se considera imprescindible para la situación
sanitaria concreta.
Haga partícipe a la persona en la selección de las imágenes para completar el cuaderno,
confirmando que comprende su significado.
RECOMENDACIONES
ADAPTAR EL CUADERNO DE COMUNICACIÓN
El cuaderno recoge el vocabulario básico y general para comunicarse durante un
ingreso hospitalario o en una consulta médica.
Pero todas las personas somos diferentes y nuestras situaciones también lo son.
Por ese motivo, es importante adecuar el contenido del cuaderno a las circunstancias de
salud de la persona.
Si la persona está ingresada o acude a la consulta médica o de
enfermería, puede utilizar el cuaderno para comunicar sus
necesidades y responder a las preguntas, tanto del personal
como de sus familiares.
El cuaderno de comunicación
Si el paciente no conoce el cuaderno, sería conveniente que tuviera un proceso de enseñanza y
aprendizaje previo, de forma que se familiarizara con su contenido y sus posibilidades de
comunicación. Esto es recomendable si se prevé su ingreso hospitalario
Una vez aprendido el uso del cuaderno, el paciente será el más indicado para hacerle ver
cómo lo utiliza cuando quiere comunicarse. Por ejemplo, señalando por sí mismo o solicitando la
ayuda de otra persona para señalar.
A veces el paciente tiene lenguaje oral, pero sus dificultades de articulación hacen que una
persona extraña tenga problemas en entenderle. En esos casos puede utilizar los pictogramas
para complementar lo que dice y así explicar mejor qué le ocurre.
O puede ocurrir que no tenga lenguaje oral.
Esto no implica que no pueda comunicarse y expresar lo que le pasa.
También puede presentar dificultades para comprender lo que se le dice:
CUANDO EL PACIENTE USA EL CUADERNO DE COMUNICACIÓN
RECOMENDACIONES
El vocabulario relacionado con la salud/enfermedad y su
tratamiento puede resultar demasiado técnico, por lo que
quizá la persona no entienda bien la información recibida.
En esos casos puede compartir el cuaderno con la
persona, de forma que usted también pueda usarlo como
elemento de apoyo para la comprensión
RECUERDERECUERDERECUERDERECUERDE
El cuaderno de comunicación
En su conversación utilizando como medio el CUADERNO DE COMUNICACIÓN:
Cuando el paciente quiera decirle algo, espere a que busque la página adecuada o ayúdele
en esta tarea si lo necesita.
Espere a que encuentre el pictograma del mensaje que quiere transmitir y lo señale.
Diga en voz alta el significado de los pictogramas para verificar que eso es lo que el paciente
quiere expresar.
Como interlocutor, también es protagonista de la conversación con la persona. Esto quiere
decir que “usted también forma parte de su sistema de comunicación”.
Cuando se dirija a la persona, utilice un lenguaje sencillo, pero no infantil. No debe presuponer
que no va a entender lo que usted explique. En todo caso, puede confirmarlo con preguntas
como: ¿Me entiende?; ¿Tiene alguna duda?
Usted también puede apoyar su lenguaje oral señalando los pictogramas. De esta forma
estarán utilizando el mismo código comunicativo y será más fácil la comprensión.
No utilice una actitud paternalista/maternalista y procure siempre dirigirse a la persona, no
únicamente a sus acompañantes.
Tanto el Hospital como el Centro de Salud pueden
disponer de un ejemplar del cuaderno.
Así, el personal sanitario puede utilizarlo como un
recurso más que pueda facilitar al paciente la
comprensión de la información relacionada con su
salud.
También puede dar a conocer el cuaderno, de forma
que el paciente pueda considerar la posibilidad de su
uso como apoyo a su comunicación.
RECOMENDACIONES
Con los pictogramas podré saber qué le pasa y cómo se
encuentra.
Podrá decirme lo que le duele, y así podré ayudarle mejor.
Tenga paciencia cuando quiera decirme algo.
Poco a poco me acostumbraré a su forma de comunicarse.
USO DEL CUADERNO POR EL PERSONAL SANITARIO
Si el paciente presenta dificultades en la MOVILIDAD DE SUS BRAZOS O MANOS, aunque sea de
manera temporal, y esta situación le dificulta señalar los pictogramas:
Acuerde con la persona un código para expresar “SÍ-NO”, por ejemplo, abrir/cerrar ojos, levantar
un dedo o mano, etc., o utilice la hoja SÍ/NO del cuaderno, si el paciente puede entender su
significado.
Coloque el cuaderno de forma que el paciente pueda ver los pictogramas sin dificultad.
Para ayudar al paciente a localizar el pictograma que necesita, pase las páginas una a una y
pídale que cuando llegue a la página que desea, responda “sí”. Confirme que se encuentra en la
página adecuada antes de continuar. (P.e ¿Lo que me quieres decir está en esta página?)
Cada página contiene varios pictogramas. Señale uno a uno al tiempo que dice en voz alta el
significado, para que el paciente responda “sí” cuando diga/señale el pictograma que representa lo
que quiere decir. Confírmelo con el paciente. (P.e. ¿Lo que me quiere decir es…?).
Es muy importante que se fije dónde mira el paciente. Si ya localizó el pictograma que quiere, muy
posiblemente esté dirigiendo su mirada a esa zona. Esto evitará tener que preguntarle de uno en uno.
Si era el mensaje al que se refería, la comunicación ha sido un éxito. Si no es así, intente realizar
preguntas al paciente, relacionadas con los pictogramas señalados y espere nuevamente sus respuestas.
Si presenta BAJA VISIÓN:
Asegúrese de que lleva sus gafas si las utiliza.
Adapte los elementos del cuaderno en cuanto
a tamaño, contraste, cantidad en cada página,
etc., de forma que se mejore su
discriminación.
Consulte al especialista en baja visión
todas sus dudas.
Si presenta PROBLEMAS DE AUDICIÓN:
Asegúrese de que lleva audífono/producto de
apoyo auditivo, si lo utiliza
Adecúe su volumen, tono, vocalización etc., para
hacer su expresión oral más comprensible. Hable
a la persona de frente.
Evite ambientes ruidosos
Consulte al especialista en audición sus dudas
PRESTAR ATENCIÓN A OTRAS DIFICULTADES AÑADIDAS
El cuaderno de comunicación
Puede ocurrir que la persona con discapacidad intelectual,
presente también discapacidad física y/o sensorial.
En estos casos, tanto el diseño del cuaderno del paciente
como su uso, han de llevarse a cabo teniendo en cuenta
estas dificultades.
RECOMENDACIONES
Revise con el paciente los bloques de contenido y el vocabulario. No imprima las páginas
que no sean necesarias.
Es preferible individualizar el cuaderno y adecuarlo a las necesidades de la persona.
El cuaderno cuenta con 7 páginas con el mismo vocabulario relacionado con partes del
cuerpo, a fin de seleccionar la adecuada para comunicar la parte que le duele:
Elija con el paciente la página de pictogramas “DOLOR” que le resulte más sencilla de utilizar en
cuanto a comprensión y expresión.
El cuaderno consta con páginas que contienen el mismo vocabulario pero diferenciado por
sexos masculino y femenino
Estas páginas representan las necesidades básicas, (comer, beber, ir al baño), aseo personal,
ropa y sentimientos. Elija con la persona la página que considere más adecuada.
El cuaderno cuenta con páginas en blanco para completar el vocabulario
Elija con la persona el vocabulario y las imágenes/palabras que lo representen y que describan su
situación de salud/ entorno sanitario. Solicite apoyo de los profesionales que trabajan con el
paciente para ayudarle en esta tarea.
Si la persona está acostumbrada a coger físicamente los pictogramas y colocarlos en una
superficie con velcro:
Puede imprimir dos veces el cuaderno y colocar el pictograma con velcro sobre su similar.
Puede descargar los pictogramas en: www.catedu.es/arasaac/index.php
Utilice hojas de impresión de mayor grosor y un soporte para la colocación de los pictogramas que
el paciente haya seleccionado al comunicarse.
El cuaderno cuenta con pestañas de color en el lado derecho.
Recorte por la línea marcada para permitir que le paciente pueda ir directamente a la página que
requiere.
Puede colocar un elemento rugoso que permita al paciente un mejor agarre de la pestaña.
El cuaderno cuenta con una página de “Mi Espacio Personal”
Es importante especialmente cuando se prevé un ingreso hospitalario o en una cita médica
programada.
Converse con el paciente para individualizar esta página con los mensajes que más
frecuentemente expresa, las actividades por las que puede preguntar, etc. Incluya también
palabras sobre cosas que le puedan preocupar, de forma que pueda utilizar los mensajes para
aclarar sus dudas y así realizar sus preguntas.
Sugerencias para el uso por el paciente
Antes de imprimir este cuaderno
Ten paciencia cuando te comuniques
conmigo.
Si me das tiempo, podré decirte lo que
me pasa y dónde me duele.
sí
no
Cuaderno de apoyo a la comunicación
FOTO
Voy a hablar sobre …
HABLAR CON Mis familiares y amigos
HABLAR CON
LLAMAR A
SÍNTOMAS
DOLOR
QUE ME VAN A HACER
COSAS
PETICIONES
COMER BEBER
POSICIÓN
ASEARME
ROPA
¿CUÁNDO?
¿DÓNDE?
¿CUÁNTOS?
ME SIENTO
RELIGIÓN
YO
Profesionales de mi Centro, asociación, residencia, piso tutelado, etc.
Profesionales sanitarios: médico, enfermera, etc.
Estoy bien, pero…. Estoy mal porque….
Parte del cuerpo que me duele
Pruebas y tratamiento médico
Cosas para curarse
Quiero…. No quiero…
Cosas que necesito para comer o beber
Cambiar de postura
Ducharme, peinarme …
Quiero ponerme … Quiero quitarme…
Día, mes, hora…
Lugares
Números
Mis sentimientos
Religión
Mi espacio personal
Quiero hablar con …
Pegue la foto y/o escriba el nombre de FAMILIARES/AMIGOS
con quienes más relación tiene el paciente.
Imprima la hoja cuantas veces sea necesario.
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
HABLAR
CON
Pegue una imagen representativa del CENTRO al que
acude (Centro de día, asociación, residencia, piso
tutelado, etc.) o escriba el nombre correspondiente en la
imagen del “edificio”.
Pegue la foto y/o escriba el nombre de PROFESIONALES
con quienes más relación tiene el paciente.
Imprima la hoja cuantas veces sea necesario.
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
HABLAR
CON
Quiero llamar a …
terapeuta ocupacional logopeda
fisioterapeuta
celador
celadora
limpiador
limpiadora
doctor
doctora
enfermero
enfermera
trabajador social
trabajadora social
LLAMAR A
Quiero llamar a …
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
LLAMAR A
Estoy bien, pero…
Estoy mal porque…
tengo frío tengo calor
me canso tengo sueño
tengo picor tengo mocos
me mareo tengo tos
SÍNTOMAS
Estoy bien, pero…
Estoy mal porque…
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
SÍNTOMAS
Me duele …
La persona puede utilizar estas imágenes para señalar dónde le
duele, en caso de tener dificultades para llevar la mano a la parte
de su cuerpo a la que se refiere.
Diga también en voz alta la palabra y señale en la persona la parte
del cuerpo, para confirmar la respuesta.
Cabeza
Cuello
Brazo
Mano
Cadera
Pecho
Tripa
Piernas
Rodillas
Pies
Ojos
Nariz
Boca
Muelas
Garganta
Oídos
DOLOR
Me duele…
La persona puede utilizar estas imágenes para señalar dónde le
duele, en caso de tener dificultades para llevar la mano a la parte
de su cuerpo a la que se refiere.
Diga también en voz alta la palabra y señale en la persona la parte
del cuerpo, para confirmar la respuesta.
Ojos
Nariz
Boca
Muelas
Garganta
Oídos
Cabeza
Cuello
Brazo
Mano
Cadera
Pecho
Tripa
Piernas
Rodillas
Pies
DOLOR
Me duele…
La persona puede utilizar estas imágenes para señalar dónde le
duele, en caso de tener dificultades para llevar la mano a la parte
de su cuerpo a la que se refiere.
Diga también en voz alta la palabra y señale en la persona la
parte del cuerpo, para confirmar la respuesta.
Cabeza
Nuca
Espalda
Culo
DOLOR
Me duele…
La persona puede utilizar estas imágenes para señalar dónde le
duele, en caso de tener dificultades para llevar la mano a la parte
de su cuerpo a la que se refiere.
Diga también en voz alta la palabra y señale en la persona la
parte del cuerpo, para confirmar la respuesta.
cabeza cuello
brazo mano
tripa rodilla
pierna pie
DOLOR
Me duele…
La persona puede utilizar estas imágenes para señalar dónde le
duele, en caso de tener dificultades para llevar la mano a la parte
de su cuerpo a la que se refiere.
Diga también en voz alta la palabra y señale en la persona la
parte del cuerpo, para confirmar la respuesta.
ojos nariz
boca muelas
nuca culo
anginas oído
DOLOR
Me duele…
La persona puede utilizar estas imágenes para señalar dónde le
duele, en caso de tener dificultades para llevar la mano a la parte
de su cuerpo a la que se refiere.
Diga también en voz alta la palabra y señale en la persona la parte
del cuerpo, para confirmar la respuesta.
cabeza garganta
muelas oído
pecho brazo
tripa culo
pierna espalda
DOLOR
Me duele…
La persona puede utilizar estas imágenes para señalar dónde le
duele, en caso de tener dificultades para llevar la mano a la parte
de su cuerpo a la que se refiere.
Diga también en voz alta la palabra y señale en la persona la parte
del cuerpo, para confirmar la respuesta.
cabeza
culo
garganta
muelas oído
pecho brazo
tripa
pierna espalda
DOLOR
Voy a decirte dónde me duele
La persona puede utilizar estas imágenes para señalar dónde le
duele, en caso de tener dificultades para llevar la mano a la parte
de su cuerpo a la que se refiere.
Diga también en voz alta la palabra y señale en la persona la
parte del cuerpo, para confirmar la respuesta.
pulmones
riñones
estómago
corazón
DOLOR
Voy a decirte dónde me duele
La persona puede utilizar estas imágenes para señalar dónde le
duele, en caso de tener dificultades para llevar la mano a la parte
de su cuerpo a la que se refiere.
Diga también en voz alta la palabra y señale en la persona la parte
del cuerpo, para confirmar la respuesta.
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
DOLOR
¿Qué me van a hacer?
preparar la operación poner oxígeno
operar vigilar el corazón
QUE ME VAN
A HACER
¿Qué me van a hacer?
electrocardiograma
análisis de sangre análisis de orina
radiografía
poner una inyección tomar la tensión
medir el azúcar poner suero
QUE ME VAN
A HACER
¿Qué me van a hacer?
poner la sonda
quitar la sonda
echar gotas
escayolar vendar
poner una vía
quitar la vía
aspirar las flemas
quimioterapia
QUE ME VAN
A HACER
mirar los oídos
¿Qué me van a hacer?
curar
mirar la garganta
tomar el pulso
auscultarponer el termómetro
poner la sonda en la nariz
quitar la sonda de la nariz
QUE ME VAN
A HACER
¿Qué me van a hacer?
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
QUE ME VAN
A HACER
Cosas
medicinas pomada
inhalador oxígeno
mascarilla venda
esparadrapo termómetro
COSAS
Cosas
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
COSAS
Yo quiero NO quiero
comer
beber
hacer pis
hacer caca
PETICIONES
comer beber
hacer pis hacer caca
Yo quiero NO quiero
PETICIONES
Necesito para comer y beber
plato taza
paja
mesa
agua zumo
cubiertos
papel
COMER
BEBER
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
Necesito para comer y beber
COMER
BEBER
subir el cabecero subir los pies
tumbarme colocarme
sentarme andar
Quiero cambiar de postura
POSICIÓN
Asearme
ducharme lavarme la cabeza
lavarme la cara lavarme los dientes
echarme desodorante peinarme
afeitarme mojarme los labios
ASEARME
ducharme lavarme la cabeza
calor
lavarme la cara lavarme los dientes
echarme desodorante peinarme
cambiarme la compresa mojarme los labios
Asearme
ASEARME
Asearme
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
ASEARME
Quiero ponerme
Quiero quitarme
bragas sujetador
falda jersey
pijamapantalón
zapatillascalcetines
ROPA
calzoncillos camiseta
pantalón jersey
pijama calcetines
zapatillas
ROPA
Quiero ponerme
Quiero quitarme
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
ROPA
Quiero ponerme
Quiero quitarme
ir a fisioterapia
hospital
pedir receta
Utilice un calendario o una agenda para marcar los días de cita o pruebas de
las persona.
Si la persona está hospitalizada, sería conveniente que tuviera un calendario o
agenda en la habitación. Así podrá conocer los días de las pruebas o citas.
Pegue en el espacio del día correspondiente, el pictograma, la palabra o la
foto que represente lo que sucederá y explíqueselo a la persona. Puede usar
los pictogramas de la página: ¿Qué me van a hacer?, descargándolos en:
http://www.catedu.es/arasaac/index.php
Tache con la persona los días a medida que van pasando. Así la persona podrá
hacerse una idea del paso del tiempo.
pedir informe médico
ir a revisión médica
ir a casaestar en el hospital
Quiero preguntar….
¿Cuándo…?
¿CUÁNDO?
Estamos en el mes de…
Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo
Quiero preguntar….
¿Dónde?
casa
Poner foto
del Centro al
que suele
acudir
hospital ambulancia
calle farmacia
¿DÓNDE?
0 1
2 3
4 5
6 7
8 9
Quiero preguntar….
¿Cuántos?
¿CUÁNTOS?
Me siento…
contento asustado
preocupado aburrido
ME
SIENTO
Me siento…
contenta asustada
preocupada aburrida
ME
SIENTO
confesar misa
comulgar rezar
Religión
RELIGIÓN
Religión
Utilice los pictogramas, fotos o palabras que representen la religión
que profesa el paciente.
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
RELIGIÓN
Mi espacio personal…
FOTO
……………. …………….
……………. …………….
……………. …………….
……………. ……………. YO
Puede mandar sus comentarios, ideas o sugerencias para
mejorar el cuaderno a:
Correo electrónico: ayudastecnicas.ceapat@imserso.es
Asunto: Cuaderno de apoyo a la comunicación en el entorno
sanitario.
CEAPAT-IMSERSO
C/ Los Extremeños 1 (Esquina Avda. Pablo Neruda) 28018 Madrid
Teléfono: 91 703 31 00 Fax: 91 778 41 17
Correo electrónico: ceapat@imserso.es
Facebook: http://www.facebook.com/Ceapat
Twitter: https://twitter.com/ceapat
Página Web: www.ceapat.es

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Comunicación con el paciente con discapacidad intelectual. Cuaderno de apoyo.

  • 1. Diseñado para el apoyo en la comunicación con personas con discapacidad intelectual y dificultades en el lenguaje, durante su estancia hospitalaria o en su consulta médica Cuaderno de apoyoCuaderno de apoyoCuaderno de apoyoCuaderno de apoyo a la comunicacióna la comunicacióna la comunicacióna la comunicación con el pacientecon el pacientecon el pacientecon el paciente
  • 2. Coordinadora del proyecto y de los Cuadernos de comunicación: Clara Isabel Delgado Santos. Logopeda. CEAPAT-IMSERSO Colaboradores en el diseño de este cuaderno (orden alfabético individual y por entidad): Ángela Vigara Cerrato. Terapeuta Ocupacional. CEAPAT-IMSERSO. Madrid. Candelaria Imbernón López. La Salle Centro Universitario. Campus Madrid. Carolina Hernanz Hernández. Fundación Carlos Martín. Centro de Día. Madrid Clara de la Cruz Butiñá. Logopeda. Hospital Virgen de la Poveda. Madrid. Dolores Abril Abadín. Psicóloga y Responsable de Área. CEAPAT-IMSERSO. Madrid. Isabel Ruiz Coll. Logopeda. Madrid. Rocío Fernández-Durán Mazzuchelli. Psicóloga Clínica. Directora del Centro APAI (Atención Psicológica Aplicada Integral). Madrid. Susana López de Ullíbarri Jiménez. Instituto Foral de Bienestar Social de Álava. Centro de Autonomía Personal. País Vasco. Asociación ADEPSI. Las Palmas de Gran Canaria. Centro de día- Fundación Simón Ruiz de Medina del Campo. Valladolid. Con la colaboración de: Fecha de publicación en web: Julio 2013 Pictogramas: CATEDU (http://catedu.es/arasaac/), bajo licencia Creative Commons y creados por Sergio Palao Agradecimientos: A David Romero y José Manuel Marcos (ARASAAC), por todas sus ideas y por permitirnos utilizar el “Libro de Salud” del Portal ARASAAC como base para la edición de este cuaderno. CUADERNO DE APOYO A LA COMUNICACIÓN CON EL PACIENTE Incluido en la FASE II del Proyecto de apoyo a la comunicación con personas mayores y personas mayores con discapacidad, “Yo te cuento, cuenta conmigo”, coordinado por el CEAPAT-IMSERSO. Acceso mediante Código QR
  • 3. La comunicación con el paciente En ocasiones puede haber dificultades para entender qué le pasa al paciente, porque tiene problemas para expresarse. Algunas personas con discapacidad intelectual presentan dificultades en el lenguaje oral y/o escrito. A veces, la discapacidad intelectual puede ir acompañada de una discapacidad física que limite la movilidad de forma permanente. O por otro lado, puede darse una dificultad de movilidad transitoria, por ejemplo llevar una escayola por una fractura de un brazo, o una vía intravenosa que dificulta la movilidad de las manos. Algunas personas con discapacidad intelectual apoyan su comunicación utilizando un sistema alternativo de comunicación. Por ejemplo, realizando signos o señalando fotografías o pictogramas en un cuaderno de comunicación. Cuando están en el hospital o en la consulta, es importante que puedan expresar por sí mismos lo que les sucede, y permitirles usar su sistema de comunicación si lo necesitan. Mediante este cuaderno, podemos ayudarles a expresarse mejor, al contar con vocabulario en imágenes relacionado con la salud. También ayuda a que nos entiendan cuando reciben información de lo que les sucede o sobre las pruebas que les van a hacer.
  • 4. El cuaderno de comunicación Lo que tiene en sus manos es un CUADERNO DE COMUNICACIÓN. Sirve para que la persona con discapacidad intelectual pueda utilizarlo como apoyo para expresar lo que le pasa. También es útil para que el personal sanitario pueda explicar al paciente la información sobre su salud, de una forma más comprensible. CONOCER EL CUADERNO DE COMUNICACIÓN El cuaderno está formado por páginas con pictogramas organizadas por temas, que recogen el vocabulario básico sobre salud en un entorno hospitalario o de consulta médica. El cuaderno tiene también páginas para escribir y añadir pictogramas o fotografías, de forma que se individualice a las circunstancias de la persona. Para facilitar el uso del cuaderno de comunicación es importante: - CONOCERLO - IMPLICAR A LOS FAMILIARES/PROFESIONALES - ADAPTARLO A LAS NECESIDADES DE LA PERSONA - APRENDER A USARLO: Por el paciente; por el personal sanitario - PRESTAR ATENCIÓN A OTRAS DIFICULTADES AÑADIDAS En ocasiones es mucho más útil disponer previamente de un sistema de comunicación alternativo, si se sabe de antemano que el paciente tendrá dificultades para comunicarse oralmente durante su estancia hospitalaria. También es importante preguntarle si cuenta con su propio cuaderno de comunicación y animarle a traerlo a la consulta o durante su ingreso en el hospital. TOME NOTA… Este cuaderno es una herramienta más de apoyo a la comunicación en el contexto sanitario. Así, la persona decidirá si quiere utilizarlo, o bien si prefiere expresar lo que le ocurre mediante otro sistema de comunicación que elija.
  • 5. El cuaderno de comunicación Además, si es usuaria/o de un Centro (Centro de día, Centro ocupacional, Asociación, Residencia, Piso tutelado, etc.), los profesionales de referencia (logopeda, terapeuta ocupacional, educador/a, psicólogo/a, etc.), también son expertos interlocutores de la persona. La colaboración de todo el entorno en el diseño y adecuación del cuaderno es fundamental para que su uso sea lo más efectivo posible. Por ejemplo, explicar en qué consisten las pruebas que le van a hacer puede ayudar a anticipar lo que va a ocurrir y así entenderlo mejor. IMPLICACION DE LOS FAMILIARES/PROFESIONALES El ingreso hospitalario de un familiar es una situación que puede generar ansiedad, estrés y ante todo, preocupación. Entender qué le ocurre es clave en su proceso de recuperación. Los familiares más cercanos son quienes mejor comprenden a la persona, puesto se comunican con ella de forma cotidiana. Si el paciente decide usar este el cuaderno de comunicación en el entorno sanitario: Han de completarse las páginas en blanco con los pictogramas, fotos o imágenes que representen el vocabulario que falta y que se considera imprescindible para la situación sanitaria concreta. Haga partícipe a la persona en la selección de las imágenes para completar el cuaderno, confirmando que comprende su significado. RECOMENDACIONES ADAPTAR EL CUADERNO DE COMUNICACIÓN El cuaderno recoge el vocabulario básico y general para comunicarse durante un ingreso hospitalario o en una consulta médica. Pero todas las personas somos diferentes y nuestras situaciones también lo son. Por ese motivo, es importante adecuar el contenido del cuaderno a las circunstancias de salud de la persona.
  • 6. Si la persona está ingresada o acude a la consulta médica o de enfermería, puede utilizar el cuaderno para comunicar sus necesidades y responder a las preguntas, tanto del personal como de sus familiares. El cuaderno de comunicación Si el paciente no conoce el cuaderno, sería conveniente que tuviera un proceso de enseñanza y aprendizaje previo, de forma que se familiarizara con su contenido y sus posibilidades de comunicación. Esto es recomendable si se prevé su ingreso hospitalario Una vez aprendido el uso del cuaderno, el paciente será el más indicado para hacerle ver cómo lo utiliza cuando quiere comunicarse. Por ejemplo, señalando por sí mismo o solicitando la ayuda de otra persona para señalar. A veces el paciente tiene lenguaje oral, pero sus dificultades de articulación hacen que una persona extraña tenga problemas en entenderle. En esos casos puede utilizar los pictogramas para complementar lo que dice y así explicar mejor qué le ocurre. O puede ocurrir que no tenga lenguaje oral. Esto no implica que no pueda comunicarse y expresar lo que le pasa. También puede presentar dificultades para comprender lo que se le dice: CUANDO EL PACIENTE USA EL CUADERNO DE COMUNICACIÓN RECOMENDACIONES El vocabulario relacionado con la salud/enfermedad y su tratamiento puede resultar demasiado técnico, por lo que quizá la persona no entienda bien la información recibida. En esos casos puede compartir el cuaderno con la persona, de forma que usted también pueda usarlo como elemento de apoyo para la comprensión RECUERDERECUERDERECUERDERECUERDE
  • 7. El cuaderno de comunicación En su conversación utilizando como medio el CUADERNO DE COMUNICACIÓN: Cuando el paciente quiera decirle algo, espere a que busque la página adecuada o ayúdele en esta tarea si lo necesita. Espere a que encuentre el pictograma del mensaje que quiere transmitir y lo señale. Diga en voz alta el significado de los pictogramas para verificar que eso es lo que el paciente quiere expresar. Como interlocutor, también es protagonista de la conversación con la persona. Esto quiere decir que “usted también forma parte de su sistema de comunicación”. Cuando se dirija a la persona, utilice un lenguaje sencillo, pero no infantil. No debe presuponer que no va a entender lo que usted explique. En todo caso, puede confirmarlo con preguntas como: ¿Me entiende?; ¿Tiene alguna duda? Usted también puede apoyar su lenguaje oral señalando los pictogramas. De esta forma estarán utilizando el mismo código comunicativo y será más fácil la comprensión. No utilice una actitud paternalista/maternalista y procure siempre dirigirse a la persona, no únicamente a sus acompañantes. Tanto el Hospital como el Centro de Salud pueden disponer de un ejemplar del cuaderno. Así, el personal sanitario puede utilizarlo como un recurso más que pueda facilitar al paciente la comprensión de la información relacionada con su salud. También puede dar a conocer el cuaderno, de forma que el paciente pueda considerar la posibilidad de su uso como apoyo a su comunicación. RECOMENDACIONES Con los pictogramas podré saber qué le pasa y cómo se encuentra. Podrá decirme lo que le duele, y así podré ayudarle mejor. Tenga paciencia cuando quiera decirme algo. Poco a poco me acostumbraré a su forma de comunicarse. USO DEL CUADERNO POR EL PERSONAL SANITARIO
  • 8. Si el paciente presenta dificultades en la MOVILIDAD DE SUS BRAZOS O MANOS, aunque sea de manera temporal, y esta situación le dificulta señalar los pictogramas: Acuerde con la persona un código para expresar “SÍ-NO”, por ejemplo, abrir/cerrar ojos, levantar un dedo o mano, etc., o utilice la hoja SÍ/NO del cuaderno, si el paciente puede entender su significado. Coloque el cuaderno de forma que el paciente pueda ver los pictogramas sin dificultad. Para ayudar al paciente a localizar el pictograma que necesita, pase las páginas una a una y pídale que cuando llegue a la página que desea, responda “sí”. Confirme que se encuentra en la página adecuada antes de continuar. (P.e ¿Lo que me quieres decir está en esta página?) Cada página contiene varios pictogramas. Señale uno a uno al tiempo que dice en voz alta el significado, para que el paciente responda “sí” cuando diga/señale el pictograma que representa lo que quiere decir. Confírmelo con el paciente. (P.e. ¿Lo que me quiere decir es…?). Es muy importante que se fije dónde mira el paciente. Si ya localizó el pictograma que quiere, muy posiblemente esté dirigiendo su mirada a esa zona. Esto evitará tener que preguntarle de uno en uno. Si era el mensaje al que se refería, la comunicación ha sido un éxito. Si no es así, intente realizar preguntas al paciente, relacionadas con los pictogramas señalados y espere nuevamente sus respuestas. Si presenta BAJA VISIÓN: Asegúrese de que lleva sus gafas si las utiliza. Adapte los elementos del cuaderno en cuanto a tamaño, contraste, cantidad en cada página, etc., de forma que se mejore su discriminación. Consulte al especialista en baja visión todas sus dudas. Si presenta PROBLEMAS DE AUDICIÓN: Asegúrese de que lleva audífono/producto de apoyo auditivo, si lo utiliza Adecúe su volumen, tono, vocalización etc., para hacer su expresión oral más comprensible. Hable a la persona de frente. Evite ambientes ruidosos Consulte al especialista en audición sus dudas PRESTAR ATENCIÓN A OTRAS DIFICULTADES AÑADIDAS El cuaderno de comunicación Puede ocurrir que la persona con discapacidad intelectual, presente también discapacidad física y/o sensorial. En estos casos, tanto el diseño del cuaderno del paciente como su uso, han de llevarse a cabo teniendo en cuenta estas dificultades. RECOMENDACIONES
  • 9. Revise con el paciente los bloques de contenido y el vocabulario. No imprima las páginas que no sean necesarias. Es preferible individualizar el cuaderno y adecuarlo a las necesidades de la persona. El cuaderno cuenta con 7 páginas con el mismo vocabulario relacionado con partes del cuerpo, a fin de seleccionar la adecuada para comunicar la parte que le duele: Elija con el paciente la página de pictogramas “DOLOR” que le resulte más sencilla de utilizar en cuanto a comprensión y expresión. El cuaderno consta con páginas que contienen el mismo vocabulario pero diferenciado por sexos masculino y femenino Estas páginas representan las necesidades básicas, (comer, beber, ir al baño), aseo personal, ropa y sentimientos. Elija con la persona la página que considere más adecuada. El cuaderno cuenta con páginas en blanco para completar el vocabulario Elija con la persona el vocabulario y las imágenes/palabras que lo representen y que describan su situación de salud/ entorno sanitario. Solicite apoyo de los profesionales que trabajan con el paciente para ayudarle en esta tarea. Si la persona está acostumbrada a coger físicamente los pictogramas y colocarlos en una superficie con velcro: Puede imprimir dos veces el cuaderno y colocar el pictograma con velcro sobre su similar. Puede descargar los pictogramas en: www.catedu.es/arasaac/index.php Utilice hojas de impresión de mayor grosor y un soporte para la colocación de los pictogramas que el paciente haya seleccionado al comunicarse. El cuaderno cuenta con pestañas de color en el lado derecho. Recorte por la línea marcada para permitir que le paciente pueda ir directamente a la página que requiere. Puede colocar un elemento rugoso que permita al paciente un mejor agarre de la pestaña. El cuaderno cuenta con una página de “Mi Espacio Personal” Es importante especialmente cuando se prevé un ingreso hospitalario o en una cita médica programada. Converse con el paciente para individualizar esta página con los mensajes que más frecuentemente expresa, las actividades por las que puede preguntar, etc. Incluya también palabras sobre cosas que le puedan preocupar, de forma que pueda utilizar los mensajes para aclarar sus dudas y así realizar sus preguntas. Sugerencias para el uso por el paciente Antes de imprimir este cuaderno
  • 10. Ten paciencia cuando te comuniques conmigo. Si me das tiempo, podré decirte lo que me pasa y dónde me duele.
  • 12. Cuaderno de apoyo a la comunicación FOTO Voy a hablar sobre … HABLAR CON Mis familiares y amigos HABLAR CON LLAMAR A SÍNTOMAS DOLOR QUE ME VAN A HACER COSAS PETICIONES COMER BEBER POSICIÓN ASEARME ROPA ¿CUÁNDO? ¿DÓNDE? ¿CUÁNTOS? ME SIENTO RELIGIÓN YO Profesionales de mi Centro, asociación, residencia, piso tutelado, etc. Profesionales sanitarios: médico, enfermera, etc. Estoy bien, pero…. Estoy mal porque…. Parte del cuerpo que me duele Pruebas y tratamiento médico Cosas para curarse Quiero…. No quiero… Cosas que necesito para comer o beber Cambiar de postura Ducharme, peinarme … Quiero ponerme … Quiero quitarme… Día, mes, hora… Lugares Números Mis sentimientos Religión Mi espacio personal
  • 13. Quiero hablar con … Pegue la foto y/o escriba el nombre de FAMILIARES/AMIGOS con quienes más relación tiene el paciente. Imprima la hoja cuantas veces sea necesario. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. HABLAR CON
  • 14. Pegue una imagen representativa del CENTRO al que acude (Centro de día, asociación, residencia, piso tutelado, etc.) o escriba el nombre correspondiente en la imagen del “edificio”. Pegue la foto y/o escriba el nombre de PROFESIONALES con quienes más relación tiene el paciente. Imprima la hoja cuantas veces sea necesario. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. HABLAR CON
  • 15. Quiero llamar a … terapeuta ocupacional logopeda fisioterapeuta celador celadora limpiador limpiadora doctor doctora enfermero enfermera trabajador social trabajadora social LLAMAR A
  • 16. Quiero llamar a … ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. LLAMAR A
  • 17. Estoy bien, pero… Estoy mal porque… tengo frío tengo calor me canso tengo sueño tengo picor tengo mocos me mareo tengo tos SÍNTOMAS
  • 18. Estoy bien, pero… Estoy mal porque… ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. SÍNTOMAS
  • 19. Me duele … La persona puede utilizar estas imágenes para señalar dónde le duele, en caso de tener dificultades para llevar la mano a la parte de su cuerpo a la que se refiere. Diga también en voz alta la palabra y señale en la persona la parte del cuerpo, para confirmar la respuesta. Cabeza Cuello Brazo Mano Cadera Pecho Tripa Piernas Rodillas Pies Ojos Nariz Boca Muelas Garganta Oídos DOLOR
  • 20. Me duele… La persona puede utilizar estas imágenes para señalar dónde le duele, en caso de tener dificultades para llevar la mano a la parte de su cuerpo a la que se refiere. Diga también en voz alta la palabra y señale en la persona la parte del cuerpo, para confirmar la respuesta. Ojos Nariz Boca Muelas Garganta Oídos Cabeza Cuello Brazo Mano Cadera Pecho Tripa Piernas Rodillas Pies DOLOR
  • 21. Me duele… La persona puede utilizar estas imágenes para señalar dónde le duele, en caso de tener dificultades para llevar la mano a la parte de su cuerpo a la que se refiere. Diga también en voz alta la palabra y señale en la persona la parte del cuerpo, para confirmar la respuesta. Cabeza Nuca Espalda Culo DOLOR
  • 22. Me duele… La persona puede utilizar estas imágenes para señalar dónde le duele, en caso de tener dificultades para llevar la mano a la parte de su cuerpo a la que se refiere. Diga también en voz alta la palabra y señale en la persona la parte del cuerpo, para confirmar la respuesta. cabeza cuello brazo mano tripa rodilla pierna pie DOLOR
  • 23. Me duele… La persona puede utilizar estas imágenes para señalar dónde le duele, en caso de tener dificultades para llevar la mano a la parte de su cuerpo a la que se refiere. Diga también en voz alta la palabra y señale en la persona la parte del cuerpo, para confirmar la respuesta. ojos nariz boca muelas nuca culo anginas oído DOLOR
  • 24. Me duele… La persona puede utilizar estas imágenes para señalar dónde le duele, en caso de tener dificultades para llevar la mano a la parte de su cuerpo a la que se refiere. Diga también en voz alta la palabra y señale en la persona la parte del cuerpo, para confirmar la respuesta. cabeza garganta muelas oído pecho brazo tripa culo pierna espalda DOLOR
  • 25. Me duele… La persona puede utilizar estas imágenes para señalar dónde le duele, en caso de tener dificultades para llevar la mano a la parte de su cuerpo a la que se refiere. Diga también en voz alta la palabra y señale en la persona la parte del cuerpo, para confirmar la respuesta. cabeza culo garganta muelas oído pecho brazo tripa pierna espalda DOLOR
  • 26. Voy a decirte dónde me duele La persona puede utilizar estas imágenes para señalar dónde le duele, en caso de tener dificultades para llevar la mano a la parte de su cuerpo a la que se refiere. Diga también en voz alta la palabra y señale en la persona la parte del cuerpo, para confirmar la respuesta. pulmones riñones estómago corazón DOLOR
  • 27. Voy a decirte dónde me duele La persona puede utilizar estas imágenes para señalar dónde le duele, en caso de tener dificultades para llevar la mano a la parte de su cuerpo a la que se refiere. Diga también en voz alta la palabra y señale en la persona la parte del cuerpo, para confirmar la respuesta. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. DOLOR
  • 28. ¿Qué me van a hacer? preparar la operación poner oxígeno operar vigilar el corazón QUE ME VAN A HACER
  • 29. ¿Qué me van a hacer? electrocardiograma análisis de sangre análisis de orina radiografía poner una inyección tomar la tensión medir el azúcar poner suero QUE ME VAN A HACER
  • 30. ¿Qué me van a hacer? poner la sonda quitar la sonda echar gotas escayolar vendar poner una vía quitar la vía aspirar las flemas quimioterapia QUE ME VAN A HACER
  • 31. mirar los oídos ¿Qué me van a hacer? curar mirar la garganta tomar el pulso auscultarponer el termómetro poner la sonda en la nariz quitar la sonda de la nariz QUE ME VAN A HACER
  • 32. ¿Qué me van a hacer? ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. QUE ME VAN A HACER
  • 33. Cosas medicinas pomada inhalador oxígeno mascarilla venda esparadrapo termómetro COSAS
  • 34. Cosas ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. COSAS
  • 35. Yo quiero NO quiero comer beber hacer pis hacer caca PETICIONES
  • 36. comer beber hacer pis hacer caca Yo quiero NO quiero PETICIONES
  • 37. Necesito para comer y beber plato taza paja mesa agua zumo cubiertos papel COMER BEBER
  • 38. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. Necesito para comer y beber COMER BEBER
  • 39. subir el cabecero subir los pies tumbarme colocarme sentarme andar Quiero cambiar de postura POSICIÓN
  • 40. Asearme ducharme lavarme la cabeza lavarme la cara lavarme los dientes echarme desodorante peinarme afeitarme mojarme los labios ASEARME
  • 41. ducharme lavarme la cabeza calor lavarme la cara lavarme los dientes echarme desodorante peinarme cambiarme la compresa mojarme los labios Asearme ASEARME
  • 42. Asearme ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ASEARME
  • 43. Quiero ponerme Quiero quitarme bragas sujetador falda jersey pijamapantalón zapatillascalcetines ROPA
  • 44. calzoncillos camiseta pantalón jersey pijama calcetines zapatillas ROPA Quiero ponerme Quiero quitarme
  • 45. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ROPA Quiero ponerme Quiero quitarme
  • 46. ir a fisioterapia hospital pedir receta Utilice un calendario o una agenda para marcar los días de cita o pruebas de las persona. Si la persona está hospitalizada, sería conveniente que tuviera un calendario o agenda en la habitación. Así podrá conocer los días de las pruebas o citas. Pegue en el espacio del día correspondiente, el pictograma, la palabra o la foto que represente lo que sucederá y explíqueselo a la persona. Puede usar los pictogramas de la página: ¿Qué me van a hacer?, descargándolos en: http://www.catedu.es/arasaac/index.php Tache con la persona los días a medida que van pasando. Así la persona podrá hacerse una idea del paso del tiempo. pedir informe médico ir a revisión médica ir a casaestar en el hospital Quiero preguntar…. ¿Cuándo…? ¿CUÁNDO?
  • 47. Estamos en el mes de… Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo
  • 48. Quiero preguntar…. ¿Dónde? casa Poner foto del Centro al que suele acudir hospital ambulancia calle farmacia ¿DÓNDE?
  • 49. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Quiero preguntar…. ¿Cuántos? ¿CUÁNTOS?
  • 53. Religión Utilice los pictogramas, fotos o palabras que representen la religión que profesa el paciente. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. RELIGIÓN
  • 54. Mi espacio personal… FOTO ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. YO
  • 55. Puede mandar sus comentarios, ideas o sugerencias para mejorar el cuaderno a: Correo electrónico: ayudastecnicas.ceapat@imserso.es Asunto: Cuaderno de apoyo a la comunicación en el entorno sanitario.
  • 56. CEAPAT-IMSERSO C/ Los Extremeños 1 (Esquina Avda. Pablo Neruda) 28018 Madrid Teléfono: 91 703 31 00 Fax: 91 778 41 17 Correo electrónico: ceapat@imserso.es Facebook: http://www.facebook.com/Ceapat Twitter: https://twitter.com/ceapat Página Web: www.ceapat.es