Comunicación de Joan Paredes Carbonell presentada en el simposio de participación comunitaria en salud en el I Encuentro de Salud Comunitaria de Aragón y la XVIII Jornada de la Red Aragonesa de Proyectos de Promoción de Salud (RAPPS). Zaragoza (España) 27 y 28 de noviembre de 2019. Blog de la RAPPS: http://redaragonesaproyectospromocionsalud.blogspot.com/ Web de la Estrategia de Atención Comunitaria: http://atencioncomunitaria.aragon.es/

1. Construyendo participación
comunitaria en salud
basándonos en la evidencia
Joan J. Paredes i Carbonell

2. Contenidos
• Cómo surge y qué es el proyecto AdaptA GPS
• Las recomendaciones de la guía
• ¿Por dónde seguimos?

3. Cómo empezó…

4. Cómo empezó…

5. Cómo empezó…

6. La guía
P
¿Qué se puede recomendar, según la evidencia, para conseguir que la participación
comunitaria genere salud y bienestar y reduzcamos las desigualdades en salud?
Principios generales de BBPP
Cooperación y alianzas
Facilitar la participación
Enfoque local: PC integrada
Hacer que las personas
se puedan implicar

7. Guía = a quién…
Gerencias, direcciones, responsables de salud pública y de atención
primaria, y áreas estratégicas que planifiquen, contraten, o provean actuaciones
sobre la salud y el bienestar en cooperación con la comunidad local.
influir + abogar + incidir

8. Guía = lenguaje común
Acciones comunitarias en salud
/ Activos para la salud /
Actuaciones sobre la salud y el
bienestar / Comunidad /
Comunidades locales /
Estrategias de coproducción /
Grupos decisores /
Investigación participativa
basada en la comunidad /
Organizaciones comunitarias /
Participación comunitaria /
Personas iguales y legas /
Referentes o líderes
comunitarios en salud / Tejido
social

9. Guía = recomend-Acciones

10. Recomend_Acciones
De la experiencia a la evidencia!!!

12. 3.1 Principios generales de buenas prácticas
Comunidades Locales
Organizaciones
Comunitarias
Tejido Social
AA Públicas:
Profesionales
Responsables
5. Retroalimentar
resultados de
Participación
4. Asegurar que los
Grupos decisores
incluyen a personas
de la comunidad
3. Apoyar y
promover
sostenibilidad de
la participación
2. Reconocer que se
requiere tiempo para las
relaciones de confianza,
liderazgo, compromiso...
1. Asegurar que
se trabaja de
forma conjunta

13. Recomend_Acciones

14. 3.2 Cooperación y alianzas para responder a las
necesidades y prioridades locales
3.2.1 Apoyar el desarrollo de redes de intercambio, cooperación y alianzas para que las
comunidades locales PARTICIPEN en la mejora de su salud y bienestar y en reducir las
desigualdades en salud.
3.2.2 La cooperación y alianzas han de basarse en las necesidades y prioridades locales.
¡La cooperación
y las alianzas
funcionan!
Desarrollo comunitario en
colectivos en situación de
inequidad. APOYO DE
ADMINISTRACIONES
Actuaciones basadas en el territorio
TRABAJO CONJUNTO de
comunidades locales y apoyar
acciones de regeneración y
desarrollo urbano para afrontar
desventajas
Enfoque basado en ACTIVOS
Facilitar estrategias de
COPRODUCCIÓN: administraciones y
comunidades participando en igualdad
de condiciones en el diseño de
actuaciones
Investigación participativa
basada en la comunidad como
método para las personas
integrantes de la cooperación y
alianzas

15. Recomend-Acciones

16. 3.3 Facilitar la participación de la ciudadanía para
identificar necesidades y prioridades locales
3.3.1 Basarse en conocimientos y experiencias de las comunidades, organizaciones y tejido social:
identificar a PERSONAS representativas según la diversidad y que participen en la detección de
necesidades y prioridades: ROL DE PERSONAS IGUALES Y LEGAS en las actuaciones.
3.3.2 Ofrecer asesoramiento, capacitación y apoyo para la formación de las personas de la
comunidad. Reconocimiento formal de su aportación.
¡Actuaciones
efectivas!
Actuar como puente y
establecer conexiones
para determinar tipos de
comunicación que
facilitan la participación
Desarrollar
intervenciones entre
iguales: formar y apoyar
a personas que ofrezcan
información y apoyo a
otras personas
Identificar referentes o
líderes comunitarios en
salud para llegar y
propiciar la participación
de los grupos de mayor
vulnerabilidad
Identificar acciones
comunitarias en salud
en las que las personas
puedan organizarse para
participar y realizar
actividades

17. Recomend_Acciones

18. 3.4.1 Incluir procedimientos que garanticen que la participación comunitaria esté integrada en
estas actuaciones. Estos procedimientos pueden ser:
Cláusulas
subvenciones
Acuerdos gestión
Planificación RR
Retroalimentación
Aprendizaje +
Evaluacion
3.4 Enfoque local para que la participación esté
integrada en las actuaciones sobre salud y bienestar

19. Análisis estratégico
Facilitar implicación
Identificar Activos
Desarrollar Activos
Normativa
Actuar: preferencias
comunidad
3.4 Enfoque local para que la participación esté
integrada en las actuaciones sobre salud y bienestar
3.4.2 Seguir los principios de buena práctica y trabajar con las comunidades locales y con las
organizaciones comunitarias y el tejido social para poder:

20. 3.4.3 Trabajar con perspectiva de equidad, incorporando en los procesos participativos a los
colectivos locales con mayor riesgo de tener peores indicadores de salud.
Territorio
Etnia
Migración
Lugar de nacimiento
Cultura
Edad
Nivel
socioeconómico
Nivel educativo
Género
Identidad sexual
Orientación sexual
Diversidad
funcional
3.4 Enfoque local para que la participación esté
integrada en las actuaciones sobre salud y bienestar

21. Recomend_Acciones

22. 3.5 Hacer que las personas se puedan implicar de
la forma más fácil posible
3.5.1 Trabajar con la comunidad local y con las organizaciones comunitarias y tejido
social con el objetivo de:
Identificar barreras para la
participación
Estrategias de comunicación
que impliquen
Comunidades de
reciente creación
Bajo grado de
alfabetización
Dificultades con
idiomas
No usan medios
digitales o sociales
Grupos en situación
de vulnerabilidad

23. 3.5 Hacer que las personas se puedan implicar de
la forma más fácil posible
3.5.2 Proporcionar el apoyo
necesario para que la gente
participe, incluyendo:
Interculturalidad
Horarios + Espacios
Apoyo Cuidadoras
Situación
administrativa
Lenguaje + Idiomas
Participación
Inclusiva

24. Por dónde seguimos:
• Difusión: directivo, profesional, ciudadanía…
• Implementación de las Recomend-Acciones: generar experiencias
• Ser críticos con lo que estamos haciendo
• Revisar nuestra práctica en participación comunitaria: sistematizar +
evaluar
• Disfrutar del proceso, celebrar logros, compartir
• Seminarios y Talleres de implementación de la guía
• Proyecto EvaluA GPS: Aragón, C. Valenciana, Andalucía e Illes
Balears

25. Construyendo la P…

26. Estamos en camino…
Pe PARTICIPACIÓN
COMO FIN
Cohesión Social
Capacidad para actuar en el entorno
Muchas gracias!!!

27. Bibliografía
• Cassetti V, López-Ruiz V, Paredes-Carbonell JJ, por el Grupo de Trabajo del
Proyecto AdaptA GPS. Participación comunitaria: mejorando la salud y el
bienestar y reduciendo desigualdades en salud. Zaragoza: Ministerio de
Sanidad, Consumo y Bienestar Social – Instituto Aragonés de Ciencias de la
Salud; 2018. 65 p. Disponible en:
http://www.guiasalud.es/GPC/GPC_579_Guia_Adapta_Participacion_%
20Comunitaria.pdf?platform=hootsuite
• Cassetti V et al. Evidencia sobre la participación comunitaria en salud en el
contexto español: reflexiones y propuestas. Informe SESPAS 2018. DOI:
10.1016/j.gaceta.2018.07.008. Disponible en:
http://www.gacetasanitaria.org/es-evidencia-sobre-participacion-comunitaria-
salud-articulo-S0213911118301638
• Paredes-Carbonell JJ, Morgan A. ¿Pueden “viajar” las guías NICE? Reflexiones
sobre su aplicabilidad en la Comunitat Valenciana (España). Global Health
Promotion; 26(1): 128-32.