1. SINDROME
COMPARTIMENTAL
DANIEL ACEVEDO GUZMÁN R2CG

2.  Lesiones del aparato locomotor
 Mas frecuentes 78%
 Desapercibidas 10%
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3.  Fracturas simples 40%
 Fracturas complejas 20%
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4.  Hemorragia no controlada.
 Hemorragia Evidente
 Hemorragia Oculta
 Fractura cerrada de Fémur
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5. Evaluación Secundaria
 Lesiones que ponen en peligro la vida
 Lesiones que ponen en peligro la extremidad
 Perfusión
 Lesiones abierta
 Lesiones cerradas
 Función Neurológica
 Movilidad Articular

7. Tratamiento
 Limpieza de heridas
 Cobertura con apósitos estériles
 Inmovilización

8. Lesiones de Extremidades
 Lesiones Vasculares
 SINDROME COMPARTIMENTAL
 Fracturas abiertas
 Lesiones articulares
 Lesiones de tejidos blandos
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9. Síndrome Compartimental
Desproporción continente-contenido
Presión tisular > 30-40 mmHg
Circulación capilar
Necrosis, muscular y nerviosa 4 horas
6 horasMatsen FA, Winquist RA, Krugmire RB: Diagnosis and management of
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10. Alto Riesgo
 Fracturas de tibia y antebrazo
 Inmovilización compresiva
 Compromiso muscular por aplastamiento
 Permeabilidad capilar incrementada
 Quemaduras
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Ort Ass

11. Clasificación
 Agudo:
 Aumento de la presión compartimental que no se
resuelve por sí misma.
 Subagudo:
 No cursa con la clínica característica, pero tiene
secuelas típicas
 Recurrente:
 Deportistas
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12. Diagnóstico Clínico
 Dolor
 Aumento de volumen
 Parestesia, anestesia
 Debilidad muscular
 Ausencia de pulso distal
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13.  Toma de presión > 30 mmHg por 6 hrs
 > 30 mmHg sin síntomas
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14. Matsen FA, Winquist RA, Krugmire RB: Diagnosis and management of
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15. Extremidades Superiores
 Brazo
 Anterior
 Posterior
 Deltoideo
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Ort Ass

16.  Antebrazo
 Volar
 Dorsal
 Radial
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17.  Mano
 3 volar
 4 dorsal
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18. Extremidades inferiores
 Muslo
 Anterior
 Medial
 Posterior

19.  Pierna
 Lateral
 Anterior
 Posterior superficial
 Posterior profundo

20. Tratamiento
 Escarectomía
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22. Fasciotomía
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41. Complicaciones
 Síndrome isquémia-reperfusión
 Mioglobinuria
 Hiperkalemia
 Radicales libres de oxígeno
 Contractura isquémica de Volkman
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42. Contractura isquémica de
Volkman
 Leve:
 Contractura en flexión de dos o tres dedos, sin
pérdida de sensiblidad
 Moderada:
 Dedos en flexión y pulgar aproximado totalmente a la
palma de la mano.
 Muñeca flexionada y pérdida de sensiblidad en la
mano.
 Severa:
 La totalidad de los músculos flexores y extensores de
la muñeca y los dedos están afectados.
 Afectación severa de los nervios mediano y cubital.
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