Estudio del sistemas cardiovascular considerando su embriología, anatómica, fisiológica y técnicas de exploración física para integrar el expediente clínico y establecer las alternativas de un tratamiento terapéutico.

1. Sistema Cardiovascular
Dr. Darwin Daniel Solano Valerio

2. Introducción
Conceptos básicos de Sistema cardiovascular

3. Se trata de un sistema de transporte en el que una bomba
muscular (el corazón) proporciona la energía necesaria
para mover el contenido (la sangre), en un circuito
cerrado de tubos elásticos (los vasos) que se encarga de:
1.- Distribución
2.- Eliminación
3.- Transporte
4.- Mantenimiento
5.- Prevención
Entendiendo este breve resumen de las funciones del
ACV, se puede comprender el papel que desempeña
en la Actividad física
Aparato Cardiovascular
y funciones generales

4. Sistema Cardiovascular
• La función principal del sistema cardiovascular es bombear la sangre
por todo el cuerpo. La función del corazón es la de actuar como la
bomba, empujando la sangre en los vasos sanguíneos.
• Los vasos sanguíneos transportan la sangre a todas las diferentes
partes del cuerpo antes de ser devuelto al corazón para iniciar un
nuevo ciclo.
• La sangre transporta oxígeno desde los pulmones a través del cuerpo.
También es responsable de llevar a los productos de desecho tales
como dióxido de carbono, que luego se elimina por otros sistemas
corporales.

5. SISTEMA
CARDIOVASCULAR
Sangre Vasos
Corazón

6. Sangre
Células sanguíneas

7. Sangre
• La sangre es un fluido que entrega sustancias necesarias, incluyendo
nutrientes y oxígeno a todas las diferentes partes y células del cuerpo.
La sangre trasporta productos de desecho de las células a otras áreas
donde se pueden procesar.
El adulto promedio tiene alrededor de
4 - 5 litros de sangre

8. Existen cuatro componentes principales de la sangre:
I. Plasma
II. Plaquetas
III. Glóbulos rojos
IV. Glóbulos blancos

9. Líquido rojo
Circula
Vasos Sanguíneo
Venas Capilares Arterias

11. Plasma Sanguíneo
El plasma es la fracción acelular de
la sangre. Se obtiene al dejar a la
sangre desprovista de células como
los glóbulos rojos y los glóbulos
blancos.

12. Plasma
Compuesto por:
Agua
Desechos
Vitaminas
Sales minerales
Aminoácidos
Proteínas Hormonas
Ácido úrico CO2 Urea

13. Elementos figurados
Glóbulos Rojos Plaquetas Glóbulos Blancos
FORMULA ROJA FORMULA BLANCA

14. Plaquetas
Coagulación
Sanguínea
Forma
Coágulos
Características Funciones
Se producen
Médula ósea
(2,5 millones
x mm3)
Fragmentos
Celulares
Anucleados

16. Plaquetas
TROMBOCITOSIS
Plaquetas aumentadas
TROMBOCITOPENIA
Plaquetas disminuidas
Valor normal
150 - 450 u/L

17. Glóbulos rojos / Eritrocitos
Son las células más numerosas de la sangre. La HEMOGLOBINA es uno
de sus principales componentes, y su función es transportar el oxígeno
hacia los diferentes tipos de tejidos del cuerpo.
Valores considerados normales de eritrocitos en adultos
• Mujeres: 4,7+-0,7 x 106/μL (microlitro) de sangre
• Hombres: 5,3+-0,8 x 106/μL (microlitro) de sangre
Es decir, aproximadamente 1000 veces más que los leucocitos.

18. Hemoglobina
• La hemoglobina es una hemoproteína de la sangre, transporta el
oxígeno (O2) desde los órganos respiratorios hasta los tejidos.

19. Glóbulos rojos o Hematíes
Características Funciones
• Existen aprox. 5
millones x mm3
• Disco bicóncavos
• Anucleados
• Presentan una
proteína
hemoglobina.
• Se producen en
Médula ósea roja
• Vida media 120
días
• Mueren el Hígado
y Bazo
Transportan
Gases respiratorios
O2 CO2 CO

20. Glóbulos rojos
ERITROCITOSIS
Eritrocitos aumentados
ERITROPENIA
Eritrocitos disminuidos

21. Del griego:λευκός [leukós] ‘Blanco’
Κύτος [kytos] ‘Bolsa’
Conjunto de células sanguíneas que intervienen en la defensa
del organismo contra sustancias extrañas o agentes
infecciosos
Glóbulos blancos / Leucocitos

22. Glóbulos Blanco o Leucocitos
Características
Incoloras
(7.000 x mm3)
se producen
Seudópodos
Ganglios
Linfáticos Mov. Ameboide
Bazo
Timo
Defensa
Invasión microbiana
Fagocitosis
Clasificación Función

23. • Primarias
• Piel, saliva, lágrimas, tos, pelos, cerumen.
• Secundarias (Glóbulos blancos)
• Eosinófilos, Neutrófilos, Basófilos, Monocitos.
• Terciarias (Glóbulos blancos)
• Linfocitos T, linfocitos B
Barreras de defensa

24. El número de leucocitos en la sangre suele ser un indicador de
enfermedad. El recuento normal de glóbulos blancos fluctúa entre 4 y
11 x 109/l, y suele expresarse como 4000-11 000 glóbulos blancos por
microlitro.

26. Neutrófilos
• Defienden al organismo contra infecciones bacterianas o por hongos.
Usualmente son los primeros en responder a una infección microbiana;
su actividad y muerte en gran número forman el material purulento.
Su vida media circulante es de, aproximadamente, 5.4 día

27. Eosinófilos
• Lidian con las infecciones parasitarias.
“También son las células inflamatorias predominantes
durante una reacción alérgica”
Las causas más importantes de eosinofilia incluyen alergias como:
asma, rinitis alérgica y urticaria; así como infecciones parasitarias

28. Basófilos
• Los basófilos son principalmente responsables de las respuestas
alérgicas ya que liberan histamina, provocando vasodilatación.

29. Monocitos
• Comparten la misma función de los neutrófilos, pero son más
longevos.
Tiene una función extra:
*Presentar partes de patógenos a linfocitos T para que éstos
puedan ser reconocidos de nuevo y ser eliminados

30. Linfocitos
La función principal de los linfocitos es la regulación de la respuesta
inmunitaria adaptativa, se diferencian en tres líneas de células
reactivas:
• Linfocitos T ------> Inmunidad celular
• Linfocitos B --- --> Inmunidad humoral
• Natural Killer ---> Células infectadas

31. Leucocitos
LEUCOCITOSIS
Leucocitos aumentados
LEUCOCITOPENIA
Leucocitos disminuidos
Valor normal
4 mil – 11 mil u/L

33. Grupo Sanguíneo
Un grupo sanguíneo es una clasificación de la sangre de acuerdo con
las características presentes en la superficie de los glóbulos rojos y en
el suero de la sangre.
Las dos clasificaciones más importantes para describir grupos
sanguíneos en humanos son:
• Los antígenos (Sistema: A-B-O)
• El factor Rh (+ / -)

34. En la membranas de los Eritrocitos contiene diversos
Antígeno
Ag.
A B 0
En el ser humano se clasifican en tipos sanguíneos
A B AB 0
Grupo Sanguíneo

35. Llamado “Factor Rh” (Mono Rhesus)
Rh +
Tiene Ag sobre los eritrocitos
pero no al plasma
No tiene Ag en eritrocitos
y tampoco en el plasma
Grupo Sanguíneo
Rh -
Grupo Rh

36. Tipos de sangre
• Sangre tipo A: sus glóbulos rojos expresan antígenos de tipo A.
• Sangre tipo B: sus glóbulos rojos expresan antígenos de tipo B.
• Sangre tipo 0: no tienen dichos antígenos (A o B).
• Sangre tipo AB: tienen ambos antígenos (AB).

37. Compatibilidad

40. Corazón
Anatomía y Fisiología

41. Anatomofisiología del
Sistema Cardiovascular
• Corazón
• Morfología y estructura
• Histología
• Fisiología
• Regulación
• Vasos sanguíneos
• Arterias
• Capilares
• Venas

42. Reseña Anatómica
• El corazón tiene forma de pirámide
triangular o cono.
• El corazón es un músculo hueco, situado en
el interior del tórax entre ambos pulmones,
cargado un poco mas hacia la izquierda.
• El vértice se dirige hacia abajo, hacia la
izquierda y hacia delante, y la base se dirige
hacia la derecha, hacia arriba y un poco
hacia atrás.

45. Estructura Anatómica
• Está dividido por un tabique en dos
partes totalmente independientes,
izquierda y derecha.
• Ambas partes presentan dos
cavidades superiores llamadas
aurículas y otras dos inferiores, los
ventrículos
• Separado por válvulas las cuales
permitirán el paso de la sangre y al
mismo tiempo impedirá el retorno
de la misma.

46. 1
2
3
4
1.- Válvula Tricúspide
2.- Válvula Mitral
3.- Válvula Pulmonar
4.- Válvula Aortica

50. Irrigación
El corazón recibe sangre por medio de su propio aparato vascular. A esto se lo
denomina «circulación coronaria».
AORTA
art. coronaria
derecha (es más
pequeño porque
bombea sangre
sólo a los
pulmones.)
ART. CORONARIA DERECHA ART. CORONARIA IZQ.
DESCENDENTE ANTERIOR IZQ. ART. CIRCUNFLEJA
El lado izquierdo del corazón es más
grande y muscular porque bombea
sangre al resto del cuerpo.

51. Histología del Corazón

52. Musculo cardiaco
1.- Fibra estriada: Las fibras están interconectadas por una
estructura (discos) que contienen otra estructura
(desmosomas) que permite:
• una rápida transmisión del impulso
• una contracción sincronizada
2.- El espesor depende de la tensión a la que las paredes
están sometidas.
3.- El Ventrículo Izquierdo es el que mayor tensión soporta
ya que es el que sostiene la circulación en el circuito
mayor.

53. • Pericardio: Doble capa serosa y envuelve al corazón completamente.
• Miocardio: Formado por tejido muscular cardíaco. autoexcitable; no tiene
estimulación por el sistema nervioso. capa más voluminosa, estando
constituido por tejido muscular de un tipo especial llamado tejido muscular
cardíaco.
• Endocardio: Endotelio simple, tapiza el corazón por dentro. Está formado
por un tejido epitelial de revestimiento que se continúa con el endotelio del
interior de los vasos sanguíneos.

55. Corazón
órgano Hueco
Tejido muscular
Llamado
Miocardio
Protegido
Pericardio Endocardio
Contacto
Sangre
Órgano tetracameral
Superior Inferior
Aurículas Ventrículos
Conectados
Válvulas
Derecha Izquierda
Tricúspide Bicúspide
Impulsar Sangre
Arterias
Organismo

56. BOMBA MIOCÁRDICA
Propiedades
AUTOMATISMO (Cronotropismo)
EXCITABILIDAD (Batmotropismo)
CONDUCTIVIDAD (Dromotropismo)
CONTRACTIBILIDAD (Inotropismo)

57. • AUTOMATISMO (Cronotropismo):
Capacidad de iniciar un latido cardíaco. Se refiere a cada
contracción, el corazón genera los impulsos que producen su
contracción.
Algunas sustancias tienen efecto cronotrópico (+) (-), es decir, positivo
aceleran la frecuencia cardíaca y un efecto cronotrópico negativo
produce disminución de la frecuencia cardíaca.

58. • EXCITABILIDAD (Batmotropismo):
Propiedad que presenta el músculo para culminar la contracción,
es decir, la capacidad de poder transmitir sus potenciales de
acción.

59. • CONDUCTIVIDAD (Dromotropismo):
Se refiere a la capacidad que presenta el corazón de realizar la
transmisión de impulsos eléctricos a través del sistema de
conducción eléctrica del corazón.
El dromotropismo indica la capacidad del miocardio para
conducir estos impulsos: Cronotropismo y batmotropismo

60. • CONTRACTIBILIDAD (Inotropismo):
Cualidad que respecta a la contractibilidad del músculo. La
contractilidad del miocardio indica el grado de fuerza que este
puede ejercer.
Se dice que existe efecto inotrópico positivo cuando mejora la
capacidad de contracción muscular, por el contrario el efecto inotrópico
negativo indica disminución de esta capacidad

61. BOMBA MIOCÁRDICA
Fisiología

65. Ciclo Cardiaco

70. Vasos sanguíneos
Clasificación y estructuras

71. Vaso Sanguíneo
Es una estructura hueca y tubular que conduce la sangre impulsada por
la acción del corazón, cuya función principal es transportar nutrientes,
oxígeno y desechos del cuerpo.
• Existen cinco tipos de vasos sanguíneos:
 Arterias
 Arteriolas
 Capilares
 Vénulas
 Venas

72. Vasos Sanguíneos
Capilares
Arterias
ARTERIOLAS
Venas
VENULAS

73. 73
6

74. Los vasos sanguíneos: Las arterias
• Llevan la sangre desde el corazón a los
tejidos.
• Histología:
• Túnica externa, de tejido conjuntivo.
• Túnica media, de fibra muscular lisa.
• Túnica interna, de endotelio.

75. 75

76. Los vasos sanguíneos: Las venas
• Devuelven la sangre desde los tejidos hasta
el corazón.
• Histología:
• Túnica externa, más gruesa que arterias.
• Túnica media, más delgada que arterias.
• Túnica interna, con válvulas que evitan
regreso de sangre

80. Principales vasos sanguíneos

81. Principales vasos sanguíneos

82. Circulación sanguínea
Circulación mayor - menor

83. Circulación Sanguínea
• La circulación sanguínea tiene como fin llevar el oxígeno y los
nutrientes a todas las células del organismo y devolver dióxido de
carbono a los pulmones para expulsar. Es activada por el corazón, que
funciona como una bomba.

84. Para movilizar la sangre, y que realice estos recorridos, es
preciso que el corazón tenga unos movimientos o latidos,
estos son:
• Contracción o Sístole.
• Dilatación o Diástole.

85. Circulación
Circulación Menor
Circulación Mayor

87. Circulación
Menor
La circulación que parte del lado
derecho asegura la oxigenación
de la sangre; se llama Circulación
Pulmonar o Circulación Menor.
Mayor
La circulación que parte del lado
izquierdo, asegura la circulación
por todos los órganos y vísceras
del cuerpo humano; se llama
Circulación Mayor.

89. Circulación menor
• Circulación menor:
Entre el corazón y los pulmones.
La sangre desoxigenada sale del
ventrículo derecho, va a los pulmones
por la vena pulmonar, se oxigena y
regresa por las arterias pulmonares
hasta la aurícula izquierdo.

90. Circulación mayor
• Circulación mayor:
Entre el corazón y los órganos.
La sangre oxigenada sale del ventrículo
izquierdo por la arteria aorta, lleva a los
órganos oxígeno y nutrientes, y vuelve al
corazón por las venas cavas, hasta la
aurícula derecha.

93. Signos vitales
Pulso cardiaco, Frecuencia cardiaca (Fc), Tensión Arterial (T/A)

94. Signos vitales:
Sistema Cardiovascular
• Pulso cardiaco
• Frecuencia Cardiaca (FC)
• Tensión Arterial (T/A)

100. AUSCULTACION
Métodos de exploración clínica que nos proporciona datos
(manifestaciones clínicas) para llegar a un diagnostico por
medio de la auscultación.
-Clasificación
1.-Auscultación inmediata: Directa la oreja.
2.-Auscultación mediata: Usando aparato (estetoscopio).
Auscultación a distancia: Ruido a distancia.
-Reglas
Absoluto silencio para escuchar con claridad, la zona que se
explora debe de estar completamente descubierta.
-Datos que se investigan
De aparato cardiaco P/eje: sístole diástole.
De los grandes vasos P/eje: función sanguínea.

102. Tensión arterial (T/A)
• Es la presión que ejerce la sangre sobre las arterias.
• Se mide con el Baumanómetro.
• La presión máxima coincide con la sístole.
• La mínima coincide con la diástole.

103. Ruidos de Korotkov
Son los sonidos que se escucha durante la toma de la presión
sanguínea (médico ruso Nikolái Korotkov, en 1905). Son los sonidos que
se escuchan mediante el estetoscopio durante la contracción auricular.
Korotkov dividió los sonidos escuchados en 5 fases:
• Primero: sonido de rotura, oído primero en la presión sistólica
• Segundo: murmullos entre las presiones sistólicas y diastólicas.
• Tercero y Cuarto: descritos como "golpeando pesadamente" y "acallando".
• Quinto: silencio a medida que la presión del brazalete.

108. CONCLUSION
•El aparato circulatorio tiene varias funciones sirve para llevar los
alimentos y el oxígeno a las células, y para recoger los desechos
metabólicos que se han de eliminar después por los riñones, en la
orina, y por el aire exhalado en los pulmones, rico en dióxido de
carbono (CO2).
•De toda esta labor se encarga la sangre, que está circulando
constantemente.
•Además, el aparato circulatorio tiene otras destacadas funciones:
interviene en las defensas del organismo, regula la temperatura
corporal.