Delirium en el paciente geriátrico, Los delirios son creencias fijas que no son susceptibles de cambio a la luz de las pruebas en su contra.

1. Transtorno delirante
Delirium

2. 20/01/2019 Delirium 2

3. 20/01/2019 Delirium 3
La distinción
entre un
delirio y una
creencia firme.
Difícil.
Grado de
convicción con el
que se mantiene
a pesar de las
pruebas claras en
contra de su
veracidad

4. Perjudicado
Acosado
Envenenado / Drogado
Individuo
Organización
Grupo
20/01/2019 Delirium 4
Más
comunes

5. Gestos
Comentarios
Señales del medio ambiente
20/01/2019 Delirium 5

6. Habilidades
Riqueza
Fama
Descubrimiento Importante
EXCEPCIONALES
20/01/2019 Delirium 6

7. Cree erróneamente
que otra persona
está enamorada de
él o ella.
20/01/2019 Delirium 7

8. 20/01/2019 Delirium 8

9. PREOCUPACIONES Salud
Funcionamiento de órganos
20/01/2019 Delirium 9

10. Inverosímiles.
Incomprensibles.
No proceden de experiencias de la vida
corriente.
Pérdida de control sobre la mente o el
cuerpo.
20/01/2019 Delirium 10
Robo del
pensamiento
Inserción del
pensamiento
Delirios de
control

11. Creencia de que uno está
siendo vigilado por la policía a
pesar de la ausencia de
pruebas convincentes.
20/01/2019 Delirium 11

12. A. Presencia de uno (o más) delirios de un mes o más de
duración.
20/01/2019 Delirium 12
B. Nunca se ha cumplido el Criterio A de esquizofrenia.
1. Delirios.
2. Alucinaciones.
3. Discurso desorganizado (p. ej., disgregacion o incoherencia frecuente).
4. Comportamiento muy desorganizado
5. Síntomas negativos (expresión emotiva disminuida).

13. 20/01/2019 Delirium 13
C. Funcionamiento no está muy alterado y el comportamiento
no es manifiestamente extravagante o extraño.
D. Si se han producido episodios maníacos o depresivos mayores,
han sido breves en comparación con la duración de los períodos
delirantes.

14. E. El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de
una sustancia o a otra afección médica y no se explica mejor por
otro trastorno mental, como el trastorno dismórfico corporal o el
trastorno obsesivo-compulsivo.
20/01/2019 Delirium 14

15. 20/01/2019 Delirium 15
Tipo Erotomaníaco
Tipo De Grandeza
Tipo Celotípico
Tipo Persecutorio
Tipo Somático
Tipo Mixto
Tipo No Especificado

16. Extravagante No Extravagante
20/01/2019 Delirium 16

17. Primer episodio, actualmente en episodio agudo:
La primera manifestación del trastorno cumple los criterios definidos de sintonía
diagnostico y tiempo.
Es el periodo en que se cumplen los criterios sintomáticos.
Primer episodio, actualmente en remisión parcial:
Periodo durante el cual se mantiene una mejoría después de un episodio anterior
y en el que los criterios que definen el trastorno solo se cumplen parcialmente.
Primer episodio, actualmente en remisión total:
Periodo después de un episodio anterior durante el cual los síntomas específicos
del trastorno no están presentes.
20/01/2019 Delirium 17

18. Episodios múltiples, actualmente en episodio agudo.
episodios múltiples, actualmente en remisión parcial.
Episodios múltiples, actualmente en remisión total.
20/01/2019 Delirium 18

19. Continuo: Los síntomas que cumplen los criterios de diagnostico
del trastorno están presentes durante la mayor parte del curso
de la enfermedad, con periodos sintomáticos por debajo del
umbral que son muy breves en comparación con el curso global.
No Especificado
20/01/2019 Delirium 19

20. Evaluación cuantitativa de los síntomas primarios de psicosis que
incluye:
Delirios
Alucinaciones
Discurso desorganizado
Comportamiento psicomotor anormal
Síntomas negativos.
Los últimos siete días
Escala de 5 puntos de ausente a presente y grave.
20/01/2019 Delirium 20

21. Problemas
Sociales
Conyugales
Laborales.
Culturales
Afecto irritable
Disfórico
Enfado
20/01/2019 Delirium 21

22. Comportamiento violento
Persecutorio
Celotípico
Erotomaníaco.
Dificultades legales
Celotípico
Erotomaníaco
20/01/2019 Delirium 22

23. 20/01/2019 Delirium 23
Celotípico

24. 20/01/2019 Delirium 24

25. Rendimiento laboral deficiente.
Aislamiento social.
Aparente normalidad de su
comportamiento y apariencia
cuando no se habla acerca de sus
ideas delirantes o se actúa en
base a ellas.
20/01/2019 Delirium 25

26. SI está completamente convencido de que sus creencias
patológicas son ciertas:
Hacer un diagnóstico de trastorno obsesivo-compulsivo con el
especificador "ausencia de introspección/ con creencias delirantes", en
lugar de un diagnóstico de trastorno delirante.
20/01/2019 Delirium 26
TOC

27. Presencia de delirios persecutorios.
Trastorno neurocognitivo mayor con alteración
del comportamiento.
20/01/2019 Delirium 27
Trastorno
Neurocognitivo
Mayor
Trastorno Psicòtico Inducido Por
Sustancias/Medicamentos
Relación cronológica del uso de sustancias
con el inicio y la remisión de las creencias
delirantes.

28. Ausencia de los demás síntomas
característicos de la fase activa de la
esquizofrenia.
20/01/2019 Delirium 28
Esquizofrenia
Trastorno
Esquizofreniforme

29. Relación temporal entre la alteración del estado de ánimo y los
delirios, y por la gravedad de los síntomas del estado de ánimo.
20/01/2019 Delirium 29
Trastorno
Depresivo
Trastorno Bipolar
Trastorno
Esquisoafectivo

30. Delirios aparecen únicamente durante los episodios
del estado de ánimo:
Trastorno depresivo o bipolar con características
psicóticas.
20/01/2019 Delirium 30

31. Pueden superponerse al trastorno delirante síntomas afectivos
que cumplan los criterios de un trastorno del estado de ánimo.
Sólo se puede diagnosticar un trastorno delirante si la duración
total de todos los episodios del estado de ánimo es breve en
comparación a la duración total de la clínica delirante.
20/01/2019 Delirium 31

32. Corrección de las posibles causas:
Suspensión de medicamento
Tx de la infección
Corrección del desequilibrio electrolítico
Tx del dolor
20/01/2019 Delirium 32

33. La asignación del personal debe ser consistente para mantener la
familiaridad.
20/01/2019 Delirium 33

34. Los pacientes deben ser animados a
mantener los niveles funcionales
anteriores y la independencia en la
realización de las AVD.
Proporcionar una habitación con
iluminación adecuada.
Un calendario preciso
20/01/2019 Delirium 34

35. 20/01/2019 Delirium 35

36. Miembros de la familia o amigos de
pacientes con delirio deben ser
alentados a permanecer en la
cabecera del paciente y
proporcionar orientación frecuente.
El uso de objetos familiares traídos
de casa, aromaterapia, música
agradable y también podría ser útil.
20/01/2019 Delirium 36

37. 20/01/2019 Delirium 37

38. American Psychiatric Association. (2014). Manual Diagnóstico Y Estadístico
De Los Trastornos Mentales DSM-5. España Y Latinoamérica:
Panamericana.
Birju B. PATEL, RINA EISENTEIN, And N. Wilson Holland. Delirium and
Dementia
20/01/2019 Delirium 38