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Trastorno paranoide de la
personalidad
Patrón de DESCONFIANZA y SUSPICACIA
GENERAL hacia los otros
CARACTERÍSTICAS DIAGNÓSTICAS
EDAD ADULTA EN
DIVERSOS
CONTEXTOS
PATRÓN
CRITERIO A1
• dan por hecho que los demás se van a aprovechar
de ellos
• les van a hacer daño o les van a engañar
CRITERIO A2
• Frecuentemente sienten que han sido ofendidos
por otro
• Tienen dudas no justificadas acerca de la lealtad
de sus amigos y socios
CRITERIO A3
• Cualquier desviación en la lealtad sirve como
prueba a sus suposiciones
• piensan que van a atacarles o ignorarles
• Son reacios a confiar o intimar con los demás
CRITERIO A4
• Pueden negarse a contestar preguntas personales
• los hechos más inocentes asocian a significados
ocultos que son degradantes o amenazantes
CRITERIO A5
• Los halagos son frecuentemente malinterpretados
• Pueden ver una oferta de ayuda como una crítica
CRITERIO A6
• El menor desprecio provoca gran hostilidad, que
persiste durante mucho tiempo
• sienten que su persona o su reputación han sido
atacadas
CRITERIO A7
• pueden ser patológicamente celosos,
sospechando a menudo que su cónyuge o su
pareja les es infiel
• quieren mantener un control total sobre las
personas
Síntomas y trastornos asociados
son personas con las que
generalmente es difícil llevarse bien
pueden comportarse de una forma
cautelosa, reservada o tortuosa
predominan las expresiones de
hostilidad, obstinación y sarcasmo
tienen una necesidad excesiva de ser
autosuficientes y un fuerte sentido de
autonomía
Pueden mostrar fantasías de
grandiosidad no realistas y
escasamente disimuladas.
Desarrollan estereotipos negativos de
los otros.
pueden experimentar episodios
psicóticos muy breves (que duran
minutos u horas)
En algunos casos aparece como
antecedente pre mórbido de un
trastorno delirante o una esquizofrenia.
Pueden tener mayor riesgo de presentar
agorafobia y trastorno obsesivo-
compulsivo
Síntomas dependientes de la cultura, la
edad y el sexo
 Los miembros de los grupos
minoritarios, los inmigrantes,
los refugiados políticos y
económicos.
 puede manifestarse por
primera vez en la infancia o la
adolescencia
Se presenta con más frecuencia en varones.
Prevalencia
 El 0,5-2,5 % en la población general
 El 10-20 % en los hospitales psiquiátricos
 El 2-10 % en los pacientes psiquiátricos ambulatorios.
Patrón familiar
 Aumento de la
prevalencia del
trastorno paranoide
En los
familiares
 esquizofrenia crónica
 el trastorno delirante, tipo
persecutorio
Diagnóstico diferencial
El trastorno
paranoide de la
personalidad
trastorno delirante,
tipo persecutorio
la esquizofrenia, tipo
paranoide
trastorno del estado
de ánimo con
síntomas mas
psicóticos
un período de
síntomas psicóticos
persistentes
Diagnóstico diferencial
El trastorno
paranoide de la
personalidad
cambio de la
personalidad debido
a una enfermedad
médica
síntomas que
pueden aparecer
asociados al
consumo crónico de
sustancias
paranoides asociados
a la aparición de
minusvalías físicas
SNC
COCAÍNA
SORDERA
Diagnóstico diferencial
OTROS TRASTORNOS
DE LA
PERSONALIDAD
SIMILITUD DIFERENCIA
trastorno esquizo
típico de la
personalidad
suspicacia,
distanciamiento
interpersonal o ideación
paranoide
también incluye síntomas
como pensamiento
mágico
trastorno esquizoide
de la personalidad
Individuos percibidos
como extraños,
excéntricos, fríos y
distantes
no suelen presentar una
ideación paranoide
importante
trastorno límite de la
personalidad
Tendencia a reaccionar
con ira a pequeños
estímulos
no está necesariamente
asociados a una
suspicacia generalizada
trastorno histriónico
de la personalidad
Tendencia a reaccionar
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DE LA
PERSONALIDAD
SIMILITUD DIFERENCIA
trastorno de la
personalidad por
evitación
Reusarse a confiar en los
demás
por miedo a encontrarse
agobiadas o a no saber
qué hacer que por temor a
las malas intenciones
ajenas
trastorno antisocial
de la personalidad
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No por deseo de provecho
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Trastorno paranoide de la personalidad DSMIV

  • 1. Trastorno paranoide de la personalidad
  • 2. Patrón de DESCONFIANZA y SUSPICACIA GENERAL hacia los otros CARACTERÍSTICAS DIAGNÓSTICAS EDAD ADULTA EN DIVERSOS CONTEXTOS PATRÓN
  • 3. CRITERIO A1 • dan por hecho que los demás se van a aprovechar de ellos • les van a hacer daño o les van a engañar CRITERIO A2 • Frecuentemente sienten que han sido ofendidos por otro • Tienen dudas no justificadas acerca de la lealtad de sus amigos y socios CRITERIO A3 • Cualquier desviación en la lealtad sirve como prueba a sus suposiciones • piensan que van a atacarles o ignorarles • Son reacios a confiar o intimar con los demás
  • 4. CRITERIO A4 • Pueden negarse a contestar preguntas personales • los hechos más inocentes asocian a significados ocultos que son degradantes o amenazantes CRITERIO A5 • Los halagos son frecuentemente malinterpretados • Pueden ver una oferta de ayuda como una crítica CRITERIO A6 • El menor desprecio provoca gran hostilidad, que persiste durante mucho tiempo • sienten que su persona o su reputación han sido atacadas
  • 5. CRITERIO A7 • pueden ser patológicamente celosos, sospechando a menudo que su cónyuge o su pareja les es infiel • quieren mantener un control total sobre las personas
  • 6. Síntomas y trastornos asociados son personas con las que generalmente es difícil llevarse bien pueden comportarse de una forma cautelosa, reservada o tortuosa predominan las expresiones de hostilidad, obstinación y sarcasmo
  • 7. tienen una necesidad excesiva de ser autosuficientes y un fuerte sentido de autonomía Pueden mostrar fantasías de grandiosidad no realistas y escasamente disimuladas. Desarrollan estereotipos negativos de los otros.
  • 8. pueden experimentar episodios psicóticos muy breves (que duran minutos u horas) En algunos casos aparece como antecedente pre mórbido de un trastorno delirante o una esquizofrenia. Pueden tener mayor riesgo de presentar agorafobia y trastorno obsesivo- compulsivo
  • 9. Síntomas dependientes de la cultura, la edad y el sexo  Los miembros de los grupos minoritarios, los inmigrantes, los refugiados políticos y económicos.  puede manifestarse por primera vez en la infancia o la adolescencia Se presenta con más frecuencia en varones.
  • 10. Prevalencia  El 0,5-2,5 % en la población general  El 10-20 % en los hospitales psiquiátricos  El 2-10 % en los pacientes psiquiátricos ambulatorios. Patrón familiar  Aumento de la prevalencia del trastorno paranoide En los familiares  esquizofrenia crónica  el trastorno delirante, tipo persecutorio
  • 11. Diagnóstico diferencial El trastorno paranoide de la personalidad trastorno delirante, tipo persecutorio la esquizofrenia, tipo paranoide trastorno del estado de ánimo con síntomas mas psicóticos un período de síntomas psicóticos persistentes
  • 12. Diagnóstico diferencial El trastorno paranoide de la personalidad cambio de la personalidad debido a una enfermedad médica síntomas que pueden aparecer asociados al consumo crónico de sustancias paranoides asociados a la aparición de minusvalías físicas SNC COCAÍNA SORDERA
  • 13. Diagnóstico diferencial OTROS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD SIMILITUD DIFERENCIA trastorno esquizo típico de la personalidad suspicacia, distanciamiento interpersonal o ideación paranoide también incluye síntomas como pensamiento mágico trastorno esquizoide de la personalidad Individuos percibidos como extraños, excéntricos, fríos y distantes no suelen presentar una ideación paranoide importante trastorno límite de la personalidad Tendencia a reaccionar con ira a pequeños estímulos no está necesariamente asociados a una suspicacia generalizada trastorno histriónico de la personalidad Tendencia a reaccionar con ira a pequeños estímulos no está necesariamente asociados a una suspicacia generalizada
  • 14. Diagnóstico diferencial OTROS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD SIMILITUD DIFERENCIA trastorno de la personalidad por evitación Reusarse a confiar en los demás por miedo a encontrarse agobiadas o a no saber qué hacer que por temor a las malas intenciones ajenas trastorno antisocial de la personalidad comportamiento antisocial No por deseo de provecho personal o de explotación de los demás sino por venganza trastorno narcisista de la personalidad recelo o aislamiento social es consecuencia de sus temores a que se descubran sus imperfecciones o defectos