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Glándulas suprarrenales
1. UNIVERSIDAD REGIONAL
AUTONOMA DE LOS ANDES
“UNIANDES”
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
2015
ESCUELA:Medicina
SEMESTRE: II
CÁTEDRA: Anatomía II
DOCENTE: Dr. Armando Quintana
AUTORA:Daniela Carolina Aldaz Marfetán
2. Glándulas Suprarrenales
Las suprarrenales son glándulas bilaterales, situadas en la parte posterosuperior del abdomen,
debajo y delante del diafragma, arriba de los riñones, sobre la cara anterolateral de la parte
superior de la columna lumbar.
Existen dos suprarrenales:
Glándula derecha
Regularmente triangular
Aplanada de adelante hacia atrás
Glándula izquierda
Más gruesa en sentido medial
Forma de casquete semilunar
Cada glándula tiene una superficie cóncava
en la base, que se aplica sobre la
extremidad superior del riñón. En el adulto
aparecen surcos, de los cuales se destaca
en la cara anterior el surco principal o
hilio, que es el más profundo.
3. Cada glándula mide 30 mm de alto por 25 mm de ancho y de 7 a 8 mm de espesor. Su peso oscila
alrededor de los 12 g en estado normal.
El color es castaño amarillento, y la glándula tiene una consistencia bastante firme para destacarse
del tejido adiposo vecino. El parénquima se altera bastante rápido después de la muerte, lo que
puede dificultar la identificación de las suprarrenales en la autopsia.
Se denomina glándulas suprarrenales accesorias a las formaciones de tejido glandular
desarrolladas en contacto con el riñón, el hígado, el páncreas y el mesenterio.
CONFIGURACIÓN INTERNA Y CONSTITUCIÓN ANATÓMICA
Las glándulas suprarrenales se componen de una cápsula y de un tejido propio.
Cápsula
Rodea a la glándula por fuera y emite tabiques hacia el interior, irradiándose hacia el centro del
órgano.
Tejido propio
Está constituido por la corteza y la médula:
Corteza suprarrenal
Formada por tres capas:
Capa glomerular: Segrega mineral-corticoides y aldosterona (controlan el balance de
minerales en la sangre).
Capa fascicular: Segrega glucocorticoides (cortisol) que controlan la inmunidad y el
metabolismo de la glucosa.
Capa reticular: Segregan hormonas sexuales (andrógenos y estrógenos).
Médula suprarrenal
Presenta una estructura similar a la de un paraganglio. Esta organizada en trabéculas epiteliales
rodeadas por ambos sinusoides sanguíneos. Contiene células cromafines (feocromocitos) y
también neuronas simpáticas aisladas o agrupadas en forma de pequeños ganglios.
4. MEDIOS DE FIJACIÓN
Están constituidos por las hojas conjuntivas que rodean al riñón y se prolongan por las hojas que
unen la glándula suprarrenal a las paredes de su celda.
Hoja anterior de la fascia renal [fascia prerrenal]
Pasa anterior a la glándula y asciende hada el diafragma.
Hoja posterior de la fascia renal [fascia retrorrenal]
Pasa por detrás de la glándula y asciende como la precedente, llegando hasta el diafragma.
El riñón y la glándula suprarrenal
Entre ellos, las dos hojas de la fascia renal están unidas por la fascia interrenosuprarrenal,
interpuesta de modo tal que el riñón y la suprarrenal están netamente separados: la glándula no
sigue al riñón en sus desplazamientos.
Hojas suprarrenales
Están centradas en las diferentes raíces vasculares y nerviosas de la glándula:
5. - La hoja superomedial se relaciona con el ligamento suprarrenodiafragmátIco y contiene la raíz
suprarrenal superior. Su vértice corresponde al origen de la arteria suprarrenal superior de Ia
arteria frénica inferior.
- La hoja suprarrenal medial, a la derecha es corta y contiene en su interior la vena suprarrenal
central, que emerge de la extremidad superior de la glándula suprarrenal para terminar en la cara
posterior de la vena cava inferior: es el ligamento suprarrenocava. A la izquierda, más extenso y
menos grueso, contiene la arteria suprarrenal media; ambas unen la suprarrenal con la vena cava
inferior y con la aorta, respectivamente.
- La hoja posteromedial, de naturaleza nerviosa, fija la glándula al plexo celiaco y al nervio
esplácnico mayor.
6. RELACIONES
- Lateralmente, por el borde medial de la extremidad superior del riñón.
- Medialmente, por la columna vertebral y los vasos pre-vertebrales: la aorta a la izquierda y la
vena cava inferior a la derecha.
- Arriba y adelante, por el hígado y el estómago.
- Abajo, por la raíz renal y, en particular, por la vena renal.
7. VASCULARIZACIÓN
Arterias
Las glándulas suprarrenales reciben tres grupos de arterias principales. Las glándulas suprarrenales
tienen irrigación aferente de:
• Arterias suprarrenales superiores: de la arteria diafragmática inferior (de la aorta).
• Arterias suprarrenales medias: de la aorta
• Arterias suprarrenales inferiores: de la arteria renal (de la aorta)
Venas
Venas periféricas
Son finas, llegan directamente a las venas frénicas interiores, renales o perirrenales, creando
anastomosis entre las venas renales y las venas parietales.
Venas centrales
Se drenan por la vena central de la suprarrenal que emerge del hilo para terminar en la vena cava
inferior a la derecha, presentando un trayecto muy corto, y a la izquierda, en la vena renal
izquierda, a la que alcanza con la vena frénica inferior (Cagnon).
Linfáticos
Los vasos linfáticos son superficiales y profundos. Estos dos plexos linfáticos convergen a la parte
medial de la glándula para llegar a los ganglios de la raíz renal o a los de la región cavoaórtica
(ganglios lumbares intermedios) a la derecha, y a los aórticos laterales a la izquierda.
INERVACIÓN
La innervación de las glándulas corre a cargo de las ramas del plexo celíaco y el plexo renal que
entra por el borde interno y por debajo, respectivamente.