2. I. Generalidades
• Tenemos dos grupos:
• Los estimulantes psicomotores, producen
excitación y euforia, disminución de la
sensación de fatiga e incremento de actividad
motriz.
• Los
fármacos
psicotomiméticos
o
alucinógenos, inducen cambios intensos de los
patrones de pensamiento y el estado de
ánimo, pero tiene efecto sobre el tallo
cerebral y médula espinal.
3. II. Estimulantes Psicomotores
A. Metilxantinas
• La teofilina, se encuentra en el té, la
teobobromina en la cocoa, y la cafeína en el
café y el té, refresco de cola, chocolates y
cocoa.
1. Mecanismo de acción:
• Provoca translocación del calcio extracelular,
el incremento de cAMP y cGMP, mediante
inhibición de la fosfodiesterasa y bloqueo de
los receptores de adenosina.
4. II. Estimulantes Psicomotores
1. Acciones:
• SNC: la cafeína 200mg produce < de fatiga e >
de estado de alerta estimulando la corteza
cerebral. El consumo de 1.5g produce
ansiedad y temblor distal. Y de 2 a 5g
estimulación de médula espinal.
• Sistema Cardiovascular: dosis alta de cafeína
produce efecto inotrópicos y cronotrópicos
positivos sobre el corazón.
5. II. Estimulantes Psicomotores
• Acciones diuréticas: la cafeína incrementa la
excreción urinaria de sodio, potasio y cloro.
• Mucosa gástrica: estimulan la secreción de ácido
clorhídrico de la mucosa gástrica.
3. Usos terapéuticos: relajante de musculatura lisa
de los bronquios.
4. Farmacocinética: se absorbe por vía oral,
metabolizan en hígado, y se eliminan en orina.
5. Efectos adversos: insomnios, ansiedad e
inquietud. Emesis y convulsiones; arritmias.
6. II. Estimulantes Psicomotores
B. Nicotina
• Es el ingrediente activo del tabaco. En
combinación con los alquitranes y el
monóxido de carbono que contiene el humo
del cigarrillo, la nicotina constituye un factor
de riesgo importante para enfermedad
pulmonar y cardiovascular, diversos tumores
cancerosos y otras afecciones.
7. II. Estimulantes Psicomotores
1. mecanismo de acción:
• Dosis bajas estimulación y dosis altas bloqueo
ganglionar. Existen receptores de nicotina en
el SNC.
2. Acción:
a. SNC: es muy soluble en lípidos y cruza con
facilidad la barrera hematoencefálica.
8. II. Estimulantes Psicomotores
2. Acción:
b. Efectos periféricos: estimulación simpática y
la médula suprarrenal. La estimulación
parasimpática > la actividad motriz del
intestino.
3. farmacocinética: se absorbe en mucosa bucal,
pulmonar, gastrointestinal y también por piel.
Un cigarrillo contiene 6 a 8 mg de nicotina y la
dosis letal es de 60 mg
9. II. Estimulantes Psicomotores
4. Efectos adversos: en el SNC produce
irritabilidad y temblor distal. Cólico intestinal,
diarrea, aumento de frecuencia cardiaca y
tensión arterial.
5. Síndrome de abstinencia: la dependencia
física se forma con rapidez y es grave. La
abstinencia provoca irritabilidad, ansiedad,
dificultad para concentrarse, cefalea e
insomnio.
10. II. Estimulantes Psicomotores
C. Cocaína
• Es una droga barata, con gran disponibilidad y
gran potencial aditivo que en la actualidad
consumen cada día más.
1. Mecanismo de acción: es un bloqueador
central y periférico de la captación de
noradrenalina, serotonina y dopamina hacia
las terminales nerviosas presinápticas.
11. II. Estimulantes Psicomotores
2. Acciones
a. SNC: estimulación intensa que produce a la
corteza y el tallo cerebral. Incrementa el
estado de alerta, genera sensación de
bienestar y euforia.
b. SNS: potencia la acción de la noradrenalina y
ocasiona un síndrome de “pelea y huye”.
Presenta taquicardia, hipertensión, dilatación
pupilar y vasoconstricción periférica.
12. II. Estimulantes Psicomotores
3. Usos terapéuticos: tiene actividad anestésica
local. Se aplica de manera tópica durante
operaciones de ojo, nariz y garganta.
4. farmacocinética: es administra en mascado,
aspiración intranasal, fumada o en inyección
intravenosa.
5. Efectos adversos:
• Ansiedad.
• Depresión.
• Enfermedad cardiaca.
13. II. Estimulantes Psicomotores
D. Anfetaminas
• Genera efectos neurológicos y clínicos
similares a los de la cocaína.
1. Mecanismo de acción: en el SNC y sistema
nervioso periférico son de tipo indirecto,
depende de la elevación de los niveles de
neurotransmisores tipo catecolaminas en los
espacios sinápticos. Esta provoca liberación de
catecolaminas.
14. II. Estimulantes Psicomotores
2. Acciones:
a. SNC: estimulan todo el eje cerebroespinal, la
corteza, el tallo cerebral y la médula.
Incrementando el estado de alerta,
disminución de fatiga, disminución de apetito
e insomnio.
b. SNS: actúa sobre el sistema adrenérgico y
estimula de forma indirecta los receptores a
través de la liberación de noradrenalina.
15. II. Estimulantes Psicomotores
3. Usos terapéuticos: síndrome de déficit de
atención en niños, narcolepsia.
4. farmacocinética: se absorbe en forma
competitiva en el tubo digestivo, se metaboliza
en hígado y se excreta por la orina.
5. Efectos adversos:
• Efectos centrales.
• Efectos cardiovasculares.
• Efectos sobre el sistema digestivo.