Herramienta para realizar un buen triage

1. DR. EDWARD DAVID ALVARENGA FUENTES CIRUJANO
GENERAL
HOSPITAL NACIONAL DE NUEVA GUADALUPE
2018

2. Historia
 Término de origen Francés (trier,
cribar u ordenar) y originariamente
un término militar que significa
seleccionar, escoger o priorizar.
• Aplicado inicialmente por el Barón
Jean Larré, se implemento en
conflictos militares que datan de
las guerras de Napoleón, en
relación con la atención del gran
número de heridos en combate.
Dominique-Jean Larrey
Beaudéan, 8 de julio de 1766 – Lyon, 25 de julio de 1842

8. INTRODUCCION
 Consiste en la clasificación de victimas según sus posibilidades de
supervivencias y no solo por criterios de gravedad.
 El triage, actualmente aceptado por toda la comunidad medica
mundial y que significa clasificación de pacientes según su estado
de salud.

9. PRINCIPIOS.
 La salvación de la vida tiene preferencia sobre la de un miembro, y la
conservación de la función sobre la corrección del defecto
anatómico.
 Las principales amenazas para la vida están constituidas por la
asfixia, la hemorragia y el shock.
 La clasificación debe identificar aquellos pacientes críticos que

10. CARACTERISTICAS DE LA
CLASIFICACION.
 DINAMICA
 PERMANENTE
 ADAPTADA AL NUMERO DE PACIENTES
 RAPIDA
 FACIL
 CONTINUA
 COMPLETA
 PRECISA Y SEGURA

12. PACIENTES DE PRIMERA CATEGORIA.
 Sinónimos: prioridad I, extrema urgencia, etiqueta roja.
 Lesiones que deben ser asistidas en el lugar en el que se identifican y solo para
resolver la lesión mortal de necesidad.
 Paro cardiorrespiratorio presenciado y reversible, según disponibilidades.
 Asfixia, obstrucción mecánica aguda de vía aérea, herida o trauma maxilofacial que
pueda producir asfixia.
 Lesión penetrante de tórax.
 Hemorragia activa. Shock hipovolémico severo.
 Grandes quemados.

15. PACIENTES DE SEGUNDA CATEGORIA.
 Sinónimos: prioridad II, urgentes, etiqueta amarilla.
 Lesiones cuya primera asistencia puede demorarse en unas horas y permite
trasladar al lesionado hacia áreas de socorro y unidades quirúrgicas de
urgencia vital.
 Heridas viscerales.
 Heridas torácicas sin asfixia.
 Heridas vasculares. Todas las lesiones que exigen torniquete.
 Pacientes en coma, TCE focalizados, politraumatizados.
 Dificultad respiratoria controlada.
 Quemados del 20%.

16. PACIENTES DE TERCERA CATEGORIA.
 Sinónimos: prioridad III, no urgentes, etiqueta verde.
 Victimas cuya primera asistencia puede demorase varias horas, sin
riesgo de muerte.
 Heridas musculares, polifracturados, contusiones, fractura de huesos
largos.
 Lesiones menores que pueden ser asistido incluso 24hrs después.

17. PACIENTES DE CUARTA CATEGORIA.
 Sinónimos: prioridad 0, muertos, etiqueta negra.
 Victimas sin ninguna probabilidad de sobrevivir.
 Paros cardiorrespiratorios no presenciados.
 TCE con salida de masa encefálica.
 Destrucción multiorgánica.
 En estos pacientes no se debe efectuar ningún esfuerzo terapéutico.

18. PACIENTES DE QUINTA CATEGORIA.
 Sinónimos: irrecuperable, sobrepasados, etiqueta azul.
 Incluyen aquellos pacientes con riesgo de muerte inmediata.
 No requieren tratamiento inmediato.
 Requieren sedo-analgesia.
 Quemaduras de 2° y 3° > 40%, asociado a otras lesiones.
 TCE con salida de masa encefálica e inconsciente.

19. METODOS DE TRIAGE.
 TRIAGE FUNCIONALES.
 TRIAGE LESIONALES.
 TRIAGE MIXTOS.
 TRIAGE HOSPITALARIOS.

20. TRIAGE FUNCIONALES.

21. TRIAGE FUNCIONALES.

22. TRIAGE FUNCIONALES.

23. TRIAGE FUNCIONALES.

27. TRIAGE LESIONALES.

28. TRIAGE MIXTOS.

29. TRIAGE MIXTOS.
ESCALA DE LINDSEY

30. TRIAGE HOSPITALARIOS.

31. TRIAGE HOSPITALARIOS.

32. TRIAGE HOSPITALARIOS.
CANADIAN TRIAGE SCALE.