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DECRETO 4747 DE 2007




   Regular aspectos de la relación
entre los prestadores de servicios de
 salud y las entidades responsables
 del pago de los servicios de salud de
CAPITULO III
       PROCESO DE ATENCION
 ARTICULO 10. Sistema de
 selección              y
 clasificación         de
 pacientes en urgencias
 “triage”.
 El     Ministerio     de
 Protección        Social
 definirá un sistema de
 selección              y
 clasificación         de
 pacientes en urgencias
 denominado “triage”, el
 cual será obligatorio
 cumplimiento por parte
 de los prestadores de
 servicios de salud que
ARTICULO 11.
 Verificación de derechos de os usuarios es el
  procedimiento por medio del cual de identifica
  la entidad responsable el pago de los servicios
  de salud que demanda el usuario y el derecho
  del mismo a ser cubierto por dicha entidad.
 PARRAFO 1. El de verificación de derechos será
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ARTICULO 12.
 Informe de la
 atención inicial de
 urgencias. Todo
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 deberá
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 responsable del
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 los pacientes al
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 urgencias dentro de
 las (24) horas
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URGENCIA
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     de servicios de salud
TRIAGE
 Es un proceso
  mediante el cual
 un paciente es
 valorado a su
 llegada para
 determinar la
 urgencia del
 problema y
 asignar el
 recurso de salud
 apropiado para el
OBJETIVOS DEL TRIAGE
•Proporcionar una valoración rápida y
ordenada de los pacientes que llegan al
servicios de urgencias.

•Garantizar la atención dentro del tiempo
requerido de acuerdo a su prioridad y la
disposición de área de urgencias.

•Atender en el área de urgencias a los
pacientes que realmente consulten por una
alteración que coloque en riesgo su vida y su
bienestar para el cumplimiento de sus
funciones.
TRIAGE I




TRIAGE II




TRIAGE III
TRIAGE I
•Síntomas

•Dificultad del para
respirar por cualquier
cosa , sensación de
ahogo, agitación piel
morada.

•Paro cardiaco o
respiratorio

•Heridas, fracturas o
golpes múltiples y
TRIAGE II

•Dolor en el pecho con
signos vitales
alterados
(tención arterial, frec
uencia respiratoria) y
mal estado general.

•Sangrado abundante de
cualquier origen.
•Heridas que requieran
puntos.

•Quemaduras en gran
TRIAGE III
•Dolor en cualquier lugar
menos de 12 horas de
aparición con mal estado
general o fiebre o dificultad
para respirar o tabicaría.

• Diarrea con boca seca o
asociada a vomito
incontenible.

•Reacciones alérgicas con
brote generalizado con
rasquiña, sin dificultad
para respirar.

•Embarazada con cualquier
síntoma no relacionado con
•Pacientes con enfermedades crónicas con
hipertensión, insuficiencia renal, asma o
necesidad permanente de oxigeno que
presenten síntomas agudos.

• Mayores de 70 años con síntomas agudos.

• Niños de 1-5 años con fiebre .

•Diarrea en un menor de 5 años.
CLINICA COLSUBSIDIO CIUDAD
           ROMA

En caso de pacientes calificados como PRIORIDAD 1 o
TRIAGE I traslada al paciente hasta entregarlo en
reanimación del servicio de urgencias , cumpliendo con
el “protocolo de translado de pacientes”.

En caso de pacientes calificados como PRIORIDAD 2 o
TRIAGE II, define el destino del pacientes y si debe ir
por sus propios medios o acompañado por personal de
salud.

En caso de pacientes calificados PRIORIDAD 3 y TRIAGE
IV remite al paciente a consulta en el centro de
adscripción previa de la cita y entrega por escrito
TRIAGE PEDIATRICO
Los niños presentan problemas de alto riesgo vital
con menos frecuencia que los adultos, pero tiene mas
riesgo de presentar signos o sintomas de enfermedad
grave de forma sutil, o deterioro rápido. La
valoración de los síntomas en el niño, especialmente
en los pequeños, es difícil e interferida por la
angustia familiar.
•Rinofaringitis aguda(
resfriado común).
• Diarrea y
gastroenteritis de
presunto origen
infeccioso.
•Fiebre no especificada.
•Neumoniamigdalitis
aguda no especificada.
•Otitis media no
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abdominales y los no
especificados .
• Nauseas y vomito.
•Infección de vías
RECURSOS HUMANOS
•Transmitir seguridad y
control.

•Informar de lo que ocurre y
anticiparse a los
procedimientos que van a
seguir.

•Utilizar un lenguaje
comprensible.

• Dar sensación de control
de la situación.

• Apoyo emocional.
L
A   • Entrevista al niño y a la
S   familia.
    •Exploración - observación
E   subjetiva del estado del niño.
    •Monitorización de las
N   constantes vitales que precise
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E   •Registrar dicha valoración
    •Asignar el nivel de triage
R   •Realizar si procede curas y/o
M   cuidados enfermeros
E   •Ubicar el niño en el área que
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R   •Informar al equipo de
A   urgencias ( medico y
S   enfermería) mediante el sistema
•Infección respiratoria aguda en niños

•Manejo de EDA e hidratación en
niños.

• Enfoque del paciente pediátrico
traumatizado.

•Valoración y manejo de urgencias del
niño maltratado.

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Urgencias proyecto

  • 1.
  • 2. DECRETO 4747 DE 2007 Regular aspectos de la relación entre los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables del pago de los servicios de salud de
  • 3. CAPITULO III PROCESO DE ATENCION  ARTICULO 10. Sistema de selección y clasificación de pacientes en urgencias “triage”. El Ministerio de Protección Social definirá un sistema de selección y clasificación de pacientes en urgencias denominado “triage”, el cual será obligatorio cumplimiento por parte de los prestadores de servicios de salud que
  • 4. ARTICULO 11.  Verificación de derechos de os usuarios es el procedimiento por medio del cual de identifica la entidad responsable el pago de los servicios de salud que demanda el usuario y el derecho del mismo a ser cubierto por dicha entidad.  PARRAFO 1. El de verificación de derechos será posterior a la selección y clasificación del paciente, “triage” y no podrá ser causa bajo ninguna circunstancia para posponer la atención de urgencias.
  • 5. ARTICULO 12.  Informe de la atención inicial de urgencias. Todo prestador de servicios en salud deberá obligatoriamente a la entidad responsable del pago, el ingreso de los pacientes al servicios de urgencias dentro de las (24) horas siguientes al inicio de la atención. El informe de atención
  • 6. URGENCIA Es la alteración de la integridad física , funcional o psíquica por cualquier caso con diversos grados de severidad, que comprometen la vida o funcionalidad de la persona y que requiere de la protección inmediata de servicios de salud
  • 7. TRIAGE  Es un proceso mediante el cual un paciente es valorado a su llegada para determinar la urgencia del problema y asignar el recurso de salud apropiado para el
  • 8. OBJETIVOS DEL TRIAGE •Proporcionar una valoración rápida y ordenada de los pacientes que llegan al servicios de urgencias. •Garantizar la atención dentro del tiempo requerido de acuerdo a su prioridad y la disposición de área de urgencias. •Atender en el área de urgencias a los pacientes que realmente consulten por una alteración que coloque en riesgo su vida y su bienestar para el cumplimiento de sus funciones.
  • 10. TRIAGE I •Síntomas •Dificultad del para respirar por cualquier cosa , sensación de ahogo, agitación piel morada. •Paro cardiaco o respiratorio •Heridas, fracturas o golpes múltiples y
  • 11. TRIAGE II •Dolor en el pecho con signos vitales alterados (tención arterial, frec uencia respiratoria) y mal estado general. •Sangrado abundante de cualquier origen. •Heridas que requieran puntos. •Quemaduras en gran
  • 12. TRIAGE III •Dolor en cualquier lugar menos de 12 horas de aparición con mal estado general o fiebre o dificultad para respirar o tabicaría. • Diarrea con boca seca o asociada a vomito incontenible. •Reacciones alérgicas con brote generalizado con rasquiña, sin dificultad para respirar. •Embarazada con cualquier síntoma no relacionado con
  • 13. •Pacientes con enfermedades crónicas con hipertensión, insuficiencia renal, asma o necesidad permanente de oxigeno que presenten síntomas agudos. • Mayores de 70 años con síntomas agudos. • Niños de 1-5 años con fiebre . •Diarrea en un menor de 5 años.
  • 14. CLINICA COLSUBSIDIO CIUDAD ROMA En caso de pacientes calificados como PRIORIDAD 1 o TRIAGE I traslada al paciente hasta entregarlo en reanimación del servicio de urgencias , cumpliendo con el “protocolo de translado de pacientes”. En caso de pacientes calificados como PRIORIDAD 2 o TRIAGE II, define el destino del pacientes y si debe ir por sus propios medios o acompañado por personal de salud. En caso de pacientes calificados PRIORIDAD 3 y TRIAGE IV remite al paciente a consulta en el centro de adscripción previa de la cita y entrega por escrito
  • 15. TRIAGE PEDIATRICO Los niños presentan problemas de alto riesgo vital con menos frecuencia que los adultos, pero tiene mas riesgo de presentar signos o sintomas de enfermedad grave de forma sutil, o deterioro rápido. La valoración de los síntomas en el niño, especialmente en los pequeños, es difícil e interferida por la angustia familiar.
  • 16.
  • 17. •Rinofaringitis aguda( resfriado común). • Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso. •Fiebre no especificada. •Neumoniamigdalitis aguda no especificada. •Otitis media no especificada. • Otros dolores abdominales y los no especificados . • Nauseas y vomito. •Infección de vías
  • 18. RECURSOS HUMANOS •Transmitir seguridad y control. •Informar de lo que ocurre y anticiparse a los procedimientos que van a seguir. •Utilizar un lenguaje comprensible. • Dar sensación de control de la situación. • Apoyo emocional.
  • 19. L A • Entrevista al niño y a la S familia. •Exploración - observación E subjetiva del estado del niño. •Monitorización de las N constantes vitales que precise F según la clínica del paciente. E •Registrar dicha valoración •Asignar el nivel de triage R •Realizar si procede curas y/o M cuidados enfermeros E •Ubicar el niño en el área que proceda R •Informar al equipo de A urgencias ( medico y S enfermería) mediante el sistema
  • 20. •Infección respiratoria aguda en niños •Manejo de EDA e hidratación en niños. • Enfoque del paciente pediátrico traumatizado. •Valoración y manejo de urgencias del niño maltratado. •Accesos venosos y manejo en urgencias del niño maltratado.