Las técnicas resectivas descritas incluyen la gingivectomía, el colgajo desplazado apical, la radectomía, la odontosección y los procedimientos de cuña. Estas técnicas quirúrgicas buscan eliminar bolsas periodontales, obtener una morfología gingival adecuada para la higiene y crear un espacio biológico compatible con restauraciones. Se describen los objetivos, indicaciones y contraindicaciones de cada procedimiento, así como los pasos quirúrgicos involuc
1. Cátedra de Periodoncia Facultad de Odontología
Universidad de Buenos Aires
CIRUGÍA PERIODONTALCIRUGÍA PERIODONTAL
Técnicas resectivasTécnicas resectivas
2. Cátedra de Periodoncia Facultad de Odontología
Universidad de Buenos Aires
CIRUGÍA PERIODONTAL: TÉCNICAS RESECTIVAS
ELIMINACIÓN de la bolsa
Técnicas resectivas: objetivosTécnicas resectivas: objetivos
Obtención de una morfología gingival
apta para la higiene
Obtención de un espacio biológico
compatible con restauraciones
adecuadas
3. Cátedra de Periodoncia Facultad de Odontología
Universidad de Buenos Aires
CIRUGÍA PERIODONTAL: TÉCNICAS RESECTIVAS
Agrandamientos gingivales fibrosos
que no responden a la T.B.
Técnicas resectivas: indicacionesTécnicas resectivas: indicaciones
generalesgenerales
Bolsas supraóseas que persisten
luego de la T.B.
Procedimientos pre protéticos
4. Cátedra de Periodoncia Facultad de Odontología
Universidad de Buenos Aires
CIRUGÍA PERIODONTAL: TÉCNICAS RESECTIVAS
Agrandamientos gingivales
edematosos sin T.B. previa
Técnicas resectivas:Técnicas resectivas:
contraindicaciones generalescontraindicaciones generales
Bolsas sin T.B. previa
Zonas con compromiso estético
Zonas con escasa encía insertada
Bolsas cuyo fondo es apical a la línea
mucogingival
5. Cátedra de Periodoncia Facultad de Odontología
Universidad de Buenos Aires
CIRUGÍA PERIODONTAL: TÉCNICAS RESECTIVAS
Tratamientos
sobre la pared
blanda de la
bolsa:
Técnicas resectivas: procedimientosTécnicas resectivas: procedimientos
GINGIVECTOMÍA
COLGAJO DESPLAZADO
APICAL
Tratamientos
sobre la pared
dura de la
bolsa:
RADECTOMÍA
ODONTOSECCIÓN
PROCEDIMIENTOS DE
CUÑA
6. Cátedra de Periodoncia Facultad de Odontología
Universidad de Buenos Aires
CIRUGÍA PERIODONTAL: TÉCNICAS RESECTIVAS
Agrandamientos gingivales fibrosos que no
responden a la T.B.
Gingivectomía: indicacionesGingivectomía: indicaciones
Bolsas supraóseas que persisten luego de
la T.B. ,en zonas sin compromiso estético
Necesidad de visualización de coronas
clínicas
7. Cátedra de Periodoncia Facultad de Odontología
Universidad de Buenos Aires
CIRUGÍA PERIODONTAL: TÉCNICAS RESECTIVAS
•Preparación y anestesia
Gingivectomía: técnicaGingivectomía: técnica
•Marcación de puntos sangrantes
•Incisiones a bisel externo, con reparo
dentario, e incisión interdental
•Remoción de tejidos blandos
•Tratamiento de la superficie dentaria
•Toilette
•Colocación de apósitos quirúrgicos
•Indicaciones post operatorias
8. Cátedra de Periodoncia Facultad de Odontología
Universidad de Buenos Aires
CIRUGÍA PERIODONTAL: TÉCNICAS RESECTIVAS
GingivectomíaGingivectomía
Pre T.B.Pre T.B. Post T.B.Post T.B.
AnestesiaAnestesia Puntos sangrantesPuntos sangrantes
9. Cátedra de Periodoncia Facultad de Odontología
Universidad de Buenos Aires
CIRUGÍA PERIODONTAL: TÉCNICAS RESECTIVAS
GingivectomíaGingivectomía
IncisiónIncisión
DesbridamientDesbridamient
oo
10. Cátedra de Periodoncia Facultad de Odontología
Universidad de Buenos Aires
CIRUGÍA PERIODONTAL: TÉCNICAS RESECTIVAS
GingivectomíaGingivectomía
RegularizaciónRegularización
ApósitoApósito Control 1 mesControl 1 mes
11. Cátedra de Periodoncia Facultad de Odontología
Universidad de Buenos Aires
CIRUGÍA PERIODONTAL: TÉCNICAS RESECTIVAS
Colgajo desplazado apical:Colgajo desplazado apical:
indicacionesindicaciones
Bolsas supraóseas que persisten luego de
la T.B. ,en zonas sin compromiso estético
Necesidad de alargamiento de coronas
clínicas
Zonas con escaso ancho de encía insertada
12. Cátedra de Periodoncia Facultad de Odontología
Universidad de Buenos Aires
CIRUGÍA PERIODONTAL: TÉCNICAS RESECTIVAS
Colgajo desplazado apical: técnicaColgajo desplazado apical: técnica
•Preparación y anestesia
•Incisiones horizontales
•Incisiones verticales: dos, sobrepasando
la línea mucogingival
•Legrado
•Tratamiento de la superficie dentaria
•Toilette
•Suturas (apósitos opcionales)
•Reposición del colgajo a nivel apical
•Indicaciones post operatorias
•Ostectomía, osteoplastía
13. Cátedra de Periodoncia Facultad de Odontología
Universidad de Buenos Aires
CIRUGÍA PERIODONTAL: TÉCNICAS RESECTIVAS
Colgajo desplazado apicalColgajo desplazado apical
Pre T.B.Pre T.B.
IncisiónIncisión
OstectomíaOstectomía
14. Cátedra de Periodoncia Facultad de Odontología
Universidad de Buenos Aires
CIRUGÍA PERIODONTAL: TÉCNICAS RESECTIVAS
Colgajo desplazado apicalColgajo desplazado apical
ReposiciónReposición Post 1 mesPost 1 mes
Post 12 mesesPost 12 meses
15. Cátedra de Periodoncia Facultad de Odontología
Universidad de Buenos Aires
CIRUGÍA PERIODONTAL: TÉCNICAS RESECTIVAS
Piezas multirradiculares con una raíz
severamente comprometida
Radectomía: indicacionesRadectomía: indicaciones
El remanente debe tener un buen
pronóstico para su rehabilitación
Se requiere un tratamiento endodóntico
previo
ContraindicacionesContraindicaciones
Mal pronóstico endodóntico y/o de
rehabilitación
16. Cátedra de Periodoncia Facultad de Odontología
Universidad de Buenos Aires
CIRUGÍA PERIODONTAL: TÉCNICAS RESECTIVAS
RadectomíaRadectomía
17. Cátedra de Periodoncia Facultad de Odontología
Universidad de Buenos Aires
CIRUGÍA PERIODONTAL: TÉCNICAS RESECTIVAS
Piezas multirradiculares con deterioro del
tejido duro interradicular, p.e. perforación
del piso de la cámara pulpar
Odontosección: indicacionesOdontosección: indicaciones
El remanente debe tener un buen
pronóstico para su rehabilitación
Se requiere un tratamiento endodóntico
previo
ContraindicacionesContraindicaciones
Mal pronóstico endodóntico y/o de
rehabilitación
18. Cátedra de Periodoncia Facultad de Odontología
Universidad de Buenos Aires
CIRUGÍA PERIODONTAL: TÉCNICAS RESECTIVAS
Procedimientos de cuña:Procedimientos de cuña:
indicacionesindicaciones
Bolsas remanentes en piezas vecinas a
zonas desdentadas
Alargamiento de coronas clínicas de piezas
vecinas a zonas desdentadas
19. Cátedra de Periodoncia Facultad de Odontología
Universidad de Buenos Aires
CIRUGÍA PERIODONTAL: TÉCNICAS RESECTIVAS
Procedimientos de cuñaProcedimientos de cuña